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NUESTROS PACIENTES NO NOS ELIGEN.

NOSOTROS LOS
ELEGIMOS. PODRÍAMOS HABER ESCOGIDO OTRA
PROFESIÓN, PERO NO LO HICIMOS. HEMOS ACEPTADO
LA RESPONSABILIDAD DE ATENDER A LOS PACIENTES EN
ALGUNAS DE LAS PEORES SITUACIONES: CUANDO
ESTAMOS CANSADOS O TENEMOS FRÍO, CUANDO LLUEVE
Y ESTÁ OSCURO, CUANDO NO PODEMOS PREDECIR QUÉ
CONDICIONES ENCONTRAREMOS. DEBEMOS ACEPTAR
ESTA RESPONSABILIDAD O RENDIRNOS
OBJETIVO
Fortalecer las destrezas en el manejo de pacientes, mediante
procedimientos técnicos actualizados, que les permitan responder de forma
oportuna y segura ante una emergencia con personas lesionadas o
enfermas .
1.1 DEFINICIÓN DE URGENCIA Y
EMERGENCIA
URGENCIA
Es una situación que no amenaza de
forma inminente la vida del enfermo,
ni hace peligrar ninguna parte vital de
su organismo o si lo hace es en el
transcursos de varias horas

EMERGENCIA
Situación que hace peligrar de manera
inminente la vida del enfermo por lo que
debe recibir asistencia sanitaria de la
forma más precoz posible.
TA : 120/60 – 130/70
RC: 60 - 100
FR: 12 - 20
SATURACION: 90 – 100
TEMPERATURA: 36. 37.
Nombre del proyecto - Capitulo

1.2 BIOSEGURIDAD
Conjunto de normas y medidas para proteger
la salud del personal frente a riesgos
biológicos, químicos y físicos que pueden estar
expuestos
EQUIPO DE
BIOSEGURIDAD
TECNICA PARA RETIRARSE LOS
GUANTES
CLASIFICACION DE DESECHOS
DESECHOS COMUNES
DESECHOS INFECCIOSOS
DESECHOS
CORTOPUNZANTES
1.3 MANEJO DE BOTIQUÍN

Es el recurso básico para la atención


en primeros auxilios, donde se encuentran los
elementos indispensables para dar atención
inicial a las personas que sufren alguna lesión y
accidente
1.4. POSICIONES, CAVIDADES Y
PLANOS ANATÓMICOS
PLANOS ANATOMICOS
HACER FOTO
REGIONES CORPORALES
CAVIDADES CORPORALES
CUADRANTES ABDOMINALES
CUADRANTES ABDOMINALES
POSICIONES
ANATÓMICAS
DECÚBITO DORSAL O SUPINO
DECÚBITO VENTRAL O PRONO
DECÚBITO LATERAL
POSICIÓN LATERAL DE
SEGURIDAD
Nombre del proyecto - Capitulo

TEMA 2: EVALUACIÓN Y
MANEJO DE EMERGENCIAS
OBJETIVOS:
• Identificar y mantener la seguridad de
la escena en emergencias
• Activar el sistema de emergencias
médicas adecuadamente
• Atender y actuar adecuadamente ante
emergencias con víctimas en primeros
auxilios
2.1. VALORACIÓN DE LA
ESCENA
SEGURIDAD

SITUACION RECURSOS

¿Qué sucedió? ¿NECESITO AYUDA ?


¿CUÁNTAS PERSONAS ESTÁN
IMPLICADAS?
2.2. VALORACIÓN DEL PACIENTE
VALORACIÓN DEL ESTADO CONCIENCIA

A • Alerta

V • Verbal

D • Dolor

I • Inconsciencia
VALORACION PRIMARIA
CONTROL DE
X HEMORRAGIAS

A ABRIR VÍA AÉREA

B VERIFICAR LA
RESPIRACIÓN

C CIRCULACIÓN
CONTROL DE HEMORRAGIAS
ABRIR VÍA AÉREA
TRACCIÓN
ICEM
MANDIBULAR
VERIFICAR LA RESPIRACIÓN
CIRCULACIÓN
PULSO
LLENADO CAPILAR <2 SEG
TEMPERATURA
2.3. ACTIVACIÓN DEL
SEM
INDICAR:
• Tipo de emergencia
• Lugar de la emergencia
• Número de personas
afectadas
• Tiempo transcurrido
desde que sucedió el
evento
• Nombres y apellidos de
quien realiza la llamada
VALORACIÓN SECUNDARIA
ENTREVISTA
EXAMEN FÍSICO
EVALUACIÓN
PUPILAR
2.4. TOMA Y VALORACIÓN DE
SIGNOS VITALES
Se denominan signos vitales a las señales fisiológicas que presenta un
ser humano con vida.

