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Integrantes:
Liri Faviana Rojas Suarez
Mariel Román Castro
Junio, 2022
Prevención de la Enfermedad de la Tuberculosis en el Barrio Cupesi Terrado,
Municipio Santa Cruz de la Sierra de julio a septiembre 2022
2. CONTEXTO DE REALIZACION (Localización)
2 11 1 5
4. DIAGNOSTICO DE SALUD
Marco legal.
Decreto supremo 29894 del 07 de febrero del 2009 de estructura organizativa del
órgano ejecutivo del Estados Plurinacional. Resuelve:
Artículo único. _ aprobar el documento “Plan Nacional de control de la
Tuberculosis en Bolivia 2016 - 2020 “.
6. MARCO TEORICO
A NIVEL MUNDIAL A NIVEL LATINOAMERICA:
La Infección Latente
. Factores de riesgos
El que las personas desarrollen o no la enfermedad, está condicionada por algunos factores, entre ellos:
● Desnutrición
● Hacinamiento
● Personas inmune deprimidas
● Los bebés y los niños pequeños a menudo tienen el sistema inmunitario débil.
● Hay otras personas que también pueden tener el sistema inmunitario débil, especialmente si presentan
alguna de las siguientes afecciones:
● Infección por el VIH (el virus que causa el sida).
● Abuso de sustancias nocivas.
6. MARCO TEORICO
Cuadro Clínico
Es aquel que ha sido diagnosticado con Tuberculosis por un médico quien ha decidido dar al
paciente un ciclo completo de tratamiento; esta definición incluye casos diagnosticado sobre
la base de anomalías a los rayos x.
El cuadro clínico presenta síntomas generales y específicos:
SÍNTOMAS GENERALES SÍNTOMAS ESPECÍFICOS
(Pulmonar y Extra pulmonar) (Pulmonar y Extra pulmonar)
● Hiperoxia o anorexia (disminución o ● Tos con expectoración por más de 15
pérdida del apetito). días.
● Astenia y adinamia (pérdida de fuerza ● Expectoración hemoptoica
muscular y de energía). (manchada con sangre).
● Pérdida de peso.
Fiebre y diaforesis nocturna ● Hemoptisis (sangre abundante viva
●
(sudoración nocturna). proveniente de los pulmones).
● Malestar general. ● Disnea (dificultad para respirar).
● En la extra pulmonar de acuerdo al
órgano afectado.
6. MARCO TEORICO
Los Signos y síntomas de la Tuberculosis son:
● Debilidad o fatiga
● Pérdida de peso
● Falta de apetito
● Escalofrió
● Fiebre
● Sudoración nocturna (5)
6. MARCO TEORICO
Clasificación de la Tuberculosis
La Tuberculosis Pulmonar
Las linfoadenopatias tuberculosas intratorácicas (mediáticas y /o hiliares) o derrame pleural tuberculoso, sin alternaciones
radiológica en los pulmones, constituye un caso de Tuberculosis extra pulmonar. Un paciente con Tuberculosis pulmonar,
constituye un caso de Tuberculosis extra pulmonar. Un paciente con Tuberculosis pulmonar y extra pulmonar debe clasificarse
como un caso de Tuberculosis Pulmonar.
Síntomas de la tuberculosis pulmonar
• Tos intensa que dura 3 semanas o más
• Dolor en el pecho
• Tos con sangre o esputo (flema que sale desde el fondo de los pulmones)
Otros síntomas de la enfermedad de tuberculosis son:
• Debilidad o fatiga
• Pérdida de peso
• Falta de apetito
• Escalofríos
• Fiebre
Sudores nocturnos
6. MARCO TEORICO
La Tuberculosis Extra Pulmonar
Método clínico
Las personas que se cree que tienen enfermedades de tuberculosis deben ser remitidas a una
evaluación médica completa, la cual incluirá lo siguiente:
6. MARCO TEORICO
Antecedentes Médicos: Los médicos deben preguntar si el paciente tiene antecedentes
de exposición a la Tuberculosis, de infección o de enfermedad de Tuberculosis.
Examen Físico; el examen físico puede proporcionar información valiosa sobre el estado
general del paciente y otros factores que podrían influir en el tratamiento contra la
Tuberculosis, como la infección por el VIH u otras enfermedades.
