UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS UNIDAD DIDACTICA DE INMUNOLOGÍA Y MICROBIOLOGÍA MÉDICA TERCER AÑO EL PROCESO

INFECCIOSO Guía de estudio
Dr. Milward van Tuylen I. OBJETIVOS

GENERAL: Que el estudiante comprenda al fenómeno INFECCION como un proceso en la relación de Parasitismo. ESPECÍFICOS: a. Que el estudiante sea capaz de analizar una enfermedad infecciosa, identificando los diferentes períodos que se dan en el proceso, y los elementos que lo estructuran. b. Que el estudiante conceptualice los términos de INFECTIVIDAD, INFECCIOSIDAD, INFECTABILIDAD, CONTAGIO, INCUBACIÓN, RESERVORIO, TRANSMISIÓN, como elementos esenciales en un proceso infeccioso, aplicables a su práctica médica, en el contexto guatemalteco.

II. INTRODUCCIÓN La dinámica vital permite que los seres vivos se interrelacionen, manteniendo un intercambio de elementos que son indispensables para su existencia. En este intercambio, se dan relaciones de comensalismo, mutualismo y simbiosis como una cooperación biológica, pero también se presentan relaciones de antagonismo y PARASITISMO. En este documento se analiza el fenómeno que se presenta en la relación de parasitismo, en la que un ser vivo, al no tener la capacidad genética de sintetizar sus elementos vitales, los toma de otro ser vivo que los posee, ocasionándole un daño. Además, se plantean los diferentes hechos que conforman esa relación, que en forma estructurada, generan en el hospedero parasitado una reacción inmunológica ante la acción patogénica del parásito, que ataca con mecanismos de invasividad y toxigenicidad, generando una INFECCION. Estos hechos que se concatenan e interactúan, que son secuenciales, en una relación de PARASITISMO, constituyen el PROCESO INFECCIOSO. III. EL PROCESO INFECCIOSO: El Proceso Infeccioso está constituido por dos elementos esenciales, que son factores condicionantes en una relación de PARASITISMO: HOSPEDERO ----------- AGENTE INFECTIVO (huésped)

constituyendo el perfil epidemiológico que caracteriza a los países de acuerdo a su nivel de desarrollo. cuando en realidad el HUÉSPED es el AGENTE. 2. y que es el período patogénico. Allí existe un contexto social. Se inicia la reacción biológica determinada por los factores socioeconómicos. A partir de las descripciones anteriores. se establecen las interrelaciones de los factores determinantes del Proceso Infeccioso. Los hechos se inician en un escenario en la colectividad. que de acuerdo a su estructura va a ser determinante para que las infecciones se manifiesten de cierta manera. PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO PERIODO DE RESOLUCION IV. a partir de una FUENTE INFECCIOSA. y sus efectos genéticos como cáncer. y que permiten que se desarrolle el Proceso Infeccioso. categoricemos al proceso en tres etapas que vamos a analizar a continuación: 1. Existen los AGENTES que son INFECTIVOS (propiedad de infectar). En los países desarrollados se presentan infecciones tales como el VIH/SIDA. También está en el escenario el HOSPEDERO. o sea el que llega a albergarse y no el que alberga. La fuente infecciosa en la que se mantienen viables los agentes-parásitos constituye el RESERVORIO.Para que se realice esta relación. existen en la naturaleza y en la sociedad algunos fenómenos que facilitan la relación. En este período se expresan los factores que facilitan la INFECCIÓN. PERIODO PREPATOGÉNICO: Estamos analizando cómo es que se da un fenómeno llamado Infección. Para el estudio del fenómeno Infeccioso. que al ser susceptible es INFECTABLE. En el período PREPATOGÉNICO. EL AGENTE INFECTIVO (huésped) entra en contacto con el HOSPEDERO. PERIODO PATOGÉNICO: En este período se establece la relación de PARASITISMO. y se produce la TRANSMISIÓN del AGENTE INFECTIVO. V. para lo cual se necesita de un proceso. Hay una FUENTE que es INFECCIOSA (propiedad de proveer agentes infectivos viables). helmintiasis. que fue predispuesta y facilitada por las interrelaciones de los factores DETERMINANTES expresados en el período prepatogénico. permiten la presencia de infecciones tales como tuberculosis. etc. podemos inferir las siguientes categorías: INFECTIVIDAD (agente) INFECCIOSIDAD (fuente) INFECTABILIDAD (hospedero) Es necesario puntualizar que la literatura ortodoxa define al HOSPEDERO como huésped. sarampión. En este período PREPATOGÉNICO se interrelacionan los factores que facilitan la expresión de un fenómeno que al final es la INFECCIÓN. la cual se expresa en el período que le sigue. leucemias. Así en los países sub-desarrollados. El 2 . principalmente. los determinantes sociales con sus relaciones de producción. 3. fiebre tifoidea.

