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Trastornos del

desarrollo
Habilidades motoras
¿Que es un trastorno psicomotor?
Los trastornos psicomotores nos advierten de la presencia de fallas en la
construcción del cuerpo, en su funcionamiento y su funcionalidad.
Discapacidad motora:
Una definición de discapacidad motora (DM) de ‘andar por casa’ es la
siguiente: una persona con discapacidad motora es aquella que no tiene un
control completo sobre su cuerpo.
Dentro de este tipo de discapacidad existen numerosas problemáticas: desde
la lesión medular traumática hasta la parálisis cerebral, pasando por las
secuelas de la poliomielitis, espina bífida, tuberculosis ósea, distrofia muscular
progresiva, malformaciones congénitas (efectos de la talidomida), etc
CIE-10
F 82,trastorno específico del desarrollo psicomotor:

Se trata de un trastorno cuya característica principal es un retraso del


desarrollo de la coordinación de los movimientos, que no puede explicarse
por un retraso intelectual general o por un trastorno específico, congénito
adquirido. Lo más frecuente es que la torpeza de movimientos se acompañe
de un cierto grado de déficit en la resolución de tareas congnoscitivas
visoespaciales.
una cuidadosa exploración clínica pone de manifiesto, en la mayoría de los
casos, una notoria falta de madurez neurológica, en forma de movimientos en
espejo y otros síntomas motores relacionados, así como signos de escasa
coordinación de movimientos finos y gruesos.

incluye:

● síndrome del niño torpe


● Dispraxia del desarrollo
● Trastorno del desarrollo de la coordinación
se excluye:

● incoordinación secundada a retraso mental.


● incoordinación secundaria a trastorno neurológico de diagnóstico
específico.
● alteraciones de la marcha y la movilidad.
DSM-IV
Este tambien excluye el trastorno llamado “trastorno del desarrollo de la
coordinación” las deficiencias que responden a una enfermedad médica. No
es hasta la llegada del DSMV cuando se incluye este término.
Retraso global del desarrollo:
Este diagnóstico se reserva para individuos menores de 5 años cuando el nivel
de gravedad clínica no se puede valorar de forma fiable durante los primeros
años de la infancia. Esta categoría se diagnostica cuando un sujeto no cumple
con los hitos de desarrollo esperados en varios campos del funcionamiento
Retraso Psicomotor
Retraso psicomotor significa que los logros o hitos del desarrollo que los
niños deben adquirir dentro de una determinada edad, no están apareciendo
o lo están haciendo de forma anómala. Hablamos de retraso psicomotor en
niños pequeños, porque para más mayores se utiliza la denominación
discapacidad intelectual o retraso mental.

Existen tablas de desarrollo (como el test de Denver o la escala Haizea-


LLevant) para valorar si existe una desviación de la normalidad o no. Pero no
existe ninguna prueba médica (como una analítica o una técnica de imagen)
que pueda hacer el diagnóstico de un retraso psicomotor
Simple: Presencia de patologías que implican un largo periodo en cama, una
deprivación social, o una deprivación sensorial. Una vez superada la dificultad,
el desarrollo psicomotor evoluciona favorablemente.

Grave: Se hace evidente desde los primeros meses de vida y en él se ven


afectadas las funciones básicas. Puede ser consecuencia de una disfunción o
patología cerebral; o preludiar un retraso mental grave, una parálisis cerebral
infantil o un trastorno generalizado del desarrollo.
Prevalencia
Prevalencia en México:
Según la Secretaría de Salud, en el 2017, estudio más reciente de la institución
acerca de la discapacidad motriz y trastornos en México, alrededor de seis
por ciento de la población vive con alguna discapacidad; y que de todas las
existentes la que tiene mayor prevalencia es la motriz, porcentaje que
representa más de 5 millones de personas. aseguró la Jefa de la División de
Rehabilitación Pediátrica del Instituto Nacional de Rehabilitación Luis
Guillermo Ibarra Ibarra, María Elena Arellano Saldaña.
La especialista dijo que de acuerdo con el Consejo Nacional para el Desarrollo
y la Inclusión de las Personas con Discapacidad (CONADIS), la prevalencia en
varones es de 3.3 millones y de 3.8 millones en mujeres.