Los signos vitales que debemos evaluar son:


• Pulso
• Frecuencia respiratoria
• Temperatura
• Tensión arterial
RANGOS NORMALES
DE PULSO
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
RANGO NORMAL DE
TEMPERATURA
Nombre del proyecto - Capitulo

TEMA 3:
LESIONES EN TEJIDOS BLANDOS
OBJETIVO:
• Identificar y actuar ante heridas en
primeros auxilios
• Identificar y controlar hemorragias
3.1. TIPO DE HERIDAS

Escoriación Cortantes

Punzantes Contundentes
ESCORIACIÓN

Se caracteriza por la pérdida


traumática de las Capas
superficiales de la piel
HERIDAS CORTANTES

Producidas por objetos que tienen


filo, heridas de bordes nítidos
regulares, más extensas que
profundas.
HERIDAS PUNZANTES

Producidas por objetos que tienen


punta, por lo cual afectan en
profundidad
HERIDAS
CONTUNDENTES

Producidas por objetos de


bordes romos, el grado de
lesión depende de la fuerza y
velocidad que se aplique y de la
masa del elemento
HERIDAS CORTO- PUNZANTES

Combinación de objetos con


filo y punta, producen heridas
de media extensión y
profundidad.
HERIDAS CORTO - CONTUNDENTES

Producidas por objetos que


combinan filo y masa, producen
daño al ser aplicados con fuerza.
HERIDA POR ARMA DE
FUEGO

Heridas producidas por un


proyectil, presenta agujero de
entrada y salida.
3.2. MANEJO DE HERIDAS, OBJETOS
INCRUSTADOS, AMPUTACIONES
HERIDAS SUPERFICIALES
HERIDAS PROFUNDAS
OBJETOS INCRUSTADOS
AMPUTACIÓN
3.3. CLASES Y TRATAMIENTO
DE HEMORRAGIAS

Origen

Arterial Venosa Capilar


HEMORRAGIA
ARTERIAL

• Salida de sangre intermitente.


• Color rojo brillante
• Signos y síntomas shock
HEMORRAGIA
VENOSA

• Salida de sangre continua.


• Color rojo oscuro.
HEMORRAGIA
CAPILAR

• La cantidad del sangrado


depende del tamaño de la
herida.
• Su salida es en forma de
puntos.
TRATAMIENTO Y CONTROL
HEMORRAGIAS

1. PRESIÓN DIRECTA
2. COLOCACIÓN DE APÓSITO O
EMPAQUETAMIENTO
3. VENDAJE
COMPRESIVO
4.
TORNIQUETE
Nombre del proyecto - Capitulo

TEMA 4:
QUEMADURAS
OBJETIVO:
• Identificar quemaduras
• Actuar en primeros auxilias ante
quemaduras
QUEMADURAS
Las quemaduras son lesiones de la piel y otros tejidos provocadas por
el contacto térmico, radiactivo, químico, biológico o eléctrico.
CAUSA - AGENTES FÍSICOS:

1. Quemaduras térmicas
2. Quemaduras eléctricas
3. Quemaduras por radiación
4. Quemaduras por frío
5. Quemaduras por fricción
6. Quemaduras por inhalación
CAUSA - AGENTES
QUÍMICOS

• Sustancias ácidas (necrosis


licuefactiva)
• Sustancias básicas (necrosis
coagulativa
CAUSA - AGENTES
BIOLÓGICOS
• Arañas
• Medusas
• Peces eléctricos
4.1. CLASIFICACIÓN
DE QUEMADURAS

Clasificació
n

Extensión Profundidad
EXTENSIÓN: REGLA DE LOS
9 DE WALLACE
EXTENSIÓN: REGLA DE LOS 9
DE WALLACE

Regla de los 9 de Wallace (Total Burn Care. 2018. 5th Edition).


