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“COMPARACIÓN DE LA EFICACIA DEL EJERCICIO

TERAPÉUTICO ISOCINÉTICO VS ISOMÉTRICO EN PACIENTES


CON GONARTROSIS EN LA UNIDAD BÁSICA DE
REHABILITACIÓN DE EMILIANO ZAPATA”

PRESENTA
ASESORES VALERIA LUNA ACOSTA
L.F.T MARIA DEL ROSARIO ACOSTA SOSA LIZET BEATRIZ BONILLA CHAN
Introducción

La articulación de la rodilla es una de las articulaciones responsables de

la transferencia de carga y el movimiento de las extremidades inferiores, es la articulación más

grande del cuerpo humano y quizás la articulación más compleja. Consigue un equilibrio entre

los requisitos de estabilidad y movilidad desde el punto de vista mecánico; al mismo tiempo,

es el sitio más frecuente de artrosis, seguido de la cadera y la columna.


El término artrosis hace referencia a un proceso degenerativo que sufre una

articulación; cuando desciende a nivel de la rodilla se denomina gonartrosis y se

comporta como una enfermedad articular degenerativa crónico irreversible, en esta

localización se puede afectar cualquiera de sus tres compartimentos anatómicos

(femorotibial interno, femorotibial externo y patelofemoral) pueden ser afectado individual

o simultáneamente, la artropatía de rodilla se caracteriza por la pérdida progresiva del

cartílago articular asociada a los intentos de reparación y remodelación ósea.


PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Nuestra investigación inicia de la problemática que se está
presentado en la unidad básica de rehabilitación de Emiliano Zapata
debido a que se registró en los últimos meses del periodo de 2022
una tasa de incidencia de diagnóstico de gonartrosis grado 2 con lo
cual se pretende realizar un estudio de investigación con un plan de
tratamiento basado en ejercicios terapéuticos: isocinético e
isométricos.

JUSTIFICACIÓN
En la siguiente investigación se pretende determinar que tipo de ejercicio resulta
obtener una mayor eficacia en pacientes con gonartrosis. Para ello, se determino
una población de 45 de edad con diagnóstico de gonartrosis grado 2, se formaran
2 grupos con 10 integrantes en cada uno de ellos. El grupo 1 será sometido a
ejercicios isocinético y el grupo 2 sometido a ejercicios isométricos.
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Determinar que ejercicio es mas eficaz entre el isocinético e
isométricos en pacientes con gonartrosis grado 2 a través de un plan
de tratamiento para disminuir el dolor, aumentar la fuerza muscular y
restaurar el rango articular.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Determinar un grupo de población atendida en el plan de tratamiento.


 Evidenciar las diferencias al ingreso y egreso del paciente con relación a su funcionalidad.
 Exponer las eficacias de los ejercicios isocinético e isométricos en cuestión del dolor, fuerza
muscular y rango articular en pacientes con gonartrosis.
 Comparar la evolución de eficacia de los ejercicios isocinético e isométricos en los pacientes con
gonartrosis.
HIPÓTESIS
Los ejercicios terapéuticos isocinético e isométrico son eficaces para mejorar la calidad de vida,
disminuir el dolor, aumentar la fuerza y restaurar el rango articular en pacientes con gonartrosis
grado 2.
Estado del arte

Pérez L., Minayo A. (2013). “Beneficios de los Delgado H., Adame J. (2010)“Ejercicios
ejercicios kinesioterapéuticos con Isocinéticos en Pacientes con Gonartrosis de
bandas elásticas basados en la técnica de nottingham Rodilla”, concluyó que:
en pacientes adultos”, concluyó
que: Ambos programas de ejercicio (isocinético e
isotónico) mejoran el torque
“Podemos observar que el predominio de la máximo, potencia media, trabajo total y fatiga
recuperación está en mejorar la fuerza de los en los músculos flexores y
músculos de esta articulación, ya que la recuperación extensores de rodilla en pacientes con
está ligada a la fuerza muscular y con esta mejoran gonartrosis.
todos y cada uno de los síntomas de los pacientes, es
decir desaparece el dolor, mejora la fuerza No existe diferencia significativa entre los
muscular, la amplitud articular y lo que es más programas de ejercicio isocinético
importante los pacientes son reintegrados a sus e isotónico para la mejoría de los parámetros
actividades de la vida diaria” isocinéticos en pacientes con
gonartrosis
Marco teórico

ANATOMÍA FUNCIONAL DE LA RODILLA

La rodilla está compuesta por dos uniones estructurales/funcionales, tanto la articulación


tibiofemoral la femororrotuliana.

