Modulo 3-Introducción A La Toxicología 2016

INTRODUCCIÓN A
LA TOXICOLOGÍA
Introducción a la toxicología
1.- INTRODUCCION
En los últimos años, se ha producido un notable aumento en el

uso de productos químicos, muchos de los cuales son
compuestos nuevos y mezclas cuyas propiedades toxicológicas
no han sido estudiadas y que pueden resultar dañinas para los
seres humanos. Durante los últimos cincuenta años se ha
demostrado que diversas sustancias antes concebidas como
inertes o inocuas para los seres humanos son carcinógenas (por
ejemplo, los asbestos) o tóxicas para el proceso reproductivo (por
ejemplo, la talidomida). En estudios con animales, se ha
demostrado que una amplia gama de compuestos son
mutágenos o carcinógenos.
2
Derecho a Saber ® Para el instituto de seguridad química® Validado técnicamente por MCV®
TOXICOLOGIA Y AGENTES QUÍMICOS.

ANTECEDENTES HISTORICOS
HIPOCRATES (IV a.c) Intoxicaciones por el plomo
GALENO (II d.c) Mineros de Cobre en Creta
PLINIO ( ROMA IMPERIAL) Efectos Cinc y Cobre
Edad Media Intoxicaciones de los escribanos
PARACELSO (XVII) Enfermedades Profesionales
PERCIVAL POTT ( LONDRES) Cáncer en deshollinadores
ALICE HAMILTON ( HARVARD) Interacción Médicos-Higienistas
UNIVERSIDAD HARVARD(1992) HIGIENE INDUSTRIAL
3
Definiciones Básicas
¿ QUÉ ES LA
TOXICOLOGÍA ?
La toxicología es el estudio de la
manera en que los venenos naturales
o los fabricados por el hombre
producen efectos nocivos en los
organismos vivos.
4
Toxicología Antigua:
 Estudio de efectos adversos de xenobióticos
(venenos antiguos)
 En bebidas o comidas, bañando las puntas de armas.
 EJEMPLOS: opio y las sales de plomo, cromo, etc.
5
Riesgos asociados a las sustancias peligrosas
Tóxicos en
Ejecución
Cleopatra (69-30 a.c)
6
¿ QUÉ ES LA
TOXICIDAD?
La toxicidad describe el
grado (capacidad) en
el cual una sustancia es venenosa o
puede causar
una lesión y depende de diferentes
factores:
dosis, duración y ruta
de exposición.
7
¿QUÉ ES UNA DOSIS?
La dosis es la cantidad real de

una sustancia química que
ingresa al cuerpo. La dosis
recibida es el resultado de
exposición aguda (breve) o
crónica (a largo plazo).
8
PARACELSO, 1493 - 1541
“TODA SUSTANCIA ES TÓXICA,

NO HAY NINGUNA QUE NO
SEA TÓXICA;
ES LA DOSIS LA QUE HACE LA

DIFERENCIA ENTRE UNA
SUSTANCIA TÓXICA Y UN
MEDICAMENTO.”
“ SOLO LA DOSIS DISTINGUE AL

REMEDIO DEL VENENO ”
9
Factores que determinan el efecto tóxico
 La sustancia  El individuo  El medio  La exposición

ambiente
10
¿ QUÉ ES
DOSIS-EFECTO?
La dosis-efecto es una relación
entre la exposición y el efecto en la
salud que se establece al medir la
respuesta a una dosis en aumento.
Esta relación es importante para
determinar la toxicidad de una
sustancia específica.
11
Efectos agudos o por exposición de corto plazo
Efectos AGUDOS
 Efectos agudos son aquellos que se desarrollan rápidamente debido a

exposiciones de menos de 24 horas de duración, en general con
elevadas dosis/concentraciones del agente químico. para fines de estudios
de laboratorios con inhalación, ese tiempo esta definido como de hasta 4
horas.
 Estos efectos pueden ser locales, o sea, en el punto de contacto de la

sustancia, como la piel o los ojos, por ejemplo, o sistémicos, o sea, con
efectos en órganos internos en función de la absorción de la sustancia.
12
Efectos locales
Efectos
LOCALES
 Se clasifica los productos químicos como corrosivos para la piel – cuando
provoca daños irreversibles por contacto de hasta 4 horas – e irritantes –
cuando el contacto de hasta 4 horas provoca daños reversibles a la piel.
 Son clasificados como provocadores de daños sérios a los ojos los

productos que generan daños oculares irreversibles en hasta 21 días
después del contacto, e irritantes los que provocan daños reversibles en
hasta 21 días después del contacto.
 Por ejemplo, el ácido sulfúrico concentrado es corrosivo para la piel y

