*Violencia

*Suicidio
*Abuso físico y sexual
*Historia de vida de la persona con enfermedad
mental

Pinzón Karol
Quiñones Khairy
 INTRODUCCIÓN

El estudio del abuso sexual junto con la problemática del suicidio y la

violencia es bastante nuevo, sin embargo se ha convertido en tema de
preocupación para todos.
Ya que cada factor conduce a otro, como por ejemplo un niño que ha sido
abusado, puede en un futuro convertirse en una persona violenta o llevarlo
al suicidio.
Tanto el abuso sexual como físico y el intento de suicidio afectan la salud
mental de quien las experimenta. Este trabajo pretende examinar a fondo
estos factores y sacar un plan de enfermería haciendo énfasis en la salud
mental para resolverlos.
LA VIOLENCIA
 LA VIOLENCIA
• La Organización Mundial de la • Clasificación
Salud define la violencia como: El
– la violencia autoinfligida
uso intencional de la fuerza o el
(comportamiento suicida y
poder físico, de hecho o como autolesiones),
amenaza, contra uno mismo, otra
– la violencia interpersonal (violencia
persona o un grupo o comunidad,
familiar, que incluye menores,
que cause o tenga muchas pareja y ancianos; así como
probabilidades de causar violencia entre personas sin
lesiones, muerte, daños parentesco),
psicológicos, trastornos del – la violencia colectiva (social, política y
desarrollo o privaciones. económica).
 Sintomatología

 Victima
 Agresor •
•
Depresió n
Aislamiento
 Celos •
•
Baja autoestima
Autoabandono
 Controlador •
•
Ansiedad
Miedo
 Abuso verbal •
•
Inestabilidad emocional
Estrés

 Aislamiento:de •
•
Perturbaciones del sueñ o
Pesadillas
amigos, familia y •
•
Quejas de dolores físicos sin base médica
Comportamiento inadecuado para la edad o
vecinos. desarrollo
• Actitud pasiva y sumisa
 Cambios de ánimo. • Suicidio intentos o conversaciones acerca de
ello
 Culpadores • Extrema dependencia
 Método Diagnostico
• El agresor siempre pone las
necesidades de la víctima en último
La víctima entiende los lugar.
sentimientos ajenos pero • El agresor manipula a la víctima para
que se sienta culpable por cosas por
no se intenta entender los las que no debería sentir culpa alguna
propios. o por eventos que no tienen nada que
ver con la situación.
La víctima espera que se le
• El agresor intenta destruir cualquier
asignen tareas que fuente de apoyo externo con el que
encuentra no placenteras o pueda contar la víctima.
humillantes. • El agresor nunca asume la
responsabilidad de decir cosas
La víctima siempre pone sus hirientes.
necesidades en último • El agresor nunca acepta estar
lugar. equivocado.
 Tratamiento
• la participación en grupos de
autoayuda o apoyo emocional.
• El proceso terapéutico facilita:
- Manejar la situación
traumática o desbordante
- Brindar una sensación de
control sobre el cuerpo.
- Mejorar el sentimiento de si.
- Dejar de sentirse en soledad y
aisladas.
• La terapia de grupo
favorece:
- Brindar apoyo, establecer
buenas relaciones con los
demás integrantes.
- Aumentar los recursos
internos para afrontar la
situación, mejorando la auto-
estima.
- Ayuda a generar cierta
independencia de quien
ejerce la violencia.
 Lista de Necesidades
 DESESPERANZA:  INTERRUPCIÓN DE LOS
aislamiento , estrés , PROCESOS FAMILIARES:
llanto frecuente . Conflicto familiar, estrés ,
Relacionado a aislamiento,
desequilibrio emocional abandono .Relacionado
 INSOMNIO :hipotermia, a la inadaptación social .
hipertermia , ansiedad ,  TEMOR:miedo ,ansiedad,
letárgica . Relacionado a aislamiento,insomnio .Re
acontecimiento lacionado a un
traumático. acontecimiento
traumatico .
 El Suicidio
• El suicidio es el acto de • Clasificaciones formales
quitarse deliberadamente del suicidio.
la propia vida. El • Egoísta,
comportamiento suicida
• Altruista
es cualquier acción que
pudiera llevar a una • Anómico
persona a morir, como • Fatalista
tomar una sobredosis de
fármacos o estrellar un
automóvil de forma
deliberada.
 Sintomatología

• Los síntomas • Alteraciones del apetito.

