Instituto Nacional de Salud Pblica de Mxico

Escuela de Salud Pblica de Mxico

Promocin de la Salud
Pasado, Presente y Maana

Marzo 2007

MSP. Claudia Iglesias P.

Promocin de la Salud
ligada

Pasado

Hist. de la Medicina
Etapas
equilibrio

Hist. de la Salud P.
Acciones

Premicrobiana
centrada en

Curativas y Preventivas

Microbiana
desequilibrio

Biolgicos y Curacin

Postmicrobiana

Altos costos por curacin Perfil Epidem. complejo

Pasado
Construccin terico-prctica y renovacin de los principios de la actual Promocin de la Salud (PS)
Henry Sinergist (Alemn),1945. Pionero del trmino PROMOCION DE LA SALUD para referirse a las acciones basadas en la educacin para mejorar las condiciones de vida.
Modelo

Dcada de los 50s

Leavel y Clark

Hist. Nat. de la Enf.

Promocin de la Salud
confusin

Prevencin Primaria Periodo Prepatognico

redujo

Distribucin de material educativo Emisin de mensajes relac. con salud

Pasado
Dcada de los 70s
Marc Lalonde (Canadiense) Informe Lalonde

La medicina estaba orientada hacia la organizacin de los S.S. y en la atencin curativa con menor nfasis hacia aspectos sociales y al entorno fsico.
replantear

Nuevo enfoque de la PS y de la SP

Sept, 1978
Conferencia Internacional de Atencin Primaria de Salud en Alma-Ata
abrio paso

Promocin de la Salud

Urgente necesidad de gobiernos, trabajadores de la salud y comunidades no gubernamentales para promover y proteger la salud de la poblacin

1986

P a s a d o p r e s e n t e
2000

OMS, Salud y Bienestar y, Asoc. Canadiense de Salud Pblica: Conferencia Internacional sobre Promocin de la Salud (112 participantes de 38 pases).

Carta de Otawa

definida para

Proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma y fue impulsada por la OPS en A.L.
Conferencias sucesoras

1988 1991 1997 2000

Recomendaciones de Adelaide Declaracin de Sudsvall Declaracin de Yakarta Declaracin de Mxico

1986-2000 Resultados de los refrendos en conferencias internacionales

Estrategias para orientar las acciones de Promocin de la Salud
1. Desarrollar aptitudes personales (competencias) para la salud

Presente

Desafos de la Salud Pblica

1.

Reducir las desigualdades sociales

2.

Impulsar y reforzar la participacin-accin comunitaria

Desarrollar entornos favorables Reorientar los servicios de salud Impulsar polticas pblicas sanas

2.
3. 4.

Incrementar la prevencin y la salud

Aumentar la participacin social Incrementar el desarrollo sociocultural y econmico de las poblaciones

3. 4. 5.

Presente
En la carta de Otawa se reconoce que la EDUCACIN y la COMUNICACIN en salud son HERRAMIENTAS metodolgicas para concretar y fortalecer las cinco lneas estratgicas.
-Actividades educativas continuas a travs de programas de educacin para la salud. -Grupos comunitarios que comparten un objetivo o problemtica en comn y caractersticas socioculturales y econmicas similares. -Interaccin en el proceso de enseanza-aprendizaje entre el educador y grupo comunitario.

Educacin en Salud

directamente (cara a cara) con la poblacin

p r e m i s a s

Presente
Siete tesis sobre educacin para salud y para la participacin activa comunitaria

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

La educacin no es slo lo que se imparte en programas educativos, sino en todas las acciones de promocin para la salud La ignorancia no es un hueco a ser llenado sino un lleno a ser transformado No hay uno que sabe y otro que no sabe, sino dos que saben cosas distintas La educacin debe ser dialgica, reflexiva y participativa La educacin debe reforzar la confianza de la gente en s misma La educacin debe procurar reforzar el modelo constructivista: desarrollo de competencias La educacin debe fomentar la responsabilidad individual y la coorperacin colectiva

Presente
Educacin en Salud directamente (cara a cara) con la poblacin
Modelos Educativos que permitan: 1. El desarrollo de aptitudes personales competencias en salud Participacin social activa Crear espacios saludables Disear e implantar polticas pblicas que potencien y mejoren su salud 1. 2. Apropie del conocimiento Incremente la conciencia (analtico, crtico, reflexivo y autnomo) Organice para modificar las condiciones de vida que afectan a su salud

2. 1. 2.

3.

3.
4.