provoca daño serios a los ojos, mientras que el etanol es apenas irritante
para la piel y los ojos.
13
Efectos Sistémicos
Efectos
SISTÉMICOS
 Efectos sistémicos ocurren cuando la sustancia es absorbida por el
organismo y sus efectos son observados en uno o varios órganos o
sistemas, pudiendo dejar daños permanentes o no observables.
14
Efectos crónicos o por exposición de largo plazo
Efectos
CRÓNICOS
 Los efectos crónicos son generalmente persistentes y causados por
exposiciones repetidas a bajas dosis o concentraciones por largos
períodos, de meses a años. Esos efectos tóxicos se producen en los
sistemas de órganos que son blancos de esa sustancia en particular como el
hígado, riñones, sistema nervioso, pulmones, etc., razón por lo cual las
sustancias son clasificadas como hepatóxicos, nefrotóxicos, neurotóxicos
etc.
 Cada sustancia química puede actuar de un modo en el organismo y

promover diversos efectos, dependiendo del tiempo de exposición, de la
dosis o de la concentración, de la vía de contacto o de la introducción en
el organismo.
15
Clasificación de carcinogenicidad
Efectos
CRÓNICOS
 La información de carcinogenicidad de las sustancias son generalmente
realizadas bajo un código de clasificación dada por instituciones como la
Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cancer (International
Agency for Research on Cancer – IARC) y la Conferencia Americana de
Higienistas Industriales Gubernamentales (American Conference of
Governmental Industrial Hygienists (ACGIH), que periódicamente
actualizan sus listas y también por EPA ( Environmental Protection
Agency).
16
Pruebas de toxicidad Sustancias
químicas en animales
Mutagenicidad
• Este término se refiere a la capacidad que tienen

algunas sustancias para modificar el material
genético en el núcleo de las células de modo que
ocurran cambios durante la división de éstas.
• Mutación en células germinales) óvulos y
espermatozoides) existe la posibilidad de que el
embrión o feto muera o de que las mutaciones sean
transmitidas a generaciones futuras.
• Cuando las mutaciones se producen en otro tipo de
células, pueden ocasionar la muerte de ellas o la
transmisión del defecto genético a otras células del
mismo tejido.
17
Mutagenicidad
• Finalmente, una de las pruebas más usadas
es el test de Ames. Ésta es una prueba in
vitro que usa cepas mutantes de la bacteria
Salmonella typhimurium, que no puede
crecer en un medio deficiente de histidina.
Después de que el organismo ha sido
tratado con un mutágeno, pueden
producirse mutaciones inversas que
permiten que la bacteria crezca en el medio.
18
Carcinogenicidad
• Aunque los estudios epidemiológicos han sido la principal fuente de

información sobre los carcinógenos humanos potenciales y presentan la
ventaja de estudiar la especie de principal interés –el ser humano–,
muchas veces presentan problemas porque la exposición está mal definida
y porque hay variables de confusión que pueden distorsionar cualquier
asociación estadística.
19
Carcinogenicidad
La ventaja de los estudios realizados con animales es que se hacen en condiciones de

laboratorio mucho más controladas. Sin embargo, se llevan a cabo con especies diferentes
del hombre, por lo que se trata de una situación muy diferente de la humana, en la cual las
dosis son mucho más bajas.
20
Carcinogenicidad
• Aunque muchos carcinógenos son

mutágenos y se consideran causantes de
mutaciones que provocan cáncer
(carcinógenos genotóxicos), otros no
parecen serlo y actúan con mecanismos
diferentes (carcinógenos no genotóxicos o
epigenéticos).
21
Toxicidad para la reproducción
• Este término incluye la deficiencia de las funciones o capacidad de reproducciones

masculinas y femeninas así como la inducción de efectos dañinos no hereditarios a
la progenie.
• Para examinar el peligro potencial de una sustancia sobre la reproducción se usan
cuatro tipos de pruebas en animales:
• Funcionamiento general de la
fecundidad y la reproducción
• Teratogenicidad
• Pruebas de toxicidad perinatal y
posnatal
• Estudio multigeneracional
22
Funcionamiento general de la fecundidad y la reproducción
• Antes del apareamiento y durante el período de

gestación y lactancia, se suministran dos o tres • Se compara con los grupos
dosis diferentes de la sustancia en prueba a las
ratas machos y hembras.
de control el porcentaje de
hembras preñadas, el
número de mortinatos y
nacidos vivos así como el
peso, el crecimiento, la
supervivencia y el estado
general de las crías durante
las tres primeras semanas de
vida.
23
Teratogenicidad
• Las sustancias teratogénicas tienen el

potencial de causar malformaciones o
defectos estructurales en el embrión o feto.
Para detectar este efecto, los animales
preñados (conejos y ratas o ratones) se
exponen a una de las tres dosificaciones
diarias durante la organogénesis en el feto.
Los fetos son extraídos mediante una
cesárea un día antes del tiempo previsto del
parto y examinados para identificar las
anormalidades.
24
Ejemplos de Carcinogenicidad según la IARC
Para cada agente evaluado, la IARC utiliza cinco