PROFUNDIDAD
QUEMADURA
EPIDÉRMICA (1º GRADO)
QUEMADURA DÉRMICA
(2º GRADO)
QUEMADURA SUBDÉRMICA
(3º GRADO)
GRAVEDAD POR SU
LOCALIZACIÓN
4.2. MANEJO INICIAL DEL
PACIENTE QUEMADO
1ER GRADO 2DO GRADO
• ENFRIAMIENTO CON • ENFRIAMIENTO CON
AGUA O SUERO AGUA O SUERO
FISIOLÓGICO FISIOLÓGICO
• COLOCAR CREMA • REALIZAR VENDAJE SECO
HUMECTANTE (ALOE Y LIMPIO
VERA) • NO ROMPER LOS
• REALIZAR VENDAJE SECO FLICTENAS
Y LIMPIO
MANEJO INICIAL DEL
PACIENTE QUEMADO
3ER GRADO
• ASEPSIA
• EVITAR QUE LAS PARTES
LESIONADAS ENTREN EN
CONTACTO ENTRE SÍ.
• NO RETIRAR ROPA ADHERIDA
• COLOQUE UN VENDAJE FLOJO,
LIMPIO, SECO Y SEGURO
• NO COLOQUE AGUA FRÍA.
• TRASLADO
4.3. TIPOS DE VENDAJES

VENDAJE 8 VENDAJE DE DEDOS


EMERGENCIAS CARDIORESPIRATORIAS

5. EMERGENCIAS
CARDIORESPIRATORIAS
Objetivos:
• Identificar una parada
cardio-respiratoria
• Aplicar protocolo ante
parada cardio-respiratoria
EMERGENCIAS CARDIORESPIRATORIAS

5.1 PROTOCOLO DE
DESATRAGANTAMIENTO
OBSTRUCCIÓN ANATÓMICA.

Este tipo de obstrucción se refiere al bloqueo de las vías


respiratoria por medio de una estructura/tejido u órgano
corporal. Esto puede ser el resultado de diversos factores,
tales como:
EMERGENCIAS CARDIORESPIRATORIAS

OBSTRUCCIÓN POR LA
LENGUA.
En estos casos, la lengua flácida (ha perdido su
tonicidad) se rueda/desliza hacia la garganta en
un accidentado inconsciente. Representa la causa
más común para un trastorno respiratorio de
emergencia.
FACTORES CLÍNICOS.
Las causas comunes durante estas situaciones son
laringoespasmo (espasmo de la laringe), asma agudo, CRUP
(enfermadad de la infancia caracterizada dificultad respiratoria y
laringoespasmo).
ACCIDENTES.
La obstrucción anatómica provocada por accidentes incluyen un golpe
fuerte en la garganta
OBSTRUCCIÓN
MECÁNICA.
• La acumulación de líquidos en la parte posterior de la
garganta, tales como mucosidad, sangre, saliva, y vómito.
• El Bloqueo parcial o completo de las vías respiratorias por
un objeto extraño sólido, alojado en la faringe o en
cualquier parte de las vías respiratorias.
MANEJO
Realizamos la maniobra de
desantragantamiento.
HACER FOTO
TRATAMIENTO EN
NIÑOS
TRATAMIENTO EN
MENORES DE 1 AÑO
EN CASO DE ESTAR
SOLO
TRATAMIENTO EN
EMBARAZADAS
EMERGENCIAS CARDIORESPIRATORIAS

5.2 PROTOCOLO DE REANIMACIÓN


CARDIO PULMONAR
INFARTO AGUDO DE
MIOCARDIO (IAM)
consiste en la obstrucción brusca del paso de sangre a
lo largo de una arteria coronaria con la subsiguiente
muerte de la parte del corazón que es irrigada
(alimentada) por dicha arteria.
CADENA DE SUPERVIVENCIA
ADULTOS
MANEJO DEL DEA
1. Encienda el DEA
2. Colocar parches del DEA
3. Alertar sobre alejarse y analizar ritmo
4. Descarga
5. Reanudar RCP
CADENA DE SUPERVIVENCIA
PEDIÁTRICO
COMPRESIONES EN
NIÑOS (5CM)
Relación compresión ventilación
30:2
PROCEDIMIENTO RCP EN
LACTANTES Y NEONATOS
PROCEDIMIENTO RCP EN LACTANTES Y
NEONATOS
shock

