TECNICAS

RADIOGRAFICAS
EQUIPO: LESLIE,BRENDA, KARLA & AZUCENA.
MATERIA: IMAGENOLOGÍA ODONTOLOGICA.
GRADO & GRUPO: 3 “B”.
DOCENTE: EDSON NAVARRO
 TECNICA INTRAORAL
Consiste en la colocación, dentro de la boca, de placas radiográficas de diferentes tamaños que son
impresionadas por un aparato de rayos X desde el exterior. En este tipo de radiografías dentales, la
imagen se toma dentro de la boca del paciente.

Se utilizan sobre todo para identificar casos de caries interproximales o problemas en las raíces de los
dientes.
 FACTORES ROENTGENOGRAFICOS

Son aquellos que intervienen en las tomas de radiografías. Dichos factores se dividen en dos: Los que se
controlan en el aparato de rayos "X" y los que se controlan en el paciente. Los factores que se controlan en
el aparato de rayos "X" son: Kilovoltaje, miliamperaje, angulación vertical, angulación horizontal, tiempo
de exposición y distancia foco película. Los factores que se controlan en el paciente son: Posición del
paciente, colocación de la película, fijación de la película y punto anatómico de referencia.

TECNICA DE BISECTRIZ: La técnica de la bisectriz también conocida como técnica de ángulo de

bisectriz, técnica de bisección del ángulo y técnica de cono corto es un procedimiento que se puede
utilizar para la toma radiográfica de películas periapicales.
 FACTORES QUE SE CONTROLAN EN EL APARATO DE RAYOS “X”.

VOLTAJE: El control del voltaje regula la corriente de alto voltaje, que a sus vez regula la fuerza o
intensidad de corriente que hace que los electrones viajen del cátodo al ánodo, cuando aumenta el voltaje
también aumenta la velocidad de los electrones; cuando esto sucede los electrones chocan en el blanco
con mayor fuerza y energía, produciendo un haz de rayos"X" penetrante y de longitud de onda corta.

MILIAMPERAJE: Es el responsable de la cantidad de rayos X que emite el tubo. Con este factor se mide
la corriente eléctrica que se le aplica al filamento de Tungsteno y Cesio del cátodo. El mA es el principal
factor de control de la densidad radiográfica (factor de calidad) la cual se define como el grado de
ennegrecimiento de la imagen revelada.
 FACTORES QUE SE CONTROLAN EN EL APARATO DE RAYOS “X”.

TIEMPO DE EXPOSICIÓN: Es el intervalo durante el cual se producen los rayos "X". Debemos tener
presente que un cambio en cualquiera de los factores que intervienen en la producción de una radiografía
puede ser en principio compensado por un ajuste en otros factores.

