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SISTEMA
RESPIRATORIO
KLGO Roberto Diaz.
DIFERENCIAS
ANATOMOFUNCIONALES
LACTANTE - ADULTO
.
DIFERENCIAS ANATÓMICAS
LACTANTE ADULTO
Lengua Lengua proporcional
proporcionalmente más a la cavidad bucal
grande Fosas nasales más
Fosas nasales grandes
pequeñas
Epiglotis más larga y
Epiglotis más corta,
estrecha y angulada menos estrecha
hacia delante Cuerdas vocales es la
Cartílago cricoides es la región más estrecha
zona más estrecha de
la vía aérea superior
DIFERENCIAS ANATÓMICAS
LACTANTE ADULTO
Escasa cantidad de Mayor cantidad de
colágeno y elastina colágeno y elastina
Tráquea y árbol bronquial Tráquea y árbol bronquial
más cortos
más largos
Vías aéreas de menor
calibre Vías aéreas de mayor
Mayor proporción de calibre
glándulas mucosas Menor proporción de
Costillas orientadas en glándulas mucosas
plano horizontal Costillas más oblicuas
DIFERENCIAS ANATÓMICAS
LACTANTE ADULTO
Grosor de la pared es el Grosor de la pared es el
30% del área total de la 15% del área total de la
vía aérea vía aérea
Esternón no está Esternón total mente
osificado sobre los 25
completamente osificado
años
Tórax más flexible Tórax más rígido
Masa muscular poco Masa muscular
desarrollada desarrollada
Tórax cilíndrico (hasta los Tórax con diámetro
3 años) transversal y antero
posterior en relación 2:1
DIFERENCIAS ANATÓMICAS
ADULTO
LACTANTE
Angulo de inserción del Angulo de inserción es
diafragma es casi oblicuo
horizontal Mayor superficie de
Menor superficie de intercambio gaseoso (300
intercambio gaseoso millones de alvéolos)
(menor cantidad de
alvéolos) Mayor presencia y
Presencia escasa y desarrollo de poros de
rudimentaria de poros de Kohn y canales de
Kohn y canales de Lambert
Lambert
VENTILACION COLATERAL
Poros de Kohn (6 años): comunicación entre los
alvéolos.
Canales de Lambert (6 a 12 años): conexión
bronquioloalveolar.
Canales de Martin (6 a 12 años): comunican entre los
bronquiolos.
DIFERENCIAS FUNCIONALES
LACTANTE ADULTO
Inmadurez del centro Centro respiratorio maduro
respiratorio Reflejo de Hering-Breuer
Presencia del reflejo de menos activo
Hering-Breuer significativo
durante las primeras 6 Menor distensibilidad de la
semanas pared torácica
Mayor distensibilidad de la Mayor distensibilidad
pared torácica pulmonar
Menor distensibilidad Menor resistencia de la vía
pulmonar aérea
Mayor resistencia de la vía Menor reactividad bronquial
aérea
Mayor reactividad bronquial
DIFERENCIAS FUNCIONALES
LACTANTE ADULTO
Resistencia al llenado Menor resistencia al
pulmonar elevada llenado pulmonar
Producción deficiente en
calidad y cantidad del Adecuada cantidad y
surfactante calidad de surfactante
Mayor frecuencia Menor frecuencia
respiratoria respiratoria
Ventilación colateral
disminuida Mayor ventilación
Alta colapsabilidad de los colateral
bronquios Baja colapsabilidad de
los bronquios
DIFERENCIAS FUNCIONALES
LACTANTE ADULTO
Mayor consumo de Menor consumo de
oxígeno oxígeno
Menor capacidad Mayor capacidad
pulmonar total, vital y pulmonar total, vital y
residual funcional residual funcional
Menor volumen corriente Mayor volumen corriente
y ventilación alveolar y ventilación alveolar
Musculatura más Musculatura menos
propensa a fatigarse propensa a fatigarse
Mayor trabajo respiratorio Menor trabajo respiratorio