Javier Madrid

Cristina Pérez
Ascensión Benito

BIOMECÁNICA
EN ACCIDENTES de MOTOS
DEFINICIÓN
• La biomecánica es una ciencia que trata de describir los
mecanismos lesivos explicando las lesiones producidas
en el organismo humano, mediante la integración de
diferentes disciplinas: epidemiología, física, ingeniería,
matemáticas, medicina y biología entre otras.
Esta ciencia es una herramienta
fundamental para la medicina legal y
forense pero quizá alguien se
pregunte: ¿Y para qué sirve en
emergencias?

Para poder sospechar el tipo de lesión que presenta una víctima dependiendo del
mecanismo lesional del accidente que haya sufrido.
Es decir, las lesiones que obligatoriamente debes descartar ya que es muy probable
que el paciente las presente como consecuencia del tipo de accidente en el que se
ha visto involucrado
Biomecánica del accidente
de moto. EL casco
El casco de seguridad es un elemento de protección integrado en los Sistemas de
Seguridad Pasiva, sin embargo, en los últimos meses están apareciendo modelos
que incorporan diversos sistemas de información, que lo están transformando
también en un Sistema de Seguridad Activa.
 Casco
Tres tipo : Integral, modular y abierto.

. Todos tienen que estar homologados

. La talla del casco tiene que ser adecuada

(un 60% de los motoristas no usa una talla adecuada).

. Tiene que estar correctamente abrochado

(un casco mal ajustado reduce su eficacia frente a impactos).

. Los cascos caducan: su vida útil oscila entre 3 y 6 años

.Si el casco ha sufrido un golpe, hay que cambiarlo
(el impacto puede dañar sus componentes y perder capacidad de
protección).
 Lesiones
Traumatismo cerebral
A pesar de llevar el casco el traumatismo cerebral puede llegar a ser grave,
además de que las estadísticas determinan que si el accidente ocurre yendo a
mucha velocidad las posibilidades de que se produzca una lesión cerebral aumenta
en un 40%; sin embargo el uso de un buen casco de moto puede reducir hasta más
de un 30% la mortalidad del motorista, así como la gravedad de las lesiones en
más de un 70%, por lo que siempre debes llevarlo.
Traumatismo en el pecho
Suele ser grave y es una de las causas principales de fallecimiento, ya que no
está tan protegido como debería y en caso de accidente se puede provocar
la rotura de la arteria aorta, una acumulación de líquido en los pulmones,
fracturas en las costillas y daños cardíacos.
Fracturas en las piernas
Por lo general la parte inferior del cuerpo suele ser la más afectada por estar más
expuesta y, en general, menos protegida (es normal llevar la chaqueta de
motorista pero no todo el mundo usa también los pantalones).
Las fracturas más comunes, por tanto, se dan en las piernas donde el fémur lleva
el papel protagonista de la lesión. Este tipo de fracturas por accidentes de moto
son lesiones aparatosas que suelen necesitar largos periodos de recuperación,
sobre todo si se necesita de intervención quirúrgica para poder curarlas.

Fracturas en los brazos y en las manos

La parte superior del cuerpo no está tan expuesta como las piernas, pero aun así
sufren daños, especialmente las muñecas, que son una parte muy frágil de
nuestra anatomía. Los brazos también pueden sufrir daños pero por lo general
están más protegidos por la chaqueta de moto. Este tipo de lesión suele
consecuencia de un choque en el que se apoya todo el peso del cuerpo sobre los
brazos o porque, al caer, como es natural los usamos como escudo para
protegernos.
Abrasiones
Es la más común de las lesiones, ya que el cuerpo choca contra la carretera ante
cualquier accidente o caída, y el roce con el asfalto, sumado a la velocidad de la
caída, provoca este tipo de lesión.
Esta lesión se caracteriza sobre todo por ser la más común en los meses de
verano, ya que en esta época del año, debido al calor, los motoristas suelen
viajar con menos ropa y menos protegidos, especialmente si el trayecto es corto.
En estos casos, con los brazos o las piernas al descubierto la abrasión está
asegurada y su gravedad dependerá de la profundidad de la misma y de si afecta
o no al hueso.
Caídas leves en moto
En estos casos te puedes sentir afortunado ya que, por lo general tendrás el
cuerpo dolorido por unos días, pero no pasará nada más, como mucho alguna
que otra rozadura que necesite ser tratada.
Otra cosa será una caída grave, donde las lesiones son más importantes y la
situación se puede complicar para el motorista. A continuación te vamos a
enumerar las lesiones más comunes en accidentes graves de moto.
FRACTURAS en vertebras
A nivel dorsal principalmente, con compromiso medular o no, por
proyección por delante de la motocicleta al chocar contra un obstáculo.

