ENMUFLADO, ACRILADO Y DESENFLASQUE,

PULIDO FINAL, ENTREGA, CONTROLES,

AJUSTE OCLUSAL E INDICACIONES AL
PACIENTE

Ramon Adolfo Jaimes Galvis

Yorwin Sneider González
Anghely Álvarez

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 TEMAS A TRATAR
1.ENMUFLADO
Consiste en revestir un patrón
(prótesis) en una mufla y
poder realizar el procesado,
que es la conversión del
patrón de cera de una prótesis
en acrílico.
2.ACRILADO Y DESENFLASQUE
Es la maniobra de laboratorio mediante la cual,
después de haber sido probado en boca y rectificadas
las placas bases de articulación, se encofran junto con
el modelo dentro de la mufla, para sustituir la base
provisional encerada por una base definitiva

3.PULIDO FINAL
El acabado o pulido final consiste en remover el yeso
del interior de las prótesis. Debemos tener cuidado para
no fracturar las partes más delicadas.
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 TEMAS A TRATAR

4. ENTREGA 5. CONTROLES

Durante el período de instalación de una
prótesis dental, el rehabilitador procura
entregar esta al paciente, reajustarla y
retocarla lo necesario hasta que termine por
ser útil, de buen aspecto y confortable
Después de la colocación de una prótesis dental total
se recomienda citar al paciente cada tres meses con el
fin de tomar las medidas necesarias para mantener
sano el órgano de la masticación

6. AJUSTE OCLUSAL E INDICACIONES AL PACIENTE

El ajuste oclusal es la técnica empleada para lograr que

el apoyo de ambos maxilares de los pacientes entren en
contacto de manera fisiológica debido a una alteración
por diversas causas
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ENMUFLADO 4
El enmuflado consiste en transferir el modelo en cera con los dientes al material definitivo, en
nuestro caso resina termopolimerizable, sin perder la posición original de los dientes y sin perder
los detalles anatómicos de la cera.

Existen varios tipos de enmuflado de prótesis total, a día de hoy se sigue utilizando mucho el
enmuflado tradicional, que a pesar de llevar mucho tiempo usándose, sigue siendo efectivo.

Una vez encerado el modelo cogemos la mufla de prótesis, una

mufla consta de:

Partes de una mufla:

– Base
– Contra
-mufla
– Tapa

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1) Preparamos escayola parís con textura cremosa y la echamos sobre la base hasta los bordes y
colocamos el modelo de tal manera que el borde de la cera de la prótesis quede a la misma altura
de la base de la mufla.

2) Dejamos fraguar la escayola. Una vez fraguada aplicamos con un

pincel barniz separador o en su defecto jabón y agua, lo aplicamos
por toda la escayola.

3) Preparamos 2/3 de escayola piedra por 1/3 de escayola parís. Colocamos la contramufla y
echamos esta mezcla de escayola
hasta que rebose.

Colocamos la tapa y prensamos un poco la mufla

hasta que fragüe.

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4) Una vez fraguada la escayola colocamos la
mufla en la brida y la insertamos en agua entre
85º y 92º durante 6 minutos.

Transcurrido este tiempo, lo sacamos de la olla,

abrimos la mufla por la mitad y procedemos a
lavarla con agua caliente.

Luego dejamos que se enfríe y si se quiere se

hacen retenciones en las piezas

5) Se aplica barniz separador a todo menos a

los dientes.

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6) Preparamos en la taza de resina que es de silicona -> resina termopolimerizable.

– Resina autopolimerizable (fragua a 40 ºC a más de 1.5 bares de presión

atmosférica y 12 minutos)

– Resina fotopolimerizable (fragua por una fuente de luz)

– Resina termopolimerizable (fragua mediante agua caliente de 30 a 45 minutos)

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Una vez realizada la mezcla de la resina en la taza, la tapamos unos minutos hasta
conseguir la textura adecuada y transcurrido este tiempo amasamos la resina en el
vaso hasta conseguir que la resina no se pegue
a las paredes de la taza.

Llegado a este punto, colocar la resina sobre la contra mufla sobre los dientes.
Volvemos a cerrar la mufla, la colocamos en su brida, la llevamos
a la prensa, cerramos hasta que podamos de forma manual y luego con
el hidráulico prensamos a 180-200 kg.

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A continuación apretamos las tuercas de la brida, lo metemos en la olla
durante 40 minutos a 90 º.