Método Bacteriológicos
Baciloscopías
⮚ ¿en qué recolectar la muestra? Envase de plástico, boca ancha, diámetro mayor a 5 cm,
capacidad de30 a 50 ml.
incubación.
Las lesiones pueden aparecer en cualquier parte de los pulmones y pueden diferir
en tamaño, forma, densidad y cavitación. Estas anormalidades pueden indicar
tuberculosis,
pero no pueden usarse para diagnosticarla de manera definitiva.
Microbiología Diagnostica; La presencia de bacilos acidorresistentes (BAAR)
en un frotis de esputo o en otra muestra a menudo indica enfermedad de
tuberculosis.
6. MARCO TEORICO
⮚ Resistencia A Los Medicamentos; En todos los casos, la Tuberculosis que se aísla
por primera vez debe analizarse para determinar su resistencia a los medicamentos. Es
muy importante identificar esta resistencia a los medicamentos tan pronto como sea
posible para garantizar un tratamiento eficaz. Deben repetirse los patrones de
sensibilidad a los medicamentos en los pacientes que no respondan adecuadamente el
tratamiento o que hayan tenido resultados positivos.
⮚ C. Cultivo: El cultivo es el método con mayor sensibilidad para el diagnóstico y
seguimiento del tratamiento de tuberculosis. Se realiza en medios solidos a base de
huevo: Ogawa, Lowenstein Jansen y en medio líquidos: Middlebrook 7H9, Middlebrook
7H10.
⮚ D. Cultivo En Medio Solido: En Bolivia a nivel nacional está establecido y
estandarizado el método de Kudoh en medio de Ogawa acidificado, el cual se
implementó para ampliar el acceso y cobertura del cultivo para pacientes de lugares
alejados que requieren exámenes bacteriológicos complementarios.
6. MARCO TEORICO
⮚ E. Genexpert Mtb/Rif: Es una prueba de amplificación de ácido nucleico (AAT) rápida
automatizada que puede identificar simultáneamente DNA de M. tuberculosis en una
muestra de esputo y detectar resistencia a la rifampicina en tan solo 2h. Xpert MTB/RIF
es más sensible que la microscopia de la muestra de esputo y tan sensible como el
cultivo para el diagnóstico de la tuberculosis.
invalidado/Error
6. MARCO TEORICO
. Tratamientos
El esquema de tratamientos para la tuberculosis de 4 meses consiste en: una dosis alta diaria de rifapentina (RPT) con.
Moxifloxacino (MOX), isoniacida (INH).
El grupo de los de segunda línea lo forman protionamida, cicloserina, capreomicina,
Clofazimina y rifamicinas. Finalmente, habría un tercer grupo de fármacos constituido por los nuevos medicamentos
Isoniacida 100
mg 5 mg/kg 300mg oral
H peso
Etambutol 400
mg 10/5mg/kg 1200mg oral
E
peso
Pirazinamida 500
mg 25mg/kg 2000mg oral
peso
Z
Rifampicina 60 mL 10
a 15 mg/kg 600mg oral
peso
R 5
Suspensión mL/10
0 mg
6. MARCO TEORICO
Medicamentos de primera línea
Fase intensiva Fase de Indicaciones Administración
continuación
2 RHZE 4 RH
(2 meses) (4 meses) ● Casos nuevos de tuberculosis ● Diaria.
pulmonar y extrapulmonar ● Una sola toma.
52 dosis 104 dosis (niños y adultos). ● Tratamiento
● Pacientes previamente tratados Directamente Observado
(con resultado de GeneXpert (DOT) por personal de
sensible a Rifampicina) u otro salud.
método rápido similar. ● De lunes a sábado.
6. MARCO TEORICO
Medicamentos de segunda línea
Medicamento Dosis diaria Vía
Brindar atención integral (Prueba rápida de VIH y Glicemia) y cumplir los establecidos
en la en la normativa.
6. MARCO TEORICO
Prevención de la enfermedad de tuberculosis
Para prevenir el contagio de los gérmenes que causan la tuberculosis y otras
infecciones animé a todas las personas de su familia a hacer los siguientes:
lavarse las manos con frecuencia y de manera adecuada estornudar o toser en un
pañuelo de papel o sobre el codo nunca sobre las manos
Personas que se infectaron con las bacterias de la tuberculosis en los últimos 2 años
La vacuna BCG es obligatoria en Bolivia está vacuna protege a las niñas y niños de las
formas agudas y graves de la tuberculosis miliar y meningitis Qué previene la muerte por
estas causas.