Agregó que la discapacidad motriz se presenta con más frecuencia en


poblaciones productivas y económicamente activas, mientras que la sensorial
se presenta más en niños y en adultos mayores.
Trastornos específico de la motricidad
Dispraxias
Es una disfunción cerebral que dificulta la organización de las sensaciones
táctiles y en ocasiones también de las sensaciones vestibulares y
propioceptivas e interfiere con la habilidad para la planeación motora. Las
palabras del desarrollo indican que el problema empieza tempranamente en
la vida del niño y que afecta su desarrollo a medida que éste crece

No podemos ver la integración sensorial insuficiente, pero sí podemos ver la


coordinación motora insuficiente
La dispraxia es una patología que afecta la psicomotricidad, aunque no
implica que exista una deficiencia intelectual. Estos pequeños suelen
presentar torpeza y lentitud motora, a menudo también sufren trastornos del
aprendizaje y dificultades en el lenguaje.

Se estima que aproximadamente un 6% de los niños menores de 11 años


sufren algún grado de dispraxia,
Manifestación Dispraxia
El niño dispráxico cuenta con una planeación motora insuficiente, por
lo que frecuentemente realiza demasiada planeación motora en cada
tarea.
Ya que el conocimiento corporal y de sus funciones es insuficientes no
logra aprovechar de la misma manera un juego que un niño sin
dispraxia
Se cataloga a partir de la manifestación

Ideomotora El niño presenta dificultades para realizar tareas sencillas que


implican un solo paso, como ponerse los zapatos o peinarse.

La dificultad se da únicamente a nivel motor, pudiendo el sujeto realizar la


acción correctamente en la imaginación. A menudo la dificultad se vincula a la
utilización de un instrumento u objeto
Ideatoria: El pequeño tiene dificultades para
llevar a la práctica tareas de varios pasos, como
atarse los cordones de los zapatos o cepillarse
los dientes.Este tipo de dispraxia se caracteriza
por el hecho de que el problema no es
únicamente a nivel motor

Constructiva: En este caso se encuentra afectada


la capacidad para entender y aplicar las
relaciones espaciales.Se trata de un tipo de
dispraxia en la que quien la padece tiene
dificultades para entender las relaciones
espaciales y actuar conforme a ellas.
Oromotora: El niño tiene problemas para coordinar los movimientos
necesarios para la pronunciación.

En este tipo de dispraxia el sujeto presenta dificultades en la


coordinación de los movimientos necesarios para comunicarse
oralmente, a pesar de saber qué quiere decir. Se dificulta producir
sonidos inteligibles.
Causa
Las causas de la aparición de la dispraxia no son totalmente conocidas, pero
se sospecha de que se deben a alteraciones existentes a lo largo del
neurodesarrollo que generan que las áreas cerebrales vinculadas a la
integración de la información motora y su secuenciación no maduren
correctamente

Por lo general se debe a causas innatas, pero puede verse provocada por
lesiones, enfermedades y traumatismos durante la infancia.
Un niño dispráxico inteligente puede ver como otros niños juegan con un
juguete y puede entender lo que hacen, pero aún es incapaz de planear como
jugar con ese mismo juguete. Impulsado por la necesidad de jugar con él, el
niño lo empuja o lo jala demasiado fuerte y frecuentemente termina
rompiéndolo. Su torpeza lo hace desordenado
Dado que lo más llamativo en los pequeños afectados es la
dificultad motora, la dispraxia suele conocerse también como
“síndrome del niño torpe, aunque su nombre científico es
“‘Trastorno del desarrollo de la coordinación motora”
Tratamiento
La dispraxia es un trastorno que no tiene un tratamiento curativo, si bien es
posible emplear diferentes estrategias de cara a mejorar la adaptación de los
afectados al medio y enseñarles a realizar las diferentes acciones.

