HOSPITAL SUB-REGIONAL DE

ANDAHUAYLAS
SERVICIO DE OBSTETRICIA
UNIDAD DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS
EVALUACION ENE-DIC 2015

INTEGRANTES:
OBST. MADELEINE DE LA CRUZ GARCIA
OBST. CLOTILDE MAMANI PACORI
OBST. CRISTINA MAMANI OSCO
OBST. OLGA SUCA MAMANI
OB ST. JOSE LUIS LEON MENDOZA
OBST. RAUL A. CANCHARI ROQUE
TEC. ENF. GUILLERMINA CARDENAS
TEC. ENF. HERLINDA CENTENO FLORES
TEC. ENF. HAYDE QUISPE CHAUCA
TEC. ENF. MARILUZ PARIONA APARCO
TEC. ENF. ERIKA ORTEGA
UNIDAD DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS

Es el área funcional dedicada a satisfacer en forma oportuna la demanda de

pacientes que presentan una situación de riesgo que pone en riesgo la vida del
binomio madre niño y que requiere una atención inmediata(Emergencia) o en
situación en la cuál la vida de la mujer no está en riesgo, ni están comprometidos
sus órganos vitales, pero su situación podría agravarse si no es atendido en un
tiempo breve(Urgencia).
 ANALISIS FODA

La Unidad de Emergencias Obstétricas, es actualmente una de las unidades donde laboran en él alrededor
de 11 personas, de las cuales 06 son Obstetras con especialidad en Emergencias Obstétricas y 05 Tec. En
Enfermería. La unidad de emergencias obstétricas se conforma principalmente por 2 ambientes
diferenciados Emergencias Obstétricas y Sala de Observación.
FORTALEZAS
• Personal capacitado para la realización de las actividades.
• Se cuenta con los equipos e insumos necesarios para brindar atención
• Planta física ubicada en lugar de fácil acceso.
• Unidad de recepción de referencias locales y provinciales
• Compromiso de los médicos, Obstetras y Técnicos con el servicio.
• Presencia por Convenio de Estudiantes e Internos en Pre Grado.
DEBILIDADES
No contar con los médicos Especialistas suficientes para ofrecer atención rápida de las emergencias.
Largo tiempo de espera para la atención por emergencia
Sistema informático deficiente: no se cuenta con Equipo de cómputo para nuestra necesidad
Mal estado de la infraestructura
Tramite burocrático prolongado para confección de Historia clínica
Falta de comunicación con Establecimientos periféricos distantes.
Débil proceso de actualización de documentos de gestión (MAPRO, MOF y otros)

OPORTUNIDADES.
Buena cartera de Servicio
SIS que garantiza y aumenta el acceso para la atención
PPR(presupuesto por resultado)
Apoyo de la Unidad de Calidad
Trabajo coordinado con la URCR
AMENAZAS
• Población con escaso cuidado de su salud
• El crecimiento de la población que incrementa la utilización de servicios y los costos
• Persistencia de altos índices de pobreza y de pobreza extrema
• Incumplimiento de proveedores externos con el contrato genera desabastecimiento de materiales e
insumos.
INDICADORES HOSPITALARIOS DE
LA UNIDAD DE EMERGENCIAS
OBSTETRICAS
PORCENTAJE DE PACIENTES SIN DIAGNOSTICO
REGISTRADO EN EL LIBRO DE EMERGENCIAS

X 100

= X 100
= 0.21 %
 NUMERO Y PORCENTAJE DE ATENCIONES POR MESES
H.S.R.A. - SERVICIO DE OBSTETRICIA
UNIDAD DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS
ENE - DIC 2015

300 265
273
254 252
235 234
250 226 227 228
212 218
191
200

150

100

50 9.41
8.35 7.53 7.74 8.03 6.79 8.31 8.06 9.70 9.02 8.95 8.10

0
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

N° TOTAL ATENCIONES: 2815

 CUADRO COMPARATIVO DE N° DE ATENCIONES EN 2014 Y 2015
H.S.R.A. - SERVICIO DE OBSTETRICIA
UNIDAD DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS
ENE - DIC 2015

