UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS UNIDAD DIDACTICA DE INMUNOLOGÍA Y MICROBIOLOGÍA MÉDICA TERCER AÑO EL PROCESO

INFECCIOSO Guía de estudio
Dr. Milward van Tuylen I. OBJETIVOS

GENERAL: Que el estudiante comprenda al fenómeno INFECCION como un proceso en la relación de Parasitismo. ESPECÍFICOS: a. Que el estudiante sea capaz de analizar una enfermedad infecciosa, identificando los diferentes períodos que se dan en el proceso, y los elementos que lo estructuran. b. Que el estudiante conceptualice los términos de INFECTIVIDAD, INFECCIOSIDAD, INFECTABILIDAD, CONTAGIO, INCUBACIÓN, RESERVORIO, TRANSMISIÓN, como elementos esenciales en un proceso infeccioso, aplicables a su práctica médica, en el contexto guatemalteco.

II. INTRODUCCIÓN La dinámica vital permite que los seres vivos se interrelacionen, manteniendo un intercambio de elementos que son indispensables para su existencia. En este intercambio, se dan relaciones de comensalismo, mutualismo y simbiosis como una cooperación biológica, pero también se presentan relaciones de antagonismo y PARASITISMO. En este documento se analiza el fenómeno que se presenta en la relación de parasitismo, en la que un ser vivo, al no tener la capacidad genética de sintetizar sus elementos vitales, los toma de otro ser vivo que los posee, ocasionándole un daño. Además, se plantean los diferentes hechos que conforman esa relación, que en forma estructurada, generan en el hospedero parasitado una reacción inmunológica ante la acción patogénica del parásito, que ataca con mecanismos de invasividad y toxigenicidad, generando una INFECCION. Estos hechos que se concatenan e interactúan, que son secuenciales, en una relación de PARASITISMO, constituyen el PROCESO INFECCIOSO. III. EL PROCESO INFECCIOSO: El Proceso Infeccioso está constituido por dos elementos esenciales, que son factores condicionantes en una relación de PARASITISMO: HOSPEDERO ----------- AGENTE INFECTIVO (huésped)

y sus efectos genéticos como cáncer. categoricemos al proceso en tres etapas que vamos a analizar a continuación: 1. etc. o sea el que llega a albergarse y no el que alberga. y se produce la TRANSMISIÓN del AGENTE INFECTIVO. se establecen las interrelaciones de los factores determinantes del Proceso Infeccioso. los determinantes sociales con sus relaciones de producción. que fue predispuesta y facilitada por las interrelaciones de los factores DETERMINANTES expresados en el período prepatogénico. La fuente infecciosa en la que se mantienen viables los agentes-parásitos constituye el RESERVORIO. En este período PREPATOGÉNICO se interrelacionan los factores que facilitan la expresión de un fenómeno que al final es la INFECCIÓN. existen en la naturaleza y en la sociedad algunos fenómenos que facilitan la relación. Existen los AGENTES que son INFECTIVOS (propiedad de infectar). En el período PREPATOGÉNICO. V. principalmente. fiebre tifoidea. constituyendo el perfil epidemiológico que caracteriza a los países de acuerdo a su nivel de desarrollo. Los hechos se inician en un escenario en la colectividad. helmintiasis. En los países desarrollados se presentan infecciones tales como el VIH/SIDA. y que permiten que se desarrolle el Proceso Infeccioso. Para el estudio del fenómeno Infeccioso. Allí existe un contexto social. Hay una FUENTE que es INFECCIOSA (propiedad de proveer agentes infectivos viables). que de acuerdo a su estructura va a ser determinante para que las infecciones se manifiesten de cierta manera. podemos inferir las siguientes categorías: INFECTIVIDAD (agente) INFECCIOSIDAD (fuente) INFECTABILIDAD (hospedero) Es necesario puntualizar que la literatura ortodoxa define al HOSPEDERO como huésped. permiten la presencia de infecciones tales como tuberculosis. También está en el escenario el HOSPEDERO. a partir de una FUENTE INFECCIOSA. Así en los países sub-desarrollados. sarampión. PERIODO PATOGÉNICO: En este período se establece la relación de PARASITISMO. El 2 . cuando en realidad el HUÉSPED es el AGENTE. PERIODO PREPATOGÉNICO: Estamos analizando cómo es que se da un fenómeno llamado Infección. 2. EL AGENTE INFECTIVO (huésped) entra en contacto con el HOSPEDERO. Se inicia la reacción biológica determinada por los factores socioeconómicos.Para que se realice esta relación. A partir de las descripciones anteriores. leucemias. PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO PERIODO DE RESOLUCION IV. que al ser susceptible es INFECTABLE. la cual se expresa en el período que le sigue. En este período se expresan los factores que facilitan la INFECCIÓN. para lo cual se necesita de un proceso. 3. y que es el período patogénico.