que no se han manifestado como enfermedad. y por lo tanto su metabolismo es elevado. y cuando la transmisión se realiza a menos de un metro de distancia entre el hospedero infectable y la fuente infecciosa. su multiplicación ya no se da en aquellos que ya no le proveen los elementos de su nutrición deja estos tejidos con una lesión. el cual se denomina VEHÍCULO. Es DIRECTO cuando el agente infectivo llega al hospedero a partir de la fuente infecciosa sin tener un medio que lo transporte. 4. Y LAS VÍAS son: 1. El contagio puede ser DIRECTO O INDIRECTO. La puerta de entrada es a través de MUCOSAS o PIEL. para un período de adaptación. se puede inferir cuál es el contagio o transmisión indirecta. y se multiplica en nuevos tejidos. Claro. no se han dado cuenta de la cantidad de infecciones que han sufrido durante la vida. (heridas: laceraciones. inicia una fase activa en su metabolismo. PERCUTANEA: a través de la piel por soluciones de continuidad. cambios de temperatura en su nuevo ambiente. de tal manera que el período de incubación es más corto. para que siga una VIA DE TRANSMISIÓN a través de la cual el parásito se establece en el hospedero. la cual ha llevado todo un PROCESO INFECCIOSO. El hospedero con su aparato inmunológico detecta compuestos bioquímicos extraños y se inicia la reacción inmunológica en contra del invasor o en contra de uno o varios compuestos metabólicos del parásito que son tóxicos o venenos para el hospedero. humedad. Empieza a tomar los componentes bioquímicos que no puede sintetizar y que el hospedero los tiene.fenómeno por el cual el agente penetra al hospedero se denomina CONTAGIO. La puerta de entrada es el primer punto de contacto para la penetración del parásito. En esta situación se dice que la infección se expresó como enfermedad y rebasó el HORIZONTE CLÍNICO. Esta característica no se 3 . entonces manifiesta signos y síntomas y pasa de infección asintomática a enfermedad infecciosa. Si la reacción del hospedero es muy severa. diseminándose. hay producción de enzimas. Por lo anteriormente descrito. a diseminar y a invadir nuevos tejidos. Según lo anterior. Se empieza a multiplicar. nube pH. concentraciones de oxígeno etc. El período que transcurre entre la penetración del parásito hasta que se manifiesta la enfermedad se denomina: PERÍODO DE INCUBACIÓN El período de incubación varía mucho de acuerdo al agente infectivo. hay personas que han sufrido infecciones y que por no haber rebasado el horizonte clínico. se necesita una PUERTA DE ENTRADA. sin tener sintomatología. en una reacción de defensa ante la invasividad o toxigenicidad del agente. cortadas o punciones) ORAL Y DIGESTIVA RESPIRATORIA GENITAL Una vez que el agente infectivo (parásito) encuentra un sitio receptor celular o un ambiente adecuado dentro del hospedero. con secreción de productos metabólicos que pueden ser tóxicos para el hospedero. que para que el agente infectivo penetre al hospedero. 3. Este hecho puede ser demostrado con pruebas inmunológicas en el laboratorio. y síntesis de nuevas proteínas. Hay parásitos que tienen un aparato enzimático muy poderoso y activo. 2.

Desde el punto de vista epidemiológico. Eliminación del parásito y curación clínica Tolerancia con el parásito y situación de portador con o sin enfermedad crónica (más de 4 semanas de sintomatología). los PORTADORES son muy importantes. PERIODO DE RESOLUCIÓN: Después que se ha presentado la reacción inmunológica en contra del parásito. este PERÍODO DE RESOLUCIÓN en un proceso infeccioso. Fallecimiento del hospedero. pues contribuyen a la persistencia y diseminación de los parásitos. VI. dificultando el control y la erradicación de las enfermedades infecciosas en la producción social de la Salud. termina con los eventos que se da en tres categorías. En resumen. éstas son: 1. 2. 3. el hospedero lo elimina de su organismo o puede establecerse una relación de tolerancia y albergarlo crónicamente y convertirse en un PORTADOR. Existen parásitos con períodos de incubación muy prolongados. 4 .relaciona directamente con su patogenicidad o su virulencia.

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