Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la educación

universitaria
Universidad Ciencias de la Salud Hugo Chávez Frías
Guacara-Edo Carabobo

Diagnostico del embarazo

Docente: Integrantes:
Dr. Gabriel Castillo Angel Pérez
Carmen
Dailin
Flor Zorrilla
 Diagnóstico de embarazo
¿Que es el embarazo?
Es el estado Fisiológico de
una mujer que comienza con
la concepción y continua con
el desarrollo fetal hasta el
momento del parto.
Este Periodo se Divide en 40
Semanas y dura 280 Días
Aproximadamente
 ¿Como podemos diagnosticar un
embarazo?
El diagnostico del embarazo puede ser:

De presunción

De alta probabilidad

De certeza
 Diagnostico de Presunción
 Falta de Menstruación
 Nauseas
 Vómitos
 Alteraciones de la Micción
 Polaquiurea
 Estrías en la Piel
 Híper Pigmentación Areola y la Línea Alba
 Cloasma Gravídico
 Signos de alta probabilidad

• Colpocitología

• Pruebas biológicas
 Signos de certeza
Movimientos Fetales Activos
Auscultacion del Latido Cardiaco
Ultrasonido
 Consulta prenatal
Son todas las acciones realizados por el medico con el
objetivo de controlar la evolución del embarazo y
obtener una buena preparación para el parto

• Precoz
• Periódica
• Integral
• Amplia cobertura
 Consultas
La primera consulta debe ser realizada antes de las 12
semanas de embarazo, en la cual se realizara:

1. Anamnesis (EG.FPP)
2. Historia clínica
3. Evaluación general
4. Solicitud de exámenes
 MANIOBRAS DE LEOPOLD
Las maniobras de Leopold son movimientos con las manos que se realizan
por ginecólogos, enfermeras obstétricas y parteras para conocer la
posición del feto y realizar la recomendación sobre el nacimiento

Grado de encajamiento Actitud fetal

Técnica medición de altura uterina a
partir de las 20 semanas
Semanas Ubicación de la Altura del Fondo Uterino en el Abdomen FU
Gestación Materno (cm)
(SDG)

9 A nivel de la sínfisis del pubis

12 El útero se palpa en el abdomen.

16 Se encuentra a la mitad entre la sínfisis del pubis y el 16

ombligo.

22 Se palpa a nivel del ombligo. 20

28 Se palpa a tres través de dedo por encima de la cicatriz 24

umbilical.

32 Aumenta tres través de dedo. 28

36 Alcanza el borde costal y se detiene su crecimiento. 32

40 El crecimiento es muy lento y ya no es perceptible. En 30-32

primigestas tiende a disminuir por encajamiento del
feto y en multigestas puede mantenerse.
 Auscultación del Latido Cardíaco
Fetal
• Con Doppler: En
embarazos mayor a 12
semanas
• Con estetoscopio de
Pinard: En embarazos
mayor a 20 semanas

• Embarazo < a 20 semanas : línea media infraumbilical

• Entre la semana 20 - 28: sobre el ombligo en situación
paramediana
• Después de la semana 28: Identificar gracias a las
maniobras de leopold
 Esquema de vacunación
1. dTpa Vacuna combinada Antitetanica- Antidisfterica, entre la semana 27 y

32.

2. vacuna Antigripal: En cualquier trimestre de la gestación

3. Vacuna de la hepatitis B: a partir del 2do trimestres

4. Vacuna de la hepatitis A: en paciente no vacunados y previa comprobación

de inmunidad

5. Vacuna antineumococica: 1era dosis 13 Valente y 4 semanas después 2da

dosis 23 Valente a las 14 semanas.

6. Vacuna en contra del COViD 19: en cualquier trimestre

 Consultas sucesivas

 Segunda consulta: Entre la 13 y 18consulta

 Tercera consulta: Entre las 22 y 24 semanas
 Cuarta consulta: Entre las 24 y 29 semanas
 Quinta consulta: Entre las 32 y 34 semanas
 Sexta consulta: Entre las 38 y 40 semanas
 Luego semanal hasta las 41 semanas
 QUÉ ES LA NUTRICIÓN?
La nutrición es el proceso biológico en el que los
organismos asimilan los alimentos y los líquidos
necesarios para el funcionamiento, el crecimiento y el
mantenimiento de sus funciones vitales.
 ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN
La nutrición:
1. Nutrientes que componen los alimentos
2. Conjunto de fenómenos involuntarios( digestión,
absorción, metabolismo).

La alimentación:
1. Conjunto de actos voluntarios y conscientes
2. Elección, preparación e ingestión de los alimentos
3. Relacionados con el medio sociocultural y económico
(medio ambiente)
4. Determinan los hábitos dietéticos y estilos de vida.
 EMBARAZO Y NUTRICIÓN
El embarazo constituye una de
las etapas de mayor
vulnerabilidad nutricional en
la vida de la mujer. Existe una
importante actividad
anabólica que determina un
aumento de las necesidades
nutricionales con relación al
periodo preconcepciónal.
 GANANCIA DE PESO MATERNO
INCREMENTO de 10-12 Kg

• GLÁNDULA MAMARIA………… 1200 gr

• FETO ………… 3300 gr
• PLACENTA ………… 600 gr
• LÍQUIDO AMNIÓTICO…………. 800 gr
• ÚTERO ………… 900 gr
• INCREMENTO DE LÍQUIDOS... 2000-3000 g
DISTRIBUCIÓN DE ESTE INCREMENTO
1º trimestre………….1kg
2º trimestre…………4-5 kg (350 gr semanal)
3ºtrimestre………..5-6 kg (400-450 gr
semanal)

PROMEDIO DIARIO 30 A 40 gr
PROMEDIO SEMANAL 250 gr
RECOMENDACIONES ALIMENTARIAS
DURANTE LA GESTACIÓN
• Cubrir las necesidades nutritivas y energéticas propias de la
mujer.

