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Eréndira Barrientos R1
ERÉNDIRA BARRIENTOS R1
Los trastornos de la percepción en particular las alucinaciones
auditivas tienen un lugar central en la psicopatología.
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Sensación y percepción
La sensación es la primera etapa en la recepción de información.
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Sensación: cuando un estímulo que actúa sobre un órgano sensorial,
llamado receptor, es capaz de excitarlo y provocar una reacción de
transmisión hacia un centro integrador.
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Las vías propioceptivas se ocupan de la recepción,
transformación y transmisión de los diversos datos
sensoriales desde los receptores periféricos al SNC.
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Sensación
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Percepción
Se produce cuado se ha tratado un
estímulo de acuerdo a su forma, color,
movimiento y sentido.
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Distinción entre la sensación y la percepción
En la agnosia visual de objetos el
sujeto es capaz de reconocer que un
objeto está en su campo de visión
(sensación intacta) pero es incapaz de
reconocer lo que o cual es su función
(percepción alterada)
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El mundo no es dado, hacemos nuestro
mundo a través de la experiencia
incesante, la categorización, la
memoria y la reconexión.
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Varios modelos en el que el sistema
visual permite el reconomiento.
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Los modelos alternativos de los procesos de
arriba-abajo son:
El modelo de El modelo de
reconocimiento de reconocimiento de
patrones. función
El modelo de
Modelos
reconocimiento por
configuracionales.
componentes.
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El modelo de reconocimiento de
patrones: requiere de un patrón interno
en la memoria al que un objeto pueda ser
igualado.
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El modelo de reconocimiento de función requiere que con una
función distintivaa y discriminatoria propia de un objeto, ya sea
capaz de especificar de que objeto se trata.
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El modelo de reconocimiento por
componenetes: requiere un conocimiento
de la disposicion correcta de las piezas en
el espacio tridimensional.
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IMAGINERIA
Es la representación interna mental del mundo y esta
dirigida por la memoria.
Jaspers describió las caracteristicas formales de las
imágenes:
1. las imágenes son figurativas y tienen un carácter de
la subjetividad.
2. Aparecen en el espacio subjetivo interno.
3. No están claramente delineadas y aparecen
incompletas ante nosotros.
4.- Los elementos sensoriales individualmente
percibidos no son suficientes
5. Las imágenes se disipan y siempre tienen que ser
recreadas.
6- Las imágenes son creadas sde forma activa y
dependen de nuestra voluntad.
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Los estudios de imágenes funcionales han
demostrado que están implicadas las
mismas áreas corticales en la imagineria
visual y la percepción visual .
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La imaginería es importante para la psicopatología
ya que precisa una compresion de las
características formales o la naturaleza de las
imágenes para el examen de la naturaleza de las
percepciones, alucinaciones y
pseudoalucinaciones .
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La sinestesia es la percepción de un objeto que se presenta bajo dos
modalidades sensoriales diferentes a la vez.
Formas constantes,
extensión y
sinestesia
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Se han descrito diversas formas de
sinestesia, como grafema en color, unidad
de tiempo en color, sonidos musicales en
color, sonidos generales en color y fonema
en color.
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Estas experiencias plantean la cuestión de como el espacio extendido
en la sinestesia es similar al espacio en el que se experimentan
alucinaciones.
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Estas formas constantes parecen ser una
propiedad de la corteza visual y se
experimentan con mayor frecuencia en la
fase de aura de la migraña.
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Percepción anormal
Distorciones sensoriales y en
percepciones engañosas.
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Delirios
Percepciones
Alucinaciones
engañosas
Pseudoalucinaciones
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Alucinación, es similar a la
percepción sensorial, se
experimenta como una
percepción normal y puede
distinguirse de los elementos de
la fantasía
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Distorsiones sensoriales
La alteración del estado mental con o sin patología cerebral orgánica,
puede causar distorsiones sensoriales.
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En la percepción visual, la repetición o extension de un
fenómeno visual más allá de los límites habituales de su
aparición real en el mundo se denomina Palinopsia
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El tamaño de la percepción puede ser mayor (macropsia) o menor
(micropsia) a los esperado
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Éstas anomalías son comunes en
la epilepsia del lóbulo temporal.
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Bleuler describe << Compañeros del pabellon cambiaban sus caras
en el mismo momento en que uno los miraba>>
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Diferentes aspectos de la
percepción de los colores
que pueden estar
afectados
Intensidad del color ( hiperestesia visual)
El color real
Calidad de color.
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Dentro de los La acromatopsia –ausencia completa del
trastornos color- se ha descrito tras lesiones
orgánicos… occipitales bilaterales o unilaterales de
las circunvoluciones linguales y
fusiformes.
La discromatopsia es la alteración de la
percepción del color y se produce tras
lesiones posteriores unilaterales.
