UNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

NUTRICION EN SALUD PÚBLICA

PROGRAMA DE SUPLEMENTACIÓN CON MICRONUTRIENTES

DRA. ROSARIO CHUQUIMARCA PhD

INTRODUCCION
VITAMINAS CRECIMIENTO
MICRONUTRIENTES
MINERALES DESARROLLO

PRINCIPALES CAUSAS DE DEFICIENCIAS DE

MICRONUTRIENTES

 INADECUADA INGESTA ALIMENTARIA

 BAJA BIODISPONIBILIDAD POR LA FORMA DE PREPARACION DE LOS
ALIMENTOS, POR LA PRESENCIA DE INHIBIDORES O POR INTERACCION
DE OTROS MICRONUTRIENTES
 PRESENCIA DE INFECCIONES ASOCIADOS
 DESNUTRICION DEFICIENCIA DE
MICRONUTRIENTES

PRACTICAS INADECUADAS DE LACTANCIA

MATERNA

MAS DE UN 11% DE LA
TERCIO DE LAS CARGA DE
MUERTES EN ENFERMEDAD
MENORES DE 5 EN TODO EL
AÑOS MUNDO
ESTRATEGIAS (OMS)
MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD Y LA VARIEDAD DE LA DIETA, MEDIANTE LA
PROMOCION DE CAMBIOS EN LOS HABITOS ALIMENTARIOS ,

FORTIFICACION DE ALGUNOS ALIMENTOS QUE NO AFECTAN A LOS

HABITOS ALIMENTARIOS

SUPLEMENTACION FARMACOLOGICA DE GRUPOS VULNERABLES

ACTUAR SOBRE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD

 DESPARACITACION,
 PINZAMIENTO OPORTUNO DE CORDON UMBILICAL
 AGUA SEGURA
 LACTANCIA MATERNA
ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO

• BAJO PESO AL NACER

• INCREMENTO DE MORTALIDAD PERINATAL
• ALTERA LA TERMORREGULACION
• LA PRODUCCION HORMONAL Y
METABOLISMO
ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO

NIÑOS Y NIÑAS PRE-ESCOLARES = 47%

 RETARDO EN EL CRECIMIENTO Y
DESARROLLO PSICOMOTOR
 MENOR RESITENCIA A
INFECCIONES

LOS EFECTOS DURANTE CUANDO TENGAN EDAD PARA

LOS PRIMEROS AÑOS DE ASISTIR A LA ESCUELA , SU
VIDA SON HABILIDAD VOCAL Y SU
IRREVESRSIBLES.AUN COORDINACION MOTORA
DESPUES DEL HABRAN DISMINUIDO
TRATAMIENTO SIGNIFICATIVAMENTE
(FREIRE 1998)
TRATAMIENTO DE ANEMIA
TRATAMIENTO PARA ANEMIA
MODERADA= 7.1 -10d/dl
MODERADA Y SEVERA SEVERA= < 7 g/dl

ADULTOS:
120 mg de hierro por 3 meses
Niños y niñas : 3 mg/kg/d
(sin exceder de 60mg/d)
Niños y niñas mayores de 2 años : 60mg/d x tres meses
Niños y niñas prematuros o de bajo peso al nacer
12.5 mg/d hierro elemental desde 2 hasta 24 meses de
edad
DEFICIENCIA DE VITAMINA “A”

CEGUERA INFANTIL

DESTRUCCION DE LA
CORNEA ANEMIA

LA DEFICIENCIA DE
VITAMINA “A” ES
UN PROBLEMA DE MAYOR
SALUD PUBLICA SUCEPTIBILIDAD A
INFECCIONES
DISMINUCION DE LA
VELOCIDAD DE
CRECIMIENTO

INCREMENTA LA MORBILIDAD Y
MORTALIDAD INFANTIL
DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO
ENFERMEDADES CARDIO
VASCULARES
LA SUPLEMENTACION DE
ACIDO FOLICO EN EL
EMBARAZO ES
DEFECTOS DEL TUBO IMPORTANTE PARA LA
NEURAL PREVENCION DE ANEMIA ,
MAS NO PARA LA
ALTERACION DE LAS PREVENCION DE
FUNCIONES DEFECTOS DE TUBO
COGNITIVAS NEURAL

ANEMIA

CANCER
DEFICIENCIA DE ZINC
LA DEFICIENCIA DE ZINC ES UN
GRAVE PROBLEMA DE SALUD
MUNDIAL

SUPLEMENTACION CON ZINC

LA CARENCIA DE ZINC EN  MEJORA EL CRECIMIENTO DE

PERIODOS DE RAPIDO NIÑOS Y NIÑAS
CRECIMIENTO AFECTA  REDUCE LA INCIDENCIA DE
NEGATIVAMENTE AL INFECCIONES
DESARROLLO COGNITIVO  PREVIENE DIARREA Y
, CEREBRAL Y SEXUAL NEUMONIA
 REDUCE LA MORBILIDAD
POR MALARIA
 FORMULACIÓN DEL
MICRONUTRIENTE EN POLVO
MICRONUTRIENTES
EN POLVO
SPINKLES
VITAMINA
“C”
30mg

