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GUÍA 23: VALORACIÓN Y

ORIENTACIÓN A LA
PERSONA PARA A TOMA
DE MUESTRAS Y
PRUEBAS
DIAGNOSTICAS.
Presentado por:
Enfermero: Jorge Villamizar
MUESTRAS DE ESPUTO
1) Paciente en ayunas.
2) Se debe instar al paciente que tosa o
provocar la tos con ejercicios respiratorios de
inspiración y espiración profundos y percusión y
vibración torácicas para permitir que las
secreciones se suelten.
4) Pedir al paciente que tosa y expectore en un
frasco de boca ancha, limpio y seco; se debe
echar desgarro y no saliva. El paciente debe
enjuagarse la boca, registrar las características
del desgarro, en hoja de enfermería.
• 5) Enviar el examen al laboratorio, en una
orden especial. con los datos del paciente y
estipular si este está con tratamiento
antituberculosis.
• 6) Se debe repetir el procedimiento en días
consecutivos hasta completar tres muestras,
enviándolas cada día al laboratorio.
FROTIS
Esta muestra se utiliza para conocer la
etiología en casos de vaginitis y
vaginosis

MATERIAL NECESARIO
- Camilla ginecológica
- Hisopos de alginato cálcico o Dracon,
con medio de transporte.
- Tubo
Condiciones previas: La paciente no
debe tomar antibióticos, ni utilizar
soluciones antisépticas
vaginales, óvulos ni pomadas en los
días previos a la recolección de la
muestra. No debe mantener
relaciones sexuales 48 hs antes de la
toma de muestra.
TÉCNICA

-Recoger la muestra, bajo visión directa,


con un hisopo del fondo del saco vaginal
posterior.
-Repetir la operación con un segundo
hisopo.
-Recoger con la pipeta una muestra de
fondo de saco y descargar en el tubo
MUESTRAS PARA ESTUDIOS MICOLOGICOS

MUESTRAS DE PIEL
MATERIAL NECESARIO: Cajas de Petri estéril, hoja de
bisturí.

Se realizará intenso raspado de la piel, con hoja de


bisturí en la zona afectada.
En lesiones topografiadas en piel (cara, cuello, brazos,
piernas, pies, entre otros); se seleccionará
preferentemente, las zonas en la que se observen
bordes sobreelevados, eritematosos y descamantes, o
en la periferia de las lesiones y en aquellos casos en los
que presenten ampollas se seccionará el techo de la
misma.
UÑAS

MATERIAL NECESARIO: Cajas de Petri estéril, bisturí de


punta fina, guantes, suero fisiológico, gasa, alcohol.

TECNICA: La toma de material se realizará colocando la


punta del bisturí por debajo de la lámina ungueal y
raspando firmemente; tratando de llegar al límite entre la
zona sana y la afectada visualizado clínicamente.

En las onixis en las que predomine la afectación de la


lámina externa de la uña, se obtendrá la muestra mediante
raspado intenso de dicha zona.
BIOPSIAS
El material de biopsia será proporcionado por el
médico especialista.
La muestra debe conservarse en solución
salina estéril y debe ser enviada al laboratorio
en recipiente estéril con tapa.
Los cortes del espécimen para examen directo,
coloraciones y cultivos deben ser realizados
con cuidadosa atención valiéndose de
materiales estériles y técnicas asépticas.
Identificación correcta de la clase de muestra.
LIQUIDOS CORPORALES
Sospecha clínica de infección en líquidos orgánicos:
PLEURAL, PERICARDICO, ASCÍTICO, SINOVIAL O
ARTICULAR.

ELEMENTOS
• Tubo estéril seco para cultivos.
• Tubo estéril con citrato de Sodio (tubo tapa azul) para
ADA
• Tubo estéril con anticoagulante para Citoquímico y
pruebas especiales.
• Frascos estériles para citología y cultivo.
• Alcohol yodado
• Lidocaina al 1%
• Guantes estériles Jeringas estériles
• Gasa estéril.
PROCEDIMIENTO

Indicar al paciente el procedimiento a realizar.


La recolección de muestras de este origen, está
reservada estrictamente al médico especialista y
deben ser tomadas hechas bajo anestesia local y
previa limpieza con alcohol yodado del sitio de
punción.
Se recomienda la obtención de muestras en tubos
estériles de acuerdo a los exámenes solicitados y
en las condiciones anteriormente descritas.
La recolección mínima recomendada es de 50
ml de líquido repartido en los tubos necesarios:

• Recolección en frasco aparte para Citología,


bloque celular.
• Recolectar en frasco con anticoagulante para
cítoquimico.
• Recolectar en frasco con citrato de sodio para
ADA, si se considera necesario.
• Recolectar en frasco estéril con 25 ml para
cultivo de bacterias, hongos y micobacterias.
Cuidados de enfermería para la recolección de
muestras

• Utilizar los EPP de acuerdo al tipo de


procedimiento y protocolo institucional.
• Lavado de manos en los 5 momentos.
• Colaborar en la información al paciente del
procedimiento que se va a realizar y en los
cuidados posteriores.
• Colocar al paciente en posición óptima para la
prueba.
• Asistir a la realización de la técnica.
• Realizar una toma de constantes (TA y FC) al
paciente inmediatamente después de la
realización de la BHP en la sala de Ecografía
Digestiva.
• Proceder al traslado del paciente a la unidad
de encamación.
Videos educativos
• https://
www.youtube.com/watch?v=37CG3B1umTs
• https://
www.youtube.com/watch?v=saRC_WfA1LA
• https://
www.youtube.com/watch?v=UlsjZ2zocPk
• https://www.youtube.com/watch?v=w1BOKl
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¡GRACIAS!

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