SOLUCIONES
PARENTERALES
Decima Alvaro Nicolas
3816434976
solvente soluto solución
Distribución en el organismo
Clasificación de las soluciones
parenterales
Soluciones
parenterales
Cristaloides Coloides
Hipotónicas Hipertónicas Isotónicas Naturales Artificiales
OSMORALIDAD DEL PLASMA : 270 – 309 mOms/L
Que es una solución parenteral?
• Son preparados líquidos que contiene una o varias sustancias disueltas en
un solvente o mezcla apropiada de solventes miscibles entre si.
• Se emplean para la reposición de le volumen de:
Agua corporal
Volumen plasmático
Solutos
Sirven de transporte
para la perfusión de
fármacos.
Clasificación de las soluciones
parenterales
Soluciones
parenterales
Cristaloides Coloides
Hipotónicas Hipertónicas Isotónicas Naturales Artificiales
Soluciones cristaloides
SOLUCIONES
HIPOTONICAS
Soluciones hipotónicas
Solución salina al 0.45%
• Es la misma solución salina al 0.9% diluída a partes iguales con
agua bidestilada, agua inyectable o solución dextrosa al 5%
• Composición: 4.5 grs. de cloruro de sodio en 1000 ml., Na (77
mEq/L), Cl (77 mEq/L)
• Ph : 4.0
• Indicada: Hipernatremia, Deshidratación hipotónica (pérdida
de agua pura) y Estados hiperosmolares hiperglucémicos-
hipernatrémicos con glucemia entre 200-250 mg/dl.
SOLUCION
ISOTONICAS
Soluciones isotónicas
Solución salina al 0.9% (suero fisiológico)
• Composición: 9 grs. de cloruro de sodio por cada 1000
ml., Na (154 mEq/L), Cl (154 mEq/L).
• ph : 5.0
• Indicada: deshidratación, lección en el manejo del
choque hipovolémico, hiponatremia, quemaduras
químicas extensas
• Contraindicada: no es recomendable como solución IV
de mantenimiento y puede causar (rara vez) acidosis
hiperclorémica.
Soluciones isotónicas
Solución Hartmann (RINGER LACTATO)
• Composición: Na (130 mEq/L), K (4 mEq/L), Cl (109 mEq/L),
Ca (3 mEq/L), lactato (28 mEq/L).
• pH: 6.5
• Indicada: de elección para choque hipovolémico,
preferentemente hemorrágicos para lograr una rápida
expansión del líquido intravascular, deshidratación,
quemaduras extensas,
• Como solución intravenosa de mantenimiento
• Consideración: es de mayor costo comercial
Soluciones isotónicas
Solución dextrosa al 5%
• Composición: Cada 100 ml. contienen 5 gramos de dextrosa, 50 grs. en
1000 ml.
• pH: 3.5
Indicada:
• En hipernatremia como remplazo de líquido hipotónico.
• Buen vehículo para la administración de muchos fármacos.
• Prevenir hipoglucemia cuando para la corrección de hiperglucemia se
está empleando infusión de insulina.
• Deshidratación hipertónica, por sudoración y falta de ingesta de líquidos
• Vomito, diarrea, hemorragias
• Aportador de energía
• Como vehículo de infusión de insulina.
Soluciones isotónicas
Solución dextrosa al 5%
• Contraindicada:
• No es útil en la reanimación en el choque hipovolémico por su
comportamiento similar al agua.
• No es recomendada como solución IV de mantenimiento.
• No debe administrarse junto con hemotransfusiones ya que
puede causar hemólisis
• Dado que la dextrosa es metabolizada en CO2 y H2O no se
recomienda en la fase temprana del infarto agudo del
miocardio, estados hiperdinámicos, falla de bomba cardiaca,
neumopatía obstructiva crónica, sepsis, pacientes
politraumatizados.
SOLUCIONES
HIPERTONICAS
Soluciones hipertonicas
Soluciones glucosadas
10, 20, 30, 50%
So consideradas soluciones glucosadas
hipertónicas, que una vez metabolizadas
desprenden energía y se transforman en agua.
• Indicada: colapso circulatorio edema
cerebrales y pulmonares, coma,
hipoglucemia, nutrición parenteral
• Desventajas: px diabéticos , daño endotelial
venoso
Soluciones
coloides
¿Qué son?
• El termino coloide se refiere a aquellas soluciones cuya
presión oncótica es similar a la del plasma. “sustitutos
del plasma”
• Son soluciones de alto peso molecular que no atraviesan
las membranas capilares, por lo que aumentan la
presión osmótica plasmática y retienen agua en el
espacio intravascular.
• Se utilizan solo cuando se requiere reponer rápidamente
el volumen intravascular.
Ventajas y desventajas:
Ventajas:
• Mayor duración y acción.
• Se requiere menos fluido para corregir la hipovolemia
Desventajas:
• No hay evidencia de que sean clínicamente más efectivos.
• Mayor costo.
• Pueden causar sobrecarga de volumen
Clasificación:
CALCULO DE DOSIS Y
FACTOR GOTEO
