Gestión de

Seguridad y
Riesgo
Industriales
Tema 3: Reporte de Incidentes

Escuela de Ingenieria
Identifica los peligros en
el trabajo mediante un
reporte de incidentes
TEMA 3:
Reporte de Incidentes

SUBTEMAS:
• Acto subestandar
• Condición subestandar
• Causa básica
• Causa inmediata
• Medidas de Control
Gestión de Seguridad y Riesgo Industriales

Incidente de Trabajo

• Accidente de trabajo • Incidente de trabajo

Gestión de Seguridad y Riesgo Industriales

Formatos de Registro: Reporte

Codigo: I-GAF-002-2014/F--07
REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Version: 00

N° ______ Fecha:
IRTP Página: 1 de 1
I.- DATOS DE LA ENTIDAD

RAZÓN SOCIAL: RUC:

 Manifiesto de Incidentes y DOMICILIO PRINCIPAL: DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO

Accidentes de Trabajo. Trabajador TIPO DE ACTIVIDAD

REGISTRO
Nº TRABAJADORES
DE EN
ACCIDENTES
LA ENTIDAD
N° ______
DE
Nº TRABAJADORES
TRABAJO
AFILIADOS A SCTR Version: 00
Fecha:
Codigo: I-GAF-002-2014/F--07
NOMBRE ASEGURADORA SCTR

IRTP Página: 1 de 1
II.- DATOS DEL TRABAJADOR ACCIDENTADO
I.- DATOS DE LA ENTIDAD

Accidentado
APELLIDOS Y NOMBRES DNI EDAD SEXO
RAZÓN SOCIAL: RUC:
ANTIGÜEDAD Nº HORAS
A N T IG Ü E D A D
PUESTO DE TRABAJO AREA E N LA TURNO
DOMICILIO PRINCIPAL: DISTRITO PROVINCIA
EN PUESTO DEPARTAMENTO TRABAJADAS
E N T ID A D

Codigo: I-GAF-002-2014/F-05
MANIFESTACIÓN DE INCIDENTES / NºVersión:
Nº TRABAJADORES TRABAJADORES
00
TIPO DE ACTIVIDAD NOMBRE ASEGURADORA SCTR
ACCIDENTES III.- INVESTIGACION
DEEN LA ENTIDAD
TRABAJO DEL ACCIDENTE
Vigencia: DE
AFILIADOS TRABAJO
A SCTR

 Registro e Investigación
FECHA DE ACCIDENTE FECHA INVESTIGACION LUGAR EXACTO DONDE OCURRIO EL ACCIDENTE
(Declaración
DIA MESJurada)
AÑO HORA DIA Accidente
MES AÑO Incidente
IRTP N°:______ACCIDENTADO
II.- DATOS DEL TRABAJADOR
Entidad APELLIDOS
Instituto Nacional de Radio Y del
y Television NOMBRES
Peru FechaDEy ACCIDENTE
hora en que sucedió : DNI EDAD SEXO
GRAVEDAD GRADO DE INCAPACIDAD DEL ACCIDENTE

de Incidentes de Trabajo. Unidad de SST.

Nombre del involucrado/lesionado: INCAPACI- TOTAL PARCIAL PARCIAL TOTAL
LEVE MORTAL
TANTE TEMPORAL TEM P OR A L P ER M A N EN TE P ER M A N EN TE
Cargo: Tiempo en el cargo: ANTIGÜEDAD A N T IG Ü E D A D Nº HORAS
PUESTO DE TRABAJO AREA TURNO
DESCRIPCION DEL ACIDENTE DE TRABAJO:
EN PUESTO
E N LA
E N T ID A D TRABAJADAS
Area de trabajo: Jefe Inmediato:
Tiempo en la Entidad: Lugar donde sucedió:
III.- INVESTIGACION
Descripción del evento ¿Cómo DEL
ocurrio el Incidente / ACCIDENTE
Accidente? DE TRABAJO
FECHA DE ACCIDENTE FECHA INVESTIGACION LUGAR EXACTO DONDE OCURRIO EL ACCIDENTE
DIA MES AÑO HORA DIA MES AÑO

ACCIONES INMEDIATAS:
GRAVEDAD DE ACCIDENTE GRADO DE INCAPACIDAD DEL ACCIDENTE
INCAPACI- TOTAL PARCIAL PARCIAL TOTAL
LEVE MORTAL
TANTE TEMPORAL TEM P OR A L P ER M A N EN TE P ER M A N EN TE

 Registro e Investigación Unidad de SST.