6. SHOCK
Objetivo:
• Reconocer signos y
síntomas de shock
• Administrar primeros
auxilios en shock
6.1 DEFINICIÓN DE
SHOCK

• Disminución de la perfusión celular generalizada, que altera el


normal funcionamiento del organismo.
• Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el
cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente. La falta de
flujo de sangre significa que las células y órganos no reciben
suficiente oxígeno y nutrientes para funcionar apropiadamente.
6.2 TIPOS DE SHOCK
6.3 MEDIDAS DE
ATENCIÓN AL SHOCK
SIGNOS Y SINTOMAS
MANEJO
Lesiones osteomusculares

7. LESIONES
OSTEOMUSCULARES
Objetivo:
• Identificar y manejar
adecuadamente
traumatismos en primeros
auxilios
7.1 DEFINICIÓN Y
MANEJO DE ESGUINCES

Un esguince o torcedura es una lesión de


los ligamentos que unen dos huesos que
forman una articulación. Estos ligamentos
están formados por fibras muy resistentes,
pero cuando se fuerzan hasta el límite o
realizan un movimiento muy brusco y
excesivo, se rompen o se estiran en exceso
CLASIFICACIÓN
Grado 1: consiste en la distensión de parte del
ligamento, sin incluir ni rotura ni
arrancamiento, por parte del ligamento con
respecto al hueso. La zona aparece hinchada y
con un dolor de intensidad variable, pero la
articulación permite realizar movimientos
normales.
Grado 2: consiste en la rotura parcial o
total de los ligamentos. La articulación no
permite realizar movimientos normales y
presenta un dolor intenso.
Grado 3: consiste en la rotura total del ligamento con
arrancamiento con respecto al hueso. Puede causar una
luxación si provoca la pérdida de la congruencia articular.
Es susceptible de tratamiento quirúrgico en estos casos
para reparar el ligamento afectado.
TRATAMIENTO
• Tras la lesión es importante aplicar hielo inmediatamente para así
reducir la inflamación producida por la lesión.
TRATAMIENTO
• Vendar la zona afectada firmemente, pero no apretado, para limitar
el movimiento. Si fuera necesario, habría que utilizar una férula.
TRATAMIENTO
• Mantener el área lesionada en reposo durante varios días y, a la
hora de caminar, es aconsejable el uso de muletas; minimiza la
hinchazón y disminuye los hematomas.

• Para el dolor, medicamentos antiinflamatorios como el ácido


acetilsalicílico o el ibuprofeno pueden ayudar a aliviarlo.
7.2 DEFINICIÓN Y MANEJO
DE LUXACIONES
Una luxación es una separación de dos huesos en el
lugar donde se juntan, es decir, en la articulación. Se
denomina articulación luxada a aquella en la que
los huesos ya no están en su posición normal.
MANEJO
• Inmovilización
• Vendaje no compresivo
• Transporte

NO COLOCAR LA
EXTREMIDAD AFECTADA
EN SU LUGAR
7.3 DEFINICION Y
MANEJO DE FRACTURAS
Es la ruptura total o parcial de un hueso por diversas causas; lo más
común es que se deba a un accidente, una caída fuerte o una
lesión deportiva.
FRACTURA ABIERTA FRACTURA CERRADA
7.4 TECNICAS DE
EMPAQUETAMIENTO
Nombre del proyecto - Capitulo

8. EMERGENCIAS
COMUNES
Objetivo:
• Reconocer y actuar
frente a afecciones
clínicas comunes
• Identificar y valorar
pacientes
potencialmente
intoxicadas
8.1 CEFALEA
• Primarias
• Tensional
• En racimos
• Migraña
• Secundarias
• TCE
• Infecciones (senos
paranasales, SNC)
MANEJO CEFALEA
• Evaluación de la escena
• Trauma
• Intoxicación inhalatoria
• Hipoxia
• Evaluación del paciente
• A-B-C
• Deficit neurologico
• Sintomatología acompañante
• SAMPLE

