Componentes del ATM

Elaborado por: Carlos A. Romero R.

Profesor Catedrático
Odontologo
Carlos.romeror@campusucc.edu.co
 CONTENID
O
- Clasificación
1. Embriología e Histología de la
ATM
2. Cóndilos
3. Cavidad Glenoidea
4. Membrana sinovial
5. Disco Articular
6. Capsula Articular
7. Ligamentos Articulares
8. Inervación de la ATM
9. Irrigación de la ATM
10.Consideraciones funcionales
 ATM
• Clasificación

- Tipo: Sinovial
- Genero: Bicondilea
- Diartrosis (Cavidad Articular, ligamentos, cap. Articular, cartílago, Liq. Sinovial.)
- Compleja ( Disco articular- 2 compartimentos, infra y supradiscal)
- Simple ( 2 huesos)
- Grados de libertad: biaxial
- Ginglimoartrodial
 8

3
4
6

1. Eminencia articular (contorno convexo)

5. Musculo pterigoideo lateral inferior
2. Cóndilo (Convexo) 6. Tejido o Membrana sinovial
3. Disco articular (Biconcavo) 7. Tejido retrodiscal
4. Musculo pterigoideo lateral superior 8. Cavidad glenoidea
 1.Embriología de la ATM
ETAPA INICIAL: Inicia semana 7 y 8 de vida intrauterina.

Blastema Blastema
condilar. glenoideo.
A finales de las séptima
semana entre los dos
blastemas se condesa una
lamina mesénquima que va a
dar origen a el disco articular.
Su desarrollo comienza a partir
de la octava semana

• Cartílago condilar • Eminencia articular

• Porción Inferior del • Region posterosuperior del disco
disco • Porcion superior de la capsula
• Capsula articular
 1.Embriología de la ATM
ETAPA AVANZADA: Inicia semana 7- 8 y termina en la semana 21

Diferenciación de los tejidos articulares, aumento en las dimensiones y

adquisición de la capacidad funcional.

DISCO ARTICULAR
Hacia la décima semana se colageniza junto con la
capsula articular y el Musculo pterigoídeo lateral(externo)

A la semana 16 del desarrollo intrauterino, el esbozo del

disco articular está constituido por tejido mesenquimático.

Al nacer el disco articular es: Aplanado,

vascularizado y casi circular.
 Embriología de la
ATM
ETAPA AVANZADA:Inicia semana 9 y termina en la semana
21

Semana 9ª: se inicia la osificación del temporal.

Semana 14: Se diferencia los tejidos articulares,

aumento en las dimensiones de la articulación.

Semana 18 y 20: Se desarrolla la eminencia articular.

A las 20 semanas casi está totalmente osificada.

Su forma está determinada por la acción del músculo

pterigoídeo Lateral (externo).

El cóndilo es inmaduro, al nacer su forma es aplanada

y ancha.
 Embriología de la
ATM
CRECIMIENTO Y DESARROLLO POSNATAL:
.
A las 40 semanas de gestación la cavidad
glenoidea es plana.

La erupción dentaria va configurando su

concavidad, la misma que continua su proceso
de formación hasta aproximadamente el primer
tercio de la vida del hombre, adquiriendo su
completo desarrollo entre los 11 y 14 años, hasta
completar su tamaño final hacia los 25 años de
vida.
Histología de la
ATM Superficies Articulares:
- Tejido conectivo fibroso
- Zona Proliferativa
- Zona de fibrocartílago
- Cartílago Calcificado
- Tejido óseo

Capsula
- : Capa externa fibrosa
- Capa interna o membrana
sinovial

Disc
- o:Fibras Colágenas 80%
- Fibras elásticas y reticulares
- Vasos sanguíneos y nervios
Histología de la
Membrana
ATM sinovial
1. Capa sinovial Intima:
- 70% Células sinoviales tipo B (Semenjantes Fribroblastos)
- 30% Células sinoviales tipo A (semenjantes Macrofagos)

