Sexualidad humana

Cáp. 18
Profa. Jackeline Rosado, Psy.D.
 Conducta sexual atípica
Parafilias: termino empleado para describir tipos de
expresión sexual desacostumbrada. (desviadas, aberrantes
o anormales)
Estas conductas no se basan en una relación afectiva o
amorosa, sino que es más bien la expresión de una
conducta sexualmente trastornada.
La excitación y la respuesta sexual dependen de una
actividad infrecuente, extraordinaria o incluso extraña.
Conducta sexual atípica
Parafilias no coactivas: actividades estrictamente
individuales o que implican la participación de adultos
que están de acuerdo en participar en ellas, observar o
sencillamente tolerar la variante conductual particular.
Se consideran relativamente benignas o no
perjudiciales.
Pueden traer consecuencias negativas
Conducta sexual atípica
Parafilias coactivas: involucran a receptores que no
están dispuestos a participar o tolerar comportamientos
como mirar a hurtadillas, o el exhibicionismo.
Tienen efectos perjudiciales para los destinatarios.
Parafilias no coactivas
Fetichismo: obtención de excitación sexual principal o
exclusivamente de un objeto inanimado o de una
determinada parte del cuerpo.
Pueden ser incapaz de experimentar una excitación
sexual o el orgasmo en ausencia del fetiche.
Parafilias no coactivas
¿Cómo surge el fetichismo?
La incorporación del objeto o la parte corporal, a merced
de las fantasías, en una secuencia de masturbación en la
que el reforzador del orgasmo fortalece la asociación
fetichista.
Transformación simbólica: asociación de la excitación
sexual con objetos que pertenecen a una persona
significativa en lo emocional (madre, hermana, etc..)
 Parafilias no coactivas
Travestismo: derivar la
excitación sexual del hecho
de vestirse con ropa del otro
sexo.
Es una actividad solitaria
Ocurre más frecuentemente
en los hombres casados
heterosexuales
 Parafilias no coactivas
Los que frecuentan esta practica no lo comunican a su pareja
sino hasta después de casados, con la falsa creencia de que
desaparecerá dicha conducta.
En la mayoría de los casos las parejas toleran esta conducta,
pero no la apoya.
Causas:
 Acondicionamiento
 Formas de castigos en la niñez
 Exploración del lado femenino (carga económica)
 Parafilias no coactivas
Conductas sadomasoquistas:
asociaciones de la expresión
sexual con el dolor.
Sadismo: acto de obtener
excitación sexual causando dolor
físico o psicológico a alguien.
Masoquismo: acto de obtener
excitación sexual del dolor físico
o psicológico causado por
alguien.
 Parafilias no coactivas
Aunque la practica de esta conducta parece ser peligrosa,
se establecen unos limites con anterioridad.
El dolor puede ser desde simbólico hasta real.
Se excitan con azotes, cortaduras, perforaciones con
agujas, ataduras, etc..
Ser tratados con desprecio, humillados y obligados a hacer
servicios de ínfima categoría, indecentes o degradantes.
Parafilias no coactivas
Sujeción: derivar placer
sexual de estar atado,
paralizado o restringido
de alguna manera.
 Parafilias no coactivas
Los practicantes de estas conductas son movidos por un
deseo de experimentar dominación o sumisión, más que
dolor.
Es un escape del rol rígido, controlado y restrictivo que
impone la sociedad.
Experiencias tempranas que asociaron el sexo con el
dolor.
Personas con creencias del sexo como negativo, utilizan
esta practica para liberar culpa.
Parafilias no coactivas
Asfixia autoerótica: (hipoxifilia o asfixiofilia) aumento
de la excitación sexual y el orgasmo mediante la
privacion de oxigeno inducida por presion.
Más frecuente en los hombres
Puede practicarse solo o en compañia.
Muy poco conocida
Puede llevar a la muerte
Parafilias no coactivas
Klismafilia: se obtiene placer sexual por el hecho de
que se le apliquen enemas.
Puede deberse a la asociación de atención amorosa con
estimulación anal.
Coprofilia y urofilia: se obtiene excitación sexual del
contacto con heces fecales y orina, respectivamente.
No hay acuerdo general sobre el origen de estas
parafilias
 Parafilias coactivas
Exhibicionismo: acto de exhibir los genitales propios a un
observador sin su consentimiento.
En su mayoría son varones.
Utilizan lugares de rápido escape.
En su mayoría son hombres adultos cuya edad fluctúa entre
los 20 y 30 años, casados o fueron casados.
Con frecuencia son personas tímidas, y poco asertivos que se
sienten inadecuados e inseguros y tienen problemas de
intimidad.
 Parafilias coactivas
Su exhibicionismo es una tentativa de involucrar a otros en
su expresión sexual.
Evitan el rechazo, al realizar el acto y retirarse
inmediatamente.
Otros buscan de esta forma la confirmación de su
masculinidad.
Otros buscan atención.
Este tipo de conducta puede pasar a formas agresivas de
conductas y violación.
Una manera adecuada de reaccionar ante este tipo de
comportamiento es ignorando el acto y continuar con calma.
 Parafilias coactivas
Llamadas telefónicas obscenas: es
un subtipo de exhibicionismo.
