VITILIGO

GRUPO N° 01

ACON VELASQUEZ
CATHERINE
PILCO CONDORI MONICA
 DEFINICIÓN
EL VITÍLIGO ES UNA ENFERMEDAD CRÓNICA AUTOINMUNE RELACIONADA CON LA
DESPIGMENTACIÓN DE LA PIEL, CARACTERIZADA POR LA PÉRDIDA DE LOS
MELANOCITOS FUNCIONALES, LO CUAL RESULTA EN LA DESAPARICIÓN DE LA
PIGMENTACIÓN EN LAS ÁREAS AFECTADAS.

El comienzo de esta patología tiene lugar de manera

abrupta, y puede ocurrir a cualquier edad.
La piel y el cabello se ven afectados de diferente
manera, perdiendo la pigmentación de manera
progresiva con el paso del tiempo
 TIPOS DE VITILIGO

VITILIGO
SEGMENTARIO

V. GENERALIZADO

V. UNIVERSAL
VITILIGO
NO SEGMENTARIO
V. ACROFACIAL

V. DE LAS MUCOSAS
VITILIGO SEGMENTARIO

• SE CARACTERIZA POR SU TEMPRANO

INICIO, RÁPIDA ESTABILIZACIÓN Y
DISTRIBUCIÓN UNILATERAL.
• RASGOS COMO LA LEUCOTRIQUIA,
LOS MÁRGENES IRREGULARES DE
LAS LESIONES Y LA APARICIÓN DE
“ISLAS” DE PIEL CON PIGMENTACIÓN
DENTRO DE LAS MÁCULAS
DESPIGMENTADAS AYUDAN A
DIFERENCIAR ESTE TIPO DE
VITÍLIGO.
 VITILIGO NO
SEGMENTARIO

ES LA VARIANTE MAS COMÚN, LA

CUAL SE CARACTERIZA POR
MÁCULAS DESPIGMENTADAS DE
DIVERSOS TAMAÑOS, CON
TENDENCIA A LA DISTRIBUCIÓN
SIMÉTRICA Y BILATERAL.
LA EVOLUCIÓN DE ESTE TIPO DE
VITÍLIGO, A DIFERENCIA DEL
SEGMENTARIO, ES IMPREDECIBLE.
VITILIGO GENERALIZADO
• SE CARACTERIZA POR LA
APARICIÓN BILATERAL,
GENERALIZADA Y SIMÉTRICA DE
LAS LESIONES, DISTRIBUIDAS DE
MANERA ALEATORIA POR TODO
EL CUERPO.
VITILIGO UNIVERSAL
• SE REFIERE A LA TOTAL O
PRÁCTICAMENTE COMPLETA
DESPIGMENTACIÓN DE LA
PIEL (80-90 % DE LA
SUPERFICIE)
 VITILIGO ACROFACIAL
• LA APARICIÓN DE MANCHAS OCURRE
EN REGIONES DISTALES DE LAS
EXTREMIDADES Y/O LA CARA. PUEDE
PROGRESAR INCLUYENDO OTRAS
ZONAS DEL CUERPO, PASANDO A SER
VITÍLIGO GENERALIZADO O
UNIVERSAL.
VITILIGO DE LAS MUCOSAS
• NORMALMENTE AFECTA LA MUCOSA
ORAL Y/O GENITAL. PUEDE APARECER
EN EL CONTEXTO DE VITÍLIGO
GENERALIZADO U OCURRIR DE
MANERA AISLADA.
 ETIOLOGIA
PUEDE ESTAR RELACIONADO CON:

• UN TRASTORNO EN EL CUAL EL
SISTEMA INMUNITARIO ATACA Y
DESTRUYE LOS MELANOCITOS DE LA
PIEL.
• ANTECEDENTES FAMILIARES
(HEREDITARIO).
• UN EVENTO DESENCADENANTE, COMO
UNA QUEMADURA SOLAR, UN EPISODIO
DE ESTRÉS O LA EXPOSICIÓN A
PRODUCTOS QUÍMICOS INDUSTRIALES.
 TAMBIÉN ESTÁ ASOCIADO CON OTRAS
ENFERMEDADES AUTOINMUNES :

Enfermedad de ADDISON (trastorno que

ocurre cuando las glándulas suprarrenales
no producen suficientes hormonas).