clasificaciones para la fuerza de las evidencias
científicas de que la exposición a ese agente pueda
constituirse en una amenaza de cáncer.
25
Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer, IARC
La IARC es una institución de la OMS que desarrolló un criterio

para el estudio y una clasificación basada en ella, que organiza las sustancias
(y aún exhibe, hábitos y ocupaciones) que figuran en 5 grupos de estudio: 77
1– Comprobado carcinogénico para seres humanos
2A – Probablemente carcinogénico para seres humanos
2B – Posiblemente carcinogénico para seres humanos
3– No clasificado como carcinogénico para seres humanos
4– Probablemente no carcinogénico para seres humanos
26
Asociación de Higienistas Ocupacionales, ACGIH
La ACGIH, entidad no gubernamental Asociación de

Higienistas Ocupacionales (asociación de clase), clasifica las sustancias en 5
grupos:
A1 – Carcinogénico para humanos
A2 – Carcinogénico para animales
A3 – Carcinogénico para animales en condiciones especiales
A4 – No clasificable como carcinogénico para humanos
A5 – No sospechoso de carcinogénico para humanos
27
¿Qué es la IARC?
• La Agencia
Internacional para la
Investigación del
Cáncer, IARC, es un
organismo
intergubernamental que
forma parte de la OMS.
• Tiene como objetivo
promover la
colaboración
internacional en la
investigación del
cáncer.
28
Carcinogenicidad – Agencia IARC - ONU - OMS
Grupo 1: El agente (mezcla) es cancerígeno para el

ser humano. La circunstancia de la exposición supone
exposiciones que son cancerígenas para el ser humano.
107 agentes, incluyendo:
 Bebidas Alcohólicas
 Amianto (todas las formas)
 Arsénico
 El benceno
 El formaldehído
 la radiación ionizante(todos los tipos)
 Consumo de tabaco, en fumadores y no fumadores.
 Pintor (exposición ocupacional)
 La luz del sol – Rayos UV (radiación solar)
29
Grupo 2A: El agente (mezcla) es probablemente cancerígeno

para el ser humano. La circunstancia de la exposición supone
exposiciones que son probablemente cancerígenas para el ser
humano. 58 agentes, incluyendo:
 Peluquería o peluquero (exposición ocupacional)

 Petróleo refinado (exposición ocupacional)
 trabajo por turnos que implica trastornos circadianos
(interrupción a la normalidad los patrones de sueño)
 Gases de combustión de automotores.
 Lámparas bronceadoras.
30
Grupo 2B: El agente (mezcla) es posiblemente cancerígeno

para el ser humano. La circunstancia de la exposición supone
exposiciones que son posiblemente cancerígenas para el ser
 Café (vejiga y tracto urinaria)

 Combustible diesel, marino
 Limpieza en seco (exposición ocupacional)
 Bomberos (exposición ocupacional)
 Estireno
 Trabajo en Fabricación Textil
 Campos Magnéticos de muy baja frecuencia – Red Eléctrica (ELF)
 Polvos de talcos, higiénicos. 31
Grupo 3: El agente (mezcla, circunstancia de la exposición) no

puede clasificarse en cuanto a su carcinogenicidad para el ser
 Ácido acrílico
 Clorados en agua potable
 Productos para dar color al pelo (uso personal)
 La iluminación fluorescente
 Campos Eléctricos de muy baja frecuencia – Red Eléctrica (ELF).
 Mercurio.
 Sacarinas
32
Grupo 4: El agente (mezcla, circunstancia de la

exposición) no es probablemente cancerígeno para el ser
humano.
Un agente:  caprolactama
NOTA: Tener en cuenta que la Caprolactama es altamente

tóxico y no debe ser considerado como "seguro”, salvo para
esta clasificación
33
34
35
36
Ejemplos de sustancias carcinogénicas e su clasificación de acuerdo
con la IARC (2011) y de ACGIH(2010)
Agente IARC ACGIH
Asbestos (fibras) 1 A1
Benceno 1 A1
Cloroformo 2B A3
Etanol en bebidas alcohólicas 1 A3
Óxido de etileno 1 A2
Formaldehído 1 A2
Hematita (mineral de Fe) 3 A4
Minería subterránea de hematita 1 -
Exposición ocupacional como bombero 2B -
37
DOSIS LETAL 50, LD 50
Es la cantidad de una sustancia química que

cuando es administrada en una sola dosis por
vía oral, produce la muerte en el 50% de los
roedores en experimentación dentro de un
período de observación de 14 días.
38
Definición de Dosis Letal y Concentración Letal
DL50 - CL50
Dosis Concentración
Letal DL50 Letal CL50
Para la vía digestiva se define la Para la vía respiratoria se define la
Dosis Letal 50, DL50, como la dosis Concentración Letal 50; CL50,
del compuesto tóxico que como la dosis del compuesto
administrado por vía digestiva causa tóxico que administrada por vía
la muerte del 50 % del universo de respiratoria causa la muerte del
individuos estudiados. 50% de los individuos del
universo estudiado.
39
DL50 - CL50
Toxicidad Dosis, mg/kg de peso

