CATEDRA:

GESTION DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA

UNIDAD 1: SISTEMA DE SALUD EN EL ECUADOR

TEMA 3 : MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD CON ENFOQUE FAMILIAR

COMUNITARIO E INTERCULTURAL (MAIS-FCI)

MSC. MADELAYNE ANDRADE PIZARRO

SUBTEMA 1: IMPLEMENTACIÓN DEL MAIS NIVEL DISTRITAL
SUBTEMA 2: PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
SUBTEMA 3: SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
SUBTEMA 4: TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
 IMPLEMENTACIÓN DEL MAIS A NIVEL DISTRITAL
 La implementación del MAIS-FC, debe responder a las demandas y expectativas de
la población a nivel territorial y articular las políticas, lineamientos estratégicos y
normativa nacional, adaptándolos a la realidad local.

 Constituye el punto de encuentro entre la población y el sistema de salud. Éste se

ubica en los Distritos de Salud y es el centro de la red integral y la puerta de entrada
al sistema de salud. Por su contacto directo con la comunidad, debe cubrir a toda la
población y resolver las necesidades básicas y más frecuentes.

El modelo de atención se desarrolla en LOS TRES NIVELES DE ATENCION como un

proceso planificado y organizado que permite articular cuatro elementos:
 La DEMANDA en salud de la comunidad,
 La EXPERIENCIA y el CONOCIMIENTO de la realidad del área geográfica –
poblacional, epidemiológica que poseen los equipos de salud,
 Las NORMAS , PROTOCOLOS de atención vigentes y
 Los PROGRAMAS SOCIALES Y DE SALUD impulsados desde varios sectores
como: Inclusión Económica y Social, Educación, Vivienda, Atención a las
Discapacidades, entre otros.
El MAIS-FC se orienta a garantizar de manera progresiva el
acceso universal a una atención integral, centrada en las
personas, la familia y la comunidad, promoviendo el pleno
ejercicio de los derechos y responsabilidades en salud.
La normativa de la Autoridad Sanitaria Nacional, define para
las unidades de los tres niveles de atención el área
geográfica y asigna la población de acuerdo a los siguientes
criterios:
 Ubicación urbana o rural
 concentración de la población
 Accesibilidad geográfica, cultural, funcional A nivel distrital
y circuitos los planes de salud deben articular
intervenciones estratégicas y operativas que se requieren
para mantener la coherencia y correspondencia entre la
gestión y la atención Integral e integrada de salud, deben
ser concebidos como un proceso continuo que se adecúa y
reajusta permanentemente de acuerdo a la realidad local.
 SUBTEMA: 2.- Primer Nivel de Atención
 El I Nivel es el más cercano a la población,
facilita y coordina el flujo del paciente dentro del
sistema, garantiza una referencia adecuada, y
asegura la continuidad y longitudinalidad de la
atención.
 Promueve acciones de Salud Pública de
acuerdo a normas emitidas por la autoridad
sanitaria.
 Es ambulatorio y resuelve problemas de salud
de corta estancia.
 Es la puerta de entrada obligatoria al Sistema
Nacional de Salud.
El primer nivel de atención se ubica en los Distritos de Salud, es el centro de la red y la puerta
de entrada OBLIGATORIA al SISTEMA, por su contacto directo con la comunidad debe cubrir a
toda la población, este nivel debe resolver las necesidades básicas y/o más frecuentes de la
salud enfermedad de la comunidad. Los servicios darán atención integral dirigida a la familia,
individuo y comunidad, enfatizando en la promoción y prevención.

Estas actividades serán intra y extramurales.

La Tipología de las unidades operativas que forman parte de este nivel se detalla a
continuación:

Unidades móviles de salud: Establecimiento ambulatorio público transportable que presta

atención itinerante de salud general, quirúrgica u oncológica.
SUBTEMA: 3.- Segundo Nivel de Atención
 El II Nivel de Atención comprende todas las acciones y servicios de
atención ambulatoria especializada y aquéllas que requieran
hospitalización. Constituye el escalón de referencia inmediata del I Nivel
de Atención.

 Se desarrolla nuevas modalidades de atención no basadas

exclusivamente en la cama hospitalaria, tales como la cirugía
ambulatoria, el hospital del día. (Centro clínico quirúrgico ambulatorio).

 Da continuidad a la atención INICIADA en el primer nivel, de los casos no

resueltos y que requieren atención especializada a través de tecnología
sanitaria de complejidad mayor. El ingreso a nivel II se lo realizara a
través del primer nivel de atención exceptuándose los caso de urgencia
médicas que una vez resueltas serán canalizadas a I nivel.
El II Nivel de Atención comprende todas las acciones y servicios de atención ambulatoria
especializada y aquéllas que requieran hospitalización. Constituye el escalón de referencia
inmediata del I Nivel de Atención. Se desarrolla nuevas modalidades de atención no basadas
exclusivamente en la cama hospitalaria, tales como la cirugía ambulatoria, el hospital del día.
(Centro clínico quirúrgico ambulatorio).

Da continuidad a la atención INICIADA en el primer nivel, de los casos no resueltos y que

requieren atención especializada a través de tecnología sanitaria de
complejidad mayor.

Estos establecimientos podrán contar con el apoyo de unidades móviles quirúrgicas y de

especialidad, que prestarán servicios programados e itinerantes; su misión es extender la
cobertura de atención a comunidades distantes y en lugares donde no existan servicios de salud.
Se desarrollan actividades de promoción, prevención, curación, rehabilitación y cuidados
paliativos en ambos niveles.
SUBTEMA: 4.- Tercer nivel de atención
 Corresponde a los establecimientos que prestan
servicios ambulatorios y hospitalarios de
especialidad y especializados.

 Los centros hospitalarios son de referencia

nacional; resuelve los problemas de salud de
alta complejidad, tiene recursos de tecnología de
punta, intervención quirúrgica de alta severidad,
realiza transplantes, cuidados intensivos, cuenta
con subespecialidades.
BIBLIOGRAFIA BÁSICA

https://
www.kimirina.org/images/kimirina/documentos/publicaciones/Manual_Modelo_
Atencion_Integral_Salud_Ecuador_2012-Logrado-ver-amarillo.pdf

https://www.studocu.com/ec/document/universidad-de-cuenca/medicina/mais-
2018-modelo-de-atencion-integral-de-salud/17554759