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Indicador de evaluación
El estudiante:
● Esquematiza el mecanismo de acople excitación-contracción.
● Identifica los patrones registrados en una electromiografía realizada durante una
contracción isotónica y una contracción isométrica.
● Identifica el patrón que se produce en una electromiografía durante la fatiga
muscular.
● Discute las bases fisiológicas subyacentes a los cambios que se observan en el
EMG durante un reclutamiento de unidades motoras.
● Identifica los patrones de activación de músculos agonistas y antagonistas.
● Interpreta los parámetros de amplitud, latencia inicial y velocidad de conducción
nerviosa.
● Expone las bases fisiológicas de las características morfológicas de los
potenciales registrados en un sujeto sano: forma, amplitud, duración y área bajo
la curva.
1. Introducción
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Dicho estímulo debe realizarse de forma creciente hasta asegurar un estímulo supra
máximo, es decir, un 20% superior al que evoca un potencial de amplitud máxima. En cada
paciente varía la intensidad del estímulo dependiendo de varios factores: grado de
relajación, condiciones de la piel, edema, tejido adiposo, etc.
Los parámetros por estudiar son los siguientes:
- Latencia inicial: tiempo transcurrido entre la estimulación y la aparición de la respuesta
en un sitio de registro. Se mide en más.
- Velocidad de conducción: se expresa en m/s y refleja la celeridad con que se propaga el
estímulo a través del nervio, desde la estimulación distal hasta la proximal en la conducción
motora (VCM). Se expresa como resultante de la diferencia entre las latencias iniciales del
potencial registrado en un sitio proximal y uno distal entre la distancia medida en mm que
hay entre ambos estímulos.
- Características del potencial: forma, amplitud, duración y área bajo la curva. Las fibras
nerviosas de mayor diámetro de los nervios periféricos conducen la corriente eléctrica por
encima de 45 m/s transmitiendo el impulso de forma saltatoria entre los nódulos de Ranvier
hasta llegar al músculo.
Electromiografía (EMG)
Se utiliza el término electromiografía (EMG) para referirse a las técnicas utilizadas en el
estudio funcional del sistema neuromuscular tanto en reposo como durante una
contracción. Su fundamento eléctrico se basa en el registro de potenciales bioeléctricos.
Los equipos de EMG para el registro y análisis de los potenciales de acción del músculo
están compuestos por electrodos de superficie o aguja que captan la señal y una vez
amplificados y filtrados son convertidos en señal digital Además de la señal digital visual,
los aparatos de EMG tienen altavoces para la captación acústica de la señal analógica.
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2. Actividad
Práctica in silico:
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Las primeras dos secciones son menús que bajan y que se activan cuando usted hace clic
en ellas.
Breve definición de las mediciones:
● Media: muestra el valor promedio del área seleccionada.
● El área seleccionada es el área seleccionada por la herramienta del cursor
(resaltado en azul en la Fig. 3).
A continuación, se muestra un clúster de EMG en el primer segmento de datos (brazo
dominante, Fig. 4). El tono es el estado de descanso, y está representado por el área entre
las contracciones (clústeres).
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Informe
I. Datos y cálculos
Reclutamiento de las unidades motoras
A. Completar la Tabla 2.1 usando los datos brazo dominante y brazo no dominante.
Tabla 2.1 Datos incremento de la fuerza
#1
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#2
#3
Fatiga
B. Completar la Tabla 2.2 usando los datos brazo dominante y brazo no dominante.
Tabla 2.2 Datos máximos fuerza de contracción
calcular calcular
*Nota: no es necesario indicar la polaridad del Delta T ya que solo refleja la dirección en que se
arrastra el cursor para seleccionar los datos. Los datos seleccionados de izquierda a derecha tendrán
un signo positivo, mientras que los datos seleccionados de derecha a izquierda tendrán un signo
negativo.
II. Preguntas
a) ¿Es la fuerza de su brazo derecho diferente a la de su brazo izquierdo?
b) ¿Cuándo se sostiene un objeto, el número de unidades motoras
permanece igual? ¿Son usadas las mismas unidades motoras durante el
sostenimiento del objeto?
c) Con la fatiga la fuerza ejercida por sus músculos disminuye. ¿Qué
proceso fisiológico explica la declinación en la fuerza?
d) Defina unidad motora.
e) Defina reclutamiento de unidades motoras.
f) Defina fatiga.
g) Defina EMG.
h) Defina dinamometría.
