REGIÓN DORSAL DEL ANTEBRAZO

Percy Calderon Perez

Objetivo
• Identificar región dorsal de antebrazo.
• Identificar las principales relaciones entre las ramas de la arteria
radial y cubital y las ramas del nervio radial.
• Una vez desprendida la piel identificar la fascia profunda antebraquial
(aponeurosis) reforzada a nivel de la muñeca por fibras transversales,
fibras que constituyen el ligamento anular dorsal del carpo o
retinaculum extensor.
Retinaculum extensor (dorsal)
• Los músculos de la región dorsal del antebrazo se dividen en dos planos, uno superficial y otro profundo.

• PLANO SUPERFICIAL
• Constituido por los músculos:
• Supinador largo o braquioradialis
• Primer radial o radial largo.
• Segundo radial o radial corto.
• Extensor común de los dedos o extensor largo de los dedos.
• Extensor del meñique o extensor propio del meñique (quinto dedo)
• Cubital posterior.
• Importante: todos tienen su inserción de origen en el húmero; el segundo radial, el extensor común, el
extensor del meñique y el cubital posterior (haz humeral) lo hacen por medio del Tendón común
extensor que se origina en el epicóndilo
 SUPINADOR LARGO
• Inserción de origen:
• Húmero: borde lateral o externo, labio anterior, por encima del
epicóndilo.
• Inserción terminal:
• Radio: extremidad inferior, cara lateral.
Supinador largo
 PRIMER RADIAL O RADIAL LARGO
• Inserción de origen:
• Húmero: borde lateral, por debajo de la inserción de origen del supinador largo y encima del
epicóndilo.
• Inserción terminal:
• Segundo metacarpiano: base, cara dorsal.

• SEGUNDO RADIAL O RADIAL CORTO

• Inserción de origen:
• Húmero: epicóndilo por medio del tendón común extensor.
• Inserción terminal:
• Tercer metacarpiano: base, cara dorsal
• Importante: ambos pasan por el mismo compartimiento, debajo del retinaculum extensor envueltos
en una misma vaina tendinosa.
 EXTENSOR COMÚN O EXTENSOR
LARGO DE LOS DEDOS
• Inserción de origen:
• Húmero: epicóndilo por medio del tendón común extensor.
• Inserción terminal:
• En las falanges media y distal de los cuatro últimos dedos ( se divide
en cuatro tendones que en el dorso de la mano divergen, unidos por
cintillas intertendinosas; a nivel de la articulación
metacarpofalángicas estos tendones se dividen en un tendón central
y dos laterales, el central se inserta en la base de la falange media,
cara dorsal y los laterales se reunen y se insertan en la base de la
falange distal, cara dorsal.
 EXTENSOR DEL MEÑIQUE
• Inserción de origen:
• Nace del borde cubital del extensor común de los dedos.
• Inserción terminal:
• Falanges media y distal del quinto dedo (meñique); se une al tendón
del extensor común para este dedo y se inserta de igual manera que
en el resto de los dedos (mediante tendón central y laterales).
 CUBITAL POSTERIOR
• Inserción de origen:
• Húmero: epicóndilo por medio del tendón común extensor (haz humeral)
• Cúbito: borde posterior.
• Inserción terminal:
• Quinto metacarpiano, base, borde medial.
• Nota: se considera también a un pequeño músculo extensor del codo, el ancóneo.

• ANCÓNEO
• Inserción de origen:
• Húmero: epicóndilo pero no por medio del tendón común extensor.
• Inserción terminal:
• Cúbito: olécranon, parte lateral y zona superior de la parte posterior del cuerpo del cúbito
M. Cubital posterior
 PLANO PROFUNDO
• Reclinado el plano muscular superficial se accede al plano profundo
constituido por los músculos:
• Supinador corto.
• Separador largo del pulgar (abductor)
• Extensor corto del pulgar.
• Extensor largo del pulgar.
• Extensor del índice.
• Importante: el separador largo y el extensor corto del pulgar forman el
límite anterior de la tabaquera anatómica; el extensor largo del pulgar el
límite posterior de esta tabaquera anatómica.
 SUPINADOR CORTO
• Inserción de origen:
• Húmero: epicóndilo pero no por medio del tendón común extensor.
• Ligamentos lateral externo y anular del borde externo o radial del
codo.
• Cúbito: cresta del supinador.
• Inserción terminal:
• Radio: superficie lateral.
 SEPARADOR LARGO DEL PULGAR
• Inserción de origen:
• Cúbito: cara posterior.
• Membrana interósea: parte superior.
• Radio: cara posterior.
• Inserción terminal:
• Primer metacarpiano: base, cara “anterior o palmar”
 EXTENSOR CORTO DEL PULGAR
• Inserción de origen:
• Radio: cara posterior.
• Membrana interósea.
• Inserción terminal:
• Falange proximal del primer dedo (pulgar), base.
• EXTENSOR LARGO DEL PULGAR
• Inserción de origen:
• Cúbito: cara posterior.
• Membrana interósea.
• Inserción terminal:
• Falange distal del primer dedo (pulgar).
Extensor corto y largo del pulgar
 EXTENSOR DEL ÍNDICE
• Inserción de origen:
• Cúbito: cara posterior.
• Inserción terminal:
• Falanges media y distal del segundo dedo (índice); se une al tendón
del extensor común para este dedo y se inserta de igual manera que
en el resto de los dedos (mediante tendón central y laterales).
• Importante: su tendón pasa por el mismo compartimiento, debajo del
retinaculum extensor, con el extensor común de los dedos, por debajo
de este y envueltos por la misma vaina tendinosa.
• Los tendones de todos los músculos de la región antebraquial posterior o dorsal al pasar
hacia la mano por debajo del retinaculum extensor se rodean de vainas tendinosas, las
que en número de seis contienen a uno o más de estos tendones.
• Estas son:
• 1.-Vaina tendinosa común para el primer radial y el segundo radial.
• 2.-Vaina tendinosa común para el extensor común y el extensor del índice.
• 3.-Vaina tendinosa para el extensor del meñique.
• 4.-Vaina tendinosa para el cubital posterior.
• 5.-Vaina tendinosa común para el separador largo y extensor corto del pulgar.
• 6.-Vaina tendinosa para el extensor largo del pulgar.
• Se encontraran igual número de compartimientos debajo del retinaculum extensor.
 ELEMENTOS VASCULONERVIOSOS
• Recordar que el nervio radial se divide en una rama superficial (sensitiva)
y otra profunda (motora); identificar esta última, la que atraviesa al
músculo supinador corto, emitiendo ramas para los músculos
superficiales y luego se continúa como nervio interóseo posterior que
inerva a los músculos dorsales restantes.
• El nervio interóseo posterior se acompaña de la arteria interósea
posterior en su recorrido posterior. (la arteria interósea posterior es
rama del tronco de las interóseas, rama de la arteria cubital)
• La arteria interósea posterior apenas cruza por el borde superior de la
membrana interósea y colocarse dorsalmente da la arteria recurrente
radial posterior (recurrente interósea)
Arteria interósea
posterior y
recurrente radial
posterior