frecuentemente • Irritabilidad.
observados son: • Llanto fácil.
• Tristeza. • Insomnio.
• Retracción. • Pesadillas.
• Incapacidad para sentir • Incontinencia de
placer esfínteres
• Agresividad. • Cefaleas
• Alteraciones • Problemas de conducta
psicosomáticas
 EL SUICIDIO
• Método diagnostico • Tratamiento
 Lista de necesidades
• RIESGO DE SUICIDIO • BAJA AUTOESTIMA
CRÓNICA

• TRASTORNO DE LA
IMAGEN CORPORAL
 IMPLICACIONES ÉTICAS Y LEGALES
 Generar un ambiente adecuado en la
consulta que facilite la expresión de la
vivencia, garantizar
confidencialidad, no emitir juicios,
explorar todos los posibles malos
tratos, ofrecer apoyo, coordinación con
otros servicios, alentar y asegurar que
tiene derecho a vivir sin violencia,
aplazar la prescripción
medicamentos sedantes, explicar las
consecuencias de la violencia (ciclo de
la violencia).
En primer lugar y como norma general
es muy importante el registrar, escribir y
hacer constar todos los pasos e
intervenciones terapéuticas o cuidados
la aplicados que puedan implicar posibles
implicaciones legales. Cualquier hecho o
situación conflictiva y/o problemática
debe quedar reflejada por escrito,
firmada y localizada en el tiempo y
registrada en las observaciones de
enfermería y en las hojas de evolución
del paciente, La hoja de enfermería
de demuestra el trabajo del personal y, de
acuerdo a su información, es un
documento legal que para todos los
usos ayuda u origina problemas.
 ABUSO FÍSICO Y SEXUAL

Definición de Abuso Físico:

Es el daño corporal infligido a una persona
por otra. Cuando una o varias personas te
pegan, escupen, cortan, queman, atan o
muerden.

Definición de Abuso Sexual:

Cuando una o varias personas se
aprovechan, manipulan, engañan,
mienten, obligan, fuerzan o chantajean a
alguien para hacer actos sexuales sin su
consentimiento.
Clasificación del abuso físico: Clasificación del abuso
 Activo
 Pasivo sexual
Etiología del abuso físico:
El maltrato físico tiende a ocurrir en momentos
de gran estrés. Muchas personas que infligen
maltrato físico también fueron maltratadas en
su infancia y, como resultado, a menudo no se
dan cuenta de que el maltrato no es la forma
apropiada de disciplina.

Etiología del abuso sexual:

 Liberación de sentimientos sexuales
 Expresión de sentimientos hostiles
 Necesidad por expresar y recibir afecto
 Oportunidad para ejercer poder.
Sintomatología del abusador:
 Tienen una baja tolerancia, un
temperamento explosivo y cualquier
incidente menor desata su agresión.
 Son muy inseguros, excesivamente
posesivos y celosos. Tienen una fuerte
necesidad de controlar a los demás o
restringir sus derechos y su libertad.
 Necesitan de personas sumisas que se
sometan a su voluntad.
 Tienen una alta capacidad de engañar
a los demás y se engañan a sí mismos.
 No tienen consideración ni sienten o
demuestran empatía.
 Suelen tener una doble personalidad:
pueden ser amables y encantadores
por un lado, y sumamente crueles y
sarcásticos por otro.
Sintomatología del Abusado:
 Poca autoconfianza y autoestima.
 Malas relaciones con los compañeros.
 Trastornos del sueño
 Problemas escolares
 Retraimiento y aislamiento de amigos o
compañeros.
 Consumo de drogas o alcohol.
Automutilación, incluyendo tatuajes,
quemaduras o cortes en el cuerpo.
 Depresión, ansiedad y/o irritabilidad
excesiva
 Conductas o intentos suicidas.
 Conducta antisocial.
 Métodos Diagnósticos para
abuso físico y sexual
Físicos Tratamiento
 En cualquier tipo de tratamiento
Funcionales
infantil debemos mostrar empatía,
 hacer saber al niño que conocemos
sus sentimientos y expresarle nuestro
Conductuales
afecto.
 Ayudar al niño a reconocer sus
sentimientos.
 El terapeuta debe inspirar confianza
VERBALIZACIÓN pues en ella se basa parte de su tarea.
DEL ABUSO
Implicaciones éticas y legales
Artículo 130.- Al que cause a otro un daño o alteración en su
salud, se le impondrán:

