UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE LOS ANDES

FACULTAD DE INGENIERÍA
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA AMBIENTAL Y RECURSOS NATURALES

CURSO: MANEJO Y GESTION DE RESIDUOS SÓLIDOS

DOCENTE:MGS, Blga. ISABEL HUAMÁN ROBLES

TEMA:GESTIÓN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

Presentado por:
• BACH. ZEGARRA DIPAS, Liliam
• BACH. TELLO CHAPARRO, Sonia
• BACH. HUAMANI PANUERA, German
• BACH. QUISPE HUAMANI, Mariela
• BACH. VALENZA SERRANO, Milgred Yazdey

Abancay – Apurímac
2022
 GESTIÓN
AMBIENTAL DE
LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS
 INTRODUCCIÓN
• El manejo de los residuos sólidos hospitalarios
en nuestro país es uno de los aspectos de la
gestión hospitalaria que ha ido tomando
importancia e interés en los últimos años.
• En un estudio realizado en 1991 por P. Tello, se
evidenció que el 85.5% de los centros
hospitalarios tenían servicios de limpieza
propios, tanto los públicos como los privados
con un personal sin capacitación. (Tello, M.,
1991).
 NORMATIVIDAD APLICABLE:

LEY N° 27314, LEY GENERAL DE RESIDUOS SÓLIDOS

(24.07.04) DECRETO SUPREMO N° 057-2004-PCM

Se aplica a las actividades,

procesos y operaciones de la
gestión y manejo de residuos
sólidos, desde la generación hasta
su disposicion final, incluyendo las
distintas fuentes de generación de
dichos residuos, en los sectores
económicos, sociales y de la
población.
• Artículo 42°.- Seguimiento del flujo de los residuos en la operación de transporte 1. Cualquier operación de
transporte de residuos fuera de las instalaciones del generador, debe ser realizada por una EPS-RS. Si se trata de
residuos peligrosos, dicha operación deberá registrarse en el Manifiesto de Manejo de Residuos Sólidos
Peligrosos, conforme a lo establecido en el Reglamento.
• Artículo 43°.- Manejo del manifiesto El generador y las EPS-RS o EC-RS, según sea el caso que han intervenido
hasta la disposición final, remitirán y conservarán el manifiesto indicado en el artículo anterior, ciñéndose a lo
siguiente
• Artículo 44°.- Plazo adicional para entrega de manifiesto Si transcurrido un plazo de 15 días calendario, más el
término de la distancia de ser el caso, contados a partir de la fecha en que la EPS-RS de transporte o la EC-RS
según sea el caso reciba los residuos peligrosos, y no se haya devuelto al generador el manifiesto en original con
las firmas y sellos como se indica en el artículo 41°,el generador informará a la DIGESA respecto de este hecho, a
fin de que dicte la sanción que corresponda,
• Artículo 45°.- Transporte de residuos peligrosos Los vehículos utilizados en el transporte de residuos peligrosos
sólo podrán usarse para dicho fin salvo que sean utilizados para el transporte de sustancias peligrosas de similares
características y de conformidad con la normativa que el Ministerio de Transportes y Comunicaciones emita al
respecto; con excepción de los barcos y otras embarcaciones, que podrán transportar, entre otros, contenedores
con residuos peligrosos debidamente embalados. Queda prohibido el transporte de residuos peligrosos por vía
postal y como equipaje de viaje.
• Artículo 46°.- Obligaciones de las EPS-RS de transporte Las EPS-RS de recolección y transporte de residuos,
además de cumplir con las disposiciones legales en materia ambiental, salud y transporte, están obligadas a:
• Decreto Legislativo N° 1278, “Ley de Gestión integral de residuos sólidos”
• Decreto Legislativo N° 1501, Decreto Legislativo que Modifica el D.L. N° 1278
• Decreto Supremo 014-2017-MINAM, Aprueba el Reglamento del D.L. Nº 1278,
• Norma Técnica “Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud,
Servicios Médicos de Apoyo y Centros de Investigación, NTS N°
144-MINSA/2018/DIGESA .R.M N° 1295-2018/MINSA
 ¿CÓMO AFECTA AL MEDIO
AMBIENTE LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS?
Estas sustancias van a parar al
aire donde pueden llegar a
transportarse por miles de
kilómetros y contaminar
el ambiente a escala mundial,
o terminan siendo cenizas, que
en general se desechan sin
tener en cuenta la carga de
contaminantes tóxicos
persistentes que contienen.
¿ QUÉ ES GESTIÓN DE
RESIDUOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS?
El manejo de los residuos sólidos
hospitalarios, es un sistema de
seguridad sanitaria que se inicia en
el punto de generación, para
continuar su manejo en las
diferentes unidades del hospital,
hasta asegurar que llegue a su
destino final fuera del
establecimiento, para su tratamiento
o disposición adecuada
¿QUIÉN SE ENCARGA DE LOS
RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS?
El Director del Hospital o quien haga
sus veces es responsable de la
implementación, operación,
mantenimiento y evaluación del
sistema de gestión para el manejo
de residuos sólidos
¿CÓMO SE REALIZA
LA RECOLECCIÓN DE
LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS?
Los métodos de tratamiento
más utilizados para
los residuos biológicos son
su inactivación por vapor a
alta presión (autoclave) y la
incineración. Adicionalmente
existen al menos otros dos
sistemas de tratamiento
menos utilizados como el
microondas y la desinfección
química.
ETAPAS EN EL MANEJO DE RESIDUOS
SOLIDOS
ACONDICIONAMIENTO
Consiste en embalar o acomodar los
residuos en recipientes adecuados
que eviten los derrames y que sean
resistentes a las acciones de puntura
y ruptura y cuya capacidad sea
compatible con la generación diaria de
cada tipo de residuo para un
transporte seguro este
acondicionamiento deberá ir de
acuerdo con su clasificación.
SEGREGACIÓN
Es la clave del manejo debido a que en esta
etapa se separan los residuos de acuerdo a la
clasificación de la DIGESA, una clasificación
incorrecta puede ocasionar problemas
posteriores. Cada uno de los residuos
considerados en la clasificación y adoptada
por el hospital debe contar con un recipiente
apropiado. En esta etapa se usa tanto bolsas
plásticas de color como recipientes especiales
para los residuos punzo cortantes.
 ALMACENAMIENTO
PRIMARIO
Es el depósito temporal de los
residuos ubicados dentro del
establecimiento, antes de ser
transportados al almacenamiento
intermedio, el tiempo de
almacenamiento no debe ser
superior a doce horas.