1. Prácticamente no tóxica > 15 000
2. Ligeramente tóxica 5000 - 15 000
3. Moderadamente tóxica 500 - 5000
4. Muy tóxica 50 - 500
5. Extremadamente tóxica 5 - 50
6. Super tóxica <5
Rodrick, J.V. Calculated risks. 1994
40
DL50 - CL50
DL50 PARA ALGUNAS SUSTANCIAS QUÍMICAS
Sustancia DL50, rata DL50, rata macho, vía oral; mg/kg

macho, vía oral; química de peso corporal
Etanol 7000
Cloruro de sodio 3000
Sulfato de cobre 1500
DDT 100
Nicotina 60
Sulfato de Estricnina 2
Dioxina (TCDD) 0,02
41
CAMPO DE LA
TOXICOLOGÍA
En agricultura, la toxicología determina
los posibles efectos
en la salud a raíz de la exposición a
pesticidas o herbicidas, o el efecto que
tienen en las personas los aditivos
alimentarios utilizados para fomentar el
crecimiento en animales.
42
AREAS DE LA TOXICOLOGIA
Toxicología Toxicología Toxicología Toxicología

de alimentos ambiental de medicamentos ocupacional
ASPECTOS
Clínico Analítico Legislación Investigación
43
CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES TÓXICOS

LAS SUSTANCIAS TÓXICAS SE
CLASIFICAN DE LA SIGUIENTE
MANERA:
 Metales pesados
 Solventes y vapores
 Radiación y materiales radioactivos
 Dioxinas y furanos
 Pesticidas
 Toxinas vegetales
 Toxinas animales
44
Capítulo 2
RUTAS Y VÍAS DE
EXPOSICIÓN
Objetivos
Al concluir el presente módulo, el

estudiante estará en capacidad de:
• Definir y entender los tipos de ambientes
• Identificar las barreras protectoras del cuerpo
• Identificar las rutas de exposición
• Identificar las vías para la exposición
• Identificar los tipos de exposición
• Entender qué son las exposiciones locales y sistémicas
• Identificar las vías para la excreción de las toxinas
46
Rutas y vías de exposición
Tipos de Se refiere al cuerpo humano

y comprende el ambiente dentro
Ambientes del cuerpo y el otro ambiente fuera
del cuerpo.
Ambiente Interior
vs.
Ambiente Externo
47
TIPOS DE AMBIENTES
AMBIENTE PERSONAL
VS.
MEDIO AMBIENTE
 El ambiente personal representa el
ambiente que usted puede
controlar.
 El medio ambiente (laboral)

representa el ambiente sobre el
cual usted no tiene control.
48
TIPOS DE AMBIENTES
Ambientes Gaseosos,
Líquidos y Sólidos
Nuestro medio ambiente existe en una

de tres formas: gaseosa, líquida o
sólida, cada una de las cuales puede
estar contaminada. Residuos
industriales , líquidos y sólidos.
49
Ambientes Químicos,
TIPOS DE AMBIENTES Biológicos, Físicos y
Socioeconómicos
Los factores químicos comprenden
desechos y pesticidas tóxicos presentes
en el ambiente; sustancias químicas
utilizadas en el hogar y en la industria y
conservantes para los alimentos.
Los factores biológicos incluyen las

diferentes formas de los organismos,
enfermedades en los alimentos, el agua y
aquellos que son transmitidos por
insectos, animales y por el contacto entre
las personas.
50
TIPOS DE AMBIENTES
LOS FACTORES FÍSICOS incluyen

elementos que repercuten en la salud y el
bienestar, como lesiones y muertes por
accidentes, ruido alto y excesivo,
temperaturas extremas (calor y frío) y
los efectos de la radiación.
LOS FACTORES
SOCIOECONÓMICOS son difíciles
de medir, pero afectan
considerablemente la vida y la salud de
las personas. Un bajo nivel
socioeconómico aumenta las tasas de
defunción y enfermedad.
51
VÍAS DE EXPOSICIÓN
52
VÍAS Y RUTAS DE EXPOSICIÓN
La piel
(absorción cutánea)
El contacto con la piel es la vía más
común de exposición a las sustancias
tóxicos.
La piel está compuesta por tres

capas:
• La epidermis (capa externa).

