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Caso clínico

Presentación del caso

▪ Se presenta paciente femenino de 40 años de edad al servicio de


urgencias el día sábado 16 de septiembre, el paciente refiere dolor en el
hemitórax derecho, que se presenta después de una caída sobre su
codo derecho.
Con estos datos, ¿cuál sería el siguiente
paso a realizar?
Valoración primaria

▪ Se encuentra paciente con vía aérea permeable.


▪ FC: 79 latidos por minuto
▪ FR: 19 respiraciones por minuto
▪ TA: 115/84
▪ SPO2: 95%

▪ El paciente se encuentra alerta, con escala de Glasgow 15/15


▪ Ketorolaco al ingreso
Valoración secundaria

▪ El paciente presenta dolor a la palpación en el hemitórax derecho


▪ No hay heridas penetrantes visibles
▪ Eritema en la zona
▪ Signo de la charretera

▪ ¿Qué tipo de trauma se supone?


Valoración secundaria

▪ AMPLIA: nada que reportar


▪ DECAP QSLI: dolor a la palpación del hemitórax derecho y hombro
con incapacidad funcional.
▪ ¿Qué tipo de trauma se supone?
¿Qué observas en la radiografía?
¿Cuál sería el diagnóstico?
¿Cuál sería su manejo?
¿Qué observas en la radiografía?
¿Cuál sería el diagnóstico?
¿Cuál sería su manejo?

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