Antebrazo

Antebrazo

• Localizado entre la articulación del codo y la de la muñeca.

• Las estructuras llega a él principalmente a través de la fosa del codo
y pasan a la mano a través del túnel el carpo.
• Presenta una fascia que junto a los tabiques intermusculares , el
cúbito, el radio y la membrana interósea lo dividen en dos
compartimentos.
• Anterior: Cuyos músculos superficiales e intermedios se originan en
el epicóndilo medial y es flexor de la mano, de los dedos , de los
dedos y pronador,
• Posterior: Sus músculos superficiales se originan en el epicóndilo
lateral y es extensor de la mano, de los dedos y supinador.
• Los músculos profundos de ambos compartimentos se originan en
la respectiva cara de la membrana interósea y cúbito y radio
adyacente.
 Músculos del compartimento anterior

• Compartimento flexor de la muñeca , de los dedos, y

pronador.
• Se divide en tres planos: Superficial, intermedio y profundo.
• Plano superficial: Pronador redondo.
Flexor radial del carpo.
Palmar largo.
Flexor cubital del carpo.
• Plano intermedio: Flexor común superficial de los dedos.
• Plano profundo: Flexor largo del pulgar.
Flexor común profundo de los dedos.
Pronador cuadrado.
Plano superficial
 Pronador redondo
• Cabeza humeral: Cresta supracondílea medial y epicóndilo medial del húmero.
• Cabeza cubital: Apófisis coronoides del húmero

Inserción:
• Rugosidad en la cara lateral de la mitad de la diáfisis del radio.

Inervación:
• Nervio mediano.

Acción:
• Pronador del antebrazo.
• Flexor del antebrazo.
Pronador redondo
 Flexor radial del carpo (Palmar mayor)
• Epicóndilo medial del húmero.

Inserción:
• Base del segundo y tercer metacarpianos por su cara palmar.
• Su tendón pasa a través del surco del hueso trapecio del carpo, y en el extremo
inferior del antebrazo, constituye una guía para localizar el pulso de la arteria
radial.
Inervación:
• Nervio mediano.
Acción:
• Flexor y abductor de la mano en la articulación de la muñeca.
• Actúa sinérgicamente junto al flexor cubital del carpo estabilizando la muñeca
durante la extensión de los dedos.
Flexor radial del carpo
 Palmar largo (Palmar menor)
• Epicóndilo medial del húmero.

Inserción:
• Cara anterior del ligamento anular anterior del carpo y base de la aponeurosis
palmar.
• Está ausente en aproximadamente el 15 % de la población, predominando su
ausencia en el sexo femenino.
Inervación:
• Nervio mediano.
Acción:
• Flexiona la mano en la articulación de la muñeca.
• Al insertarse en el vértice de la aponeurosis palmar y como esta se inserta en la
piel de la palma de la mano, mejora el agarre al resistir las fuerzas de tracción
sobre la piel.
Palmar largo
 Flexor cubital del carpo (Cubital anterior)
• Cabeza humeral: Epicóndilo medial del húmero.
• Cabeza cubital: Olécranon y borde posterior del cúbito

Inserción:
• Hueso pisiforme del carpo, desde ahí por medio de dos ligamentos, el
pisiganchoso en el gancho del ganchoso y el pisimetacarpiano, en la base del
quinto metacarpiano.

Inervación:
• Nervio cubital (Que pasa entre sus dos porciones de origen para emerger en el
antebrazo).
Acción:
• Flexiona y aduce la mano en la articulación de la muñeca. Actúa como sinérgico al
estabilizar el pisiforme durante la abducción del meñique y con el flexor cubital
del carpo para estabilizar la muñeca durante la extensión de los dedos.
• Actúa junto al extensor cubital del carpo, para estabilizar el dedo pulgar durante
la extensión y abducción del pulgar.
Flexor cubital del carpo
Plano intermedio
 Flexor superficial de los dedos
• Cabeza humerocubital: Epicóndilo medial del húmero y borde adyacente de la
apófisis coronoides.
• Cabeza radial: Línea oblicua del radio.
• Sus dos cabezas se unen por un tendón intermedio sobre el que se aprecian al
nervio mediano y la arteria y venas cubitales.

Inserción:
• Se divide en cuatro tendones que forman un ojal para que por el medio pase el
tendón del flexor profundo de los dedos y se insertan en los bordes medial y
lateral de la falange media de los dedos segundo al quinto.