• La dermis (capa interior).
• Tejido adiposo subcutáneo.
53
El sistema
respiratorio
(inhalación)
La inhalación es el medio más fácil y
rápido de exposición a las sustancias
tóxicas porque estas sustancias se
absorben fácilmente en el sistema
respiratorio.
54
El sistema
digestivo
(ingestión)
La ingestión de sustancias tóxicas
generalmente es incidental o
inadvertida. El sistema digestivo
comprende la boca, el esófago
(conducto por donde pasan los
alimentos), el estómago y el intestino
(grueso y delgado).
55
Otras rutas de
exposición
• Los ojos son un punto de contacto común
para las sustancias tóxicas. El punto
primario de contacto es la córnea.
• Las inyecciones constituyen otra ruta

común de exposición. Se utilizan
principalmente en los estudios con animales
de laboratorio.
• Intraplacentaria, nasal, heridas abiertas, etc.
56
ELEMENTOS PARA UNA VÍA DE EXPOSICIÓN
Tipos de exposición
• AGUDA, es la exposición a una
sustancia química durante 24 horas ó
menos.
• CRÓNICA, es la exposición a una

sustancia química durante más de 3
meses.
• SUBAGUDA, es la exposición a una

sustancia química durante un 1 mes ó
menos.
• SUBCRÓNICA, es la exposición a
una sustancia química entre 1 y 3
meses.
57
Efectos después de la
exposición
Los efectos locales se observan en las
partes del cuerpo donde tuvo lugar la
exposición o en sus alrededores. Por
ejemplo, la inhalación de partículas
irrita el sistema respiratorio, con efectos
que van desde estornudos hasta dolores
en el pecho y dificultad para respirar.
58
Excreción de
Toxinas
La manera principal de excreción
de la sustancia química del cuerpo
humano es a través de la orina,
pero los riñones, los pulmones y el
hígado son importantes también en
la eliminación de ciertas sustancias
químicas del cuerpo.
59
Capítulo 3
ESTUDIO DE
SUSTANCIA
TÓXICA
Objetivos
AL CONCLUIR EL PRESENTE
MÓDULO, EL ESTUDIANTE ESTARÁ
EN CAPACIDAD DE:
Identificar y comprender los diferentes tipos de

contaminantes del aire exterior y sus efectos
tóxicos.
Entender los efectos tóxicos causados por varios

tipos de metales, pesticidas y otras sustancias
químicas.
Familiarizarse con las ToxFAQs™, reseñas

toxicológicas y hojas informativas de ATSDR.
61
INTRODUCCIÓN- ESTUDIO DE SUSTANCIAS TÓXICAS
Contaminantes de
aire
 Monóxido de Carbono, CO
 Óxidos de Azufre
 Ozono
 Óxidos de Nitrógeno
62
METALES
PESADOS
Los metales pesados están
presentes en todas partes de la
naturaleza como componentes de la
corteza de la tierra. Las plantas
absorben y acumulan metales, los
cuales pueden ser tóxicos.
63
Estudio de sustancias tóxicas
METALES PESADOS
• Arsénico • Cadmio • Plomo
64
HIDROCARBUROS
• Benceno • Bifenilos policlorados (PCB)
65
PESTICIDAS
Varias clases de pesticidas afectan
en forma dañina a la salud humana.
Estos tipos principales de
pesticidas comprenden
insecticidas, herbicidas, fungicidas,
fumigantes y rodenticidas.
66
RADIACIÓN Y MATERIALES
RADIACTIVOS
Las dos clases principales de radiación son la radiación ionizante y la radiación no
ionizante.
La radiación ionizante afecta la La radiación no ionizante se

médula ósea, lo cual disminuye asocia con efectos mutágenos y
la producción de glóbulos rojos, carcinogénicos, puede modificar
efectos reproductivos, defectos los mecanismos de reparación del
congénitos entre otros. ADN.
67
Agencias que presentan información
Sobre hojas de seguridad toxicológica.
1. - Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR):

http://www.atsdr.cdc.gov/es
• La ATSDR es la Agencia para

Sustancias Tóxicas y Enfermedades y
pertenece al Centro para Prevención de
Enfermedades de Estados Unidos,
CDC.
• La misión de los CDC es colaborar en la
creación de las destrezas, la
información y las herramientas que las
personas y comunidades necesitan para
proteger su salud, a través de
promoción de la salud, prevención de
enfermedades, lesiones y
discapacidades y preparación para
enfrentar nuevas amenazas para la
salud.
68
1. - Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR):

http://www.atsdr.cdc.gov/es
• La ATSDR es la Agencia para

Sustancias Tóxicas y Enfermedades y
pertenece al Centro para Prevención de
Enfermedades de Estados Unidos,
CDC.
• La misión de los CDC es colaborar en la
creación de las destrezas, la
información y las herramientas que las
personas y comunidades necesitan para
proteger su salud, a través de
promoción de la salud, prevención de
enfermedades, lesiones y
discapacidades y preparación para
enfrentar nuevas amenazas para la
salud.
69
La agencia está compuesta por las siguientes estructuras organizativas:
• La Agencia para el registro de

enfermedades y sustancias toxicas
se encuentra en Atlanta, Georgia, y
es una agencia de salud pública
federal del departamento de
Servicios humanos y públicos de
Estados Unidos. ATSDR ayuda a la
población utilizando la mejor ciencia,
siendo responsable por acciones de
salud pública y entregando
información fidedigna para prevenir
exposiciones dañinas y
enfermedades relacionadas a las
sustancias tóxicas.
70
• La misión de la Agencia para

