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EN EL PRIMER NIVEL DE
ATENCION.
2024
LIC. JOSEFINA VILLALBA CHAMBI
COORDINADORA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
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Ficha N°01: Niñas/niños de 12 a 18 meses, con diagnóstico de anemia entre los 6 y 11 meses, que se
han recuperado
Ficha N°02: Niñas/niños menores de 12 meses, que reciben un paquete integrado de servicios: CRED,
vacunas, dosaje de hemoglobina para descarte de anemia y suplementación con hierro.
Ficha N°03: Recién nacidos con controles de crecimiento y desarrollo-CRED completo para la edad.
Ficha N°04: Niñas y niños menores de 2 años en condición de crecimiento inadecuado que luego de un
periodo de seguimiento mejora sus condiciones nutricionales.
Ficha N° 05: Niñas y niños de 1 año vacunados con dos dosis de vacuna sarampión, parotiditis y
rubeola (SPR)
Ficha N° 06: Niñas y niños menores de 12 meses que reciben 04 consejerías por personal de
salud a través de visita domiciliaria
Niñas y niños del denominador que han recibido 4 consejerías a través de visita domiciliaria por personal de salud, registrados en el HIS
----------------------------------------------------------------------------------------------------- x 100
Niñas y niños menores de 12 meses de edad en el período de evaluación registrados en el padrón nomina
Numerador: HIS-MINSA.
Denominador: Padrón Nominal y HIS Minsa
Ficha N°08: Tasa de éxito de tratamiento para TB Sensible
Ficha N° 09: Contactos menores de 5 años de edad que culminan Terapia Preventiva para TB
Ficha N° 11: Porcentaje de Personas de 50 a 70 años de edad que se han realizado prueba de
tamizaje de cáncer de colon-recto.
Ficha N°12: Mujeres de 25 a 64 años con tamizaje para la detección de lesiones premalignas e incipientes de
cáncer de cuello uterino.
Ficha N° 13: Personas de 50 a 70 años de edad con resultado positivo de prueba de tamizaje de cáncer de
colon-recto referidas a los EESS que cuentan con servicio de gastroenterología y con entrega de resultado de
la colonoscopia en un plazo menor igual de 30 días.
.
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Ficha N°15: Niñas y niños de 3 a 11 años con alta básica odontológica
Ficha N°16: Mujeres que acceden a métodos de planificación familiar post parto
institucional.
Ficha N° 18: Gestantes con paquete preventivo completo
Ficha N°19 Adolescentes que reciben preventivamente suplemento de hierro más ácido
fólico
Ficha N°22: Consultas por hora, realizadas por médico en Centros de Salud Mental Comunitaria.
Ficha N°23: Personas con diagnóstico de Depresión que recibieron paquete mínimo de
intervenciones terapéuticas en Centro de Salud Mental Comunitaria.
Ficha N°27: Intervalo de Sustitución de Cama
Ficha N° 30 Promedio de Espera para la Atención en Consulta Externa de un Paciente Referido
FICHA N°31: Disponibilidad de Medicamentos Esenciales (DME)
Ficha N° 32 – Porcentaje de personal registrado en el aplicativo del Registro Nacional de Personal
de la Salud sin inconsistencias de información .
Ficha N°33: Utilización de los servicios de telemedicina (TELEINTERCONSULTAS2 -
TELECONSULTAS3 - TELEMONITOREO4 )
Ficha N° 34: Establecimientos de salud que aseguran los equipos críticos para los
programas presupuestales seleccionados.
Ficha N° 35: Redes de Salud que cuentan con servicios de atención de ITS, VIH y
Hepatitis (incluye tratamiento antirretroviral)
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Ficha N°37: Fortalecimiento de capacidades de docentes de instituciones
educativas públicas del nivel inicial y primaria en estilos de vida
saludable, en el marco de la implementación de Escuelas Promotoras de
la Salud.
Al 28 de febrero del 2024 , PLAZO Al 15 de setiembre
Ficha N°39: Fortalecimiento de los servicios de salud mental comunitaria
Ficha N°40: Implementación del módulo especializado de salud mental en la
historia clínica electrónica Centros de Salud Mental Comunitaria.