La vacuna BCG solo se debe considerar para niños que tengan un resultado negativo en la
prueba de tracción de la tuberculosis y que estén expuestos en forma continua y no se las
pueda separar de los adultos que no hayan sido tratados contra la enfermedad de tuberculosis o
su tratamiento no haya sido eficaz y si el niño no puede recibir un tratamiento preventivo
primario o prolongado para la infección de tuberculosis o tenga enfermedad de tuberculosis
causadas por cepas resistentes a la isoniazida y la rifampicina.
6. MARCO TEORICO
● La vacuna de los trabajadores de salud con la BCG se debe considerar de manera
individual.
• Un alto porcentual de pacientes con tuberculosis está infectado con cepas de tuberculosis
resistente tanto a la isoniazida como a la rifampicina.
● Tomar la medicación durante el tiempo que indique el médico y hacerle los estudios.
● Hacinamiento.
• Realizar la reacción positiva a la prueba cutánea de la tuberculosis puede haberse en la
vacuna BCG propiamente tal o a una infección con bacterias de la tuberculosis
7. PLAN DE ACCION DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO PRODUCTIVO DE SALUD
BARRIO: MUNICIPIO: SANTA CRUZ DE LA SIERRA
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: FECHA DE INICIO: FECHA DE CONCLUSION:
RESPONSABLES DE LA EJECUCION:
terrado . Fotografías
(anexo 7)
8. CONCLUSIONES
Se logró evaluar el nivel de conocimiento de la población del Barrio Cupesi
terrado sobre la enfermedad de tuberculosis mediante la encuesta la
población respondió el conocimiento de la enfermedad de la tuberculosis un
70% del tratamiento 27% de los siguientes signos y síntomas el 87% y la
prevención 90%
Se logró fortalecer el conocimiento de la enfermedad de la tuberculosis
mediante las visitas domiciliarias que se realizó se realizó puerta a Puerta las
personas amables, pero algunos no nos atendieron por el tema de tiempo
Se logró realizar actividades de secciones educativas con el tema de
prevención de la enfermedad de la tuberculosis donde se explica a la
población que la tuberculosis es curable y que puede y en gran medida ser
fortalecer el conocimiento de la enfermedad de la tuberculosis mediante las
visitas domiciliarias que se realizó se realizó puerta a Puerta las personas
amables, pero algunos no nos atendieron por el tema de tiempo.
Se logró realizar actividades de sesiones educativas con el tema de
prevención de la enfermedad de la tuberculosis donde se explica a la
población que la tuberculosis es curable y que puede y en gran medida a ser
prevenible.
9. RECOMENDACIONES
A la población del barrio cupesi terrado
Qué deben de asistir a su centro de salud con más regularidad para poder tener más orientación
información sobre la enfermedad de tuberculosis y prevención.
Que tengan energía positiva ya que con el cumplimiento tratamiento antituberculoso podrán
mejorar su salud donde de esta manera podrán gozar de su vida en compañía de su familia además
si algún paciente tiene molestias con el tratamiento debe avisar a la enfermera o médico y debe de
tener alimentación rica en vitaminas minerales cereales y otros evitando las bebidas alcohólicas
cigarro y drogas.
Al personal de salud
Que realiza actividades como visitas domiciliarias ferias de salud gestiones educativas. Que se
debe orientar a la familia y a los jóvenes sobre la enfermedad peligrosa como la tuberculosis.
Qué se debe incentivar la vacunación de la BCG para prevenir las formas graves de la
tuberculosis.
Que el seguimiento sea constante rápido para logren terminar su tratamiento antituberculoso y
cuidados hasta la conclusión del tratamiento.
11. ANEXOS.
Anexo Nº 1 Carta
Anexo Nº 2 Encuesta Anexo Nº 3 Grafico Nº 1
0.3
0.7
NO SI
Anexo Nº 4 Lista de asistencia
Anexo Nº 5 PostEncuesta Anexo Nº 6 Grafico Nº 1
0.2
0.8
NO SI
Anexo Nº 7 Fotografías
MUCHAS GRACIAS