DERMATITIS POR CONTACTO OCUPACIONAL

DEFINICIONES

Dermatitis es un trmino mdico que puede referirse a distintas afecciones de la piel.

Dermatitis por contacto ocupacional: Aquel padecimiento a la piel en el cual la ocupacin es la causa de esta o la exacerbacin de una dermatosis previa.

EPIDEMIOLOGA
Enfermedades ocupacionales

Dermatosis representa 18%

70% es dermatitis por irritantes

EPIDEMIOLOGA
557 pacientes

Contacto por irritantes 55.7%

Por contacto alrgica 38.6%

No presentaba dermatitis 5.7%

CLASIFICACIN

Dermatitis por contacto ocupacional

Irritantes

Sensibilizantes

MECANISMO ACCIN DE LOS IRRITANTES

Disolviendo manto cido de Marchionini.

Como solvente queratina. Precipitando protenas. Estimulacin de la formacin de queratina.

Por efecto fototxicos.

MECANISMO DE ACCIN DE LOS SENSIBILIZANTES

Presenta 2 etapas:
etapa de induccin. etapa manifestaciones clnicas.

1.

2.

ETAPA DE INDUCCIN

FUENTES DE LOS IRRITANTES

Agentes de limpieza. lcalis. cidos. Aceites. Oxidantes. Productos fototxicos.

FUENTES DE LOS SENSIBILIZANTES

Cromo. Nquel. Formaldehido. Cobalto. Plsticos: resina epoxdicas y resina acrlica Cosmticos. Medicamentos.

CUADRO CLNICO

La dermatitis irritativa est generalmente localizada en el rea en contacto con el qumico, mientras la dermatitis alrgica, se puede diseminar a otras reas. Tanto la irritante y la sensibilizante se dividen en: Aguda. Crnica.

1.

2.

DIAGNOSTICO

1. Contacto previo con sustancias que se sabe tienen potencial contaminante.

2. Existencia de lesiones similares a las del paciente en los compaeros de trabajo.

3. Existencia de relacin temporal entre la exposicin a la sustancia y la aparicin de las lesiones, tomando en cuenta que la dermatitis por sensibilizacin pueden aparecer hasta 4 o 5 das despus del contacto. 4. Exacerbacin de las lesiones al entrar en contacto con determinadas sustancias o con determinado tipo de trabajo y su mejora o remisin al suspenderla.

5. Efecto benfico de los periodos de descanso sobre la dermatosis.

TRATAMIENTO

El punto fundamental es eliminar el contacto, evitar irritantes, tratar el estado de la piel mediante secantes, lubricantes, queratolticos y reductores. Tratamiento Complementario: Los esteroides sistmicos

PREVENCIN

Las medidas prevencin pueden ser: Colectiva estn dirigida a evitar el contacto con sustancia con capacidad irritante o alrgica. Individuales que se basan en el aprendizaje de trabajar de forma adecuada, con limpieza eficaz de la piel, utilizacin correcta de ropa y careta protectora, guantes y crema.

1.

2.

PRONOSTICO

El pronostico de la dermatosis en su gran mayora son buena. Pero en la dermatitis por contacto ocupacional se generan las recadas peridica, es por eso que los ndices de curacin absoluta son bajos.