Sustancias Tóxicas y el Registro de
Enfermedades como una agencia
del Departamento de Salud y
Servicios Humanos de EE.UU es
servir al público usando la mejor
ciencia, tomando acciones de salud
pública que corresponden y
proporcionar información de salud
confiable, para prevenir
exposiciones nocivas y
enfermedades relacionadas a
sustancias tóxicas.
71
Agencias que presentan información Sobre
hojas de seguridad toxicológica.
• La ATSDR tiene que realizar una serie de

funciones relacionadas a los efectos sobre la
salud humana de sustancias peligrosas que se
encuentran en el medio ambiente. Estas
funciones incluyen evaluaciones de salud
pública de sitios que contienen desperdicios,
consultas de salud con respecto a sustancias
peligrosas en específico, vigilancias y registros
de salud, respuestas a emergencias debido a
la emisión o derrame imprevisto de sustancias
peligrosas, investigación aplicada en respaldo
a evaluaciones de salud pública, elaboración y
difusión de información y educación y
adiestramiento relacionados a sustancias
peligrosas
72
• La ATSDR es una agencia estatal de

estados Unidos que entrega
información básica sobre Sustancias
Tóxicas entre las cuales se cuenta
con cursos de capacitación en línea,
glosarios de términos toxicológicos ,
estudios de caso de medicina
ambiental, etc., pero lo más
importante es la información que
entrega sobre sustancias tóxicas a
través de Hojas Informativas en
diversos niveles.
73
• Sobre los Curso de Capacitación,

presenta un Curso de Toxicología para las
Comunidades donde en términos muy
simples introduce los tópicos de
Toxicología para que cualquiera
comunidad entienda estos conceptos ,
incluidos ejemplos y evaluaciones en
línea. También se entrega
recomendaciones para monitores que
quieran capacitar en el tema
• La página ATSR también presenta Hojas
Informativas muy interesantes en temas
generales, tales agua, aire enfermedades,
exposición a sustancias químicas, cáncer,
etc. A continuación se presenta algunas
de las categoría de la información de las
hojas,.
74
Hojas informativas
• Agua subterránea • Enfermedades pulmonares y

• Aire respiratorias
• Categorías de peligros para la salud pública • Exposición a sustancias químicas
• Viviendo con enfermedades relacionadas con el • Investigaciones de cáncer
asbesto (amianto) • Malformaciones congénitas y
– Alerta de salud a la vecindad: Planta W. R. trastornos reproductivos
Grace, 6851 Smith Avenue, Newark, CA • Muestreo y modelado del aire
– Antigua planta de tratamiento por exfoliación • ¿Qué es el cáncer?
Zonolite y W.R. Grace & Company • ¿Qué puedo esperar de la ATSDR?
– Exposición a asbesto (amianto) en el medio
ambiente
75
Otra Información importante de la pagina ATSDR son los Resúmenes de Salud

Publica.
• Los Resúmenes de Salud Pública de la ATSDR (PHS,
por sus siglas en inglés) son una serie de resúmenes
acerca de sustancias peligrosas. Los mismos fueron
elaborados por la División de Toxicología de la
ATSDR. La información en estos PHSs fue tomada
del Primer Capítulo de las Reseñas Toxicológicas
respectivas. Cada Resumen de Salud Pública sirve
como resumen para toda la Reseña Toxicológica. Los
PHSs proveen información en formato de pregunta y
respuesta. Las mismas abordan las preguntas hechas
con más frecuencia acerca de la exposición a
sustancias peligrosas, las cuales se encuentran
asociadas vertederos de sustancias peligrosas y los
efectos de la exposición para la salud humana.
76
Otra Información importante de la pagina ATSDR son los Resúmenes de Salud

Publica.
• Cada Resumen de Salud

Pública se encuentra
disponible tanto en el
formato normal de HTML
como en el formato PDF, el
cual provee la versión
familiar impresa, la cual a su
vez es extensamente
utilizada en reuniones con la
comunidad y distribuida a
través de una lista de correo
electrónico
77
Hojas Informativas Resumidas ToxFAQs™

