LIC JONNATAN

TRATAMIENTO DE
HEMODIALISIS
Finalización del Tratamiento.
 DEFINICION:
Procedimiento mediante el
cual se retorna al paciente la
sangre del sistema E.C, una
vez concluido el tratamiento

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 REQUISITOS :
MATERIAL MEDICO: RECURSOS HUMANOS :
Riñonera de acero quirúrgico, kit de Enfermera , técnico de enfermería.
finalización por fistula av., kit de finalización
por CVC.

EQUIPOS:
ROPA: maquina de hemodiálisis, coche de
Equipo de Protección Personal curación equipado, tensiómetro,
estetoscopio.
OTROS:
Contenedor rígido para material MEDICAMENTOS:
punzocortante, bolsa roja para material
biocontaminado. Heparina sódica.
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KIT DE FINALIZACION POR FISTULA :

Agregar
Imagen

GASAS ESPARADRAP JERINGA DE CONECTOR CLORURO DE

HEMOSTASICAS O DE PAPEL O 3,5 O 10 CC ESTERIL SODIO Y
PLASTICO VENOCLISIS
ANTIALERGIC
O

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KIT DE FINALIZACION POR CVC:

GASAS JERINGAS GUANTES CONECTOR HEPARINA

ESTERIL ESTERIL SODICA
LAS GASAS SE UTILIZA 2 EL NUMERO DE NO LIMPIO SE UTILIZA 2.5 O
JERINGAS DE 3 cc Y GUANTES VA 2500 UI EN LAS
UNA JERINGA DE 20 DEACUERDO A LA JERINGAS DE 3 CC
cc TALLA DEL
PROFESIONAL

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 Priorizar Autorizar Monetizar Solución
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 DESCRIPCIÓN
DE ACCIONES:

1 Realice lavado de
manos y calce guantes
limpios.

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 DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

2Prepare la medicación
prescrita, con tiempo
adecuado previo a la
finalización.

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DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

3Indique y disponga la
preparación del material
médico necesario.

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DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

4Informe al paciente el
procedimiento a realizar

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 DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

5Ubique al paciente en
posición adecuada para
finalizar; exponga la zona de
abordaje del AV y LAV.

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 DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

6 Asiste a la enfermera
permanentemente durante la
finalización.

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 DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

Inserte o arrastre y coloque la foto

después utilice Enviar al fondo para
conseguir un efecto de superposición
7Devuelva la sangre del SEC al
paciente, considerando los siguientes
pasos: Administre medicación según
indicación médica. Confirme la
finalización del tratamiento en la
máquina.

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 DESCRIPCIÓN DE En caso de FAV: Desconecte el
ACCIONES EN FAV: equipo de infusión; coloque
conector y obture el segmento en
T. Desconecte la línea arterial de la
aguja fístula, permeabilice y
obture. Inicie la devolución,
conectando el equipo de infusión a
la línea arterial con un flujo
sanguíneo menor de 200 a 250 ml
por minuto. Clampe las líneas
principales, la aguja fístula del
acceso venoso y obture. Conecte
las LAV en circuito cerrado.
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DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

9En caso de Catéter Venosos central

Proceda según Guía Técnica N° 02.

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 DESCRIPCION DE
Con guantes limpios: Confirme el fin del
ACCIONES EN CVC: tratamiento. Realice el retorno
sanguíneo en circuito cerrado: Detenga
la bomba de sangre, abra la llave del
equipo de venoclisis y el clamp de línea
T, deje fluir por gravedad el cloruro de
sodio al 9°/°° a través de la línea arterial.
Aclarada el segmento pre bomba, cierre
el clamp arterial. Dé marcha a la bomba
de sangre a un flujo no mayor de 250
ml/min y continúe con el retorno
sanguíneo. Concluido detiene la bomba,
cierre el clamp de línea venosa, línea en
T y la llave del equipo de venoclisis
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 DESCRIPCION DE
ACCIONES EN CVC:
Con guantes limpios: Aperture el campo
estéril y gasa que cubre las conexiones
lumen-líneas. Solicite al técnico echar
Clorhexidina sobre una gasa y coloque
sobre las conexiones. Deje en contacto
por 3 minutos mínimo