⮚ Favorecer la ventilación
⮚ Compresas de agua fría en frente y ojos
⮚ Reposo
8.2 DOLOR
ABDOMINAL
• Causas
• Dispepsia
• Infecciones gastrointestinales
• Intolerancia a medicamentos o
alimentos
• Enfermedades gastrointestinales
• Estreñimiento
• Estrés, ansiedad
MANEJO DOLOR ABDOMINAL
• Evaluar sintomatología acompañante
• Fiebre
• Nausea, vómito, diarrea
• Dolor que aumenta progresivamente y
con el movimiento
• Dolor en tórax
• No administrar medicamentos
• Mejorar la cantidad y frecuencia de
alimentación
• Compresas calientes (cólicos menstruales)
• Transporte a centro asistencial si el dolor
persiste
8.3 DOLOR DE OÍDO
• Causas
• Infección
• Barotrauma
• Objeto extraño
• Dolor referido desde faringe,
laringe, senos paranasales
MANEJO DOLOR DE OÍDO
• Maniobra de valsalva
• Estimular la masticación
• Compresa fría en oído externo
• Reposo en semifowler
• Si el dolor no cede, transportar a
centro asistencial
8.4 FIEBRE

Lluvia de ideas
FIEBRE
• Causas
• Infecciones
• Agotamiento por calor
• Enfermedades inflamatorias
• Medicamentos
• Vacunas
MANEJO FIEBRE
• Evaluar sintomatología acompañante
• Cefalea intensa
• Déficit neurológico
• Disnea
• Dolor abdominal
• Fotofobia
• Convulsiones
• Rigidez en cuello
• Usar ropa ligera
• Compresas de agua tibia
• Hidratación
• Reposo
8.5 CONVULSIONES
• Causas
• Infecciones del SNC (meningitis, encefalitis)
• TCE
• Fiebre
• Hipoxia
• Alteraciones en la glicemia
• Intoxicaciones
• ECV
• Síndrome de abstinencia
MANEJO
CONVULSIONES
• Asegurar el lugar, evitar caídas, retirar objetos con los que se pueda
golpear
• Proteger la cabeza
• Aflojar ropa apretada
• Posición de seguridad (evita broncoaspiración)
• No intentar detener la convulsión
• No colocar objetos dentro de la boca o entre los dientes
• No mover a la persona
8.6 INTOXICACIONES
Tóxico: sustancia que genera una reacción química con efectos adverso
en los seres vivos.
• Vías de ingreso de los tóxicos

Oral Inhalatoria Parenteral Cutánea


SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Disminución de estado de consciencia
• Nauseas, vómitos
• Diarrea
• Mareo
• Dolor abdominal
• Visión borrosa
• Miosis, midriasis
• Convulsiones
• Quemaduras en nariz y/o boca
• Cianosis
• Erupción cutánea
• Disnea
MANEJO
INTOXICACIONES
Llamar de inmediato al 911, si la persona:
• Está somnolienta o inconsciente
• Tiene dificultad para respirar o ha dejado
de respirar
• Está inquieta o agitada y no se puede
controlar
• Tiene convulsiones
• Se sabe que tomó una sobredosis de
medicamentos, o cualquier otra
sustancia, de forma intencional o
accidental .
Si el paciente se encuentra estable, trasladar
a un centro asistencial lo mas pronto
posible.
Intoxicación por ingestión.
• Retirar todo lo que quede en la boca de la persona.
• Buscar envases cerca de la víctima que hayan contenido el toxico y leer la etiqueta
en busca del antídoto

Intoxicación por contacto con la piel.


• Quitar la ropa contaminada con guantes.
• Enjuagar la piel durante 15 a 20 minutos en la ducha o con una manguera.
Intoxicación ocular
• Enjuagar suavemente el ojo con
agua fresca o tibia durante
20 minutos o hasta que llegue la
ayuda.

