Licenciamiento

Dr. Francisco Vallejo Flores

Director Ejecutivo de la ACESS
Creación de la ACESS
La Agencia de Aseguramiento de la Calidad de los Servicios
de Salud y Medicina Prepagada - ACESS, se crea mediante
Decreto Ejecutivo Nro. 703 en el año 2015.

La ACESS es la institución encargada de ejercer la

regulación técnica, control técnico y la vigilancia sanitaria
de la calidad de los servicios de salud; públicos,
privados y comunitarios, con o sin fines de lucro, de las
empresas de salud y medicina prepagada y de personal de
salud (todos).
 MISIÓN-ACESS
Vigilar y controlar la calidad de los servicios que brindan
(TODOS) los prestadores de salud y las compañías que
financien servicios de atención integral en salud
prepagada y de las de seguros que oferten cobertura
de seguros de asistencia médica, velando por la
seguridad de los pacientes y usuarios a
través de la regulación y aseguramiento de la calidad y
bajo los enfoques de derechos de género,
interculturalidad, generacional y bioético .
Modelo de Gestión de la Calidad
de Atención en Salud
ACREDITACIÓN
MODELO DE
GESTIÓN
CERTIFICACIÓN
BASADO EN
ESTÁNDARES
PROCESOS
MÍNIMOS
HABILITACIÓN-
LICENCIAMIENTO
REQUERIDOS
Definiciones
I. Licenciamiento (Habilitación) :Es el procedimiento de
carácter obligatorio por medio del cual la autoridad sanitaria Art. 259 de la LOS:
nacional -ASN- realiza una evaluación a los Procedimiento de
carácter
establecimientos de salud que conforman el Sistema obligatorio
Nacional de Salud –SNS-, para garantizar que cumplan con
los estándares mínimos necesarios para su
funcionamiento

II. Certificación: Es un procedimiento destinado a

validar la calidad de la atención de salud, verificando
si la misma cumple con los estándares establecidos
en una normativa específica de la ASN.

III. Acreditación: Es un proceso de evaluación, al cual se

someten los prestadores de salud autorizados por la ASN para
verificar el cumplimiento de un conjunto de estándares de
calidad superiores fijados y normados por el MSP.
LICENCIAMIENTO

 La Autoridad Sanitaria licenciará, según su

capacidad resolutiva, a las instituciones
prestadoras de servicios de salud públicas y
privadas a nivel nacional, en los diferentes
niveles de atención, complejidad y categoría.

RESPONSABLES DE LA IMPLEMENTACIÓN

Viceministerio de Agencia de
Gobernanza MSP Aseguramiento de la
Calidad de los
-
Servicios de Salud y
Dirección Nacional de Medicina Prepagada
Normatización - ACESS
Componentes que evalúa el
Licenciamiento

INFRAESTRUCTURA EQUIPAMIENTO TALENTO HUMANO NORMATIVA

•Ambientes •Equipos e Instrumental •Asistencial •Protocolos, guías
terapéuticas, manuales,
•Mobiliario general y •Apoyo Técnico y instructivos, convenios
•Instalaciones
específico Administrativo

30% 30% 35% 5%

1. Reglamentopara la aplicación del proceso de Licenciamiento en los establecimientos del Sistema Nacional de Salud.
Acuerdo Ministerial Nro. 4915. Art. 14.- RESULTADO DE LA INSPECCION IN SITU
Proceso de Licenciamiento
Fase de
Autolicenciamiento
- Obligatoria
- Inicia el proceso de
licenciamiento.
- Responsabilidad del
representante legal del
establecimiento.
- Posterior a la auto
homologación de su tipología
(AM 5212).
Propósito: conocer el
diagnóstico situacional en
relación a los estándares
mínimos.
4 AÑOS
Fase de Inspección IN
SITU
-Posterior al Autolicenciamiento
(inmediato o 4 meses).
-Se realizan de acuerdo a un
cronograma elaborado por el
equipo técnico de licenciamiento.
-El resultado de la inspección se
emite al finalizar la misma.
Propósito: Verificar la información
emitida por cada establecimiento
en el autolicenciamiento.
MATRIZ DE LICENCIAMIENTO
(instrumento oficial)
Fase de Post
Licenciamiento
Durante el período de vigencia
del Licenciamiento, se efectuará
una inspección de control
posterior para mantener los
estándares mínimos requeridos.
Propósito: Garantizar que los
establecimientos de salud
mantengan las condiciones con
las que se obtuvo su licencia.
Modelo de Gestión del Licenciamiento
AÑO AÑO AÑO AÑO AÑO
1 2 3 4 1

Auto Auto Auto Auto Auto

RENOVACIÓN
RENOVACIÓN

RENOVACIÓN
Licenciamiento Licenciamiento Licenciamiento Licenciamiento Licenciamiento

Inspección Permiso de Permiso de Permiso de Inspección

In Situ Funcionamiento Funcionamiento Funcionamiento In Situ

Si
Si Licencia
Licencia

Permiso de
Permiso de Funcionamiento
Funcionamiento Control y
Vigilancia
Posterior
Índice Global de
Licenciamiento
PARÁMETROS DE CALIFICACIÓN
Desde (%) Hasta (%) CALIFICACIÓN
85 100 SI LICENCIA
70 84 LICENCIA CONDICIONADA
0 69 NO LICENCIA
Si Licencia

Al establecimiento de salud que cumpla con el puntaje

establecido se le otorgará el Certificado de Licenciamiento

 Cuando un establecimiento con licencia realice

modificaciones que impliquen cambios en su nivel de
atención, nivel de complejidad y/o categoría, tendrá la
obligación de iniciar un nuevo proceso de licenciamiento.
Licencia condicionada
PLAZO DE 8
• El establecimiento de salud tendrá: MESES
Contados a partir de la entrega de la certificación
correspondiente, para mejorar los componentes
condicionados. Podrá seguir
En caso de realizar las mejoras en menor tiempo, funcionando, con
podrá solicitar una nueva inspección antes del la condición de
plazo mencionado. exhibir en un lugar
Luego de haber transcurrido el plazo establecido, visible la
se realizará una nueva INSPECCIÓN PARA LA notificación de
VERIFICACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LAS licencia
RECOMENDACIONES. condicionada.
No Licencia
El establecimiento de salud que NO CUMPLA con los
estándares mínimos en los cuatro componentes:
No obtendrá su certificado de
licenciamiento. O
I D
END
S P
Amerita la suspensión de su SU
permiso de funcionamiento y la
inhabilitación del establecimiento.
Podrá iniciar de manera inmediata un nuevo proceso de
licenciamiento en una categoría inferior a la determinada en su
proceso inicial, sin perjuicio de la suspensión de su permiso de
funcionamiento.
Apelaciones
Los representantes legales de los establecimientos de
salud que:

NO estuviesen conformes con los resultados del

proceso de licenciamiento, podrán apelar ante el
Director Ejecutivo de ACESS correspondiente.

En un término de quince (15) días, contado a partir de

la fecha de notificación del índice global de
licenciamiento, para la revisión técnica correspondiente
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