“SALUD MENTAL ES SALUD INTEGRAL”

ESTADO DEL INDIVIDUO QUE PERMITE

DESARROLLAR POTENCIAL INTELECTUAL, FÍSICO,
ARTÍSTICO Y ESPIRITUAL, PARA MEJORAR EN
TODOS LOS ORDENES DE SU VIDA.

CAPACIDAD DE DARSE A LOS DEMÁS, AMAR,

PERDONAR Y SER PRODUCTIVO EN TODOS LOS
ÁMBITOS DE LA VIDA.
ESTADO DEL APARATO PSÍQUICO CARACTERIZADO
POR SENTIMIENTOS DE MALESTAR, CULPA,
ANSIEDAD IMPRODUCTIVA QUE PARALIZA,
AMENAZA E INCAPACITA PARA RESOLVER
CONFLICTOS, NO APRENDE DE LAS CRISIS, FALTA
AUTOESTIMA Y AUTOCONFIANZA.

INCAPACIDAD DE DARSE A LOS DEMÁS, AMAR,

PERDONAR Y SER PRODUCTIVO.
 ANSIEDAD NO ES SINÓNIMO
DE ENFERMEDAD

TODOS TENEMOS
CONFLICTOS Y FRUSTRACIONES

EL SANO SE RESPETA
Y RESPETA A LOS DEMÁS

EL ENFERMO ES INCAPAZ DE VIVIR EN

SOCIEDAD PRODUCTIVAMENTE
* ES UN ESTADO:
BIENESTAR PSICOLÓGICO Y SOCIAL
EN ENTORNO SOCIOCULTURAL.
INDICA AFECTOS:
- POSITIVOS (PLACER, SATISFACCIÓN

Y COMODIDAD)
- NEGATIVOS (ANSIEDAD, ÁNIMO
DEPRESIVO E INSATISFACCIÓN).

* ES UN PROCESO:
INDICA CONDUCTAS DE
AFRONTAMIENTO: LUCHAR POR
INDEPENDENCIA, EMANCIPACIÓN,
AUTONOMÍA Y PROGRESO.
* RESULTADO DE UN PROCESO:
ESTADO CRÓNICO TRAS CONFRONTACIÓN
INTENSA CON ESTRESANTES:
- ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
- AGOTAMIENTO
- PSICOSIS
- TRASTORNOS DEPRESIVOS MAYORES
- TRASTORNOS COGNITIVOS
- ABUSO DE SUSTANCIAS
LA 3°PARTE DE TRABAJADORES
DIAGNOSTICADOS CON
INCAPACIDAD LABORAL SON POR
PROBLEMAS DE SALUD MENTAL.

58 % RELACIONADOS CON
TRABAJO.

CON MUSCULOSQUELÉTICOS SON

RESPONSABLES 2/3 DE BAJAS
ANUALES DE CAUSA MÉDICA.
SE MIDE EN DOS DIMENSIONES:
“PLACER” Y “ACTIVACION”

1. GRAN ACTIVACIÓN Y PLACER = ENTUSIASMO

2. BAJA ACTIVACIÓN Y PLACER = COMODIDAD.
3. GRAN ACTIVACIÓN Y DESAGRADO = ANSIEDAD.
4. BAJA ACTIVACIÓN Y DESAGRADO = DEPRESION
REINO UNIDO: 30-40 % DEL AUSENTISMO
ES POR ENFERMEDAD MENTAL.

UNO DE CADA CINCO DE LA POBLACIÓN

ECONOMICAMENTE ACTIVA SUFRE CADA
AÑO ALGUNA FORMA DE ENFERMEDAD
MENTAL.
REINO UNIDO: 90 MILLONES DE DÍAS DE
INCAPACIDAD CERTIFICADA
(30 VECES LA CANTIDAD PERDIDA POR
CONFLICTOS SINDICALES).