importante que se realice una evaluación y tratamiento desde equipos


especializados de profesionales, donde debemos de contar con la figura de un
logopeda que valorará si el niño presenta dificultades en el habla o deglución
pudiendo ser compatibles con la Dispraxia.
La figura del terapeuta ocupacional podrá, además, realizar una exhaustiva
evaluación funcional del niño, donde valorará principalmente la planificación
motora del niño y como está afectando esto a su vida diaria (en el juego y las
actividades escolares).
Inestabilidad psicomotriz
Se da en dos polos, el motor o inestabilidad
motriz y el de la inatención o inestabilidad
psicológica. En algunos niños concurren ambas
formas, aunque una de ellas con más intensidad
que otra. Se suele apreciar también inestabilidad
postural, tono muscular caracterizado por un fondo
de tensión o con tono normal y signos de ansiedad.
Debilidad motriz
Se caracteriza por la existencia de torpeza gestual al realizar movimientos
voluntarios. Se encuentra también en niños de emotividad lábil y con una
discreta perturbación del esquema corporal.
Disgrafia
Alteración de la escritura caracterizada por un ritmo lento y de grafía
ilegible. Conlleva en la mayoría de los casos un retraso en el ritmo escolar. La
escritura abarca componentes motores, espaciales y emotivos- afectivos, a
partir de los 5 ó 6 años.
Hábitos y descargas psicomotrices
Son actos motores primitivos que aparecen en los primeros años del
desarrollo psicomotor, tienden a desaparecer progresivamente hasta la
preadolescencia y que pueden, en ocasiones, considerarse patológicos.
Tics
Son movimientos involuntarios, bruscos, rápidos y repetidos que afectan a
uno o a varios grupos de músculos, los cuales carecen de utilidad. Aparecen a
los 6-7 años y a menudo tienden a repetirse. Aumentan con los estados de
ansiedad.
Trastornos psicomotores de la integración mental
Trastornos del esquema corporal Trastornos de lateralidad
● Hacen referencia tanto al conocimiento y ● Lateralidad: La preferencia de utilización de una
representación mental del propio cuerpo de las partes simétricas del cuerpo humano:
como a la utilización del mismo. mano, ojo, oído y pierna.
● Entre los 2 y los 6 años, niños y niñas van ○ Tiene que ver con la dominancia
hemisférica en la mano y el pie. El proceso
mejorando la imagen de su cuerpo y los
de lateralización se produce entre los 3 y
elementos que lo integran.
los 6 años. Se va configurando entre los 5 y
● Se mide: Pruebas que valoran la capacidad 8 años.
para nombrar las distintas partes del cuerpo
y para representarlo, principalmente a través Se mide:
de dibujos o puzzles.
○ Test de los gestos de Berges-Lezine ○ Test de Dominancia lateral . Explora la
Explora el conocimiento del cuerpo, la dominancia lateral del niño/a a partir de
orientación, el esquema corporal y las los 6 años, en mano, pie y ojo. Su
praxias. aplicación es individual y el tiempo de
○ Test del esquema corporal de Daurat- evaluación de 10-15 min.
Hemeljak, Stamback y Berges. Mide ○ Subtest de Psicomotricidad y
Estructuración espacial del Cumanin.
conocimiento topográfico del cuerpo y
Aportan información acerca del esquema
visoconstrucción
corporal, la orientación espacial, la
lateralidad así como la integración motriz.
Estructuración temporal Trastornos de la estructuración espacio-temporal

