LEPTOSPIROSIS

CONCEPTOS BÁSICOS
• La leptospirosis es una enfermedad zoonótica
de potencial epidémico, principalmente
después de lluvias fuertes, causada por una
bacteria llamada leptospira.

• Leptospira interrogans es patogénica para los

hombres y los animales, con más de 200
variedades serológicas o serovariedades.
• Los seres humanos generalmente adquieren la
leptospirosis por contacto directo con la orina
de animales infectados o con un ambiente
contaminado por orina. La transmisión de
humano a humano ocurre muy raramente.
 Diagnóstico clínico
Generalmente, la enfermedad se presenta en cuatro categorías clínicas amplias:
• Una enfermedad leve con los síntomas de tipo gripal;
• Síndrome de Weil caracterizado por ictericia, falla renal, hemorragia y
miocarditis con arritmias;
• Meningitis/meningoencefalitis;
• Hemorragia pulmonar con falla respiratoria.
Características clínicas más frecuentes:
Fiebre
Dolor de cabeza
Mialgia (en particular en el músculo de la pantorrilla)
Infección conjuntival,
Ictericia malestar general entre otros síntomas/signos.
• Período de incubación: 5-14 días, con un rango de 2-30 días.
 Período de incubación
• Período de incubación: 5-14 días, con un rango de 2-30 días.

• Fácilmente confundido con otras enfermedades comunes en los

trópicos, como el dengue y otras fiebres hemorrágicas.

• El diagnóstico de la leptospirosis debe ser considerado en

cualquier paciente que presente fiebre súbita, escalofríos,
inyección conjuntival, dolor de cabeza, mialgia e ictericia.

• Historia de exposición ocupacional o recreacional a animales

infectados o a un ambiente posiblemente contaminado con orina
de animales.
 Diagnóstico diferencial

Las siguientes enfermedades deben ser consideradas en el diagnóstico diferencial

de la leptospirosis:
• Influenza,
• Dengue y
• Fiebre hemorrágica del dengue
• Infección por Hantavirus
• Fiebre amarilla y otras fiebres hemorrágicas virales
• Rickettsiosis
Borreliosis
• Brucelosis
• Malaria
• Meningitis aséptica
• Intoxicación por sustancias químicas
 Prevención
La leptospirosis puede ser un riesgo ocupacional para los
que trabajan al aire libre o con animales, por ejemplo:
- Los plantadores de arroz
- Trabajadores de la caña de azúcar
- Agricultores
- Trabajadores en alcantarillas
- Veterinarios
- Trabajadores de lechería
- Personal militar
- Recreación en aguas contaminadas
 Prevención
• Aunque la leptospirosis se presenta en todo el
mundo, es más común en zonas de clima
tropical o subtropical.

• Se estima que anualmente se producen más

de 1 millón de casos a nivel mundial, incluidas
casi 60 000 muertes.
 Prevención
• La primera línea de prevención de la leptospirosis es evitar la
exposición.
• Evitar tragar agua dulce posiblemente contaminada (de ríos, arroyos),
así como caminar, nadar, bañarse o sumergir la cabeza en ella,
especialmente después de periodos de lluvias torrenciales o
inundaciones.
• Evitar el contacto con agua de inundación, y no consumir alimentos
contaminados con esa agua.
• Si no se puede evitar la exposición, usar el equipo de protección
personal (EPP) adecuado (botas de goma, overol o ropa y guantes
impermeables). Cubrir las heridas abiertas con vendajes impermeables.
• Hervir el agua para beber que no sea segura o que esté posiblemente
contaminada o tratarla con sustancias químicas.
 Prevención
• Mantener bajo control las poblaciones de
roedores (ratas y ratones) u otras plagas de
animales. No consumir alimentos que puedan
haber estado expuestos a roedores y que
posiblemente estén contaminados con su orina.

• Choque: pulso débil, taquicardia (Tableta de

100 mg por vía oral, dos veces al día)