CADERAS
Cuando la moto intenta pasar por un espacio estrecho (entre dos
automóviles, por ejemplo), puede producirse una abducción forzada de
caderas, fractura pélvica o de fémur asociadas. Se han descrito
fracturas de ambas clavículas por impacto del casco sobre ellas en
caídas de motoristas.

AMPUTACIÓN
Es la pérdida de una parte del cuerpo, generalmente un dedo de la mano o del pie, un
brazo o una pierna, que ocurre como resultado de un accidente o lesión.

amputación completa (es decir la parte del cuerpo resulta totalmente

mutilada)
amputación parcial, queda parte de la conexión de tejidos
blandos
 Principales lesiones
Las lesiones por accidente en motocicleta pueden ser clasificadas en aquellas de compresión, aceleración/desaceleración y
desgarros. Y los mecanismos de lesión se agrupan en 4 patrones:

•Impacto frontal/expulsión

Al detenerse de forma abrupta la rueda frontal, la energía proyecta la parte posterior de la motocicleta sobre
esta. El impacto inicial será de la cabeza, tórax y/o abdomen contra el manillar. Si la energía es suficiente, el
piloto se ve proyectado impactando con ambos muslos contra el manillar con riesgo de fractura bilateral de
fémur. El aterrizaje generará lesiones adicionales dependiendo de la velocidad, el terreno y la posición en que
caiga el individuo.

•Impacto lateral/expulsión

El impacto lateral expone directamente la extremidad inferior, pudiendo sufrir aplastamiento de la pierna con
fracturas cerradas o abiertas. La caja torácica queda expuesta a fracturas costales y lesiones pulmonares, y el
abdomen puede sufrir lesiones internas como lesiones esplénicas, renales o hepáticas. También pueden sufrir
daños la pelvis y la columna cervical.

•Acostar la moto

La maniobra frecuente de dejar caer la moto, separando al piloto de la moto, frente a una colisión inminente,
produce el riesgo de dejar una pierna atrapada bajo la motocicleta haciendo que las lesiones por arrastre sean
de mayor magnitud.

•Golpe en la cabeza (uso del casco)

Los traumatismo craneales dan cuenta aproximadamente de 66% de las hospitalizaciones y 85% de las
muertes por accidente en motocicletas. El casco tiene la función de redistribuir y absorber la energía cinética
Secuelas
La secuela que domina muy claramente (casi un 70 por ciento) son las
lesiones menores de la columna vertebral
Por ejemplo, un latigazo cervical entra en esta categoría, como lo
son dolores de espalda y cuello de diverso origen.
Dolores de columna son el segundo tipo de secuela más
habitual
Lesiones del hombro: artrosis postraumática o dolores en el
hombro.
Secuela más frecuente es de rodilla, y después de eso las fractura de
costillas. Las secuelas en lesiones de muñecas y antebrazos (ahí
estarán muchos escafoides…), las de las manos (metacarpos y dedos),
las de los pies, las de codos y las de tobillos.
Caso Motorista Accidentado
Encontramos un paciente de unos 30 años en el suelo del andén derecho, con
un casco integral puesto, en decúbito supino y lejos de la moto.
SITUACIÓN CLÍNICA
Sin cuerpos extraños en vía aérea. Tórax simétrico. No hay sangrado evidente
salvo mínima Otorragia. Pulso radial débil, casi inexistente. Femoral y
carotideo normal. Piel pálida y fría GCS: respuesta ocular, verbal y motora
nula. Fractura cerrada de tibia y peroné izquierdos.
Motorista Accidentado

Retirada del casco

El casco debe retirarse al principio del proceso de evaluación en los
pacientes que llevan cascos completos que cubren la cara. Con ello se
consigue un acceso inmediato que permite evaluar y tratar la vía aérea del
paciente y la situación ventilatoria, además permite ver si hay alguna
hemorragia oculta en la parte posterior del casco y permite movilizar la
cabeza desde la posición flexionada que provocan los cascos grandes a una
alineación neutra. Resaltamos que la maniobra de retirada del casco
requiere de dos profesionales de la asistencia.
Motorista Accidentado
RETIRADA DE CASCO