La articulación tibiofemoral: está formada por el extremo distal del fémur y las caras proximales
de la tibia. El extremo distal del fémur lo conforman los cóndilos (de forma convexa), mientras que
el extremo proximal de la tibia lo conforman los platillos tibiales que tienen forma cóncava.

Articulación femororrotuliana: el movimiento normal de la rótula sobre el fémur durante la flexión


es una traslación vertical a lo largo de la tróclea hasta llegar a la escotadura intercondílea. El
desplazamiento de la rótula se efectúa mientras gira en torno a su eje transversal.
CONCEPTO

Gonartrosis: La gonartrosis es una enfermedad articular crónica, degenerativa y progresiva,


resultante de eventos mecánicos y biológicos. Consiste en la pérdida del cartílago articular, la
formación de osteofitos y la deformación de la articulación de tal forma que se altera la
morfología y la función de la rodilla.

CONCEPTO

Ejercicios isocinéticos

Los ejercicios isocinéticos son aquellos en los cuales se impone una resistencia al movimiento,
sin permitir que este ocurra. Son iniciados con un mínimo de resistencia, que es aumentada
gradualmente. Son indicados para relajación y oxigenación muscular, y para su coordinación.

CONCEPTO:

Ejercicios isométricos
Los ejercicios isométricos son tensiones (contracciones) de un músculo o
grupo de músculos en particular. Durante los ejercicios isométricos, el
músculo no cambia notablemente de longitud. Además, la articulación que
participa en el ejercicio no se mueve. Los ejercicios isométricos ayudan a
mantener la fuerza.
Metodología

TIPO DE ESTUDIO Cuantitativa

El tipo de estudio seleccionado para nuestro


DISEÑO MUESTRA protocolo de investigación estará basado de
manera cuantitativa ya que es una recopilación
de datos numéricos que nos facilitaran al
momento de comparar la eficacia de los
ejercicios terapéuticos mencionados en nuestro
trabajo.
UNIVERSO Y MUESTRA

La población esta constituida por pacientes


que presenten diagnostico de gonartrosis y
que asiste a la Unidad Básica de
Rehabilitación de Emiliano Zapata, Tabasco.

2 grupos con 10 integrantes en cada uno


de ellos.
Descripción de instrumentos para la
recolección de datos.
Evaluaremos la eficacia del ejercicio se midió en tres dimensiones: fuerza
muscular, rango articular y dolor.

Test Gonimétrico

Técnica de medición de los ángulos


creadospor la inserción de los ejes
longitudinales de los huesos a nivel de
las articulaciones. El goniómetro es el
instrumento práctico, económico y
portátil, suele estar fabricado de
material plástico o en metal, se utiliza
para medir los ángulos en el sistema
osteoarticular.
Escala Análoga Visual (EVA)
Es una escala utilizada para la
valoración del dolor. Consiste en una raya horizontal
de 10cm en cuyos extremos se contraponen los términos no dolor (0) y dolor
máximo. Sus ventajas son: sencillez, versatilidad, manejabilidad estadística y
mayor sensibilidad
Test de Daniel’s

Permite valorar la fuerza muscular (capacidad


de contracción que tiene
un músculo para vencer una resistencia
externa) en una escala de 0 a 5.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN CRITERIOS DE EXCLUSIÓN

• Pacientes ≥ 40 años • Personas ≤ 39 años de edad

• Pacientes con gonartrosis de la unidad • Pacientes que presente lesiones


básica de rehabilitación de Emiliano musculoesqueléticas en cadera y tobillo.
zapata, Tabasco.
• Pacientes que no acepte participar en el plan
• Pacientes que acepte participar en el plan de tratamiento de ejercicios terapéuticos
de tratamiento de ejercicios terapéuticos isocinéticos e isométricos.
isocinéticos e isométricos.
CRONOGRAMA
Referencias

Caramés, B., Cillero-Pastor, B., & García, F. J. (2004). Fisiopatología de la artrosis: ¿Cuál es la actualidad? Recuperado el 10 de 2 de
2023, de https://elsevier.es/es-revista-revista-espanola-reumatologia-29-articulo-fisiopatologia-artrosis-cual-es-actualidad-
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Castro, A. V., Aranda, P. M., Sanz, A. H., Ballesteros, J. G., Camacho, C. L., Guillermina, L., . . . Castro, F. L. (2007). Características de los
pacientes con Gonartrosis en un Área de Salud. Revista Clínica de Medicina de Familia, 2(2), 63-67. Recuperado el 10 de 2 de
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Ramiro, G. (s.f.). Revista medicina integral. Obtenido de https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-


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