OCHO MILLONES DE JORNADAS PERDIDAS

POR ALCOHOLISMO Y ENFERMEDADES
RELACIONADAS CON EL ALCOHOL.

35 MILLONES DE JORNADAS PERDIDAS POR

CARDIOPATÍA CORONARIA O EVC.
.
ELEVADOS RITMOS DE TRABAJO Y/O
BAJA DISCRECIÓN RESPECTO A USO DE
DESTREZAS = MÁXIMO RIESGO PARA
TRASTORNO MENTAL.

MAS PROCLIVES A ABANDONAR POR

SALUD MENTAL AFECTADA:
* SECTOR SERVICIOS:
PERSONAL SANITARIO
MAESTROS
EMPLEADOS DE LIMPIEZA
TRANSPORTE
 Trastorno mental mayor de causa orgánica o emocional en
que la capacidad para pensar, responder emocionalmente,
recordar, comunicar, interpretar la realidad y comportarse
correctamente está tan alterada que causa menoscabo
manifiesto en capacidad para satisfacer demandas
habituales de la vida.

Síntomas caracterizados por:

- comportamiento regresivo
- estado de ánimo inadecuado
- menor control de impulsos
- contexto mental anormal: (ideas delirantes y alucinaciones)
* Prevalencia Esquizofrenia = 1 %
* Graves dificultades en desempeño laboral
* Comportamientos atractivos, sugestivos
y humorísticos.
* Bipolares: Llenos de energía y grandes
planes o ideas (fase maníaca).
* Despiertan reacciones de incomodidad,
ansiedad, ira o miedo en compañeros.
* AFECTAN SISTEMA LÍMBICO O
GANGLIOS BASALES CON FUNCION
CORTICAL CEREBRAL INTACTA.

* CRISIS CONVULSIVAS PARCIALES

COMPLEJAS.

* NEOPLASIAS CEREBRALES. REGIONES

TEMPORAL Y OCCIPITAL.
TRASTORNOS QUE PRODUCEN DELIRIO:
* PARKINSON, HUNTINGTON, ALZHEIMER Y
PICK.
* SÍFILIS TERCIARIA Y SIDA.
* DEFICIENCIAS DE NUTRIENTES. B-12,
NIACINA, ÁCIDO FÓLICO Y TIAMINA
* ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA
* CETOACIDOSIS DIABETICA
* DISFUNCIÓN ENDOCRINA:
ADRENAL, TIROIDES, PARATIROIDES
HIPÓFISIS.
* PRIVACIÓN SENSORIAL Y DE SUEÑO
ESQUIZOFRENIA
CAUSA DETERIORO PROGRESIVO
SUELE TENER COMIENZO INSIDIOSO.
TIPOS:
PARANOIDE
DESORGANIZADA
CATATÓNICO
INDIFERENCIADA
RESIDUAL
HISTORIAS LABORALES LIMITADAS
NO FORMAN PARTE DE POBLACIÓN ACTIVA
FRECUENTES ALTERACIONES PROFESIONALES
DESINTERÉS DE TRABAJAR
EMPLEOS DE ESCASA COMPLEJIDAD
DIFICIL QUE CONSERVEN PUESTO DE TRABAJO
TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME:
* SIMILAR A ESQUIZOFRENIA
* DURACIÓN BREVE (< 6 MESES)
* FUNCIONAMIENTO SOCIAL Y PROFESIONAL
PREVIO BUENO.
* CUANDO CEDE RECUPERAN RENDIMIENTO
LABORAL PREVIO.
* IMPACTO PROFESIONAL MUY INFERIOR
A ESQUIZOFRENIA.
* MEJOR PRONÓSTICO QUE ESQUIZOFRENIA,
* PEOR PRONOSTICO QUE TRAST AFECTIVOS
* PSICOSIS APARECEN EN TRAST AFECTIVOS
MAYORES.
FACTORES ESTRESANTES:
* PÉRDIDA DEL EMPLEO
* MUERTE DE SER QUERIDO
* CAUSA PSICOSIS REACTIVA BREVE.
* PSICÓSIS MÁS FRECUENTE EN
MEDIO LABORAL
* ASOCIADAS A RASGOS
ESQUIZOIDES O LIMÍTROFES
TRASTORNOS DELIRANTES
FRECUENTES EN ENTORNO LABORAL