Transcurridos 40 minutos, lo sacamos y lo dejamos enfriar a

temperatura ambiente o meterla bajo agua fría (situación en que no hay tiempo)
Abrimos la mufla y retiramos la escayola con una cizalla.

Una vez realizado esto sacamos la prótesis del molde.

Hay que repasar el modelo usando el micromotor y sus respectivas

fresas.
Pulir, con cepillo de pulir y piedra pómez en polvo en la pulidora y con el micromotor

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Abrillantar, con el cepillo y blanco España o con limpia metales
[sidol]) -> no hay que saturar el cepillo.

Trucos: para que la resina se quede más brillante echar

el separador después del lavado.

*En el paso que vamos a echar la escayola mezclada, colocamos en

los cuellos de los dientes un poco de silicona de frentes para que se quite mejor la
escayola.

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ACRILADO Y DESENFLASQUE 12
Procedimiento por el cual el acrílico preparado es confinado en el
espacio creado por la eminicación del encerado y tiene como objetivo
confinar el acrílico la cantidad suficiente

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APERTURA DE LA MUFLA

Aprovechamos las características termoplásticas de la cera. Colocamos la mufla en agua caliente a 70° C (10
minutos) para que la cera salga fluida y así podamos abrir la mufla. Así se elimina la cera (molde positivo)

Descerado: Lo ideal es que la cera no se licue tanto, para que luego no queden restos en el acrílico

Lavando con agua hirviendo se eliminan los restos de cera

Cámara de moldeo: Espacio que antes ocupaba la cera y ahora va ocupar el acrílico

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PROCEDIMIENTO

● Verificar que el enmuflado esté seco

● De ahora en adelante el trabajo debe ser muy limpio ya que cualquier cosa va
quedar incluida en la boca

● Aplicar con un pincel una fina capa de aislante para acrílico sobre el
enmuflado. Esperamos que seque y aplicamos una segunda capa evitando el
contacto de los dientes

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Se prepara el acrílico de termocurado y se espera que pase por sus
etapas
-Arenosa
-Filamentosa
-Plastica
-Gomosa

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En la etapa plástica se amasa y se homogeniza la masa de acrílico con una hoja de
celofán humedecida para llevarlo a la cámara de moldeo. Esta hoja ayuda a que el
acrílico no se pegue y ayuda al prensado.

Humedezca con monómero la superficie de los dientes con la ayuda de otro pincel

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Aplicamos la masa de acrílico al lado de la mufla que tenga los dientes y encima le
ponemos una hoja de papel celofán

Se prensa lentamente para que vayan saliendo oleadas de exceso de acrílico. Se

retira el papel celofán (con un movimiento firme) y agregar acrílico si es necesario

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● Colocar los ajustadores, realice un último prensado y asegure los ajustadores
con la llave de tuercas y el desarmador. En los casos que las muflas no
presenten tornillos como ajustadores, estos serán reemplazados por prensa

● Deje reposar el enmuflado por una hora antes de iniciar la polimerización del
acrílico

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Es el proceso de conversión de la resina acrílica de estado plástico a masa dura, el cual, es
logrado aumentando la temperatura del enmuflado. Tiene como objetivo ejecutar la
polimerización del acrílico.

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PROCEDIMIENTO

● Llene la olla con suficiente agua para que cubra las muflas
● Coloque la olla sobre la cocina
● Coloque la mufla sobre un objeto que evite el contacto directo entre la mufla y la
olla
● Encienda la cocina y graduar a fuego lento
● Deje las muflas en el agua por 30 minutos hasta que la temperatura llegue a 65°C
y mantenga esa temperatura por una hora y luego haga hervir el agua por 30
minutos
● Espere que enfríe el agua y retire las muflas de la olla

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Es el procedimiento por el cual se retira la prótesis del yeso en el que fue incluida.
Este paso debe llevarse a cabo teniendo el cuidado de no dañar la prótesis y tiene
como objetivo retirar la prótesis de la mufla

PROCEDIMIENTO

● Retire los ajustadores de la mufla

● Retire la tapa de la mufla
● Golpee suavemente con un martillo de madera en la unión entre la base y la
contratapa, con la ayuda de un cuchillo para yeso proceda a separarlas.