Inervación:
• Nervio mediano.
Acción:
• Flexiona las articulaciones interfalángicas proximales de los dedos segundo al
cuarto y las articulaciones metacarpofalángicas y de la muñeca.
Flexor superficial de los dedos
Plano profundo
 Flexor profundo de los dedos
• Superficie anteromedial del tercio superior del cúbito y membrana interósea
adyacente.

Inserción:
• Cuatro tendones que se insertan en las superficies palmares de las falanges
distales de los dedos segundo al cuarto. .

Inervación:
• Mitad medial; Nervio cubital.
• Mitad lateral: Nervio mediano a través del nervio interóseo anterior.
Acción: Flexiona las articulaciones interfalángicas distales y proximales de los dedos
segundo al cuarto y las articulaciones metacarpofalángicas y de la muñeca.
Flexor profundo de los dedos
 Flexor largo del pulgar
• Superficie anterior del radio y membrana interósea adyacente.

Inserción:
• Base de la falange distal del pulgar por su cara palmar..

Inervación:
• Nervio mediano, a través del nervio interóseo anterior.
Acción:
• Flexiona la articulación interfalángica del pulgar y puede flexionar la
maracapofalángica.
Flexor largo del pulgar
 Pronador cuadrado
• Superficie y borde anterior del tercio distal del cúbito.

Inserción:
• Cara anterior y borde anterior del tercio distal del radio.

Inervación:
• Nervio mediano, a través del nervio interóseo anterior.
Acción:
• Pronador del antebrazo.
Pronador cuadrado
 Compartimento posterior
• Compartimento extensor de la muñeca , de los dedos, y pronador.
• Se divide en dos planos: Superficial y profundo.
• Plano superficial: Braquiorradial.
Extensor radial largo del carpo.
Extensor radial corto del carpo.
Extensor común de los dedos.
Extensor del meñique.
Extensor cubital del carpo.
Ancóneo.
• Plano profundo: Supinador.
Abductor largo del pulgar.
Extensor corto del pulgar.
Extensor largo del pulgar.
Extensor propio del índice.
Plano superficial
 Braquiorradial
• Parte superior de la cresta supracondílea lateral y tabique intermuscular
adyacente

Inserción:
• Superficie lateral del extremo distal del radio, inmediatamente superior a la
apófisis estiloidesdio.

Inervación:
• Nervio radial
Acción:
• Flexor accesorio del antebrazo en la articulación del codo cuando el antebrazo
está en posición media.
Braquiorradial
 Extensor radial largo del carpo o primer radial
• Parte inferior o distal de la cresta supracondílea lateral y tabique intermuscular
adyacente.

Inserción:
• Cara dorsal de la base del segundo metacarpiano.

Inervación:
• Nervio radial.
Acción:
• Extensor y abductor de la mano en la articulación de la muñeca.
• Ambos extensores radiales actúan sinérgicamente con el extensor cubital del
carpo estabilizando la muñeca cuando se flexionan los dedos.
Extensor radial largo del carpo
 Extensor radial corto del carpo
• Epicóndilo lateral del húmero y tabique intermuscular adyacente.

Inserción:
• Cara dorsal de la base del segundo y tercer metacarpiano, sobre todo este
último.

Inervación:
• Rama profunda del nervio radial o por el nervio radial
Acción:
• Extensor y abductor de la mano en la articulación de la muñeca.
• Ambos extensores radiales actúan sinérgicamente con el extensor cubital del
carpo estabilizando la muñeca cuando se flexionan los dedos.
Extensor radial corto del carpo
 Extensor de los dedos
• Epicóndilo lateral, tabique intermuscular y fascia adyacente.

Inserción:
• Cuatro tendones que se insertan a través de los capuchones extensores o
expansiones tendinosas que se insertan en las bases de las falanges proximal,
media y distal de los dedos segundo al cuarto.

Inervación:
• Nervio interóseo posterior del nervio radial.
Acción:
• Extensor de los dedos segundo al cuarto, en las articulaciones interfalángicas
distal, proximal y metacarpofalángicas, extiende la mano.
• Su acción tiende a producir divergencia, limitando la abducción de los dedos
porducida por los interóseos dorsales.
• Los interóseos y los lumbricales actúan de manera antagonista favoreciendo la
extensión débil de las articulaciones interfalángicas proximales y distales.
Extensor de los dedos
 Extensor del meñique
• Epicóndilo lateral y tabique intermuscular adyacente, junto al extensor de los
dedos.