2. Capa Sub intima

-Tejido conectivo
- Red de capilares

Liquido sinovial
Ultra filtrado de plasma sanguíneo, viscoso con acido hialuronico y
mucinas
2. Cóndilos
ATM Cóndilo de la Mandíbula

Son dos eminencias ovoideas de eje mayor

dirigido hacia atrás y adentro, y unidos a las
ramas mandibulares por una porción estrecha
llamada cuello; éste es redondeado por su parte
posterior y con algunas rugosidades en la parte
anterointerna, donde se inserta el músculo
Pterigoideo Externo (lateral)
2. Cóndilos
ATM Cóndilo del Temporal O Eminencia Articular

El cóndilo se halla constituido por la

raíz transversa de la apófisis
cigomática.
La superficie articular del temporal,
convexa por delante y cóncava por
atrás, no se adapta directamente al
cóndilo mandibular, sino que la
adaptación se realiza por
intermedio de un disco
interarticular, de forma elíptica y de
eje mayor paralelo al del cóndilo.
3. Cavidad
Glenoidea

 Es una depresión profunda, de

forma elipsoidal y limitada:

 Anteriormente por el cóndilo

 Posteriormente por la cresta petrosa
(C.A.E)
 Por fuera limita con la raíz longitudinal
de la apófisis cigomático
 Por dentro con la espina del esfenoides.
Fisura petrotimpanica o
Glaseer(limita)
3. Cavidad
Glenoidea
La cavidad glenoidea está dividida en
dos partes por la fisura de glasser:

• Porción anterior o Petroescamosa que

aloja las estructuras articulares. Recubierta
de Tejido fribroso.

• Porción posterior o Petrotimpanica que

constituye la pared anterior del meato
auditivo externo. Es muy delgada y sirve
como lecho de los tejidos retrodiscales.

Tiene un papel pasivo en la dinámica

articular porque no está diseñado para
recibir fuerzas.
4. Membrana
Sinovial
Es una membrana de tejido conectivo
que tapiza la cavidad articular y segrega
líquido sinovial para lubricar la
articulación.
El líquido sinovial tiene dos funciones:

1.- Nutrición de los tejidos avasculares de la

articulación (superficies articulares y disco)

2.- Lubricante entre las superficies

articulares
durante su función
5. Disco
Articular
Es una placa oval de fibrocartílago que divide
la ATM en una mitad superior y otra inferior.

Tiene por función establecer la armonía entre

las dos superficies articulares convexas

Forma concavoconvexa en su cara superior y

cóncava en su parte inferior

En su parte central es más delgado que en sus

márgenes, donde el tejido fibroso es más
denso, avascular y sin inervación (lo que indica
que esta es una zona donde se aplica
presión).
5. Disco
Articular
El disco se inserta en los bordes laterales
rugosos del cuello cóndilo y de la
superficie posterior de la eminencia.

Esta inserción es independiente de la

cápsula, permitiendo que el menisco se
mueva junto con el cóndilo.

Zona Posterior es mas blanda denominada

Almoadilla Retrodiscal.
 6. Capsula
Articular
Estructura ligamentosa delgada, se
extiende desde la porción temporal de la
fosa glenoidea por arriba, se funde con el
disco y se extiende hacia abajo hasta el
cuello del cóndilo.

Su función es envolver a la ATM y retener

el liquido sinovial
 7. Ligamentos
Articulares
•Están constituidos por fibras colágenas con longitudes específicas,
no pueden distenderse, por lo que pueden elongarse y ya no recuperar su longitud
original.

 Los ligamentos se dividen en:  Dos pares de ligamentos otomandibulares

 Dos pares de ligamentos laterales o intrínsecos: L. discomaleolar

 L. Temporomandibular Externo e Interno  L. timpanomandibular

 Tres pares de ligamentos auxiliares o extrínsecos:

 L. Esfenomandibular
 L. Estilomandibular
 L. Pterigomanfibular

 Dos pares de ligamentos colaterales.