Anemia perniciosa (disminución de los

glóbulos rojos que ocurre cuando los
intestinos no pueden absorber
adecuadamente la vitamina B12)

Enfermedad de la tiroides. Diabetes

 FISIOPATOLOGIA
• SE PRESENTA CUANDO LAS
CÉLULAS PRODUCTORAS DE
PIGMENTO (MELANOCITOS)
MUEREN O SUSPENDEN LA
PRODUCCIÓN DE MELANINA, EL
PIGMENTO QUE LE
PROPORCIONA COLOR A LA
PIEL, EL CABELLO Y LOS OJOS.
• LAS MANCHAS DE LA PIEL
AFECTADA SE VUELVEN MÁS
CLARAS O BLANCAS. Las células inmunitarias destruyen las células
que producen el color café (melanocitos).
 CUADRO CLÍNICO
• MANCHAS A CRÓMICAS O HIPOCROMICAS.
• TONO BLANCO UNIFORME.
• ASINTOMÁTICAS.
• TAMAÑO VARIABLE.
• UNILATERALES, BILATERALES, SIMÉTRICAS,
LIMITADAS.
• LEUCOTRIQUIA Y POLIOSIS (CEJAS PESTAÑAS,
CABELLO, VELLO CORPORAL).
• PRURITO DISCRETO PREVIO A MANCHAS.
• LOCALIZACIÓN: DORSO DE MANOS, MUÑECAS, ANTEBRAZOS, CONTORNO OJOS,
BOCA, PIEL CABELLUDA , CUELLO, PUNTAS DE LOS DEDOS, GENITALES, Y PLIEGUES
DE FLEXIÓN.
VITÍLIGO
 CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS
 EL VITÍLIGO SE CARACTERIZA POR LA PRESENCIA DE ÁREAS HIPOPIGMENTADAS O
DESPIGMENTADAS, EN GENERAL BIEN DEMARCADAS Y QUE SUELEN SER SIMÉTRICAS.
 LA DESPIGMENTACIÓN PUEDE SER LOCALIZADA, COMPROMETER 1 O 2 ÁREAS
PUNTUALES O SEGMENTOS CORPORALES ENTEROS (VITÍLIGO SEGMENTARIO); RARAS
VECES PUEDE SER GENERALIZADO, CON COMPROMISO DE LA MAYORÍA DE LA
SUPERFICIE CORPORAL (VITÍLIGO UNIVERSAL).
 EL VITÍLIGO AFECTA CON MÁS FRECUENCIA LA CARA (SOBRE TODO EN LAS ÁREAS
PERIORIFICIALES), DEDOS, DORSO DE LAS MANOS, SUPERFICIES FLEXORAS DE LAS
MUÑECAS, CODOS Y RODILLAS, PANTORRILLAS, DORSO DE LOS TOBILLOS, AXILAS,
ÁREA INGUINAL, ÁREA ANOGENITAL, OMBLIGO Y PEZONES.
 MANIFESTACIONES DEL
VITÍLIGO

Vitíligo en el pie
Vitíligo simétrico Vitíligo de las piernas
en las piernas inferiores
 Vitíligo universal en la
espalda
Vitíligo segmentario de la Vitíligo manos y brazos
cara
Vitíligo que afecta
los labios Vitíligo con
despigmentación del
cabello

Vitíligo que contrasta con

la piel oscura
 DIAGNOSTICO
El vitíligo se acentúa bajo una
luz de Wood (derecha).

EVALUACIÓN CLÍNICA
• LA PIEL CON FALTA DE PIGMENTACIÓN SUELE
SER EVIDENTE EN EL EXAMEN, ESPECIALMENTE
EN PERSONAS DE PIEL OSCURA. LAS LESIONES
HIPOPIGMENTADAS O DESPIGMENTADAS
SUTILES SE ACENTÚAN EN EL EXAMEN CON
LÁMPARA DE WOOD (365 NM) QUE MUESTRA
EL ASPECTO BLANQUECINO DE LA PIEL
DESPIGMENTADA.
TRATAMIENTO
Dependiendo de cada caso, de la cantidad de
manchas, el ritmo de extensión de éstas y la
opinión del paciente sobre qué método de
tratamiento prefiere, éste último variará. No
todos los tratamientos son adecuados para todos
los pacientes.
Entre las alternativas existen los medicamentos
aplicados directamente sobre la piel y los orales. Uno de los
tratamientos más eficaces es la fototerapia

Los tratamientos quirúrgicos comprenden injertos de piel

tomados del propio tejido del paciente o la realización de
micropigmentaciones.

Recientemente están apareciendo nuevos tratamientos

moleculares dirigidos a corregir las alteraciones inmunológicas
que existen en la piel del paciente del vitiligo.
 MEDIDAS
PREVENTIVAS
• PREVENCIÓN DEL VITÍLIGO. NO EXISTE UNA FORMA ABSOLUTA DE PREVENIR ESTA
ENFERMEDAD DÉRMICA. SIN EMBARGO, HAY PASOS QUE PUEDES SEGUIR PARA ATENUAR
ESTE PROBLEMA Y TRATAR LAS MANCHAS.

 Usa protector solar todos los días. Aplícate el filtro solar por lo menos 15 minutos antes
de salir para protegerte la piel del sol.
 Elige ropa más gruesa para protegerte tu piel
 Olvida para siempre camas de bronceado y los techos solares
 Evita tatuarte.
 Toma ginkgo biloba. Previa consulta a tu medico.
 Evita el consumo de complejos naturales que contengan refuerzos inmunitarios.
 Tome un multivitamínico si tu médico lo aprueba.
 Evite comer arándanos y peras, los cuales contienen agentes despigmentantes.
 Evite cualquier cosa con antioxidantes de goma, por ejemplo los guantes de látex.