Esta característica no se 3 . Si la reacción del hospedero es muy severa. para un período de adaptación. que para que el agente infectivo penetre al hospedero. no se han dado cuenta de la cantidad de infecciones que han sufrido durante la vida. de tal manera que el período de incubación es más corto. El contagio puede ser DIRECTO O INDIRECTO. y se multiplica en nuevos tejidos. y por lo tanto su metabolismo es elevado. Se empieza a multiplicar. el cual se denomina VEHÍCULO. En esta situación se dice que la infección se expresó como enfermedad y rebasó el HORIZONTE CLÍNICO. cortadas o punciones) ORAL Y DIGESTIVA RESPIRATORIA GENITAL Una vez que el agente infectivo (parásito) encuentra un sitio receptor celular o un ambiente adecuado dentro del hospedero. concentraciones de oxígeno etc. la cual ha llevado todo un PROCESO INFECCIOSO. Es DIRECTO cuando el agente infectivo llega al hospedero a partir de la fuente infecciosa sin tener un medio que lo transporte. se puede inferir cuál es el contagio o transmisión indirecta. Empieza a tomar los componentes bioquímicos que no puede sintetizar y que el hospedero los tiene. Hay parásitos que tienen un aparato enzimático muy poderoso y activo. sin tener sintomatología. (heridas: laceraciones. Claro. PERCUTANEA: a través de la piel por soluciones de continuidad. para que siga una VIA DE TRANSMISIÓN a través de la cual el parásito se establece en el hospedero. Por lo anteriormente descrito. inicia una fase activa en su metabolismo. El hospedero con su aparato inmunológico detecta compuestos bioquímicos extraños y se inicia la reacción inmunológica en contra del invasor o en contra de uno o varios compuestos metabólicos del parásito que son tóxicos o venenos para el hospedero. 2. La puerta de entrada es a través de MUCOSAS o PIEL. diseminándose.fenómeno por el cual el agente penetra al hospedero se denomina CONTAGIO. 4. Según lo anterior. a diseminar y a invadir nuevos tejidos. 3. nube pH. humedad. entonces manifiesta signos y síntomas y pasa de infección asintomática a enfermedad infecciosa. y cuando la transmisión se realiza a menos de un metro de distancia entre el hospedero infectable y la fuente infecciosa. en una reacción de defensa ante la invasividad o toxigenicidad del agente. su multiplicación ya no se da en aquellos que ya no le proveen los elementos de su nutrición deja estos tejidos con una lesión. que no se han manifestado como enfermedad. La puerta de entrada es el primer punto de contacto para la penetración del parásito. cambios de temperatura en su nuevo ambiente. El período que transcurre entre la penetración del parásito hasta que se manifiesta la enfermedad se denomina: PERÍODO DE INCUBACIÓN El período de incubación varía mucho de acuerdo al agente infectivo. y síntesis de nuevas proteínas. Y LAS VÍAS son: 1. Este hecho puede ser demostrado con pruebas inmunológicas en el laboratorio. con secreción de productos metabólicos que pueden ser tóxicos para el hospedero. se necesita una PUERTA DE ENTRADA. hay personas que han sufrido infecciones y que por no haber rebasado el horizonte clínico. hay producción de enzimas.

Existen parásitos con períodos de incubación muy prolongados. éstas son: 1. Desde el punto de vista epidemiológico. 2. el hospedero lo elimina de su organismo o puede establecerse una relación de tolerancia y albergarlo crónicamente y convertirse en un PORTADOR. En resumen. este PERÍODO DE RESOLUCIÓN en un proceso infeccioso. 3. PERIODO DE RESOLUCIÓN: Después que se ha presentado la reacción inmunológica en contra del parásito. dificultando el control y la erradicación de las enfermedades infecciosas en la producción social de la Salud. VI. termina con los eventos que se da en tres categorías. 4 . Eliminación del parásito y curación clínica Tolerancia con el parásito y situación de portador con o sin enfermedad crónica (más de 4 semanas de sintomatología). Fallecimiento del hospedero. pues contribuyen a la persistencia y diseminación de los parásitos.relaciona directamente con su patogenicidad o su virulencia. los PORTADORES son muy importantes.