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Morganella

Mesa 5:
 Joan Beltran Miranda
 Abigail Alonso Marin
 Melissa
 Hector Emilio Pichardo Diaz
 Antonio Diaz Silvas
 Jorge Alejandro Garcia Diaz
 Alejandro Estrada Guadarrama
Introduccion
Morganella es un bacilo que lo podemos encontrar con frecuencia en suelo, agua y
drenajes y forma parte de la flora colónica normal de un pequeño porcentaje de humanos,
mamíferos y reptiles. Es un bacilo, Gram negativo, anaerobio facultativo, fermenta la
glucosa, manosa pero no lactosa, bacteria entérica con presencia de fimbrias, no
capsulado, hidrolizante de ureasa, reductor de nitritos, perteneciente a la tribu Proteeae
familia Enterobacteriaceae.
Características del genero
Morganella
• Microorganismo gramnegativo.
• Pertenece a familia de enterobacterias.
• Suele actuar como germen oportunista.
• Identificación hecha por recuperación de
oxidasa-negativa y catalasa.
• Fermenta glucosa y manosa, pero no
lactosa.
• Móvil, anaerobio facultativo, no
encapsulado, hidroliza ureasas y reduce
nitratos.
• Habita de forma saprófita en el tracto
digestivo
• Lo podemos encontrar con frecuencia en
suelo, agua y drenaje Los antibióticos betalactámicos son
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• Es resistente a antibióticos betalactamasa
por lo que puede retrasar un tratamiento
agentes bactericidas que producen
su efecto principalmente a través de
2 mecanismos: inhibición de la
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adecuado. síntesis de la pared bacteriana e
inducción de la autólisis bacteriana.
Patogenia
Morganella morganii, es causa conocida de infecciones
del tracto urinario y fuera del tracto urinario, puede
producir diversos tipos de infecciones. Por otra parte, se
le ha relacionado como un patógeno entérico, provoca
brotes de infección nosocomial (generalmente urinaria)
o episodios infecciosos aislados en las áreas quirúrgica,
ginecológica y en recién nacidos, de igual manera
puede dar lugar a artritis séptica, preferentemente en
individuos con determinadas circunstancias
predisponentes.
Epidemiología
Morganella morganii ssp. Morganii, representa el 80 % de todos los
60% aislamientos clínicos donde podemos notar las infecciones urinarias,
Cultivos de orina. los abscesos, las infecciones del aparato respiratorio, las septicemias y
en forma poco frecuente las artritis, las miositis y las meningitis.
Mientras que la subespecie sibonii ha sido aislada principalmente de
22% sangre y otros fluidos estériles

Fluidos corporales de En un estudio de 18 pacientes en un periodo de 5,5 años el 60% de los


drenaje por sonda. cultivos en los que creció Morganella morganii provino de cultivos de
orina, el 18% de cultivos de heridas, el 22 % de fluidos corporales de
drenaje por sonda.
18%
El 31 % de pacientes portadores de M. morganii estaban en el servicio
Cultivos de heridas.
de cirugía.
Especies de importancia clínica

El género Morganella tiene tres subespecies:


M. Morganii subespecie morganii, subespecie sibonii y
subespecie psychrotolerans. Sin embargo se encuentra
mayormente en casos de importancia clínica la subespecie
morganii y en algunos casos la subespecie sibonii.
Morganella morganii ssp. morganii, representa el 80 % de
todos los aislamientos clínicos donde podemos notar las
infecciones urinarias, los abscesos, las infecciones del aparato
respiratorio, las septicemias y en forma poco frecuente las
artritis, las miositis y las meningitis. Mientras que la sub
especie sibonii ha sido aislada principalmente de sangre y
otros fluidos estériles
Manifestaciones
clínicas
● Infecciones Urinarias
● Abscesos.
● Infecciones del aparato
Respiratorio.
● Septicemia.
● Artritis. (Poco frecuentes)
● Miositis.
● Meningitis
Diagnóstico
Pruebas de diagnóstico
Las cepas de Morganella morganii, crecen bien en los
medios de aislamiento primarios como el agar sangre
y el agar MacConkey, no son hemolíticas y
usualmente no producen el fenómeno de "swarming"
como Proteus.

Morganella morganii en Agar


MacConkey
Reacciones bioquímicas: (V) variable a la prueba, (+)
Positivo a la prueba, (-) Negativo a la prueba, A/K)
acido/alcalino.
Morganella moganii es una bacteria Gram negativa,
anaeróbica facultativa y oxidasa negativa, con forma de barra
recta de entre 0,6 y 0,7 um de diámetro y 1,0 y 1,8 um de
longitud. Sus colonias aparecen de color blanquecino y opaco
al ser cultivadas en placas de agar. Es flagelada a
temperaturas inferiores a 30 °C, sin embargo, a temperaturas
superiores a ésta, es incapaz de formar flagelo.
Caldo urea Agar Fenilalalina Medio LIA Caldo malonato
Medio TSI Caldo nitrato Voges Proskauer Rojo de metilo
Citrato de Medio MIO
Simmons
Tratamiento
No existe tratamiento 100% efectivo debido a que las bacterias pueden desarrollar resistencia a
los medicamentos. Se ha sugerido cefalosporinas de tercera o cuarta generación con o sin
aminoglucósidos para tratar las infecciones por Morganella y disminuir la posible aparición de
resistencia al tratamiento. También han sido empleados carbapenémicos con la adición de otros
antimicrobianos o aminoglucósidos, en casos de bacteriemia.
Para los pacientes con alergia a estos medicamentos, se sugiere el uso de quinolonas como la
ciprofloxacina, o altas dosis de trimetoprim-sulfametoxazol y aminoglucósidos.
Para infecciones del tracto urinario producidas por Morganella morganii, el tratamiento debe
ser realizado con quinolonas orales como ciprofloxacina. También podría emplearse
cefalosporinas de tercera generación y trimetoprim-sulfametoxazol, o carbapenémicos.
En un caso de ostiomelitis costal el tratamiento es de ciprofloxacina (750mg/12 hrs) por 6
semanas con desaparición completa de la masa a las 3 semanas de iniciado el tratamiento.

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