Inserción:
• Expansión tendinosa o capuchón extensor del dedo meñique.

Inervación:
• Nervio interóseo posterior del nervio radial.
Acción:
• Extiende la falange proximal del meñique.
Extensor del meñique
 Extensor cubital del carpo (Cubital posterior)
• Epicóndilo lateral del húmero, línea oblicua y borde posterior del cúbito.

Inserción:
• Tubérculo en la cara medial de la base del quinto metacarpiano.

Inervación:
• Nervio interóseo posterior del nervio radial.
Acción:
• Extiende y aduce la mano en la articulación de la muñeca.
• Actúa con los radiales estabilizando la muñeca cuando se flexionan los dedos.
• La aducción pura se produce cuando actúa con el flexor cubital del carpo.
Extensor cubital del carpo
 Ancóneo
• Epicóndilo lateral del húmero.

Inserción:
• Superficie lateral del olecranon y cara adyacente de la superficie posterior del
cúbito.

Inervación:
• Nervio radial a través de su rama para la cabeza lateral del tríceps braquial.
Acción:
• Abducción del cúbito en pronación.
• Extensor accesorio de la articulación del codo, auxiliando al tríceps braquial.
Ancóneo
Plano profundo
 Abductor largo del pulgar
• Superficies posteriores del cúbito, radio y membrana interósea adyacente,
distales a las inserciones del supinador y del ancóneo.

Inserción:
• Cara lateral de la base del primer metacarpiano

Inervación:
• Nervio interóseo posterior del nervio radial.
Acción:
• Abduce la articulación carpometacarpiana del pulgar.
• Extensor accesorio del pulgar.
• Estabiliza el primer metacarpiano durante los moivimientos de las falanges del
pulgar.
Abductor largo del pulgar
 Extensor corto del pulgar
• Superficie posterior del radio distal al abductor largo y membrana interósea
adyacente.

Inserción:
• Superficie dorsal de la base de la falange proximal del pulgar.

Inervación:
• Nervio interóseo posterior del nervio radial
Acción:
• Extiende la articulación metacarpofalángica del pulgar, puede extender la
articulación trapeciometacarpiana del primer metacarpiano.
Extensor corto del pulgar
 Extensor largo del pulgar
• Superficie posterior del cúbito distal al origen del abductor largo del pulgar y
membrana interósea adyacente

Inserción:
• Superficie dorsal de la base de la falange distal del pulgar

Inervación:
• Nervio interóseo posterior del nervio radial
Acción:
• Extiende la articulación interfalángica del pulgar, puede extender la
metacarpofalángica y carpometacarpiana del pulgar
Extensor largo del pulgar
 Extensor del índice
• Superficie posterior del cúbito distal al origen del extensor largo del pulgar y
membrana interósea adyacente.

Inserción:
• Expansión tendinosa o capuchón extensor del dedo índice.

Inervación:
• Nervio interóseo posterior del nervio radial
Acción:
• Ayuda a extender el dedo índice.
Extensor del índice
 Supinador
• Porción superficial: Epicóndilo lateral del húmero y ligamentos colateral radial y
anular de la articulación del codo.
• Porción profunda: Cresta y fosa del músculo supinador del cúbito.
• Entre las dos porciones pasa la rama profunda del nervio radial para continuar
como nervio interóseo posterior.

Inserción:
• Superficie anterior del radio, superior a la línea oblicua, por encima de la
inserción del pronador redondo.