- EROTOMANIACO:
* CREE SER AMADO POR OTRO EN
GENERAL DE SITUACIÓN SOCIAL
MÁS ALTA
* ACOSA Y ESPÍA
* EMPLEOS MODESTOS
* VIVEN AISLADOS
* CONTACTOS SOCIALES Y SEXUALES
LIMITADOS.
 TRASTORNOS DELIRANTES

GRANDIOSO:
IDEAS DELIRANTES:
* DE VALOR
* PODER
* CONOCIMIENTOS
* RELACIONES DE ALTO NIVEL
* RELACIÓN ESPECIAL CON LA
DEIDAD
 TRASTORNOS DELIRANTES...

CELOSO:
SU PAREJA SEXUAL LE ES INFIEL.

PERSECUTORIO:
EL MISMO (O ALGUIEN PRÓXIMO) ES
ENGAÑADO, ACOSADO, PERSEGUIDO O
MALTRATADO.
RESENTIDOS Y FURIOSOS
RECURREN A VIOLENCIA CONTRA
LOS QUE CONSIDERAN ENEMIGOS.
NO BUSCAN AYUDA, NO CREEN REQUERIRLA.
REQUERIRLA
 TRASTORNOS DELIRANTES...

SOMÁTICO:
IDEA PESE A CUALQUIER PRUEBA EN
CONTRARIO DE SUFRIR ENFERMEDAD
INFECCIOSA.
CREEN QUE ESTÁN DESFIGURADOS
PREOCUPADO OBSESIVAMENTE POR
MAL OLOR CORPORAL.

CAUSAN CON FRECUENCIA MUCHOS

PROBLEMAS LABORALES
MERCURIO
INDUSTRIA DEL SOMBRERO
“PSICOSIS DEL SOMBRERERO LOCO”

DISULFURO DE CARBONO
PSICOSIS CON ALTA INCIDENCIA DE
SUICIDIO Y HOMICIDIO
(SE MULTIPLICA X TRECE)

TOLUENO
EXPLOSIVOS Y TINTES
PÉRDIDA DE MEMORIA, DISFORIA,
INCOORDINACIÓN VISOMOTORA Y DE LENGUAJE
ESTRESANTES PSICOSOCIALES DEL EMPLEO:
AMBIGÜEDAD DE FUNCIONES
CONFLICTOS DE FUNCIONES
DISCRIMINACIÓN
CONFLICTOS ENTRE SUPERVISOR Y SUPERVISADO
SOBRECARGA DE TRABAJO
ENTORNO EN QUE ÉSTE SE DESARROLLA

TRABAJO EN CONDICIONES DESAGRADABLES

CONSTITUYE RIESGO POTENCIAL SIGNIFICATIVO
PARA EPISODIOS PSICÓTICOS
FACILITAR TRASLADO SEGURO A SERVICIO
DE URGENCIAS O CENTRO PSIQUIÁTRICO
IMPRESCINDIBLE HOSPITALIZACIÓN INMEDIATA
PARA GARANTIZAR SEGURIDAD DEL TRABAJADOR
Y COMPAÑEROS DE TRABAJO
USAR NEUROLÉPTICOS Y BENZODIACEPINAS PARA
REDUCIR ANSIEDAD

POR SEGURIDAD DE TRABAJADOR Y LUGAR DE TRABAJO

ES NECESARIO HACER DE LA OBSERVANCIA DEL
TRATAMIENTO UNA CONDICIÓN INDISPENSABLE
PARA REANUDAR TRABAJO
REGULADO POR NUCLEO SUPRAQUIASMATICO
DEL HIPOTALAMO