 De treinta a noventa días multa, si las lesiones tardan en

sanar menos de quince días;
 De seis meses a dos años de prisión, cuando tarden en sanar
más de quince días y menos de sesenta;
 De dos a tres años seis meses de prisión, si tardan en sanar
más de sesenta días;
 De dos a cinco años de prisión, cuando dejen cicatriz
permanentemente notable en la cara;
 De tres a cinco años de prisión, cuando disminuyan alguna
facultad o el normal funcionamiento de un órgano o de un
miembro;
 De tres a ocho años de prisión, si producen la pérdida de
cualquier función orgánica, de un miembro, de un órgano
 De tres a ocho años de prisión, cuando pongan en peligro la
vida.
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

DX.ENF#1: Manejo inefectivo del régimen DX.ENF#2: Riesgo de violencia autodirigida,

terapéutico, desconocimiento. Relacionado a depresión, aislamiento. Relacionado a
experiencias traumáticas procesos del pensamiento.

AUMENTAR EL AFRONTAMIENTO MANEJO DE LA CONDUCTA: AUTOLESIÓN

MODIFICACIÓN DE LA CONDUCTA AUMENTAR EL AFRONTAMIENTO

ENTRENAMIENTO PARA CONTROLAR LOS

IMPULSOS

MANEJO AMBIENTAL: SEGURIDAD

 HISTORIA DE VIDA DE LA PERSONA CON
ENFERMEDAD MENTAL

¿Una persona con

La enfermedad mental es una alteración de
tipo emocional, cognitivo y del
comportamiento en que quedan afectados
procesos psicológicos básicos como la
emoción, la motivación, la cognición, la
conciencia, la conducta, la percepción, el
lenguaje, etc. Y que dificulta a la persona en su
adaptación en el entorno cultural y social.
Etiología
enfermedad mental puede
realizar una vida normalizada?
Puede y debería poder hacerla.
Puede hacerlo porque con el
tratamiento médico y
farmacológico adecuado y con el
entorno social y familiar favorable,
Una persona con enfermedad
mental deja de tener las
limitaciones que puede suponer la
enfermedad.

Papel de la familia en la vida de la

persona con enfermedad mental
Testimonios de personas con enfermedad
mental
 CONCLUSIÓN

Según nuestros resultados, esta violencia parece asociarse con algunos

problemas de salud mental pero, por supuesto, no estamos hablando de
que ésta sea su causa. Destacan problemas de depresión, de ideación
suicida y de intento suicida, los cuales parecen presentarse en mayor
medida en las mujeres que han sufrido cualquier forma de violencia, o
cuando se habían experimentado también otras violencias sexuales en la
vida.
Los pacientes de enfermedades mentales con la ayuda de sus familiares, y
el apego al tratamiento farmacológico y terapéutico pueden llevar a cabo
una vida normal.
 RECOMENDACIONES

 Promover la igualdad de género y los derechos humanos de las mujeres

 Establecer, ejecutar y supervisar planes de acción multisectoriales para abordar
la violencia contra la mujer.
 Conseguir el apoyo de los dirigentes sociales, políticos, religiosos y de otros
líderes para que se opongan a la violencia.
 Incrementar la capacidad y establecer sistemas de recopilación de información
para vigilar la violencia, así como de las actitudes y las creencias que la
perpetúan.
 Desarrollar, ejecutar y evaluar programas destinados a la prevención primaria de
la violencia y de la violencia sexual.
 Aspectos
Epidemiológicos de
Enfermedad Mental
El 16 octubre de 2009 La Organización
Panamericana de la Salud (OPS/OMS)
presentó su nueva publicación
Epidemiología de los trastornos mentales
en América latina y el Caribe, en un acto
realizado en el Centro Regional de
Capacitación en Salud, en Ciudad de
Panamá.

En las Américas los trastornos mentales

representan el 22,4% de la carga general de
enfermedad y, junto con otros problemas
psicosociales, representan una importante y
significativa parte de la morbilidad que se
atiende en los centros de atención primaria.
Datos recientes demuestran que la mayoría de
los trastornos mentales severos comienzan
durante la niñez y la adolescencia. De hecho,
75% de los trastornos mentales se inician antes
de los 24 años de edad.

La población adulta mayor se ha incrementado

en los países de América latina y el Caribe, al
igual que han aumentado los trastornos
mentales asociados a esta etapa de la vida,
como:
 la depresión,
 las demencias,
 los cuadros delirantes y
 el abuso.

Se estima que 30% de las personas mayores de

65 años padecen de depresión.