Se llega a la excitación al escuchar
a las victimas reaccionar con horror
o miedo.
La mayoría son hombres, con
fuertes sentimientos de ineptitud e
inseguridad.
Es la única manera en la que
pueden tener intercambio sexual.
 Parafilias coactivas
Como responder a las llamadas
Colgar el teléfono de forma calmada
No tomar el teléfono si vuelve a llamar
inmediatamente
Fingir sordera y luego colgar
Reportar a la compañía telefónica
 Parafilias coactivas
Voyerismo: obtener placer
de mirar cuerpos desnudos
o las actividades sexuales
de otros (extraños) sin su
consentimiento.
Cierto grado de voyerismo
es socialmente aceptable
(peliculas, revistas)
 Parafilias coactivas
Los voyeristas se excitan más
sexualmente cuando el riesgo de
ser descubiertos es elevado
Ellos fisgonean por las ventanas
de las recamaras, en los baños de
mujeres y hacen orificios en las
paredes de vestidores públicos.
Pueden compartir algunas
características con los
exhibicionistas
Parafilias coactivas
Pueden tener destrezas sociales y sexuales muy mal
desarrolladas, con marcados sentimientos de
inferioridad e ineptitud, en particular para dirigirlas
hacia posibles parejas sexuales.
Son hombres mayormente de 20 años
Esta conducta no se asocia a otras conductas
antisociales
Parafilias coactivas
Froteurismo: se obtiene
placer sexual al presionar o
rozarse con otras personas
en un lugar público repleto
de gente.
La forma más común de
contacto es entre el pene
del hombre cubierto por la
ropa y el trasero o las
piernas de una mujer.
Parafilias coactivas
El hombre que con esta conducta se excita y pude
llegar al orgasmo durante el acto.
También lo utiliza como pensamiento durante el acto
de masturbación.
Frecuentas sentimientos de ineptitud social y sexual.
Parafilias coactivas
Zoofilia: (bestialismo) una persona tiene contacto
sexual con animales.
La frecuencia de esta conducta es mayor en
hombres que han sido criados en granjas.
Los animales más utilizados son terneros, ovejas,
burros, aves de corral grandes, perros y gatos.
Es una conducta muy rara, más frecuentada por
personas con problemas psicológicos profundos.
Parafilias coactivas
Necrofilia: obtener
recompensa sexual al ver
o tener coito con un
cadáver
Los hombres que
frecuentan estas
conductas tienen
trastornos emocionales
graves.
 Parafilias coactivas
Se ven como ineptos en los
aspectos sexuales y sociales
y quizás odien y teman a las
mujeres.
Jeffrey Dahmer: el
carnicero de Milwaukee
Tratamiento de las parafilias coactivas
Dificultades
No reconocen que tienen un problema
Asisten a tx de forma involuntaria
Indican que son incapaces de controlar sus impulsos
 Tratamiento de las parafilias coactivas
4 de los medios de tx empleados comúnmente
Psicoterapia: interacción verbal entre el cliente y el tx, ideado para
mejorar la adaptación personal a la vida
 Menos eficaz
Terapia cognoscitiva: se basa en que el trastorno psicológico es
resultado de distorsiones de cognición o pensamiento.
 Limitado éxito
 El pct. considera que los problemas asociados con sus actos es producto de la
intolerancia de la sociedad
Tratamiento de las parafilias coactivas
Terapias conductuales: se basa en la suposición de que la
conducta desadaptada ha sido aprendida y por lo tanto
puede desaprenderse.
 Condicionamiento aversivo: sustituir una respuesta negativa con
una respuesta positiva a una situación estimulo inapropiado.
 A mostrado cierto éxito
 Desenseibilizacion sistemática: se parea una exposición lenta y
sistemática a situaciones que inducen ansiedad con entrenamiento
de relajación.
Tratamiento de las parafilias
coactivas
 Recondicionamiento orgásmico: se instruye al cliente a que
cambie de fantasías parafilicas a saludables en el momento del
orgasmo masturbatorio.
 Terapia de saciedad: reducir la excitación a estímulos
inapropiados, en la que el cliente se masturba primero hasta el
orgasmo, imaginando estímulos apropiados y luego sigue
masturbándose mientras fantasea con imágenes parafilicas.
 Tratamiento de las parafilias
coactivas
Tratamiento farmacológico: fármacos que pueden
bloquear patrones de excitación sexual inapropiados
al hacer que bajen los niveles de testosterona.
Acatato de medroxyprogesterona (AMP, Depo-Provera)
Acetato de ciproterona (ACP)
Enseñanza de destrezas sociales: adiestramiento
ideado para enseñar a los clientes socialmente ineptos
las destrezas necesarias para iniciar y mantener
relaciones satisfactorias.
Adicción sexual
Ninfomanía
Satiriasis
Hipersexualidad
Más que adicción sexual, es una adicción psicológica
en la que los sentimientos de depresión, ansiedad,
soledad, y falta de valor se alivian en forma temporal
por medio de un “viaje” sexual.
Adicción sexual
Ciclo de adicción de 4 fases (Carnes, 1986)
Fase de preocupación
 Creación de necesidad de consumo
Fase ritualista
Fase de expresión real del acto sexual
Fase de desesperación