“RELOJ BIOLOGICO”

MARCAPASOS INTRINSECO DURA 24 HORAS

SINCRONIZADO CON RITMO DIA-NOCHE

SEÑAL AMBIENTAL PRINCIPAL = LUZ SOLAR

SEÑALES SOCIALES:
HORA DE COMIDAS
ACTIVIDADES SOCIOLABORALES

SEÑALES AMBIENTALES:
TEMPERATURA EXTERIOR
NIVEL DE RUIDO

SEÑALES CORPORALES:
HAMBRE
TEMPERATURA BASAL
CAMBIOS HORMONALES
OTROS RITMOS BIOLOGICOS CIRCADIANOS:
- TEMPERATURA CORPORAL (SINCRONICO)
- PRODUCCION DE CORTISOL (SINCRONICO)
- SECRECION HORMONA DE CRECIMIENTO
(INICIO DE SUEÑO DELTA)
- SECRECION MELATONINA (EN LA OSCURIDAD)
* PERDIDA DE SUEÑO
(DURACION MAS CORTA)

* CALIDAD DE SUEÑO DEFICITARIA

(ALT. ARQUITECTURA DE SUEÑO)

* MOMENTO INAPROPIADO DE PERIODO

DE SUEÑO RESPECTO CICLO CIRCADIANO
(JET LAG, ROLAR TURNO LABORAL)
* REDUCCION > 1-2 HRS EN TIEMPO
TOTAL DE SUEÑO
* INTERRUPCION DE 1os CICLOS NREM-REM
(SUEÑO CENTRAL)
CICLOS = 90-110 min (1as 4 HORAS)

- CAMBIOS EN ESTADO DE ANIMO

- IRRITABILIDAD
- FATIGA
- BAJA CONCENTRACION
PERDIDA PROLONGADA Y GRAVE DE SUEÑO:
- DESORIENTACION
- ILUSIONES
- ALUCINACIONES
- IDEAS PERSECUTORIAS
- CONDUCTA AUTOMATICA (MICROSUEÑOS)
- PERDIDA DE ATENCION SELECTIVA
- INTELIGENCIA
- CREATIVIDAD

REND COGNITIVO = 9% CONTRA NO PRIVADOS

ESTADO DE ANIMO = FUNCION MAS AFECTADA
SON CAUSA IMPORTANTE DE INSOMNIO Y
SOMNOLENCIA DIURNA EXCESIVA.

CAUSADOS POR DISFUNCION DE SISTEMA

ENDOGENO DEL RELOJ BIOLOGICO O POR
EFECTOS DEL ENTORNO EN ESTOS
SISTEMAS

REQUIEREN TRATAMIENTO PARA REAJUSTE

FISIOLOGICO DEL CICLO (CRONOTERAPIA,
TERAPIA DE LUZ BRILLANTE, MELATONINA)
1. SINDROME DE LA FASE DE SUEÑO RETRASADA .
- TRASTORNO MAS FRECUENTE
- IMPORTANTE RETRASO EN HORA DE IRSE A
DORMIR Y GRAN DIFICULTAD PARA DESPERTAR
POR LA MAÑANA
- CAUSA DEPRESION
- FRECUENTE EN ADOLESCENTES
- PROBLEMAS EMOCIONALES
- CONSUMO DE ALCOHOL, HIPNOTICOS Y OTROS
PARA MANTENERSE DESPIERTO
2. SINDROME DE LA FASE DE SUEÑO AVANZADA .
- INCAPACIDAD MANIFIESTA PARA
MANTENERSE DESPIERTO DURANTE LA TARDE
Y DESPERTARSE TEMPRANO POR LA MAÑANA
- POCO FRECUENTE, MAS COMUN EN ANCIANOS
- SIN EVIDENCIA DE DEPRESION ASOCIADA

