Medicina Física y Rehabilitación

Anatomía de
Plexo Braquial

MR. Joselyn Arias Gutiérrez

Plexo Braquial
El plexo braquial :brinda inervación motora,
sensitiva y simpática del miembro superior

Excepto:
- Zona alta y lateral del hombro
- Axila y cara interna del brazo
Formación del Plexo Braquial
Cada nervio espinal (o raíz del plexo) es el resultado de la
fusión de las raíces ventrales (motoras) y dorsales (sensitivas)
al atravesar los forámenes intervertebrales también conocidos
como agujeros de conjunción

A nivel cervical, los nervios espinales toman la

denominación de la vértebra inmediatamente
inferior
 Formación del Plexo Braquial
Está formado por el entrelazamiento de los 4 últimos C5
nervios cervicales (C5-C8) y del primer nervio Torácico (T1)
Variaciones anatómicas : contribución de
C6
C4 T2
plexo prefijado plexo postfijado
D: Vertical D: Horizontal C7

C8

T1

Musculocutáneo

Axilar

Radial

Mediano

Ulnar
Formación del Plexo Braquial
Relaciones Anatómicas
PORCION SUPRACLAVICULAR
En forma de trígono
los tres troncos se reúnen y dirigen en forma
descendente y lateral hacia la axila, pasando
por encima de la primera costilla, por detrás
de la arteria subclavia y entre ambos
músculos escalenos

Divisiones anteriores y posteriores : porción ventral

(flexora) de la extremidad superior se separan de las
que suministrarán el aspecto dorsal (extensora). 
Relaciones Anatómicas

PORCION INFRACLAVICULAR
descienden pasando por detrás de la clavícula y
acompañando a la arteria subclavia atraviesan
la apertura superior del tórax, originando
los cordones
Relaciones Anatómicas
PORCION AXILAR
A.Subclavia (por delante) → A.Axilar ( en medio)
Los cordones viajan caudalmente y en proximidad
de la apófisis coracoide de la escápula, se
encuentran cubiertos por el músculo pectoral
menor y mayor. A nivel del borde lateral del
pectoral menor, los tres cordones dan sus ramas
terminales. 
 Plexo Braquial

Raíces
Ramos Anteriores del plexo pasan por detrás de
la arteria vertebral. Se dirigen en dirección
horizontal y lateral por las apófisis transversas
vertebrales y convergen para formar los troncos
 Plexo Braquial
Troncos Primarios
Situados entre músculos escalenos anterior y medio

Superior
Unión C5-C6 cerca de borde lateral de
escaleno medio
Medio
Continuación del ramo anterior de C7
Inferior
Unión de ramos anteriores de C8-T1
 Plexo Braquial
NERVIOS COLATERALES SUPRAESCAPULARES

Mixtos Motores
(sensitivo y motor)
N. Supraescapular N. Músculos largo del Cuello y
Escalenos
N. Torácico Largo
N. Dorsal de la Escapula
N. Colateral para el Nervio Frénico

N. Subclavio
 Plexo Braquial
Divisiones y Fascículos
Aparecen divisiones en borde externo de 1ª
costilla por detrás del tercio medio clavicular

F. Lateral
Divisiones anteriores de troncos superior y
medio
F. Medial
División anterior de tronco inferior
F. Posterior
Divisiones posteriores de los 3 troncos
primarios
 Plexo Braquial
N. COLATERALES
SUBESCAPULARES Y
RAMOS TERMINALES (N.
PERIFÉRICOS)
Ramas Colaterales
 Inervación y Acción Muscular
Ramas Colaterales del las Raíces
Nervio dorsal de la escápula
Inerva:
M. Romboides Mayor y Menor
Mantener la escápula (y, por
tanto, el brazo) rígido
Desplazar hacia línea media
M. elevador de la escapula.
elevador y aductor de la escápula

Elevador de Escapula Romboides Mayor y menor

 Inervación y Acción Muscular
Ramas Colaterales del las Raíces
Nervio para el Nervio Frénico:
Inerva:
Diafragma
Separa cavidad torácica y
abdominal
Musculo respiratorio
 Inervación y Acción Muscular
Ramas Colaterales del las Raíces
Nervio Torácico Largo:
Inerva:
M. Serrato anterior
Desplaza la escápula hacia
medial
Eleva y desciende escapula
Gira escapula externamente
Eleva costillas (inspiración)
 Inervación y Acción Muscular
Ramas Colaterales de Los Troncos
Nervio Supraescapular:
Inerva:
M. Supraespinoso
Abducción (elevación) del
brazo
M. Infraespinoso
Rotación externa del brazo