 L. Discal interno y externo
 7. Ligamentos
Articulares
Ligamentos laterales o intrínsecos.

- Ligamento temporomandibular o L. Externo: Es el medio de unión más importante y

se dispone por fuera de la cápsula fibrosa, insertándose por encima de la
tuberosidad zigomática para terminar en la cara posterointerna del cuello del
cóndilo mandibular.

Siempre se mantiene en un
estado intermedio entre
tenso y relajado, por lo que
este ligamento restringue el
movimiento de la ATM,
dando estabilidad a la
articulación
Ligamento Temporomandibular o
L. Externo

Nombre Origen Inserción Función

Ligamento

Temporomandibular Eminencia articular Superficie externa del Limita descenso del

porción oblicua externa cuello cóndilo cóndilo a la apertura

Temporomandibular Eminencia articular Polo externo del condilo Limita la retrusion del
porción horizontal condilo y el disco.
interna
 7. Ligamentos
Articulares
Ligamentos Extrinsecoo o auxiliares.

- Ligamento esfenomandibular: Es una banda de tejido fibroso que une las apófisis
pterigoides del esfenoides con la mandíbula por su parte interna.

Función: Limita
los
movimientos de lateralidad

Nombre Origen Inserción Función

Ligamento
Ligamento Va desde la espina del Hasta la espina de Funciona cuando
esfenomandibular: esfenoides Spix. esta se abre con
amplitud. Se tensa
con la protrusión de
la mandíbula.
 7. Ligamentos
Articulares
Ligamentos Extrinsecoo o auxiliares.

- Ligamento estilomandibular: Es una banda fibrosa que une la apófisis estiloides del
temporal con la mandíbula, bajo la inserción del ligamento esfenomandibular. .

Función: Limita los

movimientos de rotación y
protrusion de la mandíbula

Nombre Origen Inserción Función

Ligamento
Ligamento desde la apófisis Hasta el borde posterior de la Limita los movimientos de
estilomandibular: estiloides rama vertical dela mandíbula lateralidad y protrusión de
un poco por encima del la mandíbula
gonion.
 7. Ligamentos
Articulares
Ligamentos Extrinsecoo o auxiliares.

- Ligamento Pterigomandibular: Se Inserta en Gancho del ala interna de la apófisis

pterigoides en la parte superior. Inserción inferior: Parte posterior del reborde alveolar
de la mandíbula

Función: Limita
movimiento los
s
apertura de la excesivos
boca de

Nombre Origen Inserción Función

Ligamento
Ligamento se extiende desde hasta la porción posterior del Delimita movimientos de
el gancho borde alveolar de la mandibula apertura
Pterigomandibular
mandibular del ala
interna de la apófisis
pterigoide
 7. Ligamentos
Articulares
Ligamentos colaterales

- Ligamento discal interno y externo; Son estructuras no elásticas compuestas por

fibras colágenos que no se estiran. Del disco al cuello del cóndilo.

Función:
-Restringir

los

movimientos
del disco.
-Permiten que el disco siga
al cóndilo a cualquier
excursión mandibular.
-Son responsables del
movimiento de bisagra de la
ATM. (Movimiento de
apertura y cierre)
 7. Ligamentos
Articulares
Ligamentos otomandibulares

Hay ligamentos otomandibulares que se conectan

con el oído medio y la ATM; estos pequeños
ligamentos son:

-El ligamento discomaleolar

-Ligamento timpanomandibular
 
• Limita movimiento de protrusión, unido a los
huesos del oído
 7. Ligamentos
Articulares
Ligamentos otomandibulares

-El ligamento discomaleolar: Se describió como una conexión de tejido fibroso entre la
ATM y el oído medio pasando por la fisura petrotimpánica.