Ficha N° 44: Fortalecimiento de la Autoevaluación del desempeño de los
establecimientos de salud para el cumplimiento de los estándares de Calidad
en la atención de salud
Ficha N°45: Fortalecimiento del sistema de vigilancia de sarampión-rubéola y
parálisis flácida aguda a nivel nacional
Ficha N° 46: Implementación de las funciones de las Redes Integradas de
Salud: provisión de servicios de salud y abordaje de determinantes sociales de
salud
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5
El documento, aprobado con RM Nº 729-2003 plantea Modelo de Atención Integral
en Salud, basado en el desarrollo de acciones de promoción de la salud, prevención de
la enfermedad, recuperación y rehabilitación, orientados a obtener una persona, familia
y comunidad saludable. El modelo de abordaje de promoción de la salud tiene como
estrategia importante la participación ciudadana en los distintos escenarios, con énfasis
en los niveles más locales. 6
ABORDAJE DE PROMOCION DE LA SALUD
ESCENARIOS EJES TEMATICOS
ENFOQUES ESTRATEGIAS POBLACIÓN OBJETIVO (entornos (comportamientos
TRANSVERSALES saludables) saludables)
ALIMENTACION
ETAPAS DE VIDA Y NUTRICION
EQUIDAD ABOGACIA Y
Y VIVIENDA HIGIENE Y
POLITICAS
DERECHOS AMBIENTE
PUBLICAS
EN SALUD FAMILIA
ACTIVIDAD FISICA
ADOLESCENTE y JOVEN
SALUD SEXUAL
INSTITUCIÓN
ADULTO MAYOR
Y REPRODUCTIVA
EDUCATIVA
COMUNICACIÓN
ADULTO
EQUIDAD
NIÑO
Y HABILIDADES
DE GENERO EDUCACION PARA LA VIDA
PARA LA SALUD
MUNICIPIO SEGURIDAD VIAL
COMUNIDAD
Y CULTURA DE
TRANSITO
PARTICPACION
INTER COMUNITARIA Y PROMOCIÓN DE LA
CULTURALIDAD EMPODERAMIENTO CENTRO SALUD MENTAL,
SOCIAL LABORAL BUEN TRATO
7 Y
INTERSECTORIAL CULTURA DE PAZ
El Plan Estratégico Multisectorial
2030 (PEM 2030) busca reducir los años de vida
perdidos por causas evitables para garantizar el
bienestar y desarrollo de las personas a través de
una atención de salud integral, accesible, segura,
oportuna y de calidad
Objetivos Prioritarios
La PNMS 2030 establece tres objetivos prioritarios
que organizan todo el conjunto de acciones, que
serán desplegadas por la Política, para reducir en
cinco por ciento los años de vida saludables
perdidos por causas evitables al 2030,
disminuyendo así la prevalencia de discapacidad y
muerte prematura.
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Desarrollar conductas y estilos de vida
saludables que permita mantener la
OP1: Mejorar los salud y prevenir las enfermedades, a
hábitos, conductas y cualquier edad
estilos de vida saludables
de la población A. La universalización del acceso a servicios de salud a
través del Aseguramiento Universal en Salud
OBJETIVOS
TODOS MANEJAN EL
MISMO REGISTRO
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DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO - DIT
familias saludables con conocimiento para el cuidado infantil,
lactancia materna exclusiva y la adecuada alimentación y
protección del menor de 36 meses
SESIONES DEMOSTRATIVAS
¿Quien lo realiza?
El profesional responsable de la atención neonatal
EVALUACIÓN NEONATAL
0 -28 DIAS
SEGÚN
NECESIDAD
IDENTIFICA
DA
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VISITA DOMICILIARIA PARA EL CUIDADO Y EVALUACIÓN
NEONATAL
0 -28 DIAS
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REGISTRO DE VISITA DOMICILIARIA EN NIÑOS DE 4 - 5 MESES SIN ANEMIA
Desarrollar acciones de seguimiento que inicia la suplementación preventiva
• Lactancia Materna exclusiva
• 1 visita a los 4 meses • Consumo del suplemento de hierro
• Lavado de manos
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16
Consejería integral 99401
REGISTRO VISITA DOMICILIARIA EN NIÑOS DE 6-11 MESES SIN ANEMIA
Niños de 6 a 11 meses: • Consumo del suplemento de hierro
• 1 visita: Dentro de los 7 a 40 días • Alimentación complementaria con énfasis en el
consumo de alimentos de origen animal ricos en
iniciada la suplementación. hierro
• 1 visita: Dentro de los 90 a 110 días • Lavado de manos
• Continuidad de lactancia materna y reforzando
iniciada la suplementación
aquellas practicas saludables según necesidad del niño
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Consejería integral 99401
6 17
Consejería integral 99401
DESARROLLAR ACCIONES DE SEGUIMIENTO Y MONITOREO DEL CUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTO
TERAPEUTICO (ANEMIA) NIÑO/NIÑA CON ANEMIA 6 A 11 MESES
• 1 visita dentro de los 30 días iniciado el • Consumo del tratamiento con hierro
• Alimentación complementaria con énfasis en el
tratamiento.