3. AUSENCIA DE CICLO S-V DE 24 HORAS.

- MOMENTO DE IR A DORMIR Y DESPERTAR SE
RETRASA DE 1 A 2 HORAS CADA NOCHE
SUCESIVAMENTE
- MAS FRECUENTE EN CIEGOS
4. PATRON IRREGULAR DE SUEÑO-VIGILIA.
- INCONSISTENCIA CARACTERISTICA EN LOS
MOMENTOS DE IRSE A DORMIR Y DE
DESPERTAR AL OTRO DIA CON SUEÑO
FRACCIONADO EN 3 O MAS PERIODOS CORTOS
EN LAS 24 HORAS
- PRODUCE EFECTOS PSICOLOGICOS
5. TRASTORNOS POR FACTORES DEL ENTORNO.

- JET LAG:
* VIAJES QUE CRUZAN VARIOS HUSOS
HORARIOS
* CAUSAN ALTERACIONES CRONICAS DEL
SUEÑO CON EFECTOS SEVEROS EN ESTADO
DE ANIMO Y RENDIMIENTO.
* SE EXACERBAN POR USO DE ALCOHOL Y
SEDANTES HIPNOTICOS.
- CAMBIO FRECUENTE DE TURNO
- TURNO NOCTURNO
- VIAJES LARGOS A TRAVES DE VARIOS
HUSOS HORARIOS
- DOBLE TURNO LABORAL
IMPLICAN ESTAR ACTIVO CUANDO SU RELOJ
BIOLOGICO LES INDICA QUE DEBIAN
ESTAR DURMIENDO

* OBREROS QUE ROLAN TURNOS

* SERVICIOS CON TURNO NOCTURNO
(PERSONAL HOSPITALARIO, GUARDIAS, ETC)
* OPERADORES DE AUTOTRANSPORTE
* PERSONAL AERONAVEGANTE
1. SINTOMAS PSIQUICOS
* FALLAS MEMORIA ANTEROGRADA
* BAJA CAPACIDAD DE PROCESAR INFORMACION
* TORPEZA MENTAL (DECIDIR O HABLAR)
* APATIA
* ANSIEDAD
* SOMNOLENCIA DIURNA
* BAJA ATENCION Y CONCENTRACION
* BAJA COORDINACION VISOMOTORA
* IRRITABILIDAD
* LABILIDAD EMOCIONAL
* TRASTORNOS DE ALIMENTACION
2. SINTOMAS CONDUCTUALES
* ALTERACION EN VIDA SEXUAL
* AUMENTA INGESTA DE ALCOHOL Y TABACO
* USO DE MEDICAMENTOS Y DROGAS ILICITAS
* DETERIORO RELACIONES FAMILIARES
* AISLAMIENTO SOCIAL
3. SINTOMAS FISICOS
* FATIGA CRÓNICA
* TRASTORNOS GASTROINTESTINALES
* IRRITACIÓN DE OJOS Y MUCOSA NASAL
* CEFALEAS
* DOLORES MUSCULARES (LUMBALGIA)
* OBESIDAD
* TRASTORNOS CARDIOVASCULARES
* HIPERTENSIÓN
* MUCHOS NUNCA LOGRAN ADAPTARSE
* CAUSA ALTERACION CRONICA DEL SUEÑO
* TASA ELEVADA DE ACCIDENTES
* MAYOR INCIDENCIA DE ENFS FISICAS
* MAYOR INCIDENCIA ENFS PSIQUIATRICAS
* RELACIONES SOCIALES DEFICITARIAS
* COMPLICADO POR AUTOMEDICACION

TRATAMIENTO:
- REPROGRAMACION DE LA FASE DEL SUEÑO
- TERAPIA LUMINICA
- INHIBIDORES DEL SUEÑO (MODAFINILO)
- HIPNOTICOS, MELATONINA

•
GRACIAS