Inervación:
• Nervio interóseo posterior del nervio radial
Acción:
• Supinador del antebrazo.
Supinador
Arterias del antebrazo
 Arterias del antebrazo
Arteria radial:
• Se origina de la braquial aproximadamente en
el cuello del radio.
• En la mitad proximal del antebrazo corre
profunda al músculo braquiorradial.
• En el tercio medio del antebrazo corre medial
a la rama superficial del nervio radial
relacionándose con ella.
• En la zona distal del antebrazo corre entre los
tendones del flexor radial del carpo y
braquiorradial, donde se puede palpar su
pulso, cubierta solo por la fascias profunda,
superficial y la piel.
• Deja el antebrazo rodeando la zona lateral de
la muñeca, penetrando en la cara dorsolateral
de la mano pasando por el piso de la
tabaquera anatómica y entre las bases del
segundo y tercer metacarpiano, para entonces
atravesar el primer interóseo dorsal, las
cabezas del aductor del pulgar y emerger
profundamente en la palma de la mano.
 Arterias del antebrazo
Ramas de la arteria radial en el antebrazo:
• Arteria recurrente radial: Asciende a unirse
con la colateral radial de la humeral profunda,
formando parte de la circulación colateral del
codo.
• Ramas musculares.
• Rama carpiana palmar: Pequeña, que forma
un plexo anastomótico para irrigar los huesos
y articulaciones del carpo.
• Rama palmar superficial: Que pasa sobre el
ligamento anular anterior del carpo hacia la
mano a unirse a la rama superficial de la
arteria cubital para formar el arpo palmar
superficial.
 Arterias del antebrazo
Arteria cubital:
• Rama terminal de mayor calibre de la arteria
humera.
• Desciende en la zona medial del antebrazo
pasando profunda al pronador redondo,
descendiendo entre los músculos flexor cubital
del carpo y la mitad medial del profundo de
los dedos, lateral al nervio cubital.
• En la zona distal del antebrazo suele estar
cubierta en el borde anterolateral del flexor
cubital del carpo, por lo que su pulso es difícil
de palpar.
• Llega a la mano lateral al pisiforme y al nervio
cubital, que es más medial a ella, pasando por
encima del ligamento anular anterior del
carpo, y se divide en ramas superficial y
profunda.
 Arterias del antebrazo
Ramas de la arteria cubital en el antebrazo:
• Arterias recurrente cubital anterior y posterior
que participan en la circulación colateral del
codo al unirse con las ramas anterior de la
colateral cubital inferior y la rama posterior de
la colateral cubital inferior y colateral cubital
superior respectivamente.
• Arteria interósea común: De ellas se originan
las arterias interóseas anterior y posterior que
discurren anterior y posterior a la membrana
interósea, irrigan músculos profundos y
terminan uniéndose en el tercio distal del
antebrazo e irrigando la articulación de la
muñeca, de la interósea posterior nace la
recurrente interósea que se une a la colateral
media del a humeral profunda en la
circulación colateral del codo
 Arterias del antebrazo
Ramas de la arteria cubital en el antebrazo:
• Ramas musculares.
• Arteria palmar del carpo o rama carpiana
palmar.
• Arteria dorsal del carpo o rama carpiana
dorsal.
Nervios del antebrazo
 Nervios del antebrazo
Nervio mediano:
• Inerva todos los músculos del compartimento
anterior del antebrazo excepto al flexor cubital del
carpo y la mitad medial del profundo de los dedos.
• Penetra al antebrazo pasando entre las dos cabezas
del pronador redondo y luego del flexor superficial
de los dedos y discurre entre los músculos flexor
superficial y profundo de los dedos.
• En la zona proximal a la muñeca se localiza entre
los tendones del flexor radial del carpo y el palmar
largo, pasando a la mano a través del túnel del
carpo.
• De el se originan:
1. Ramos musculares para los planos superficial e
intermedio.
2. Nervio interóseo anterior para los músculos del
plano profundo.
3. Ramo palmar: pasa sobre el ligamento anular
anterior e inerva cutáneamente zona central la
palma de la mano.
 Nervios del antebrazo
Nervio cubital:
• Inerva al flexor cubital del carpo y la mitad medial
del profundo de los dedos.
• Desciende entre estos dos músculos que inerva,
medial a la arteria cubital
• Penetra a la mano pasando por encima del
ligamento anular anterior del carpo.
• De el se originan:
1. Ramos musculares para el flexor cubital del
carpo y la mitad medial de flexor profundo de
los dedos.
2. Ramo palmar, que inerva la zona medial de la
palma de la mano, medial al cuarto dedo.
3. Inerva la piel de la zona dorsomedial de la
mano, medial al quinto dedo y de las
superficies posteriores del quinto dedo y la
mitad medial del cuarto.
 Nervios del antebrazo
Nervio radial:
• Se bifurca debajo del músculo brquiorradial en
ramos superficial y profunda.
• La rama superficial es cutánea y articular,
desciende lateral a la arteria radial, en íntima
relación con ella, en el tercio distal se dirige en
sentido dorsolateral pasando al dorso de la mano
profundo al tendón del músculo braquiorradial,
inervando la piel en la superficie dorsolateral de la
mano.
• Ramo profundo que es principalmente motora,
pasa entre las dos cabezas del músculo supinador
para alcanzar a los músculos del compartimento
posterior del antebrazo a los que inerva,
continuando como nervio interóseo posterior.