Acerca de las ToxFAQs™ :
• Las ToxFAQs™ de la ATSDR son hojas informativas,
las cuales contienen resúmenes acerca de sustancias
peligrosas. La información en las mismas ha sido
extraída de las «Reseñas («Perfiles») Toxicológicas de
la ATSDR» y de los Resúmenes de Salud Pública, las
cuales a su vez contienen información acerca de
sustancias peligrosas y sus efectos sobre la salud. Las
mismas han sido desarrolladas por la División de
Toxicología y Medicina Ambiental de la ATSDR. Cada
hoja informativa sirve como una guía rápida y fácil de
entender. También proveen respuestas a las preguntas
más frecuentemente formuladas (FAQs, por sus siglas en
inglés) acerca de la exposición a sustancias peligrosas
encontradas en los alrededores de vertederos de
desperdicios peligrosos y sus efectos sobre la salud
humana.
78
En estas hojas se responden preguntas comunes sobre los riesgos de las

sustancias tóxicas tales como : Por ejemplo para el Amoniaco.
• ¿Qué es el amoníaco?
• ¿Qué le sucede al amoníaco cuando entra
almedio ambiente?
• ¿Cómo podría yo estar expuesto al amoníaco?
• ¿Cómo puede afectar mi salud el amoníaco?
• ¿Qué posibilidades hay de que el
amoníacoproduzca cáncer?
• ¿Cómo puede el amoníaco afectar a los niños?
• ¿Cómo pueden las familias reducir el riesgo
deexposición al amoníaco?
• ¿Hay algún examen médico que demuestre que
heestado expuesto al amoníaco?
79
A continuación se presenta como ejemplo la hoja del Amoniaco que consta de dos
páginas.
• E
80
81
2.- Toxnet: Toxicology data Network. http://toxnet.nlm.nih.gov/
• El programa sobre información

toxicológica y salud
medioambiental (TEHIP)
mantiene un sitio web
comprensible y con acceso a
recursos producidos por TEHIP
y por otras organizaciones y
agencias de gobierno. Su
recurso principal es TOXNET,
un sistema de base de datos
integrada de productos
químicos peligrosos, liberación
de tóxicos y salud
medioambiental.
82
“Reconocimiento e identificación de Sustancias Peligrosas”
¿Dónde puedo obtener más información?
CENTRO DE INFORMACION TOXICOLOGIC, CITUC, CHILE
El CITUC - Centro de información toxicológica de la Pontificia

Universidad Católica de Chile - surge inspirado en los centros
toxicológicos creados en Estados Unidos con posterioridad a la
segunda guerra mundial. Fue fundado el 3 de septiembre de 1992
como iniciativa del Dr. Enrique Paris M. con el patrocinio de la
Vicerrectoría Económica de la Pontificia Universidad Católica de
Chile, el Departamento de Pediatría de la Facultad de Medicina UC y
con el apoyo del Regional Poison Control Center of the Children’s
Hospital of Birmingham, Alabama.
83
El CITUC fue el primer centro toxicológico del país inserto en

una facultad de medicina y con capacidad para brindar servicio
los 365 días del año en horario continuo. Durante sus 18 años
de funcionamiento ha recibido más de 300 mil llamadas
telefónicas y se ha posicionado como el centro de referencia
nacional en el manejo del paciente intoxicado. Su principal tarea
es la orientación al personal de salud y a la comunidad en el
manejo y prevención de las intoxicaciones.
84

(http://www.cituc.uc.cl/)
La misión del CITUC es otorgar recomendaciones referentes a

intoxicaciones y emergencias químicas, de esta manera contribuir a reducir
la morbilidad, mortalidad y costos asociados con dichos eventos. Para
lograrlo, cuenta con una atención de calidad las 24 horas del día los 365
días del año, caracterizada por un trato humanizado, acogedor e integral.
Además de una entrega oportuna, eficiente y segura en la información para
satisfacer las necesidades de salud de los pacientes y profesionales, con
un equipo de alta competencia en el marco de los valores institucionales.
EMERGENCIAS TOXICOLÓGICAS , 56-2- 635 3800 ,
EMERGENCIAS QUÍMICAS 56-2- 247 3600
85
BIBLIOGRAFÍA
• Covello, V T y Merkhofer, M W (1993)
• ECETOC.
Risk Assessment Methods. Approaches for
• European Commission (1996) Technical
• Assessing Health and Environmental
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• Commission Regulation (EC) No. 1488/94
• Kingston upon Thames: Croner on Risk Assessment for Existing
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• Substances, en 4 partes. Luxemburgo:
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• Royal Society of Chemistry. • Toxicology: The Basic Science of Poisons,
• European Centre for Ecotoxicology and ed. Klaassen, C D, pp.75-88. Nueva York:
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• 65, 2003-2122. 86
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• Poisons, 5ta. edición. Nueva York: McGraw-Hill.
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• OCDE (1996) SIDS Manual. Screening Information Data Set Manual of the
OECDprogramme on the Co-operative Investigation of High Production Volume
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• (Segunda revisión). París: OCDE.
• Organización Mundial de la Salud (1994) Assessing Health Risks of Chemicals:
• Derivation of Guidance Values for Health-based Exposure Limits (International
• Programme on Chemical Safety Environmental Health Criteria 170). Ginebra: OMS.
• Organización Mundial de la Salud (1993) Biomarkers and Risk Assessment:
• Concepts and Principles (International Programme on Chemical Safety
• Environmental Health Criteria 155). Ginebra: OMS.
87
Biomarcadores
PREGUNTAS ???
88
Referencias
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2. Klaassen C. 1996. Casarett and Doull’s toxicology: the basic science of poisons, 5th edition. New
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10. Talbott EO., Craun GF. 1995. Introduction to environmental epidemiology
11. Institute of Medicine. 1999. Toward environmental justice: research, education, and health policy
needs. Washington, DC: National Academy Press.
12. Agency for Toxic Substances and Disease Registry. Toxicological Profile for Sulfur Dioxide. US
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13. Johnson BL. 1999. Impact of hazardous waste on human health : hazard, health effects, equity, and
communications issues. New York: Lewis Publishers.
14. Quinones A. 1992. Ritualistic use of metallic mercury. ATSDR Communication.
89
INTRODUCCIÓN A
LA TOXICOLOGIA

