COVID19

IMSS, Hospital General de Zona 4

Urgencias Médico Quirúrgicas
R1: Gabriela Pacheco
Cristian Blancas
 Objetivos

1. Recordar la anatomía y estructura del aparato

respiratorio.

2. Entender la fisiología respiratoria del organismo.

3. Dar a conocer la epidemiología SARS-COV-2.

4. Abordar la microbiología del SARS-COV-2.

5. Explicar la fisiopatología SARS-COV-2.

 Anatomia del Aparato Respiratario
30-50 micras

Zona 5-10 micras

superior

1.-Filtrar Vías
partículas conductoras

2.-Humidificar y
calentar el aire.

*Pleura parietal
*Pleura visceral
Liquido: 15-20ml.

MOORE, AGUR. FUNDAMENTOS DE ANATOMÍA HUMANA CON ORIENTACIÓN

CLÍNICA. Editorial Médica Panamericana. Ed. 2ª. 2018
Anatomia del Aparato Respiratario

MOORE, AGUR. FUNDAMENTOS DE ANATOMÍA HUMANA CON ORIENTACIÓN

CLÍNICA. Editorial Médica Panamericana. Ed. 2ª. 2018
Anatomia del Aparato Respiratario

Vías terminales

700 millones alveolos,70m2

MOORE, AGUR. FUNDAMENTOS DE ANATOMÍA HUMANA CON ORIENTACIÓN
CLÍNICA. Editorial Médica Panamericana. Ed. 2ª. 2018
 Circulación

Bibliografía: Ganong 2015, Fisiología Respiratoria Sección VI.

 Histología

Epitelio ciliar: 10-15 herzios

P
Eliminación.16mm/min A
Recubren 95%
M

Receptores β2 broncodilatación
y aumentan moco.
α
Cel. Granuloso, 5% y
abarcan 60% de cel.
Epiteliales en alveolos
*reparación alveolar
*producción de tensoactivo

Bibliografía: Ganong 2015, Fisiología Respiratoria Sección VI.

 Mecanica Respiratoria
SNA

*Músculos abductores
laringe:
separación de cuerdas y
apertura de glotis

*Pared anterior del

abdomen

*Intercostales
internos

Bibliografía: J.F. Patiño, 2005, Gases Sanguíneos Fisiología de la Respiración e Insuficiencia Respiratoria. Ed.
Panamericana.
 Fisiología de la Respiración

Bibliografía: J.F. Patiño, 2005, Gases Sanguíneos Fisiología de la Respiración e Insuficiencia Respiratoria. Ed.
Panamericana.
 Fisiología de la Respiración

Bibliografía: J.F. Patiño, 2005, Gases Sanguíneos Fisiología de la Respiración e Insuficiencia Respiratoria. Ed.
Panamericana.
 Definición COVID 19

Caso sospechoso

Caso probable

Caso confirmado

Villa Romero. Antonio. (2012). epidemiologia y estadistica. ciudad de mexico: mcgrawhill.

 Epidemiología COVID 19

Villa Romero. Antonio. (2012). epidemiologia y estadistica. ciudad de mexico: mcgrawhill.

Panorama Epidemiológico
Panorama Epidemiológico
 Microbiología

Raul Romero cabello. (2018). microbiologia y

parasitologia. ciudad de mexico: panamericana.
 Microbiología

Raul Romero cabello. (2018). microbiologia y parasitologia.

ciudad de mexico: panamericana.
 Microbiología

Raul Romero cabello. (2018). microbiologia y parasitologia. ciudad de

mexico: panamericana.
Fisiopatología

Respuesta Inume Disregulada

Bibliografía: Infecciones patógenas por coronavirus humanos: causas y

consecuencias de la tormenta de citoquinas y la inmunopatología.
 Fisiopatología

1. Necrosis de
células epiteliales
2. Edema alveolar
3. Engrosamiento de
los tabiques

DAÑO ALVEOLAR DIFUSO

T CD4
CD8

Bibliografía: Infecciones patógenas por coronavirus humanos: causas y

consecuencias de la tormenta de citoquinas y la inmunopatología.
Cuadro Clínico
1.-Fase inicial
Replicación del virus

2.-Fase clínica 3.-Tercera fase

Hipoxemia -Neumonía Lesión pulmonar-SDRA-Muerte

Hallazgos clínicos en un grupo de pacientes infectados con el
nuevo coronavirus 2019 ( SARS-Cov-2 ) fuera de Wuhan , China: series de casos
retrospectivos. 2020 19 de febrero.
 Cuadro clínico

Bibliografía: Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel

coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study.
Cuadro Clínico

diarrea en 3 hemoptisis en 2
Fiebre 48 (77%)
(8%) (3%).

2 (3%) dificultad
mialgia o fatiga para respirar,
tos en 50 (81%),
en 32 (52%) insuficiencia
respiratoria y muerte.

• La mediana del tiempo

desde la exposición hasta
expectoración dolor de cabeza el inicio de la enfermedad
en 35 (56%), en 21 (34%), fue de 4 días
• Desde el inicio de los
síntomas hasta el primer
ingreso hospitalario fue
de 2 (1-4) días.

Hallazgos clínicos en un grupo de pacientes infectados con el

nuevo coronavirus 2019 ( SARS-Cov-2 ) fuera de Wuhan , China: series de casos
retrospectivos. 2020 19 de febrero.
 Estudios de gabinete

Distribución Imagen de vidrio Infiltrados

periférica despulido 91% bilaterales

Bibliografía: Hallazgos clínicos en un grupo de pacientes infectados con el nuevo

.
coronavirus 2019 (SARS-Cov-2) fuera de Wuhan, China: serie de casos retrospectivos
Estudios de Laboratorio

Bibliografía: Hallazgos clínicos en un grupo de pacientes infectados con el nuevo

.
coronavirus 2019 (SARS-Cov-2) fuera de Wuhan, China: serie de casos retrospectivos
Pruebas Diagnósticas

.
Bibliografía: Dirección General de Epidemiologia.
Pruebas Diagnósticas

Bibliografía: Dirección General de Epidemiologia

Diagnóstico
Pruebas Diagnósticas

Bibliografía: Dirección General de Epidemiologia

Medidas de Protección

Bibliografía: www.oms.org
Protección del personal

Bibliografía: Guía Para el Uso de Equipo de Protección Personal durante la Epidemia por
CODVID 19 en el IMSS.
Síndrome de Distres
Respiratorio Agudo.

Incapacidad
Falla mantener Daño alveolar
respiratoria intercambio difuso
gaseoso

Bibliografía: Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda. nejm.org en la Universidad Estatal de

Iowa, el 22 de enero de 2019.
SDRA
Fisiopatología.

Bibliografía: Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda. nejm.org en la Universidad Estatal de

Iowa, el 22 de enero de 2019.
SDRA
Fisiopatología.

Bibliografía: Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda. nejm.org en la Universidad Estatal de

Iowa, el 22 de enero de 2019.
SDRA
Criterios Berlín

Bibliografía: Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda. nejm.org en la Universidad Estatal de

Iowa, el 22 de enero de 2019.