DISTANCIA FOCO PELÍCULA: Debe ser lo más larga posible, en la técnica de la bisectriz es de 20cm. La
distancia entre la fuente de radiación y la película tiene gran importancia sobre la intensidad de la
radiación en la posición de la película. Al respecto debe tenerse en cuenta que a causa de la divergencia
de los rayos "X" una misma superficie ( la película) recibirá progresivamente menor cantidad de rayos "X"
a medida que sea mayor la distancia del foco.
 ANGULACIÓN
Angulación vertical correcta: Produce una imagen
radiográfica del a misma longitud que el diente. 21.
Angulación vertical incorrecta: Produce una imagen
radiográfica que no tiene la misma longitud que el
diente; en su lugar se ve más larga o más corta, y
cuando están elongadas o acortadas no son
diagnósticas.
Angulación horizontal correcta: Con la correcta
angulación horizontal, el rayo central es dirigido
perpendicular a la curvatura del arco y a través de las áreas
de contacto de los dientes.
Angulación horizontal incorrecta:La incorrecta angulación
horizontal da como resultado áreas de contacto
superpuesto. Por lo tanto no se pueden utilizar para
examinar caries.
 TECNICA DE BISECTRIZ
La técnica de bisectriz del ángulo describe un método que produce la imagen del objeto,
minimizando su magnificación y distorsión, al mismo tiempo que optimiza la claridad de
imagen.
Los principios de la técnica están basados en geometría simple. La regla isométrica afirma
que dos triángulos son iguales si tienen dos ángulos iguales y comparten un lado entre ellos.
Aplicando este principio a la imagen intraoral, el receptor (película o sensor) se coloca en la
superficie palatina o lingual de la boca, apoyándose sobre el diente. El eje mayor del receptor se
une al eje mayor del diente (plano dental) en la punta del triángulo.
Una línea imaginaria (línea de puntos) bisecciona, esto es, divide el triángulo en partes iguales
(plano bisector). El haz central del tubo de rayos X debe estar alineado de tal manera que se dirija
al plano bisector en un ángulo de 90° (ángulo recto). Como resultado, se aplicará la regla
isométrica y los nuevos triángulos compartirán un lado teniendo ángulos iguales, para que la
hipotenusa (el lado del triángulo recto opuesto al ángulo recto) de ambos triángulos será igual
produciendo una imagen del objeto (diente) que será del mismo tamaño.
1..Posiciòn de la cabeza
2. Angulación horizontal
3. Posición película
4. Angulación vertical
 ANGULACION HORIZONTAL
El plano horizontal de las superficies labial o vestibular de los dientes determina la angulación horizontal.
El borde externo del tubo del cabezal del aparato de rayos X forma un círculo. Este círculo debe alinearse
paralelo al plano horizontal de las superficies labial o vestibular de los dientes. Cuando se coloca
correctamente, el haz de rayos X tocará la superficies dentarias en un ángulo de 90° (ángulo recto, ver
dibujo 2 y fotografía inferior). Cuando se utiliza un posicionador o unas pinzas hemostáticas, la porción
que se extiende fuera de la boca del paciente es simplemente una extensión del plano horizontal y puede
ser utilizada como guía para ayudar a determinar la correcta angulación horizontal.
 ANGULACION VERTICAL
La angulación vertical del cono del cabezal del aparato de rayos X, está determinado utilizando los
principios de la técnica de la bisectriz del ángulo.
La angulaciones verticales están divididas en ángulos positivos ("+") y ángulos negativos ("-")
dependiendo en la dirección del haz de rayos X, en referencia al plano horizontal.
Un ángulo positivo indica una dirección de arriba hacia abajo, mientras que un ángulo negativo se refiere
a una dirección de abajo hacia arriba.
TÉCNICA DEL
PARALELISMO
En ésta técnica, la película radiográfica se
mantiene paralela al eje mayor de la pieza
dentaria, y el rayo central se dirige
perpendicularmente, formando un ángulo
recto con los dientes y la película. Para
lograr éste paralelismo, se debe alejar la
película de la pieza dentaria y, en el caso
del maxilar superior, alojarla en la parte
más profunda de la bóveda palatina.
Ésta técnica requiere el uso de soportes especiales para la
película, generalmente de plástico, existiendo en el
mercado un gran número de ellos. Los más simples
constan de un sostenedor de película, con un block de
mordida, como el “Stabe”
 DESVENTAJAS
• Requiere de una aparatología especial

. • Mayor costo operacional, debido al uso de los posicionadores

• Produce ciertas molestias al paciente, al presionar el paladar o el piso de boca

• Mayor tiempo de exposición, ya que ésta técnica utiliza una distancia objeto - foco mayor. Ya que la
cantidad de radiación recibida por la película varía en razón inversa al cuadrado de la distancia, se debe
compensar aumentando el tiempo de exposición, el mA o el kV

• Técnica contraindicada en pacientes con paladares bajos o inserciones musculares altas, ya que no se
logra que la película cubra los extremos apicales de las piezas a estudiar.
•Mejor reproducción de la zona apical que la técnica de la bisectriz VENTAJAS
• Permite una mayor exactitud diagnóstica

• Mayor exactitud en la reproducción de la longitud dentaria .

• A pesar de requerir mayor aparatología y requerir más tiempo en su realización, brinda mejores
resultados al principiante al ser más objetiva

• Se obtiene una relación corono - radicular más real que con la técnica de la bisectriz

• Permite pesquisar de mejor manera caries recidivantes, caries y desajustes proximales debido a la casi
nula angulación vertical .

• El rayo central incide a nivel del cuello de las piezas dentarias, a diferencia de la técnica de la bisectriz,
donde incide a nivel del periápice. Por ello tiene un máximo rendimiento en la zona del hueso marginal
observándose el grado de reabsorción ósea, aplicable especialmente en periodoncia

• Posibilidad de obtener radiografías estandarizadas en el tiempo

 OCLUSAL
La radiografía oclusal es un tipo de radiografía intraoral, ya que
se realiza desde el interior de la boca. En este caso la placa se
coloca sobre la de la arcada inferior y es mantenida por el
paciente entre las dos arcadas como si estuviera mordiendo
algo.
Se utiliza para examinar grandes
áreas del maxilar superior o inferior y
de esta manera localizar raíces de
dientes extraídos, localizar dientes
supernumerarios, no erupcionados o
impactados, localizar cuerpos
extraños en los maxilares superior o
inferior. Además se utiliza para la
evaluación de extensiones de quistes,
evaluar límites de senos maxilares,
evaluar fractura, examinar áreas de
hendidura de hueso palatino en los
casos de tratamientos con disyunción
y medir los cambios en el tamaño y
forma de los maxilares.
Para tomar una buena radiografía oclusal superior debemos considerar lo siguiente:

POSICIÓN DEL PACIENTE: Sentado y posicionar la cabeza en referencia a la línea tragus-ala de la nariz paralela
al piso, plano sagital perpendicular al piso
.
POSICIÓN DE LA PELICULA: Entre los dientes del paciente, apretándola suavemente con la finalidad de
estabilizar la película.