DESCRIPCION DEL ACIDENTE DE TRABAJO:
DESCRIBIR LESION Y PARTE DEL CUERPO AFECTADO:

TESTIGOS DE ACCIDENTE: Nº DIAS DESCANSO Nº TRABAJADORES

Causas Aparentes del evento (motivos por el cual sucedió el Incidente / Accidente)

de Accidentes de Trabajo.
MEDICO AFECTADOS

IV.- DESCRIPCION DE LAS CAUSAS DEL ACCIDENTE DE TRABAJO

ACCIONES INMEDIATAS: CAUSAS INMEDIATAS
CONDICIÓN SUBESTANDAR COMENTARIO

DESCRIBIR LESION Y PARTE DEL CUERPO AFECTADO:

TESTIGOS DE ACCIDENTE: Nº DIAS DESCANSO Nº TRABAJADORES

Acciones tomadas (inmediatas) ACTO SUBESTANDAR
MEDICO AFECTADOS

IV.- DESCRIPCION DE LAS CAUSAS DEL ACCIDENTE DE TRABAJO

CAUSAS INMEDIATAS
CONDICIÓN SUBESTANDAR COMENTARIO

Recomendaciones para evitar que se vuelva aACTO SUBESTANDAR

repetir el Incidente / Accidente

Nombre de la persona que hace el manifiesto:

DNI: Cargo: Firma

Nombre del Testigo:

DNI: Cargo: Firma
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Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR)

• El seguro que otorga prestaciones de salud y económicas por accidentes de trabajo y

enfermedades profesionales a los trabajadores que laboran en centros de trabajo en los que se
desarrollan actividades consideradas de alto riesgo por Ley.
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Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR)

• El accidente sufrido en el trayecto de ida y de retorno del trabajo.
• El provocado intencionalmente.
• En ocasión de actividades recreativas, deportivas o culturales.
• Durante permisos, licencias, vacaciones.
• Uso de sustancias alcohólicas o drogas.
• El que sucede realizando actividades que no corresponden a las funciones propias
de su puesto de trabajo, o por incumplimiento del trabajador
• Convulsión de la naturaleza, Guerra, terrorismo o Fusión nuclear

IMPORTANTE: Todo accidente que no sea calificado como accidente de trabajo; será
tratado como ACCIDENTE COMÚN sujeto al Régimen General del Seguro Social
(ESSALUD / EPS)
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Modelo de Causalidad aplicación en Investigación de Accidentes de

Trabajo
¿Por Qué? ¿Por Qué? ¿Por Qué? ¿Por Qué?

FALTA DE CAUSAS CAUSAS ACONTECI PERDIDAS

CONTROL BASICAS INMEDIATAS MEINTO

PROGRAMAS
INADECUADOS
FACTORES ACTOS SUB- PERSONAS
PERSONALES CONTACTO
ESTANDARES ESTÁNDARES
INADECUADOS CON ENERGÍA
DEL PROGRAMA
PROPIEDAD
FACTORES CONDICIONES
CUMPLIMIENTO DEL TRABAJO O SUSTANCIA
INADECUADO SUB-
DE PROCESO
LOS ESTÁNDARES
ESTÁNDARES

Causas Acontecimiento Efectos

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Pérdida

1. Personas

2. Propiedad

3. Proceso
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Acontecimiento

1. Contacto con Energía

2. Contacto con Sustancia

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Causas Inmediatas

1. Acto Insegura o Sub – Estándar

• Toda acción o práctica incorrecta

ejecutada por el servidor que puede
causar un accidente.
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Causas Inmediatas

2. Condición Insegura o Sub –

Estándar

• Condición Física o mecánica existente

en el área de trabajo, el equipo o la
instalación y que posibilita el
accidente.
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Causa Básicas

1. Factores Personales
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Causas Básicas
2. Factores del Trabajo
Gestión de Seguridad y Riesgo Industriales

Falta de Control

1. Programas inadecuados

2. Estándares inadecuados del

programa

3. Cumplimiento inadecuado de los

estándares
Actividad Virtual
Gestión de Seguridad y Riesgo Industriales

Actividad Virtual

• TIPO DE ACTIVIDAD • INDICACIONES

• Realiza la investigación del accidente de • Completar la tabla adjunta.

trabajo bajo el modelo de causalidad de
Frank Bird, del video propuesto.
Gestión de Seguridad y Riesgo Industriales
Gestión de Seguridad y Riesgo Industriales

INVESTIGACIÓN DEL ACCIDENTE DE TRABAJO: Modelo de causalidad

¿Por Qué? ¿Por Qué? ¿Por Qué? ¿Por Qué?

FALTA DE CAUSAS CAUSAS ACONTECIMIENTO PERDIDAS

CONTROL BASICAS INMEDIATAS

Causas Acontecimiento Efectos

¡Gracias!