HIERRO
12.5 mg VITAMINA
“A” 300 ug.
RE

ZINC ACIDO
5 mg FOLICO 160
ug
ESQUEMA UNIVERSAL (PREVENTIVO)
ESQUEMA DE TRATAMIENTO CON VITAMINA “A”
NIÑOS DE 6 A 12
MESES EL NIÑO/A NO
DEBE HABER
INFECCIONES DIARRERICAS RECIBIDO
UNA SOLA DOSIS
INFECCIONES RESPIRATORIAS SUPLEMENTACI
100.000 UI
DESNUTRICION ON CON
SARAMPION MEGADOSIS DE
AL MOMENTO DEL
VITAMINA EN
DIAGNOSTICO
LOS ULTIMOS 30
DIAS

NIÑOS DE 12 A 59
MESES
UNA SOLA DOSIS
INFECCIONES DIARRERICAS 200.000 UI
INFECCIONES RESPIRATORIAS
DESNUTRICION AL MOMENTO DEL
SARAMPION DIAGNOSTICO
ESQUEMA DE TRATAMIENTO CON VITAMINA “A”

NIÑOS DE 12 A 59
MESES

DOS DOSIS
200.000 UI EL NIÑO/A NO DEBE
SARAMPION HABER RECIBIDO
UNA AL MOMENTO DEL SUPLEMENTACION
DIAGNOSTICO CON MEGADOSIS DE
OTRA AL SIGUIENTE DIA VITAMINA EN LOS
ULTIMOS 30 DIAS

Registrar la administración de
vitamina A en el carné de salud
del niño/niña y en la historia
clínica.
VENTAJAS DE LA ADMINISTRACIÓN DE
VITAMINA A

• La mortalidad en niños y niñas se reduce de un 19 a 23 %,

por sarampión y diarrea.

• Disminuye la incidencia, prevalencia y severidad de la

diarrea.

• Disminuye las complicaciones graves de sarampión.

• Mejora la respuesta inmune.

• Reduce el tiempo de hospitalización por estas

enfermedades.
EFECTOS SECUNDARIOS DE LA
ADMINISTRACIÓN DE VITAMINA A

Generalmente no hay ningún efecto colateral, pero a

veces el niño o niña puede comer menos durante un
día o tener vómitos o dolor de cabeza. Advierta a la
madre, padre o cuidador que esto es normal, que los
síntomas pasarán y que no es necesario ningún
tratamiento específico.
HIERRO Y ÁCIDO FÓLICO PARA
EMBARAZADAS
HIERRO POLIMALTOSADO
+ ACIDO FOLICO
60 mg de hierro elemental +
0.5 mg de acido fólico

IDEALMENTE EN
EL PRIMER
TRIMESTRE DE
EMBARAZO O
DESDE LA
CAPTACION
DURANTE TODO EL 3 MESES MAS DESPUES
EMBARAZO DEL PARTO
HIERRO Y ÁCIDO FÓLICO PARA
EMBARAZADAS
LIMERIFER
60 mg de hierro elemental +
0.5 mg de acido fólico

1 CAJA DE 30
TABLETAS CADA
MES 1 TABLETA DIARIA

> 40% DE PREVALENCIA DE ANEMIA DE

EMABARAZADAS
SUPLEMENTACIÓN DE HIERRO Y ÁCIDO FÓLICO
PARA EMBARAZADAS
VENTAJAS DE LA ADMINISTRACIÓN DE
HIERRO Y ÁCIDO FÓLICO

• Mejora los depósitos de hierro, que además persiste hasta los

seis meses posparto.

• Disminuye el riego de prematurez y bajo peso al nacer.

• Disminuye el riesgo de mortalidad materna posparto.

• Disminuye la sintomatología por anemia (cansancio, apatía).

• Mejora el crecimiento intrauterino y optimiza el crecimiento y
desarrollo del feto.

• Disminuye el riesgo de afección del sistema nervioso central del

recién nacido.

En el caso del ácido fólico, con estas normas de suplementación

se pretende disminuir el riesgo de anemia por deficiencia de
ácido fólico, más no los defectos del tubo neural, ya que para
este fin la suplementación debe ser en el período
periconcepcional.
 EFECTOS ADVERSOS DE LA
ADMINISTRACIÓN DE HIERRO
Y ÁCIDO FÓLICO
Advertir a la mujer sobre lo siguiente:

• En ocasiones es posible que las deposiciones se pongan

oscuras.

• En ocasiones se pueden presentar temporalmente náuseas y

estreñimiento. En este caso informar a la gestante sobre las
pautas de una alimentación rica en fibra (WHO, 2001).
Gracias