ALMACENAMIENTO INTERMEDIO
Las bolsas y recipientes de desechos deberán
ser sellados y llevados a un lugar especial de
almacenamiento donde se colocarán en pilas
separadas de acuerdo al color de las bolsas,
dos veces al día o con más frecuencia en
quirófanos y unidades de cuidados intensivos.
El lugar de almacenamiento deberá ser seguro
y contar con instalaciones que permitan su
limpieza en caso de derrames de desechos.
 TRANSPORTE INTERNO
Los vehículos para el transporte de
desechos deben ser estables, silenciosos,
higiénicos, de diseño adecuado y permitir
el transporte con un mínimo de esfuerzo.

ALMACENAMIENTO FINAL
Es la selección de un ambiente
apropiado a nivel intrahospitalario
para acopiar los residuos en espera de
ser transportados al lugar de
tratamiento, reciclaje o disposición
final.
TRATAMIENTO
Todo establecimiento de salud debe implementar un
método de tratamiento de sus residuos sólidos acorde con
su magnitud, nivel de complejidad, ubicación geográfica,
recursos disponibles y viabilidad técnica. Para cualquier
método de tratamiento empleado debe realizarse una
verificación periódica de los parámetros críticos
(temperatura, humedad, volumen de tratamiento, tiempo,
etc.)
RUTAS DE RECOLECCIÓN Y
TRANSPORTE

HOSPITAL CAYETANO HEREDIA

 RECOLECCIÓN
EXTERNA
Los desechos peligrosos en
ningún caso deberán
transportarse junto con los
desechos municipales, se
deben emplear vehículos
especiales cerrados.
CRITERIOS TÉCNICOS PARA LA SELECCIÓN
DEL TIPO DE TRATAMIENTO A ADOPTAR
 La elección de tecnologías de tratamiento debe ser hecha en función al buen conocimiento del
tipo de residuos que se va a manejar y del objetivo que se pretenda alcanzar con el tratamiento.
 El tratamiento de los residuos hospitalarios se efectúa por diversas razones:
 Reducir su volumen.
 Volver irreconocibles los desechos de la cirugía (partes corporales).
 Impedir la inadecuada reutilización de artículos reciclables.
 Efectuar la des caracterización física de los residuos, a fin de evitar que los residuos se
reconozcan como residuos hospitalarios.
TIPOS DE RESIDUOS SOLIDOS
HOSPITALARIOS
CLASE A: RESIDUOS BIOCONTAMINADOS (BOLSA ROJA)
• Contiene concentraciones de microorganismos que son de potencial riesgo para la persona que
entre en contacto con dichos residuos.