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Viñeta Clínica #1
Luis Fernando, contemporáneo de Roberto, acude a las mismas evaluaciones para ser parte
del equipo de atletismo. Se le solicita correr la prueba de medio maratón (21,097.5 metros).
● ¿Durante la prueba cuáles serán las fibras musculares reclutadas? Mencione
las características de la fibra.
Viñeta Clínica #2
Contexto
La fatiga se manifiesta como una reducción en la capacidad de mantener un determinado
nivel de fuerza en una contracción sostenida o como la incapacidad de alcanzar un nivel de
fuerza inicial en contracciones intermitentes, y está acompañada por cambios en la
actividad eléctrica muscular. Puede evaluarse por medio de la señal de electromiografía de
superficie (SEMG), siendo las variables más usadas, su amplitud pico a pico y la media del
valor rectificado, la media y la mediana de su espectro de frecuencias y la velocidad de
conducción de las fibras musculares.
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Preguntas iniciales
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Bibliografía:
● Actividad basada en: Biopac Student Lab (Versión BSL 4.1.6 Student; BIOPAC
Systems Inc.: 2021).
● Fernández, J. M., Acevedo, R. C., y Tabernig, C. B. (2007). Influencia de la fatiga
muscular en la señal electromiográfica de músculos estimulados eléctricamente.
Revista EIA, (7), 111-119. ¿Recuperado de http://www.scielo.org.co/
scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1794-12372007000100010
● Hall, J.E. (2016). Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica. Barcelona,
España: Elsevier.
● Robergs, R. A., Ghiasvand, F., y Parker, D. (2004). Biochemistry of exercise-
induced metabolic acidosis. American journal of physiology. Regulatory,
integrative and comparative physiology, 287(3), R502–R516. doi: 10.1152 /
ajpregu.00114.2004
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El sistema de registro que se usará es de tipo clínico e inicia con la definición del paciente
(sujeto experimental).
Puede usted realizar las siguientes maniobras.
Contracción isotónica: Coloque los electrodos en los extremos del bíceps braquial y pida
al paciente que levante un peso de valor conocido, registre el EMG de dicho movimiento.
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Contracción isométrica: Coloque los electrodos en los extremos del bíceps braquial y
pida al paciente que mantenga levantado el peso, manteniendo un ángulo de 45° entre el
brazo y el antebrazo, registre el EMG de este fenómeno.
Fatiga de contracción: Con la misma preparación pida al voluntario que realice flexiones
y extensiones del antebrazo sobre el brazo hasta que la amplitud y duración del fenómeno
eléctrico que registra se reduzca en al menos un 50%.
El registro que usted obtuvo se puede analizar de varias maneras. La más sencilla es medir
la duración y la amplitud (voltaje) de la descarga eléctrica que se produce cuando se contrae
el músculo contra una carga cero. Es decir, cuando no se le aplica ninguna resistencia, y se
compara con la magnitud y duración de esta descarga cuando se aplican resistencias
sucesivas. Estos valores, de voltaje y duración de cada contracción, se pueden representar
en una gráfica que relacione el peso levantado respecto a las características eléctricas de la
contracción.
• ¿Puede usted medir la intensidad de la contracción con el registro obtenido? De ser así,
¿de qué magnitud es? Si la respuesta es negativa ¿cuál es la razón? ¿Qué otro tipo de
análisis se puede hacer?
• ¿Cómo se modifica el EMG al aumentar la carga? ¿Qué cambios ocurren cuando se fatiga
el músculo?
• ¿El EMG cambia según el músculo?
• ¿Si cambia la posición de los electrodos también lo hace la forma del EMG?
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• Tabule sus resultados y compare los registros obtenidos para los diferentes estímulos
utilizados y para vías motoras y sensoriales. Compárelos con otros integrantes del grupo.
• Evalúe si los valores de latencia, velocidad y amplitud se encuentran distribuidos de
acuerdo con los estándares comunes (el programa muestra los valores de referencia, ver
el manual operativo).
• ¿Qué diferencias son evidentes en la morfología, amplitud, duración y latencias de los
potenciales motores contra los sensoriales?
• ¿Encuentra alguna diferencia entre los registros de un voluntario masculino y un
femenino?
6. Bibliografía
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