consumo de alimentos de origen animal ricos en
• 1 visita a los 60 días iniciado el tratamiento. hierro, de acuerdo a la edad
• 1 visita a los 90 días iniciado el tratamiento.
3.Suplementac
ión con hierro 99199.17
4.
GESTANTE 58 D F Pab Hb R R P D R
PUERPERA D F Pab Hb R R P D R
2° CONSEJERIA 28 Y 30 DÍAS DEL PARTO
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTES: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: __/__/____ FECHA DE ULTIMA REGLA: __/__/___
C ON S EJ ER IA D E
85751445 A N N ID EN TIF IC A C ION D E P D R 2 99401.08
M PC PESO S IGN OS D E A LA R M A
25 30 22
HCL 58 AREQUIPA M TALLA C C VISITA FAMILIAR INTEGRAL P D R 2 C0011
GESTANTE D F Pab Hb R R P D R
TUBERCULOSIS Y VIH/SIDA
FAMILIAS CON PRÁCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCIÓN DEL VIH/SIDA Y
TUBERCULOSIS
TB VIH
1RA: CONSEJERÍA 1RA: Consejería 2DA: Consejería
INTEGRAL EN 2DA: Consejería
integral en para el autocuidado
PRACTICAS Integral en Medidas
Habilidades Sociales (99404.19
SALUDABLES Preventivas
(99401.36) (99404.15)
(99404.01)
SEGUNDA VISITA
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1° y 2° SESION EDUCATIVA /DEMOSTRATIVA - TUBERCULOSIS
SE REALIZA AL MES SIGUIEN OBLIGATORAMENTE
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PRIMERA VISITA VIH / SIDA
HCL
SEGUNDA VISITA
HCL
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1° 2° SESION EDUCATIVA - VIH / SIDA
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METAXENICAS Y ZOONOTICAS
FAMILIA CON PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE
METAXENICAS Y ZOONOTICAS
METAXÉNICAS
01 consejería
28
8
8
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ZOONOSIS
01 CONSEJERIA
TRIADA PREVENTIVA DE LA RABIA:
1.- lava la herida con agua y Jabón,
2.- Ubica al animal agresor y
3.- Acude de inmediato a tu centro de salud más cercano.
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o1° Sesión EDUCATIVA / DEMOSTRATIVA
: Lavado de manos: antes de comer, después de ir al baño, y después de manipular/acariciar
a sus animales,
Almacenamiento de la basura dentro de la vivienda
Espacios limpios y exclusivos para la crianza de animales
Cuida responsablemente a sus mascotas: (alimento, higiene, salud: lo vacuna y lo
desparasita periódicamente).
o2° Sesión EDUCATIVA / DEMOSTRATIVA
No manipular animales muertos.
Tenencia responsable de animales
Notificación de animales enfermos y muertos
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DAÑOS NO TRASMISIBLES
FAMILIA EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS
SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
TEMAS DE SESIONES EDUCATIVAS Y DEMOSTRATIVAS A FAMILIAS
SO SALUD METALES
SBU SALUD (2) PESADOS
AFI OCULAR
ALI BUCAL (1) SUEÑO GESTIÓN Identificac
ALIMENTA ACTIVIDAD Postura e DEL ión de los
ADECUADO
CIÓN FISICA: Correcto iluminació ESTRÉS Metales
cepillado n en la Cantidad y Pesados;
SALUDABL La
dental y visión; calidad del evitar la
E importanci Identificaci
uso del Distancia sueño exposición
Consumo a de la vida ón de las ;
de nocturno;
de frutas, activa; hilo dental situaciones desintoxic
exposición rituales
verduras, domestico y estresantes ación del
a medios previos al cuerpo;
granos o laboral, momentos y las
visuales; sueño; higiene de
integrales educativo y del emociones
ejercicios alimentació los
y semilla transporte. cepillado que alimentos
visuales y n , etc.
dental, etc. generan y y cuidado
alimentaci del agua
elementos
ón.