Reorientar los S.S. hacia la promocin de la salud

Modificar prcticas que favorezcan el desarrollo de hbitos saludables

EMPODERAMIENTO

Presente
Empowerment / Empoderamiento
Schmukler (1996) considero que EMPODERAMIENTO incluye los siguientes aspectos: -un sentido de comunidad entre los que participan en un proyecto; -un sentido de reduccin del aislamiento y soledad de los participantes; -el aprendizaje de capacidades para tomar desiciones; -un aumento de la autoridad y confianza en s mismos y en el poder del grupo;

-una mayor comprensin de las propias situaciones personales, de grupo y sociales que marginan y subordinan;
-cratividad para llevar a cabo actividades que resuelvan sus necesidades, -cambio de valores, actitudes y comportamientos adecuados a la resolucin de necesidades e intereses personales o grupales. EMPODERAMIENTO no es ganar poder para dominar a otros sino para actuar con otros intentando lograr un cambio Wallerstein, EEUU (1988)

Presente

Comunicacin en salud

-Actividades informativas cara a cara con la poblacin

-Informacin a travs de los medios masivos de comunicacin

Mercadotecnia social (ofertar y vender salud)

Incrementa el conocimiento en la poblacin sobre temas y actividades relacionadas con los procesos de salud-enfermedad-atencin y sobre prcticasprevencin-salud

Presente y maana

Promocin de la salud en Mxico

(Programa nacional prioritario sexenal) La Promocin de la Salud ha sido considerada como una estrategia fundamental para proteger y mejorar la salud ya que, aumenta la conciencia pblica sobre la salud, promueve los estilos de vida saludables y la accin comunitaria, brindando oportunidades y posibilidades a la gente para que ejerza sus derechos y responsabilidades en la formacin de ambientes que favorezcan su salud y bienestar.

Presente y maana Promocin de la salud en Mxico

Modificar las condiciones sociales, ambientales y econmicas, con el fin de reducir los rezagos en salud de los mexicanos
a travs del

para

Proceso poltico y social

Fortalecimiento y reorientacin de acciones que favorezcan el desarrollo econmico y social, que garantice la calidad de las intervenciones en todos los niveles de atencin e impulse la participacin organizada de todos los sectores y en todos los niveles.

Presente y maana Promocin de la salud en Mxico

Es la combinacin de herrramientas educativas y de comunicacin entre diversos contextos socioculturales y econmicos (ambiente) que permiten la modificacin y el establecimiento de conductas o acciones que favorezcan la salud de la poblacin mexicana.
llevando a cabo

Diversos escenarios y grupos comunitarios: Nios, adolescentes, adultos, familia, escuelas, universidades, unidades de salud, lugares de trabajo, barrios, colonias, municipios, etc.

Acciones de PS
propician

Prcticas y espacios saludables en donde los diferentes grupos poblacionales participan corresponsablemente en el mantenimiento y mejoramiento de su salud y bienestar.

Reflexin

Promocin de la salud no es sinnimo de educacin para la salud.

La ES procura informar sobre temas relacionados con la salud;

La PS pretende no solo informar, sino tambin persuadir, motivar y facilitar la accin. Utiliza una variedad de estrategias en distintos mbitos y estn dirigidos a diferentes grupos. Asimismo, estimula la formacin de coaliciones e incita a los sectores pblicos y privados a participar en una causa comn.

Pero...lo anterior, no se logra a travs de la educacin para la salud?

Reflexin

La PS no es sinnimo de ES pero... la Educacin para la Salud es el eje principal de Promocin de la Salud.

La ES no slo se limita a informar, esto se hace a travs de otro eje paralelo que es la COMUNICACIN EN SALUD y dentro de ste se encuentra la MERCADOTECNIA SOCIAL.

Reflexin

Ciertas actividades de promocin para la salud en el campo de la prevencin han resultado infructuosas por no estar acordes al nivel sociocultural y econmico de un grupo comunitario especfico.
Ilona Kickbusch (1996)

Propuesta

Si se disean programas de PS con MODELOS EDUCATIVOS y de COMUNICACIN basados en teoras sobre enseanza-aprendizaje y dirigidos a grupos comunitarios especficos, acordes al contexto sociocultural y econmico del grupo de intervencin, se puede lograr: el desarrollo de competencias, la modificacin de prcticas para la salud, la participacin activa para mejorar y mantener entornos saludables, el diseo e implantacin de polticas pblicas saludables y la organizacin de los SS a favor de la Promocin para la Salud .