● Se fundamenta sobre los cambios que el ● Orientación espacial: implica establecer


sujeto percibe con dos componentes relaciones entre el cuerpo y los demás
esenciales, el orden y la duración, los cuales objetos para encontrar un camino y
confluyen en el ritmo. establecer relaciones topológicas. La mayoría
● Se mide: de los niños de 6 años dominan los
○ Subtest de Secuencia de golpeo de la conceptos básicos espaciales y la noción
escala MSCA (McCarthy, 1996). derecha izquierda sobre sí mismos.
○ Subtest de Ritmo del Cumanin ○ Subtest de Estructuración espacial
(Portellano, Mateos y Martínez, 2000). del Cumanin. Permite evaluar el
esquema corporal, la orientación
espacial y la lateralidad.
○ Subtest de Visopercepción del
Cumanin . Dirigido a la valoración de la
capacidad visoperceptiva e integrativa.
Pruebas
BANPE
Evaluar el curso normal y patológico del
desarrollo neuropsicológico de diversos
procesos cognitivos en la etapa preescolar, tales
como: atención, memoria, lenguaje, motricidad y
funciones ejecutivas.
Figura compleja del rey
• Como las pruebas de Bender y el TRVB de Benton, es de los tests llamados
“guestálticos”, utilizados ininterrumpidamente desde comienzos del siglo XX
para el examen de las funciones cognitivas de pacientes de diverso tipo. La
tarea de esta prueba consiste en copiar primero y reproducir después, de
memoria, una figura de estructura compleja.
• Evalúa la presencia de posibles trastornos neurológicos y cognitivos
relacionados con problemas de carácter perceptivo, motriz o de memoria así
como el grado de desarrollo de la actividad gráfica.
● Muy utilizada con niños, aprecia el
nivel del Desarrollo perceptivo-
motor, la Atención y la Memoria
visual inmediata; también se utiliza
en clínica con población adulta
para evaluar la capacidad
visoespacial, las agnosias, las
apraxias y los problemas de
memoria visual.
Test de Philo
Su objetivo es detectar la madurez de un niño para el
aprendizaje de lectura y escritura, entregando un pronóstico del
tiempo que demorará el aprendizaje de esta destreza básica.

Es un test de fácil de aplicación, concede un máximo de 24


puntos y da el puntaje en términos absolutos; es decir, sin
relacionar el resultado con la edad cronológica. Se obtiene un
puntaje que se interpreta de acuerdo a la siguiente tabla:

– desde los 18 puntos hacia arriba predice que el niño


aprenderá a leer en un semestre;
– de 11 a 16 puntos, el aprendizaje se realizará normalmente
en un año;
– de 10 a 7 puntos, aprenderá con dificultad, exigiendo una
enseñanza especial;
– bajo 7 puntos se recomienda postergar la enseñanza de la
lectoescritura.
Test de Apgar
El test de Apgar se hace en dos ocasiones, para ver la evolución del bebé: al minuto de nacer y,
después, a los cinco minutos. Es una escala con la que se mira el ritmo cardíaco, la respiración, el tono
muscular, los reflejos y el color del bebé.
1. Ritmo cardíaco: se mira con el fonendo.

Si no hay ritmo cardíaco se puntúa 0.


Si es menor a 100 pulsaciones por minuto puntúa 1.
Si es mayor a 100 pulsaciones por minuto puntúa 2.
2. Respiración:

Si el bebé no está respirando se puntúa 0.


Si tiene una respiración lenta, irregular, se puntúa 1.
Si la respiración es correcta, buena, o está llorando, se puntúa 2.
3. Tono muscular:

Si el bebé está flácido, como sin tono muscular, la


puntuación es 0.
Si hay algo de tono y, por ejemplo, flexiona un poco
las extremidades, se puntúa 1.
Si el bebé se mueve activamente se puntúa 2.
4. Reflejos: es la respuesta a algún estímulo externo
relativamente molesto (tocarle la planta de los pies,
aspirar un poco la nariz,...).

Si no hay respuesta se puntúa 0.


Si el bebé hace muecas o gesticula se puntúa 1.
Si hay gesticulaciones y llanto, o tose o estornuda
(en caso de utilizar una perilla o catéter para aspirar
por la nariz) se puntúa 2.
5. Color de la piel:

Si el bebé está azulado o pálido se puntúa 0.