TIPO A.1 ATENCIÓN AL
PACIENTE
• ✓ Residuos biológicos,
• ✓ Materiales de desecho
provenientes salas de
aislamiento de pacientes
con enfermedades
transmisibles.
• ✓ Restos de alimentos
provenientes de atención al
paciente.
• Se incluye a cualquier tipo
de material que haya estado
en contacto con los
pacientes de estas salas.
TIPO A.2
MATERIAL BIOLOGICO
•✓ Cultivos
•✓ Inóculos
•✓ Muestras biológicas
•✓ Muestras contaminadas
•✓ Filtros de áreas altamente
contaminadas
•✓ Cualquier residuo
contaminado por estos
materiales.
TIPO A.3
SANGRE HUMANA Y
PRDUCTOS DERIVADOS
•✓ Bolsas de contenido con
sangre humana de pacientes,
•✓ Bolsas de sangre vacías,
con plazo de utilización
vencida o serología positiva;
• También se incluye:
•✓ Muestras de sangre
•✓ Materiales saturados con
sangre fresca o seca;
•✓ Recipientes como
mangueras intravenosas, etc.
TIPOA.4 RESIDUOS QUIRÚRGICOS
Y ANÁTOMO PATOLÓGICOS
• Desechos patológicos humanos:
• ✓ Tejidos,
• ✓ Órganos,
• ✓ Muestras para análisis,
• ✓ Partes y fluidos corporales que se
remueven durante las cirugías u otros
TIPOA.5 RESIDUOS PUNZO-
CORTANTES
•Elementos punzocortantes que
estuvieron en contacto con pacientes o
agentes infecciosos; incluye:
•✓ agujas hipodérmicas,
•✓ jeringas, bisturíes,
•✓ envase de ampollas.
•✓ Placas de cultivos,etc cualquier
desechado,
•Se considera también objeto
punzocortante aun cuando no haya sido
usado.
 CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES (BOLSA AMARILLA)
• Constituyen un peligro para la salud por sus características agresivas tales como corrosividad,
reactividad, inflamabilidad, toxicidad, explosividad y radiactividad
TIPO B.3 RESIDUOS
TIPOB.1 RESIDUOS TIPO B.2 RESIDUOS RADIOACTIVOS
QUÍMICOS PELIGROSOS FARMACÉUTICOS

•Genotoxicas o mutagénicas, •Dos características hacen

tales como:
•✓ quimioterapéuticos,
•✓ antineoplásicos,
•✓ productos químicos no
utilizados,
•✓ plaguicidas fuera de
especificación,
•✓ solventes,
•✓ mercurio de termómetros, ✓
baterías usadas,
•✓ aceites lubricantes usados, etc
•✓ Medicamentos parcialmente
especiales a los residuos
utilizados,
radiactivos
•✓ vencidos, contaminados,
•Su gran peligrosidad:
desactualizados, no utilizados, etc
Cantidades muy pequeñas pueden
originar dosis de radiación
peligrosas para la salud humana.
•Su duración: Algunos de estos
isotopos permanecerán emitiendo
radiaciones miles y decenas de
miles de años
 CLASE C: RESIDUOS COMUNES (BOLSA NEGRA)

• Son aquellos que no se encuentran en ninguna de las categorías anteriores y no han estado en contacto con el
paciente. Se generan en: oficinas administrativas, áreas públicas, residuos de la limpieza general, restos de
preparación de alimentos en la cocina, etc

TIPO C3
TIPO C1 TIPO C2

•Papeles de la parte •Restos de preparación de

administrativa sin contacto de •Vidrio, madera, plásticos, alimentos en la cocina, de la
pacientes, cartones, cajas y metales y otros que no hayan limpieza de jardines
otros que pueden reciclarse. tenido contacto con pacientes, (orgánicos)
se pueden reciclar.
VISITA A CENTROS DE SALUD PARA LA VERIFICACIÓN DE LA
GESTION DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS
MEDIDAS A CONCLUSIONES Y
TOMAR: RECOMENDACIONES
 Seguimiento y actualización de la Gestión
Un manejo ambiental de los residuos
Ambiental.
hospitalarios, desde el origen de la fuente, trae
 Cumplimiento de la legislación ambiental
como beneficio:
aplicable, así como los compromisos
 Minimizar los riesgos para la salud, por la
ambientales voluntarios.
separación de residuos contaminados de
 Ejecutar permanentemente programas
modo que el resto de residuos no se vea
educativos sobre gestión ambiental para
afectado,
mejorar el nivel de conciencia de los
 Reducir costos operativos del manejo de
trabajadores.
residuos peligrosos.
 Se debe tomar otras acciones como:
 Reutilizar los residuos que no requieren
Auditorías ambientales internas de los
tratamiento
componentes de gestión ambiental
GRACIAS