3150

3100

3050

3000
3135
2950

2900

2850

2800
2815
2750

2700

2650
ENE - DIC 2014 ENE - DIC 2015
 NUMERO DE ATENCIONES POR ESTABLECIMIENTO DE ORIGEN
H.S.R.A. - SERVICIO DE OBSTETRICIA
UNIDAD DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS
ENE -DIC 2015
C.S. UMAMARCA 14
C.S. TURPO 17
C.S. PAMPACHIRI 29
N° TOTAL ATC:
C.S. ANDARAPA 30 2815
C.S. CHICMO 47
C.S. KISHUARA 58
ESSALUD 64
HOSP. CHINCHEROS 64
C.S. OCOBAMBA 64
C.S. HUANCARAY 65
C.S. URIPA 79
H.S.R.A. 84
C.S. HUANCAB. 89
OTROS 89
C.S. PACUCHA 100
C.S. SAN JERONIMO 284
C.S..TALAVERA 475
C.S. ANDAHUAYLAS 1101
0 200 400 600 800 1000 1200
 N° ATENCIONES EN OBSERVACION
H.S.R.A. - SERVICIO DE OBSTETRICIA
UNIDAD DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS
ENE - DIC 2015

80
78

69 67
70

59
60
53
50
48 46
43 44
41 40
40 35

30

20

10

0
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
ATENCION DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES
 N° DE PATOLOGIAS DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES: HEMORRAGIAS DE LA
PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO
H.S.R.A. - SERVICIO DE OBSTETRICIA
UNIDAD DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS
ENE - DIC 2015

MOLA HIDATIFORME 1

ABORTO SEPTICO 11

ABORTO ESPONTANEO COMPLETO 9

EMBARAZO ECTOPICO 33

OTROS PRODUCTOS ANORMALES DE LA CONCEPCION 36

ABORTO RETENIDOO FRUSTRO 82

AMENAZA DE ABORTO 67

ABORTO INCOMPLETO 241

0 50 100 150 200 250 300

 N° DE PATOLOGIAS DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES:
HEMORRAGIAS DE LA 2° MITAD DEL EMBARAZO
H.S.R.A. - SERVICIO DE OBSTETRICIA
UNIDAD DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS
ENE - DIC 2015

ROTURA UTERINA 0

DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE LA PLACENTA 11

PLACENTA PREVIA 20

0 5 10 15 20 25
 N° DE P ATO LOG IAS DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES:
TRANSTORNO S H IP ERTENSIVOS DEL EMBARAZO
H .S.R.A. - SERVICIO DE OBSTETRICIA
UNIDAD DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS
ENE - DIC 2015

SINDROME DE HELLP 1

PRREECLAMPSIA LEVE 27

PREECLAMPSIA SEVERA 39

HIPERTENSION GESTACIONAL (D/C DE

PREECLAMPSIA 43
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
ATENCION DE TRABAJO DE
PARTO
ATENCION DEL PUERPERIO
 MACROPROCESO 10: ATENCIÓN DE
EMERGENCIA (EMG)

Objetivo y alcance: Evaluar la capacidad de respuesta del servicio de

emergencia en su misión de minimizar los riesgos derivados de los
padecimientos agudos de las usuarias en emergencia, enfatizando en la
oportunidad y continuidad de atención
 CRITERIOS DE EVALUACIÒN
ATRI
CÓ ESTANDAR BUTO CÓDI
DIG S GO REFERENCIA NORMATIVA AUTOEVALUACIÓN
O RELA CRIT
CION ERIO
ADOS