Si el cuerpo está rosado pero las manos y los pies están
notoriamente azulados la puntuación es 1.
Si todo el bebé está sonrosado la puntuación es 2.
Una vez realizado el test, como ya hemos explicado, se suman los
puntos y en función de la puntuación se decide qué hacer. La
mayoría de bebés tienen una puntuación máxima de 9 al minuto de
nacer, porque todos tienen aún las manitas y pies muy azulados. A
los 5 minutos están más sonrosados y entonces, en condiciones
normales, puntúan 10. Incluso muchos bebés que puntúan por
debajo de 7, con un poco de estimulación, tienen una puntuación
correcta a los 5 minutos.
Test de Denver
La escala de Denver es una herramienta empleada en pediatría para valorar si el desarrollo
psicomotor de un niño, según su edad, funciona de forma acorde a lo esperable en esa franja. Así,
se estudia el desarrollo de las habilidades manuales, las motoras, y el uso del lenguaje.

Evalúa estas 4 áreas:


1. Área Personal Social: Evalúa la relación del niño/a con su entorno. Cómo se maneja a nivel
social.
2. Área de Motricidad Fina: Evalúa aquellas habilidades que incluyen las capacidades de
coordinación, concentración y destrezas manuales. Ejemplo: "Dibuja a un hombre".
3. Área de Lenguaje: Evalúa el proceso de adquisición del lenguaje así como su evolución y la
capacidad de escucha y de comunicarse del niño/a.
4. Área de Motricidad Gruesa: Evalúa la coordinación corporal y los movimientos. Ejemplo:
"Lanza la pelota con la mano".
Plan general de balance psicomotor de J. dublineau
y J. Berges
1. Examen de la actividad espontanea.
2. Examen morfológico, espirométrico y cardiovascular.
3. Examen de la fuerza muscular.
4. Examen del tono.
5. Examen de la motricidad.
Escalas
Las escalas de valoración son instrumentos de evaluación estandarizadas con
procedimientos específicos de aplicación y puntuación, que deben utilizarse en la
práctica clínica diaria en consultas de rehabilitación infantil para realizar una
evaluación cuantitativa y objetiva en niños, adolescentes y adultos con
discapacidad.
Escala Haizea-Llevant:
desarrollada por Fernández Álvarez, es el resultado de dos
programas: estudios Llevant (Cataluña) y Haizea (País
Vasco). Permite comprobar el nivel de desarrollo cognitivo,
social y motor de 0 a 5 años.
Interpretación:
La tabla está dividida en cuatro áreas: sociabilidad, lenguaje, manipulación y
postural con diferentes pruebas para cada una de ellas. Estas pruebas están
representadas en la tabla en forma de barras horizontales de rosa claro y
oscuro que indican el porcentaje de niños que ejecutan una acción.

El inicio de la barra (rosa claro ) indica el 50% de los niños, el cambio de color
(rosa medio ) indica un 75% y el final de la misma indica que a esa edad el 95%
de los niños ya hacen la acción estudiada. Encontramos también en la tabla
unos signos de alerta representados como líneas de color rosa oscuro . El
orden correcto de valoración de la tabla es “leyéndola” de izquierda a derecha
y de arriba abajo.
Trazar una raya vertical que corresponda a la edad en meses del niño o niña
(ajustado por debajo de 18 meses de edad en aquellos casos de
prematuridad). Preguntar a los familiares y comprobar, en su caso, si realiza:
Aquellos elementos situados a la izquierda de la línea trazada. Aquellos
elementos que dicha línea atraviesa. El examinador o examinadora valorará la
falta de adquisición de dichos elementos, en todas o alguna de las áreas, así
como la presencia de signos de alerta, para determinar la necesidad de otros
estudios diagnósticos.
Escala del Desarrollo motor de Peabody:

diseñada en 1982 por las doctoras Ronda Folio y Rebeca Fewell. Es un test de
administración individual que mide habilidades motoras gruesas y finas. Evalúa
un rango de edades desde el nacimiento hasta los 83 meses. Es una de las
escalas con mayor rango de edad en la niñez.
Tiene como propósitos determinar el nivel de desarrollo en un niño con
una actividad motora que no esté en correspondencia con la que se
ajusta a su edad; analizar rango de habilidades motoras que hayan sido
identificadas como dudosas en la observación; permite conocer las
habilidades que el niño ya tiene, las que están en desarrollo y las que
están por desarrollarse y medir la realización del niño antes, durante y
después de la intervención. Tiempo de aplicación: 1 h.
¿Como se mide?
Escala motora gruesa: Movimientos precisos de músculos largos, mide 5
habilidades y 170 ítems.
a. Reflejos: alineación de la cabeza; respuesta a la tracción; reflejo tónico asimétrico de cuello, reflejo de marcha
automática, reacción de protección (paracaídas), reacción de enderezamiento.

b. Equilibrio: agarre de objetos en sedestación; cuclillas desde bipedestación; mantener postura de rodillas; pivoteo en
bipedestación; marcha sobre línea recta; pararse en un pie; marcha hacia atrás; marcha sobre tabla de balance.

c. No motora: alineamiento cefálico; rolados en decúbito; agarre de pies con manos; pivoteo en sedestación; postura
de cuatro puntos; sedestación independiente; bipedestación con apoyo; marcha; saltos; realizar planchas y
abdominales.

d. Motora: rolados; arrastre; gateo; bipedestación; marcha; subir y bajar escaleras; correr; saltar, montar triciclo.

e. Recepcion y propulsion de objetos: lanzar pelotas, patear pelotas; recibir pelotas; hacer rebotar pelotas
Escala motora fina: Movimientos precisos de músculos pequeños, mide 4 habilidades y 112 ítems.

a. Agarre: reflejo prensión; sostener objetos; agarrar objetos; llevar manos a la línea media; arrugar
papel.

b. Uso de las manos: mover maruga; golpear objetos; retener y entregar objetos; transferencia de
objetos; revolver y aplaudir; sacar e introducir objetos; abrir cajas, puertas; zafar cordeles; lavar
manos.

c. Coordinación óculo manual: seguimiento y fijación visual; golpear; construcción de torres,


puentes; introducir objetos; hacer garabatos, trazos, dibujos; insertar en tablero escavado; cortar
papel; doblar papel; construcción de pirámides; escribir palabras.

d. Destreza manual: introducir dedo en agujero; hojear páginas, ensartar cuentas; desenroscar tapas;
enrollar cordeles; colorear.
Criterios de punteo:
0. No puede realizar el ítem.
1. Se asemeja al criterio máximo, pero no cumplimenta dicho criterio.
2. Resuelve el ítem al 100%.
Parámetros importantes en la prueba:

‐ Edad basal: puntuaciones de 2 en todos los ítems o 0 ó 1 en un ítem y 2 en el resto de los ítems.

‐ Edad superior: puntuación de 0 ó 1 en todos los ítems ó 2 en 1 ítem y 0 ó 1 en el resto de los ítems.

‐ Puntaje bruto: puntaje obtenido a partir de la suma del puntaje basal acumulado más suma hasta la edad techo.
‐ Percentil:
puntaje que se obtiene a partir del puntaje bruto dependiendo de la edad cronológica y se recoge en tablas
estandarizadas. 5-6

Interpretación de los resultados:5-6

‐ DMQ total entre 77 y 123. Edad equivalente, igual o cercana a la edad cronológica: vence.

‐ DMQ total < 77: no vence.

‐ DMQ total > 123: normal alto.


Escalas de valoración de la función motora gruesa:
ha sido creado para pacientes con PC, desde la infancia hasta los 16 años. No validada en adultos.
Facilita una forma de clasificación y no una medida de resultado. Define cinco niveles, en función de las
limitaciones funcionales y la necesidad de ayuda, en los que las diferencias entre niveles deberían ser
significativas en la vida cotidiana. Para cada uno de estos niveles, existe una descripción de la actividad
funcional a las distintas edades, que puede ser utilizada también con valor pronóstico. El énfasis es en el
manejo en casa, en el colegio o en los lugares comunitarios.
Nivel 1:
Nivel 1. Camina sin restricciones, tiene limitaciones en habilidades motrices más complejas.