Modulo 3-Introducción A La Toxicología 2016

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INTRODUCCIÓN A

En los últimos años, se ha producido un notable aumento en el

TOXICOLOGIA Y AGENTES QUÍMICOS.

GALENO (II d.c) Mineros de Cobre en Creta

PLINIO ( ROMA IMPERIAL) Efectos Cinc y Cobre

Edad Media Intoxicaciones de los escribanos

PARACELSO (XVII) Enfermedades Profesionales

PERCIVAL POTT ( LONDRES) Cáncer en deshollinadores

ALICE HAMILTON ( HARVARD) Interacción Médicos-Higienistas

UNIVERSIDAD HARVARD(1992) HIGIENE INDUSTRIAL

 En bebidas o comidas, bañando las puntas de armas.

 EJEMPLOS: opio y las sales de plomo, cromo, etc.

¿QUÉ ES UNA DOSIS?

La dosis es la cantidad real de

PARACELSO, 1493 - 1541

“TODA SUSTANCIA ES TÓXICA,

ES LA DOSIS LA QUE HACE LA

“ SOLO LA DOSIS DISTINGUE AL

 La sustancia  El individuo  El medio  La exposición

 Efectos agudos son aquellos que se desarrollan rápidamente debido a

 Estos efectos pueden ser locales, o sea, en el punto de contacto de la

 Son clasificados como provocadores de daños sérios a los ojos los

 Por ejemplo, el ácido sulfúrico concentrado es corrosivo para la piel y

 Cada sustancia química puede actuar de un modo en el organismo y

• Este término se refiere a la capacidad que tienen

• Aunque los estudios epidemiológicos han sido la principal fuente de

La ventaja de los estudios realizados con animales es que se hacen en condiciones de

• Aunque muchos carcinógenos son

Toxicidad para la reproducción

• Este término incluye la deficiencia de las funciones o capacidad de reproducciones

Funcionamiento general de la fecundidad y la reproducción

• Antes del apareamiento y durante el período de

• Las sustancias teratogénicas tienen el

Ejemplos de Carcinogenicidad según la IARC

Para cada agente evaluado, la IARC utiliza cinco

La IARC es una institución de la OMS que desarrolló un criterio

1– Comprobado carcinogénico para seres humanos

2A – Probablemente carcinogénico para seres humanos

2B – Posiblemente carcinogénico para seres humanos

3– No clasificado como carcinogénico para seres humanos

4– Probablemente no carcinogénico para seres humanos

La ACGIH, entidad no gubernamental Asociación de

A1 – Carcinogénico para humanos

A2 – Carcinogénico para animales

A3 – Carcinogénico para animales en condiciones especiales

A4 – No clasificable como carcinogénico para humanos

A5 – No sospechoso de carcinogénico para humanos

Carcinogenicidad – Agencia IARC - ONU - OMS

Grupo 1: El agente (mezcla) es cancerígeno para el

Carcinogenicidad – Agencia IARC - ONU - OMS

Grupo 2A: El agente (mezcla) es probablemente cancerígeno

 Peluquería o peluquero (exposición ocupacional)

Carcinogenicidad – Agencia IARC - ONU - OMS

Grupo 2B: El agente (mezcla) es posiblemente cancerígeno

 Café (vejiga y tracto urinaria)

Carcinogenicidad – Agencia IARC - ONU - OMS

Grupo 3: El agente (mezcla, circunstancia de la exposición) no

Carcinogenicidad – Agencia IARC - ONU - OMS

Grupo 4: El agente (mezcla, circunstancia de la

NOTA: Tener en cuenta que la Caprolactama es altamente

Carcinogenicidad – Agencia IARC - ONU - OMS

Agente IARC ACGIH