Supraespinoso Infraespinoso
 Inervación y Acción Muscular
Ramas Colaterales de Los Troncos
N. para el Musculo Subclavio:
M. Subclavio
Desciende la clavícula.
 Inervación y Acción Muscular
Ramas Colaterales de los Fascículos
Nervio Pectoral Lateral:
Inerva:
Pectoral Mayor
Rotación medial de hombro,
Flexión de hombro y extensión de hombro
desde la flexión
Aducción de hombro, (función principal.)
 Inervación y Acción Muscular
Ramas Colaterales de los Fascículos
N. Pectoral Medial
Inerva:
M. Pectoral Mayor
M. Pectoral menor
Desciende el muñón del hombro
Eleva Costillas (inspiratorio)
 Inervación y Acción Muscular
Ramas Colaterales de los Fascículos
N. Subescapular Superior
Inerva:
M. subescapular
Produce la rotación medial
del húmero.
 Inervación y Acción Muscular
Ramas Colaterales de los Fascículos
N. Toracodorsal
Inerva:
M. Dorsal Ancho
Extensor del hombro y también un aproximador.
Rotador interno de hombro
Músculo espirador en espiración forzada (tos)
 Inervación y Acción Muscular
Ramas Colaterales de los Fascículos
N. Subescapular Inferior
Inerva:
M. Redondo mayor
Produce rotación medial
y extensión del húmero.
M. Subescapular
Ramas Terminales
 Ramas Terminales
Nervio Musculocutáneo
Origen:
Fascículo lateral del plexo braquial
Recibe fibras de raíces C5-C7
Trayecto:
Dirección: hacia abajo y afuera
Cruza el tendón del subescapular→perfora
el músculo coracobraquial→ se ubica entre
el bíceps y el braquial anterior→ atraviesa
diagonalmente la cara anterior del
brazo→perfora la aponeurosis en la parte
externa de la flexura del codo → antebrazo

Inervación motora:
Músculos anteriores del brazo por lo que
garantiza: Flexión del antebrazo.

Inervación cutánea:
Inerva los tegumentos de la región antero
lateral del antebrazo.
 Ramas Terminales
Nervio Mediano
Origen:
Las fibras motoras proceden de C5-T1 y sus fibras
sensitivas, de C6-C8, Raíz medial / Raíz Lateral
Trayecto:
En la fosa axilar: por detrás del pectoral mayor→ por fuera de
la A. Axilar, por dentro del M. Coracobraquial → brazo: borde
interno del bíceps,→cruza la Art.Braquial→ antebrazo: entre
en pronador redondo→cruza A.Cubital→flexor común
superficial de los dedos→ desciende hasta el túnel carpiano.
→ debajo del ligamento anular del carpo→ mano(por dentro
de eminencia tenar)
 Ramas Terminales
Nervio Mediano
Inervación motora:

por tanto su acción motora asegura las

siguientes acciones:

La pronación del antebrazo.

La flexión de la mano.
La flexión de falanges media y distal de
los dedos.
La flexión de las dos falanges del
pulgar.
La oposición del pulgar.

Inervación cutánea:

Tegumentos de la cara palmar de la mano situados

lateralmente a una línea que pase por el eje
longitudinal del dedo anular hasta pulgar, y por la cara
dorsal, las dos últimas falanges de los dedos índice,
medio y la zona lateral del anular
 Ramas Terminales
Nervio Cubital
Origen:
En fascículo medial del plexo braquial al mismo
tiempo que da la raíz medial del nervio mediano
Recibe fibras de C7, C8 y T1
Trayecto:
En región axilar: entre la A.Axilar (por fuera) y V.Axilar
(por dentro)→brazo: por detrás de A. Braquial→pasa por
lado medial del tríceps→codo: por canal
epitrocleoolecraniano→antebrazo: atravesando el M.
Flexor cubital del carpo→muñeca: por delante del
ligamento anular por canal entre hueso ganchoso y
pisiforme.
 Ramas Terminales
Nervio Cubital
Inervación cutánea:
Inerva los tegumentos de la cara palmar de la
mano, excepto los del N. Mediano, cara dorsal:
meñique, mitad de anular y medio.

Inervación motora:
 Ramas Terminales
Nervio Axilar
Origen:
Se origina del Fascículo Posterior en la fosa axilar
Fibras proceden de C5-C6
Trayecto:
Región axilar: Atraviesa el espacioaxilar lateral
(cuadrilátero humerotricipital), contornea el
cuello quirúrgico del húmero para terminar en
el músculo deltoides

Inervación motora: M. Redondo Menor

Inervación cutánea: Muñón del hombro
 Ramas Terminales
Nervio Radial
Origen:
Representa la continuación del Fascículo Posterior
del Plexo Braquial luego del origen del Nervio Axilar
Fibras proceden de C5, C6, C7 y C8
Trayecto:

Región axilar: sale hacia abajo, lateral y posterior

→brazo: cruza en diagonal, recorre canal de
torsión→Perfora tabique intermuscular lateral y
aparece en cara anterolateral del brazo, En fosa del
codo se divide en 2 ramas terminales

Inervación motora: :
Mov. de supinación y extensión del antebrazo
Extensión de la mano y falanges proximales de los dedos
Abducción del pulgar.

Inervación cutánea: tegumentos de la cara posterior

del brazo, antebrazo y la mitad lateral de la cara dorsal de
la mano.
Plexo Braquial
Plexo Braquial