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 DESCRIPCION DE
ACCIONES EN CVC:
Con guantes limpios prepare su área
para manejo de material estéril: Abra el
empaque de guantes estériles y coloque
sobre ella: 01 jeringa de 20 cc, (2) 3 ó 5 cc
con aguja, gasas (chicas y grandes), 02
tapas y 01 conector estéril, protector
estéril de lúmenes.

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 Calce guantes estériles en forma
correcta.  Cargue las 2 jeringas de 3 á
5cc con anticoagulante de acuerdo al
DESCRIPCION DE volumen de los lúmenes y deje
ACCIONES EN CVC: protegida. (Técnico alcanza frasco de
heparina).  Retira la gasa colocada con
clorhexidina colocada sobre los lúmenes
línea.  Coloque el conector estéril a la
Inserte o arrastre y coloque la foto
jeringa de 20 cc y con apoyo del técnico
después utilice Enviar al fondo para conecte al equipo de venoclisis y aspire
conseguir un efecto de superposición 20 cc de cloruro de sodio al 9°/°°. 
Cierre el clamp del lumen arterial, seque
con gasa estéril, desconecte la línea
arterial y permeabilice con cloruro de
sodio al 9°/°°. (Mínimo 03 bolos). 
Limpie con gasa estéril los bordes del
luer lock del lumen arterial.  Administre
el anticoagulante.  Clampe el lumen Contoso
arterial y coloque tapa estéril. Pharmaceuticals

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 DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

14Valore las condiciones clínicas del

paciente y observe el aspecto del SEC
durante la finalización. Cualquier
alteración en las condiciones del
paciente, dé aviso al médico y
coordinadora.

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 DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

15Cambie de guantes, realice la

valoración hemodinámica (control de la
presión arterial).

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 DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

16 Cambie de guantes, realice el retiro

de las agujas fístula, realice hemostasia.
Descarte las agujas fístula en el
contenedor rígido

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DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

17Indique el control de peso del

paciente.

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 DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

18Descarte material punzocortante

en recipiente rígido Descarte SEC y los
insumos médicos. Retire material
médico biocontaminado reutilizable.
Descarte los guantes y lávese las manos.

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 DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

19Lávese las manos y registre: Peso

post HD, PA final, aspecto del SEC y
condiciones hemodinámicas en el FENF
04 y/o historia clínica

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página 26
DESCRIPCIÓN DE
ACCIONES:

20Registre la valoración de
Enfermería aplicando el SOAPIE en la
Historia clínica

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 PUNTOS
IMPORTANTES:

Observaciones: En caso de requerir la

finalización urgente del tratamiento en
pacientes con catéter, se procederá a
iniciar el retorno sanguíneo post bomba
inmediato y al final se retornará por
gravedad la sangre del segmento
arterial.

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 PUNTOS
IMPORTANTES:

Inserte o arrastre y coloque la foto En caso de manipulaciones del catéter

después utilice Enviar al fondo para
conseguir un efecto de superposición
por disfunción extremar las medidas de
asepsia

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 PUNTOS
IMPORTANTES:

Inserte o arrastre y coloque la foto

después utilice Enviar al fondo para Durante la manipulación del catéter
conseguir un efecto de superposición cuidar el ambiente, evitar corrientes de
aire y actividades de contaminación.

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 Gracias
LIC JONNATAN CAPARACHIN RAYMUNDO

932841747
GCR556@GMAIL.COM
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WWW.NMJDAN.COM Pharmaceuticals

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Personalizar esta plantilla

Comentarios e instrucciones
de edición de plantilla

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