CENTRO DE ACTUALIZACIÓN Y SUPERACIÓN EN ESTOMATOLOGÍA

EMBRIOLOGÍA E HISTOLOGÍA DENTAL II

Retroceso y cambios con la

edad en la pulpa dental

Maleni Abigail Gomez Lara

Karla Alexa Escamilla Quintero Mármol
 INTRODUCCIÓN

El envejecimiento es un proceso de deterioro La pulpa dental es un tejido conectivo laxo

progresivo, intrínseco y universal que con el especializado, ricamente inervado y
transcurso del tiempo ocurre en los seres vascularizado que se encuentra contenido
vivos, a consecuencia de la interacción de la dentro del espacio central del diente y rodeado
genética del individuo y el medio ambiente. por la dentina.
01 Investigaciones previas sugieren que algunos de los
fenómenos pulpares que se han relacionado con el
envejecimiento, pueden ser parcialmente originados por la
disminución en el tamaño de la cámara pulpar, como
resultado de la aposición de dentina secundaria y el
incremento de la cantidad de cemento.

02 Trayendo como resultado el estrechamiento de la cámara

pulpar, el canal radicular y el ápice dental.
 Esclerosis dentinaria
(hipercalcificación tubular)

Es un fenómeno relacionado con la edad. Cuando se observa en la raíz y se extiende a la zona

coronaria, alejado de la pulpa, es signo de envejecimiento.

Por el contrario, los denominados trayectos muertos de dentina no son específicos de

envejecimiento, ya que se pueden dar por otras causas (fracturas o preparación de cavidades).
El envejecimiento de los odontoblastos,
que provoca la atrofia de las células y la
formación de vacuolas al fracasar el aporte
capilar periférico. Los fibroblastos
regresan, disminuyendo de tamaño por su
retículo endoplásmico rugoso y
mitocondrias que se hacen más pequeños.
Las modificaciones del aporte sanguíneo hacen
que los vasos pulpares de individuos de edad,
comparados con los de los jóvenes, disminuyan y
demuestren que las arteriolas se modifican con
hiperplasia general de las fibras elásticas.

También los elementos nerviosos muestran

regresión, debido a degeneración progresiva de la
vaina nerviosa que aumenta con la edad; es más
marcada en las zonas radiculares.
 Degeneraciones
pulpares
La clasificación de algunos autores es:
• Atrofia o fibrosis
• Degeneraciones cálcicas focales o difusas
• Degeneraciones variadas (grasa amiloidea,
hialina o reticular).
 Atrofia
Se manifiesta por disminución del número de células y
del tamaño, tanto de los fibroblastos como de los
odontoblastos, modificándose su forma y estructura.

Los fibroblastos pierden la forma estrellada típica y su

citoplasma desaparece. Los odontoblastos adquieren
forma cuboidal y aplanada

En cuanto a las degeneraciones cálcicas o

mineralizaciones distróficas se cree que son debidas
a la edad o a alteraciones vasculares.
● Dentina primaria, es la primera capa de dentina
en desarrollarse, representando la mayor parte
de la dentina mineralizada, se forma hasta que
el diente entra en oclusión, delimita la cámara
pulpar.

● Dentina secundaria, se deposita de manera

fisiológica a partir de que la corona entra en
oclusión, se forma más lentamente que la
dentina primaria y lo hace por el resto de la
vida del diente. Esta dentina se forma por
dentro de la circumpulpar en el techo, paredes,
determinando una reducción de la cámara
pulpar. Se le conoce como dentina adventicia o
regular.
● Dentina terciaria, secundaria irregular, de irritación o patológica. Se aposiciona en
zonas localizadas, como reacción a un irritante (caries, procedimientos operatorios,
etc). Esta dentina no es impermeable, y la pulpa subyacente puede inflamarse. La
dentina terciaria se clasifica en reaccional o reparativa.
 Modelo de mineralización
● Dentina intratubular, es la dentina que se acumula dentro de los túbulos dentinarios. Se forma cuando la
aposición de dentina intertubular se mineraliza y va obliterando al túbulo, del centro a la periferia

● . Dentina esclerótica, se forma paulatinamente o por efecto acumulativo de irritantes por la continua
aposición de dentina intratubular, ocluyendo los túbulos dentinarios. Ofrece protección al tejido pulpar
frente a estímulos dañinos. La esclerosis dentinaria patológica se presenta cuando los túbulos
contienen hidroxiapatita acumulada dentro de ellos por efecto de la caries. Dentina intertubular, se
posiciona entre los túbulos dentinarios, representa el mayor producto secretor de los odontoblastos.

● Dentina interglobular, está formada por partes de la dentina que no está mineralizada o está
hipomineralizada, ubicada principalmente bajo la dentina del manto, se forma por factores sistémicos.
 Tipos de dentina terciaria
● Dentina reaccional: Matriz secretada por
odontoblastos sobrevivientes como
reacción a estímulos de intensidad leve a
moderada.

● Dentina reparativa: Generada por las

actividades de una nueva generación de
células parecidos a los odontoblastos, se
forma ante estímulos moderada o
avanzada, esta respuesta se da en sitios
de exposición pulpar debido a la perdida
de odontoblastos.
Preguntas
1.-Es un fenómeno relacionado con la edad. Cuando se observa en la raíz y se extiende a la zona coronaria, alejado de la pulpa, es signo de
envejecimiento. R: Esclerosis dentinaria

2.- Clasificación de degeneraciones pulpares R: Atrofia o fibrosis Degeneraciones cálcicas focales o difusas Degeneraciones variadas (grasa
amiloidea, hialina o reticular).

3.- Se manifiesta por disminución del número de células y del tamaño, tanto de los fibroblastos como de los odontoblastos, modificándose su
forma y estructura .R: Atrofia

4.- Clasificación de la dentina por su desarrollo R: Primaria, secundaria y terciaria

5.- Clasificación de la dentina por su modelo de mineralización R: peritubular, intertubular e interglobular

6.- se deposita de manera fisiológica a partir de que la corona entra en oclusión, se forma más lentamente que la dentina primaria y lo
hace por el resto de la vida del diente. R: Dentina secundaria

7.- Tipos de dentina terciaria R: Reaccional y reparativa

8.- Se aposiciona en zonas localizadas, como reacción a un irritante (caries, procedimientos operatorios, etc).R: Dentina terciaria

9.-Matriz secretada por odontoblastos sobrevivientes como reacción a estímulos de intensidad leve a moderada. R: dentina reaccional

10.- está formada por partes de la dentina que no está mineralizada o está hipomineralizada, ubicada principalmente bajo la dentina
del manto, se forma por factores sistémicos. R: Dentina interglobular