• Satisfacer todas las exigencias nutritivas y energéticas del

desarrollo fetal.

• Prevenir la aparición durante el periodo de gestación de

enfermedades relacionadas con la dieta, sobre todo, la diabetes
gestacional y la obesidad.

• Preparar al organismo materno para afrontar mejor el parto.

• Promover la lactancia materna

 CALORÍAS
 Aumento del aporte calórico equivalente a un 13%
de las necesidades pregestacionales.
 El costo energético total del embarazo 80.000 kcal
I er TRIMESTRE 150 kcal/día
II – III er TRIMESTRE 350 kcal/día
 Embarazo gemelar 300 kcal/día.
 En embarazadas obesas restricción del aporte
calórico, para lograr un aumento de peso total a
término equivalente a 7,5 - 10 kg
 REQUERIMIENTOS SUPLIDOS EN LA
DIETA DIARIA

PROTEÍNAS 16 %
 CARBOHIDRATOS 50 %
 GRASAS 34%
 ¿Se debe
Cantidad Alimentos que lo
Nutriente suple- Funciones
diaria contienen
mentar?
Vegetales de hoja
Ayuda en el desarrollo
verde, brócoli,
del sistema
lentejas, maníes,
nervioso central
almendras,
previniendo
ACIDO FOLICO 800 mcg. Sí cítricos,
enfermedades y
pescado, hígado,
malformaciones del
huevos, harina y
tubo neural del
cereales
bebé.
enriquecidos.
Interviene en la
producción de
Carne, hígado, riñón,
ACIDO anticuerpos,
6 mg. No leche, huevos de
PANTOTENICO crecimiento y
ave y pescado.
metabolismo de
proteínas y grasas.
Es el responsable del
desarrollo de los
Lácteos en general,
huesos y de la
vegetales de
dentadura.
hoja verde,
Interviene en la
coles, avellanas,
contracción
CALCIO 1.200 mg. Sí almendras,
muscular y en el
nueces, semillas
sistema nervioso.
de sésamo, pan
Permite una
integral y
correcta
pescados.
coagulación de la
sangre.
 Lácteos, pescado, carne
vacuna, hígado, arroz,
lentejas, nueces,
Desempeña un rol fundamental en el
avellanas, castañas,
funcionamiento de los músculos, el
almendras,ajo, coles,
FOSFORO 700 mg. No corazón y la coagulación de la
espinaca, lechuga,
sangre. Ayuda a formar los huesos
cebolla, zanahoria, apio,
del bebé junto con el calcio.
tomate, pepino, batata,
alcaucil, puerro, frutilla,
manzana y ciruelas.

Hígado, carnes rojas,

Imprescindible para transportar el
pollo, pescado, yema de
oxígeno que necesitan todas las
HIERRO 800 mg. Sí huevo, legumbres,
células del organismo para sus
nueces, espinaca, acelga
funciones.
y tomate.
 MARCADORES NUTRICIONALES
IMC= PESO/TALLA 2

 DELGADEZ < 19,6 : Peso 12-16 Kg, Suplemento

farmacológico
 NORMAL 19,6-26 : Peso 9-13 Kg, Suplemento
farmacológico
 SOBREPESO 26-30 : Peso 7-11 Kg, Suplemento
farmacológico
 OBESIDAD > 30 : Peso 5-7 Kg, Suplemento farmacológico
estándar y luego específicos
Paraclínicos y ecografías durante el
embarazo
LABORATORIOS DE RUTINA

 Hematología completa
 Urea y creatinina
 Glicemia
 VDRL- VIH
 Antígeno de superficie de la hepatitis B Y C
 Serología para toxoplasmosis IgG IgM
 Serología para Rubeola IgM
 Grupo y factor sanguineo
 Orina y urocultivo
 Heces
 Citología Cérvico vaginal
 ECO DEL 1ER TRIMESTRE
 Edad gestacional
 Número de fetos
 Vitalidad embrionario o fetal
 Localización del saco gestacional
 Cantidad de liquido amniótico
 ubicación placentaria

PRUEBAS ESPECIALES
 Pesquisa ecográfica de aneuploidías, medición de
translucencia nucal
 Pesquisa bioquímica de aneuploidías (PAPP-A, B-HCG)
 LABORATORIOS DE LA SEMANA
24 A LA 28
 Hematología completa
 Examen de orina simple
 VDRL-VIH
 Pesquisa de diabetes
gestacional
 Aglutininas anti RH (si procede)
 Serología toxoplasmosis
LABORATORIOS DE LA SEMANA
32 A LA 36
 Hematología completa
 Examen de orina y urocultivo
 Serología toxoplasmosis
 VIH
 Cultivo vulvovaginal
De las 18 a las 22 semanas

De las 34 a las 36 semanas

Gracias por su atención