distractores
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ALI= Alimentación Saludable
AFI= Actividad Física
SBU= Salud Bucal
SO= Salud Ocular
1= Sueño Adecuado MEDIDOR
2= Gestión del Estrés
D F Pab Hb R R P D R
CANCER
FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTO DE LA PREVENCIÓN DEL CANCER DE
CUELLO UTERINO, MAMA, ESTÓMAGO, PROSTATA, PULMON, COLON, RECTO,
HIGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL Y OTROS
Se considerar familia participante
cuando al menos uno (01) de sus integrantes asiste a las sesiones educativas
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SALUD MENTAL
FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS DE PRACTICAS SALUABLES PARA PREVENIR
LOS TRANSTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES
• Comunicación interpersonal/ habilidades sociales positivas
• Reconocer y expresar sentimientos y emociones
• Establecer y mantener vínculos afectivos
• Resolver conflictos
• Dedicar tiempo libre a actividades recreativas/ deportivas/artísticas
• Tener una actividad sexual responsable.
• Ser capaz de resistir la oferta de drogas y exceso de alcohol.
1ra visita
• Aplicación de la ficha familiar para la identificación de las necesidades de
salud, factores de riesgo a nivel individual y familiar, del entorno y vivienda
• Seguimiento del cumplimiento de los paquetes de cuidados integrales por
etapa de vida
• Valoración de la ficha familiar(ciclo vital y tipo de familia)
• Referencia comunitaria de acuerdo a la necesidades y riesgos de cada
familia al EESS.
• Brindar las consejerías y/o otras intervenciones sanitarias de acuerdo38a las
necesidades y riesgos identificados en las familias.
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40
Al terminar de entregar a la familia las actividades de los programas presupuestales y levantar los
riesgos identificados en la familia, damos por terminado el plan de atención integral a la familia.
Registraremos la visita familiar integral, nombrando a la misma persona con la que se realizó las 1ra
visita (realización de ficha familiar)
41
42
43
44
CONCLUSION
45
T E
E N 0 23
V IG L 2
A L 1A
N U 202
MA S D E
DE
46
DS N°032-2014-SA
DS 011-2013-SA
1 6 -SA 1 - SA
1- 2 0 02
° 03 0- 2
D SN ° 0 3
N
DS
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DECRETA:
Profesionales de la salud:
a)Titulo Profesional Universitario de las carreras en ciencias de la salud.
b) Habilitado por el Colegio Profesional respective.
c) No estar ocupando cargo de directivo por designación o de confianza con plaza orgánica.
d) No percibir la Bonificación por Puesto Especializado o de dedicación exclusiva en Servicios de Salud
Publica o la Bonificación por puesto en servicio de Salud Publica, contempladas en los literales c) y e)
del numeral 8.2 del articulo 8 del Decreto Legislative N° 1153, respectivamente .
1.2 Técnicos y auxiliares asistenciales de la salud:
a) Ocupar un puesto en un establecimiento de salud del I nivel de atención categoría 1-1 al
I-4, destinada a realizar intervenciones en salud o acciones estratégicas sanitarias de
atención primaria de salud a las familias y comunidades, que disponga la Unidad
Ejecutora.
b) b) No estar ocupando cargo de directive por designación o de confianza con plaza
orgánica.
Articulo 2.- Intervenciones de atención primaria de salud
2.1 El personal de la salud debe desarrollar intervenciones de Atención
Primaria de Salud, vinculadas a las estrategias sanitarias de acuerdo con
el modelo establecido por el Ministerio de Salud, las cuales comprenden
actividades intramurales y extramurales que son complementarias.
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Las intervenciones realizadas por el personal de la salud en Atención Primaria de Salud a la persona, familia y comunidad
se evalúan mensualmente de acuerdo con las metas que se programan en el Plan del Establecimiento de Salud.
La Unidad Ejecutora debe priorizar las siguientes acciones estratégicas:
1. Vigilancia y monitoreo de los casos COVID-19
2. Monitoreo de las actividades de inmunización incluyendo las de COVID-19
3. Reducir la Mortalidad Materna e Infantil.
4. Reducir la desnutrición infantil y anemia.
5. Disminuir las enfermedades no transmisibles.
6. Acción Estratégica Regional que determine y priorice el Gobierno Regional,
a través de sus Direcciones o Gerencias Regionales de Salud
GRACIAS 50
jvillalbach@saludarequipa.gob.pe