2-4 años

‐ Sedestación libre y dinámica.

‐ Cambios posturales sin ayuda del adulto.

‐ Marcha libre sin soporte u órtesis como medio preferido y usual de desplazamiento.

4-6 años

‐ Paso a bipedestación desde una silla y desde el suelo sin apoyo en objetos

‐ Marcha sin necesidad de órtesis en casa y fuera de casa y sube escaleras

‐ Inicia correr y saltar

6-16 años

‐ Marcha y escaleras sin limitación dentro y fuera de casa.

‐ Corre y salta, aunque la velocidad, equilibrio o coordinación estén reducidos.


Nivel 2:
Camina sin dispositivos de ayuda, con limitaciones para andar en exteriores y en
la comunidad.
2-4 años
‐ Mantiene sedestación, aunque no libre estable y dinámica.
‐ Pasa ha sentado sin ayuda, se pone de pie en una superficie uniforme.
‐ Gateo recíproco.
‐ Marcha en cabotaje con apoyo en los muebles.
‐ Puede hacer marcha como método preferido de desplazamiento, pero con
aparatos.
4-6 años:
‐ Sentado en una silla con ambas manos libres para manipular objetos.
‐ Pasa en el suelo de decúbito a sentado y de sentado en una silla a de pie, aunque
requiere una superficie de apoyo estable.
‐ Puede andar sin aparatos dentro de casa y pequeños trayectos fuera.
‐ Sube escaleras con apoyo. No puede saltar ni correr.
6-16 años
‐ Marcha libre dentro y fuera de casa, pero limitaciones en suelo desigual o
inclinado o en sitios con mucha gente.
‐ Solo mínima habilidad para correr o saltar.
Sistema de clasificación de capacidad manual
(MACS):
el Sistema de Clasificación de la Habilidad Manual, descrito por Eliasson en 2006,
permite catalogar a los niños con PC en cinco niveles en función del uso de las
manos en la manipulación de objetos en la vida diaria.

El MACS describe cómo los niños suelen usar sus manos para manipular objetos
en el hogar, la escuela y la comunidad. Se completa con entrevista a los padres.
Valora la capacidad general del niño para manipular objetos, no cada articulación
por separado. Aplicable desde los 4 a 18 años. Ha demostrado ser un método
válido y fiable en parálisis cerebral.
Y se divide en 5 áreas determinadas, determinadas por lo que el niño u
adolescente pueda o no hacer:

- Manipula objetos fácil y exitosamente.


- Manipula la mayoría de los objetos, pero con un poco de reducción en la
calidad y/o velocidad del logro
- Manipula los objetos con dificultad; necesita ayuda para preparar y/o
modificar actividades.
- Manipula una limitada selección de objetos fácilmente manipulables en
situaciones adaptadas.
- No manipula objetos y tiene habilidad severamente limitada para ejecutar aún
acciones sencillas. Requiere asistencia total.
Fuentes
Cánovas, R., Martínez, L., Sánchez-Joya, M. d., & Roldán-Tapia, L. (2012). Retraso mental y psicomotor en la primera
infancia: Revisión de la literatura propuesta de un protocolo de valoración neuropsicológica. Cuadernos de
Neuropsicología , 1-24.
Archirica, Uvalle Marisol, Arnaldo Segura Lourdes, Cervantes Luna Anahí. (2002) “Evaluación clínica infantil y
educación especial”, ed. Trillas, Compiladora: Padrón García Ana Lucía, pp. 75-105.
https://www.gob.mx/salud/prensa/492-discapacidad-motriz-la-mas-frecuente-en-el-pais.
http://pediatrasandalucia.org/Pdfs/haizea.pdf

https://rua.ua.es › dspace › bitstream › 00-TEXTO-DAyTD

revrehabilitacion.sld.cu/index.php/reh/article/view/242/330

http://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-consulta-manual-diagnostico-estadistico-trastornos-

mentales.pdf

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