Intoxicación por inhalación


• Hacer que la persona tome aire
fresco lo antes posible.
• Si la persona vomita, colocar en
posición de seguridad.
• Realizar reanimación
cardiopulmonar si la persona no
respira y no tiene pulso
9. EMERGENCIAS
Nombre del proyecto - Capitulo

AMBIENTALES
Objetivo:
• Identificar y manejar
afecciones por cambios
climáticos
Caso clínico
Usted ha sido llamado a un carrera atlética por una paciente que “se desmayo”. A su
llegada usted se encuentra con una paciente femenino de 29 años de edad que ha corrido
15 km a una temperatura ambiental de 41°C, está en el piso en posición supina.
Responde al estimulo verbal. Cuando usted se acerca a la paciente usted nota que esta
eritematosa y sudorosa, además su frecuencia respiratoria es de 28 por minuto, su pulso
radial está presente y lleno con una frecuencia de 110 por minuto. La piel está pegajosa al
tacto.
Usted inspecciona la cabeza de la
paciente para buscar cualquier
evidencia de trauma y usted pregunta
a las personas si la paciente recibió
algún golpe, todos en la escena lo
niegan haber visto al paciente recibir
un golpe en alguna parte del cuerpo.
Las pupilas están isocóricas, los oídos,
nariz y boca están libres de salida de
líquidos. Los pulsos en las
extremidades están presentes.
La paciente refiere sentir calambres
musculares en las extremidades y sed
intensa.
9.1 GOLPE DE CALOR
Signos y síntomas
• Temperatura corporal >40°C
• Alteracion del estado de consciencia
(confusión, agitación, irritabilidad,
convulsiones)
• Sudoración alterada: piel seca y
caliente, eritematosa
• Nausea, vómito
• Taquipnea, taquicardia
• Cefalea
MANEJO GOLPE DE
CALOR
• Colocar en un ambiente frío,
• Remover toda la ropa del paciente y
• Aplicar paquetes de hielo frío en la frente, cuello, región axilar, en la
ingle y tobillos.
• Aplique gasas húmedas y use un ventilador
9.2 MAL DE ALTURA
• Mareo o sensación de vértigo
• Fatiga
• Cefalea
• Falta de apetito
• Náuseas o vómitos
• Taquicardia
• Disnea
• Cianosis
• Hemoptisis
• Disminución del estado de conciencia
MANEJO MAL DE
ALTURA
Los casos leves requieren de adaptación dentro de 72 horas.
Para casos mas severos se recomienda:
• Descender a una altitud menor de manera rápida y segura
• Control de A-B-C
9.3 HIPOTERMIA
Temperatura corporal central de < 35°C
Signos y síntomas
• Escalofrios
• Disminución del estado de consciencia (confusión, irritabilidad,
coma)
• Cianosis periferica y central
• Bradipnea
• Bradicardia
MANEJO HIPOTERMIA
• Trasladar a un entorno con más
temperatura
• Retirar ropa mojada y
reemplazarla con ropa seca
• Reposición hídrica
• Recalentamiento activo a menos
que la hipotermia sea leve,
accidental o sin complicaciones
9.4 PICADURAS Y
MORDEDURAS

Foro
MORDEDURA DE
SERPIENTE
Sintomatología
• Síndrome neurotóxico
• Disnea
• Alteración del estado mental
• Shock
• Sd. Citotóxico
• Dolor severo
• Destrucción tisular
• Edema progresivo
• Flictenas
• Necrosis
• Sd. Compartimental
• Alteración del estado mental
• Sd. Hemotóxico
• Coagulopatía
• Hemorragia local en mordida
• Epistaxis
• Reactivación de hemorragias en
antiguas heridas
• Hemorragia interna
• Alteración del estado de
consciencia
• Shock
MANEJO
• No aplicar torniquete
• No succionar la herida
• No aplicar sustancias caseras como café u orina
• No realizar cortes o abrir la herida
• Trasladar inmediatamente a un centro asistencial para
administración de suero antiofídico
Nombre del proyecto - Capitulo

10. TÉCNICAS DE
TRANSPORTE DE PACIENTES
10.1 TRANSPORTACIÓN
MANUAL
• Mover al herido solo si es absolutamente necesario.
• No levantar al herido si puede tener una lesión en la columna.
• Explicar al paciente lo que se va a hacer para que pueda colaborar.
• No intentar moverlo si no se cuenta con ayuda.
• Cuando seamos varias personas, una debe ser quien dé las órdenes.
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