El establecimiento de salud cuenta con un mecanismo de información general al usuario operativo en No hay documento oficial de información al usuario.
EM El servicio de Oport EMG el servicio. Personal de vigilancia realiza información limitada. No se
G-1 emergencia unida 1-1 (0: No está señalizado; 1: Está señalizado, pero no permite orientar a los usuarios ni respeta el Cuenta con Flujo grama.
enfoque de interculturalidad; 2: Cumple con todo lo establecido)
está d
organizado Efica
para responder cia Se hace público el derecho de toda persona de recibir atención inmediata en situación de emergencia y Se tiene publicado los deberes y derechos del usuario de
de manera Infor EMG se ubica el cartel respectivo en un lugar visible de las áreas correspondientes y está adaptado con recibir atención inmediata en situación de emergencia y
inmediata mació respeto de la interculturalidad según realidades locales. parto
1-2
(0: No se hace público; 1: Se hace público, pero no en lugares visibles de las áreas de emergencia, ni
frente a las n respeta el enfoque de interculturalidad; 2: Se cumple con todo lo establecido)
necesidades Dispo
de atención de nibilid
usuarios en ad
riesgo. Comp Se cuenta con programación diaria de los recursos humanos del servicio de emergencia (médicos, Se Cuenta con el rol de guardia de médicos especialistas,
EMG enfermeras, técnicos, etc.) y del responsable de la guardia, en un lugar visible para los usuarios. rol de Obstetras y técnicos y están visible.
etenci
1-3 (0: No cuenta; 1: Sí cuenta, pero no está en un lugar visible para los usuarios; 2: Cumple con todo lo
a establecido)
Técni
ca

El establecimiento aplica las guías de práctica clínica para la atención de las diez causas más Se verifica la existencia de las Guías clínicas De atención.
EMG frecuentes en emergencia en cada una de las etapas del ciclo de vida. No se realizó revisión de historias clínicas
1-4 (0: No cuenta; 1: Cuenta sólo del adulto y niño; 2: Cuenta de
todas la etapas: niño-adolescente-adulto y adulto mayor)

El personal que labora en emergencia ha sido capacitado en los últimos 12 meses en temas propios de No hay informe de capacitación de personal.
EMG emergencia según competencias.
1-5 (0: No implementa; 1: Implementa parcialmente; 2: Implementa en todas las muestras)
El establecimiento ha definido medidas para la atención de
EMG Emergencia sin condicionamientos que vulneren los derechos de los usuarios (restricciones por pagos Se evidencia cartel de atención de emergencia derechos del
1-6 de atenciones, Solicitud de compra de insumos, etc.). usuario, ley de emergencia.
(0: No ha definido; 1: Define pero no se cumple; 2: Cumple con todo lo establecido.)
 ATRI CRITERIOS DE EVALUACIÒN
CÓD ESTANDAR BUT
CÓDIGO
IGO OS
CRITERI REFERENCIA NORMATIVA AUTOEVALUACIÓN
REL
O
ACIO
NAD
OS

El servicio de emergencia cuenta con equipamiento, medicamentos e insumos para la atención de las No cuenta con medicamentos de
EM El servicio de Efica EMG2-1 emergencias y son de inmediata disponibilidad. emergencia al 100 %.
G-2 emergencia cia (0: No cuenta; 1: Cuenta pero no está disponible para atención inmediata/ o está incompleto; 2: Cumple
dispone Conti con todo lo establecido)
de los nuida
recursos d
necesarios Trab
para ajo
brindar en
atención en equip
forma o
inmediata. Dispo
nibilid
ad
Oport
unida
d
El servicio de emergencia cuenta con el equipamiento (silla de ruedas, camillas, etc.) para la recepción y Se cuenta con 02 camillas y 02 sillas
EMG2-2 traslado interno de los pacientes, está disponible y en lugar accesible. de ruedas operativas para traslado
(0: No cuenta; 1: Cuenta pero no está disponible para atención inmediata/ o está incompleto; 2: Cumple de pacientes.
con todo lo establecido)

Los equipos de telecomunicaciones están operativos las 24 horas del día y los 365 dias del año. Se tiene celular operativo del equipo
EMG2-3 (0: No cuenta, 1: Sí cuenta, pero no es accesible, 2: Cumple con todo lo establecido) de salud de guardia..