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Golpee suavemente sobre el borde de la base de la mufla en forma vertical con un martillo
de madera para retirar el modelo y el yeso

Golpee suavemente sobre las correderas de la contratapa en forma vertical con un martillo
de madera para retirar la prótesis y el yeso

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Retire cuidadosamente con ayuda de la cizalla el yeso que cubre
parcialmente la prótesis y el modelo

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PULIDO FINAL 25
Recorte de la dentadura. Eliminación de los excesos de yeso de los márgenes y
contornos de la dentadura y de los excedentes de acrílico que no corresponden a
la base de la misma.

Pulido y terminado. Proceso mecánico mediante el cual se eliminan las

asperezas de la dentadura y se da un abrillantado final.

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1. Una vez que las dentaduras han sido remontadas en el articulados y se han corregido las
variaciones dimensionales propias del procesado de la dentadura, se procede a eliminar el
yeso de las mismas para poder pulirlas y, finalmente, terminarlas

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2. Posteriormente se colocan las dentaduras en una bolsa con agua durante algunas horas,
para permitir la liberación de remanentes de monómero, y que además algo de agua sea
absorbida por la resina acrílica.

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CONTROLES
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Los controles se hacen o se realizan para identificar si le está molestando o tallando en algún área
intra orales prótesis y ver si le está causando una laceración en la parte de los revestimientos
internos o en los surcos o a nivel del paladar o del reborde, y también podemos identificar los
controles para ver cómo ha sentido la prótesis al paciente que incomodidades tiene o que
desventajas presenta al momento de usarlas

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Después de la colocación de una prótesis dental total se
recomienda citar al paciente cada tres meses con el fin de
tomar las medidas necesarias para mantener sano el órgano
de la masticación

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Cuando se está instalando la prótesis total hay que tener en cuenta.
1. Examen de la prótesis terminada.
2 Adaptación.
3. Retención.
4. Oclusión.
5. Técnica de ajuste oclusal.
6. Instrucciones al paciente.
7. Control periódico.

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 05
ENTREGA
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1. La instrucción al paciente es fundamental, puesto que debe tomar resoluciones y es el
encargado de cuidar de su salud y de sus prótesis.

2. Debe enseñarse cómo colocar y retirar sus prótesis en la consulta, a veces es necesario
auxiliarnos del espejo facial para que ejercite la ejecución, dándole a conocer los
puntos de estabilidad de la dentadura, informar al paciente que para una visión
adecuada de sus prótesis el espejo debe ser sostenido a la distancia de un brazo

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3- No masticar de primera intención con sus prótesis hasta visitas posteriores en que el
estomatólogo realizará los ajustes necesarios que le permitirán masticar eficientemente; otros
autores recomiendan durante los primeros días ingerir alimentos blandos y poco adhesivos,
por lo que sugerimos que cada operador seleccione el criterio que mejor se fundamente.

4- Hay que explicar al paciente que el habla puede estar alterada, por lo que debe practicar
leyendo en voz alta o controlando frente a un espejo, no debe repetir las mismas palabras,
pues la impresión de no hablar con corrección se convertirá en un obstáculo mental durante el
período de adaptación.

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 AJUSTE OCLUSAL E
INDICACIONES AL
06 PACIENTE
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1 Chequear la dimensión vertical
2 Establecer máximos contactos en oclusión céntrica
3 Establecer contactos bilaterales en lateralidad

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Notará una sensación de ocupación o cuerpo extraño, que normalmente desaparece en unas
semanas.

Le aumentará la producción de saliva, aunque se irá normalizando poco a poco.

•Inicialmente experimentará una disminución del sentido del gusto, que se recuperará al cabo de
unas pocas semanas.

•Le cambiará un poco el habla, pudiendo existir problemas fonéticos para pronunciar algunos
sonidos.

•Es probable que se muerda fácilmente en las mejillas y la lengua.

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Puede notar algunas molestias en las zonas donde se apoyan las prótesis, sobre todo a la
altura de los bordes: Si aumentan o no ceden al cabo de cuatro o cinco días, y si se le
forman heridas, debe acudir a la consulta.

•Probablemente se le muevan mucho las prótesis al principio, sobre todo al comer.

Deberá aprender a masticar simultáneamente de los dos lados, y no de uno sólo, como
haría con los dientes naturales.

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Después de cada comida debe lavar las prótesis y la boca.

Conviene quitar las prótesis para dormir, para que las mucosas descansen diariamente unas
horas.

Mientras duerme, se pueden conservar las prótesis en un vaso de agua.

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1. Cita a las 24 horas
2. Cita a los 2, 3 días
3. Cita a la semana
4. Cita al mes
5. Cita cada 6 meses

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GRACIAS
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