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Teleopsia el objeto parece muy lejos.
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Akinetopsia deterioro de la pecepción
visual del movimiento, el paciente es
incapaz de percibir el movimiento de los
objetos.
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Aspectos elementales de la percepción
auditiva
Palinacusia se altera la singularidad de una experiencia peceptual y
es la persistencia de los sonidos de lo que se escucha.
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Hiperacusia sonidos se perciben más altos. Se ve en
depresión, migrañas, en resacas.
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Aspectos de la
percepción táctil
Plipnatia la sensación táctil dura más que
el estímulo
Stacy 1987, informa de un paciente que
podía sentir su cepillo de dientes en la
mano 15 minutos después de haberlo
guardado.
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Exosomestesia es el desplazamiento de
la sensibilidad cutánea al espacio
extrapersonal.
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La aloestesia es un trastorno neurológico producido por
lesiones vasculares del lado derecho del putamen.
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División de la percepción
Descrito en trastornos orgánicos y en esquizofrenia.
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Ilusiones
Tres tipos
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Las ilusiones de
acabado
dependen del
desinterés.
De manera comun no captamos los errores en
las palabras, hasta que prestamos atención
notamos esos errores.
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Ilusión afectiva
Se modifica la percepción de los
objetos cotidianos. La ilusión solo
puede entenderse en el contexto del
estado de ánimo predominante.
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En el duelo puede suceder
similar puede ocurrir el
reconocimiento momentaneo de
la persona muerte entre una
multitud.
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Alucinaciones
Definición.
- Percepción sin objeto.
- Pecepciones engañosas que no son distorciones de percepciones
reales, emergen como nuevas y se presentan junto con persepciones
reales.
Es una percepción exteroceptiva o interoceptiva que no corresponde
a un objeto real.
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Experiencia
Tres criterios perceptiva en
importantes: ausencia de
estimulo externo.
Según Slade
1976… Experiencia - Experiencia
perceptiva que perceptiva que es
tiene la fuerza total inesperada, ocurre
y el impacto de espontáneamente y
una percepcion no puede ser
real. controlada
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Alucinaciones auditivas
Se experimentan como fuera de su cabeza.
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Alucinaciones visuales
Más típicas en trastornos orgánicos que en psicosis funcionales.
Durante la entrevista se
mostró agitado, cubriendose
la cara con las manos.
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Referia ver una lámina de vidrio de
metro y medio delante de el e
intentaba moverla, describió haber
visto polvo cayendo por todas partes y
trataba de atraparlo.
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Las alucinaciones visuales, ocurren en
tumores del lóbulo occiital implicando
corteza visual
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Síndrome de Charles Bonnet
Alucinaciones Visuales, en personas mayores sin la presencia de
delirio, demencia, síndromes orgánios afectivos, trastornos por
intoxicación o neurológicos.
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Pueden ser alucinaciones como patrones geométricos o
más complejas como animales, plantas u objetos
inanimados, podrian estar fragmetados.
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Las percepciones pueden ser modificables
por el control voluntario como cerrando
los párpados y hay consciencia de su
irrealidad.
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Delirium tremens
Las ilusiones pareidólicas o afectivas
suelen ser prodrómicas, y se siguen de
alucinaciones liliputienses visuales y
táctiles.
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Alucinaciones de
sensaciones
corporales
Pueden sersuperficiales, cinestésicas o
viscerales.
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Parestesia- término que describe
la sensación de hormigueo o
agujas.
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Una forma desagradable de una alucinación háptica se llama
formicación que es la sensación de pequeños animales o insectos
que se mueven por debajo de la piel.
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Alucinaciones
olfativas y
gustativas
En la esquizofrenia, en la epilepsia y
otros trastornos orgánicos aparecen
alucinaciones olfativas.
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Las alucinaciones olfativas
aparecen en la epilepsia,
especialmente asociadas
a un foco epiléptico en el
lóbulo temporal y suelen
ser el aura de los ataques.
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Alucinaciones gustativas
Pueden producirse junto a delirios de estar siendo envenenado, con
sabor persistente.
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Deferenciación de
las alucinaciones
El diagnostico diferencial
de una alucinación incluye
pseudoalucinación,
imágenes hipnagógicas e
hipnopómpicas.
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Pseudoalucinaciones
Percepciones reales percibidas como irreales.
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Autoscopia
Es la experiencia de ver la imagen de uno mismo en el
espacio externo.
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Percerciones que se producen al
ir a dormir (hipnagógicas) y al
despertar (hipnopómpicas) .
Alucinaciones
hipnagógicas e
hipnopómpicas. Pueden aparecer en personas
sanas y también en pacientes
con narcolepsia, cataplejía,
parálisis del sueño.
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