Existe una relación anatómica y

funcional entre la ATM humana y el
oído medio.
8. Inervación
ATM
Ramas auriculotemporal y maseterica del nervio mandibular del
Trigémino.
 9. Irrigación
ATM
Las arterias de la ATM proceden de
varios orígenes:
-Arteria Temporal Superficial, rama
de la Carótida externa.

-Arteria Timpánica, arteria Meníngea

media y arteria temporal profunda
media, ramas de la Arteria Maxilar
interna.

-Arteria Parotídea, rama de la arteria

auricular posterior

-Arteria Palatina ascendente, rama del

Facial
-Arteria Faríngea superior
10.
Musculos
El ser humano puede realizar movimientos de:

• Apertura y cierre
• Lateralidad
• Protrusión mandibular
• Retrusión mandibular
 10.
Músculos
Músculos que intervienen en los
movimientos :

MusculoTemporal
Nombre Músculos Origen Inserción Función

  Línea temporal inferior, En el vertice y en la Eleva y retrae la

cresta infratemporal y superficie profunda del mandíbula, fija la faringe
TEMPORAL
fascia temporal. apoficies coronoides; durante la deglución
borde anterior de la M.

Inervacion
V par craneal
(trigémino)
Ramas C2 y C3
 10.
Músculos
Músculos que intervienen en los
movimientos :

El masetero: Es un musculo cuadrilátero y plano que

posee una porción superficial y otra profunda.
Nombre Músculos Origen Inserción Función
  Porción superficial: Porción superficial:
Cierra la boca,
En la apófisis Angulo de la mandíbula
lateralidad y retrusion,
MASETERO
cigomática del maxilar y y e irradia sobre la
es el principal musculo
en los dos tercios del mitad inferior de la
masticador, regula la
arco cigomático. superficie externa de
potencia de la mordida
rama. junto con los músculos
Porción profunda: arco
pterigoideo medial y
cigomático, sistema Porción profunda:
temporal.
discocapsular y fascia rama mandibular y la
temporal apófisis coronoides.

El pterigoideo interno
Es similar al masetero
 10. Músculos

Músculos que intervienen en los movimientos :

El Pterigoideo Interno

Nombre Origen Inserción Función

Músculos

Fosa pterigoidea y Tuberosidad pterigoidea en Sinergia con los músculos

Pterigoideo tuberosidad del maxilar la cara medial del Angulo temporales.
Interno de la mandíbula
10. Músculos

Músculos que intervienen en los movimientos :

El Pterigoideo Externo

Nombre Origen Inserción Función

Músculos

Fascículo superior: se Ambos fascículos se Inferior durante la apertura,

Pterigoideo inserta anteriormente en la
unen y se dirigen hacia protrusión y lateralidad.-
Externo cara inferior del ala mayor
atrás y afuera hasta la superior es activo durante
del esfenoides porción interna de la el cierre bucal y la
cápsula y disco elevación mandibular.
Fascículo inferior: en la
interarticular de la ATM así
parte superior del ala
como con el cuello del
externa de la apófisis
cóndilo mandibular.
pterigoides
10 . Músculos
• Músculos anteriores del cuello
• Los músculos anteriores del cuello son un grupo de músculos
que cubren el aspecto anterior del cuello.

• Están divididos en tres subgrupos:

Los músculos superficiales 

 M. Platisma  M.Esternocleidomastoideo
 Los Músculos Suprahioideos,
 M. Digástrico  M. Genihioideo
 M. Milohioideo  M. Estilohioideo

Los Músculos Infrahioideos,

 M. Esternohioideo,  M. Esternotiroideo
 M. Omohioideo  M. Tirohioideo.
• https://www.youtube.com/watch?
v=7MLFD8aN95o&t=89s
 Control de lectura
• 1.Diga la función de la membrana sinovial

• 2.En que semana de vida intrauterina se inicia la formación del ATM

• 3. Diga la función del disco articular

• 4. A que edad termina la configuración de la ATM
Realizar taller de componentes
de la ATM en grupo.