GENERALIDA

DES DE
FRACTURAS
 DEFINICIÓN
Una fractura es la perdida de
continuidad normal en la
sustancia ósea
  Osteoporosis senil, por desuso.
CAUSAS FISIOLOGICAS  Drogas anticonvulsivas .
 Síndromes de mala absorción .
ETIOLOGIA

FACTORES PREDISPONENTES

• Quiste óseo simple o aneurismático

.
CAUSAS PATOLOGICAS • Metástasis
• Mieloma

TRAUMATISMOS DIRECTOS E
INDIRECTOS
FACTORES DETERMINANTES
Trauma repetido . Ej :
FRACTURA POR FATIGA O
ESTRÉS metatarsianos, cuello,
fémur
 LOCALIZACIÓN

EXTENSIÓN

TRAZO

NÚMERO DE
CLASIFICACIÓN
FRAGMENTOS

RELACIÓN CON EL
MEDIO EXTERNO

ESTABILIDAD

DESPLAZAMIENTO
 CLASIFICACIÓN POR SU
LOCALIZACIÓN
• EPIFISARIA
• METAFISARIA
• DIAFISARIA
 CLASIFICACIÓN
POR SU EXTENSIÓN

• COMPLETAS

• INCOMPLETAS
 POR LA DIRECCÓN DEL TRAZO
TRANSVERSA OBLICUA ESPIROIDEA
Según la fuerza sobre el trazo
 POR EL NÚMERO DE FRAGMENTOS
SEGMENTARIA POLIFRAGMENTARIA CONMINUTA
 POR SU
ESTABILIDAD

ESTABLES INESTABLES
 POR SU
DESPLAZAMIENTO

NO DESPLAZADA DESPLAZADA
DESPLAZADAS

POR SU ANGULACION

PLANO FRONTAL PLANO SAGITAL

DESPLAZADAS

POR SU LONGITUD

CABALGAMIENTO DIASTASIS
DESPLAZADAS

POR SU TRASLACIÓN

ANTERIOR POSTERIOR MEDIAL LATERAL

DESPLAZADAS

POR SU ROTACIÓN

INTERNA EXTERNA
RELACIÓN CON EL MEDIO EXTERNO
Según su etiología
 SEGÚN SU ENERGIA
Traumatismos de alta energía Traumatismos de baja energía

• Accidentes de tráfico y • Caída del propio cuerpo de una

caídas.
• Fracturas con minuta y se
acompaña con lesión de
las partes blandas.
persona
• Hueso osteoporótico
• Típico de ancianos
• Lesión de cadera, muñeca,
hombro y rodilla
 FX POR ESTRES
• Las fracturas por estrés son fracturas pequeñas Causas:
incompletas que suelen involucrar las diáfisis
metatarsianas. • Corredores
• Son producidas por estrés repetitivo con soporte • Largas distancias
de peso. • Pie cavo
• Zapatos inadecuados
• osteoporosis
• Fémur
• Pelvis
• Miembro inferior
• 50% pierna y diáfisis metatarsianas de los dedos
 Patológicas
• Se produce en un hueso debilitado, secundaria al Causas:
desarrollo de una enfermedad.
• Osteogénesis imperfecta
• Hiperparatiroidismo
• Osteomalacia
• Osteomielitis aguda
• Osteoporosis
• Lesiones neoplásicas benignas
• Edad avanzada.
• Antecedentes de fractura.
• Artritis reumatoide. Tratamiento prolongado con
corticoesteroides.
CONSOLIDACIÓN DE FRACTURAS
CONSOLIDACIÓN DE FRACTURAS
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
VELOCIDAD DE CONSOLIDACIÓN
Localización
en la
metáfisis

Ausencia de Adecuada
infección irrigación

FACTORES
FAVORABLES

Mínima
Adecuada lesión a los
reducción tejidos
blandos
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
VELOCIDAD DE CONSOLIDACIÓN
Amplia
separación de
extremos

Presencia de Diástasis de los

infecciones extremos

FACTORES
DESFAVORABLES

Perdida de la Fractura
irrigación conminuta

Fijación Perdida de
inadecuada tejido óseo
 COMPLICACIONES DE LAS
FRACTURAS
• DE LA FRACTURA MISMA : pseudoartrosis , retardo de consolidación ,
necrosis isquémica, infección.
• DE TEJIDOS BLANDO Y ORGANOS ADYACENTES :lesión de vasos
sanguíneo, nervio , tendones , pulmones intestinos , medula espinal .
• DE TEJIDOS Y ORGANOS DISTANTES: shock, embolia grasa, miositis
osificante, artritis postraumática
• DEBIDO AL TRATAMIENTO: lesión del VAN por yeso, necrosis o
infección posquirúrgica , perdida o extirpación del hueso , fijación
interna inadecuada.
Gracias por su
Atención