RAYO CENTRAL: Dirigido en sentido cráneo caudal, a nivel de los huesos nasales, con una angulación entre 60 y
65 grados.

Para tomar una buena radiografía oclusal inferior debemos considerar lo siguiente:

POSICIÓN DEL PACIENTE: Sentado, la cabeza con el plano oclusal y plano sagital perpendiculares al piso.

POSICIÓN DE LA PELICULA: Entre los dientes del paciente, apretándola suavemente con la finalidad de
estabilizar la película.

RAYO CENTRAL: Va dirigido por debajo del centro del mentón. Formando un ángulo de 90° entre la película y el
tubo de rayos x.
 ALETA DE MORDIDA O SUJECIÓN

También conocida como interproximal, recibe su nombre del

hecho de que la placa radiológica y consta de una lengüeta o
aleta que se coloca entre las dos arcadas dentarias para así
poder mantenerla en su sitio.

Finalidad, detectar posibles caries que estén situadas en el

espacio entre dos dientes (espacio interproximal), o evaluar el
estado de la corona del y del tejido periodontal, así como para
determinar la altura de la cresta alveolar, posibles alteraciones
pulpares, ajustes de prótesis fijas, etc.
Para su realización se pueden seguir los pasos siguientes:

Colocación de la cabeza del paciente

Colocación de la película
Colocación del tubo en la angulación vertical y horizontal
correctas.
Las películas llevan una lengüeta o aleta, de ahí su nombre, que se sujeta entre las arcadas de oclusión. En una
misma película se pueden observar las regiones coronal y cervical de los dientes superiores e inferiores a la
vez. La cabeza debe estar de modo que el plano oclusal de la arcada superior sea horizontal. La angulación
vertical recomendada oscila entre los cero y los diez grados. La angulación horizontal debe ser perpendicular al
sector del hueso radiografiado para obtener un buen análisis de los espacios interdentarios.

Este tipo de examen radiológico es cómodo y rápido, ya que las películas no se clavan en el suelo bucal. Por
este motivo es una exploración habitual para la detección de caries interproximales en niños.
TÉCNICAS EXTRAORALES EN RADIOGRAFÍAS OCLUSALES

Son todas aquellas

proyecciones de la
región orofacial con
películas fuera de la
boca.
Son de mucha utilidad
en Ortodoncia y Cirugía
bucal
 Plano Coronal
Postero anterior de Caldwell
Sentado, con la punta de la nariz y la frente apoyada en el
chasis , de modo que el plano de Frankfort quede paralelo al
piso y perpendicular a la placa . El plano sagital está
perpendicular al piso
❏ Rebordes supraorbitarios
❏ Suturas frontomalares
❏ El tercio superior de las ramas mandibulares
❏ Senos frontales
❏ Celdillas etmoidales

Postero anterior de Townes

Usos Fracturas del cuello del cóndilo y del área de la rama
ascendente. Nos da una excelente visión en los
desplazamientos mediales del cóndilo. Visión posterolateral
del seno maxilar.
Postero anterior de Water´s
Variación de la proyección postero-anterior cuya finalidad es
evaluar el seno maxilar, frontal y etmoidal, de igual manera las
órbitas, la sutura frontocigomática y la cavidad nasal.

Plano Sagital
Cefalica lateral- cefalometria
Anomalías del desarrollo, traumatismo. Evaluar desarrollo y
crecimiento facial Vistas de estructuras faciales, así como
senos frontales, etmoidales, maxilar y paladar duro.

Submento-vértex
Base del cráneo, posición y orientación de los cóndilos, seno
esfenoidal, curvatura de la mandíbula, pared lateral de los
senos maxilares y arcos zigomáticos

Lateral oblicua de la mandíbula

Usos pacientes con problemas para la apertura bucal por
fracturas, procesos infecciosos o tumorales Es una buena
alternativa para radiografiar terceros molares en malposición
cuando no se cuenta con un equipo panorárnico.
RADIOGRAFÍAS DE LA ATM
Radiografia Transcraneana (Atm) Cambios óseos
manifiestos en la porción lateral de la articulación, fracturas
del cóndilo con desplazamiento

Radiografía transfaringea (Atm) Usos imagen de la porción

media del cóndilo, pero no nos permite visualizar bien el
componente temporal. Se emplea en caso de erosiones del
cóndilo.

Radiografía transorbitaria (Atm)

Es útil junto con la transcraneal y transfaringea para evaluar
cambios degenerativos óseos El rayo se dirige directo hacia
la ATM a radiografiar, a través de la órbita del mismo lado, y
perpendicular al chasis

Radiografía panorámica
es utilizada para examinar ambos maxilares, tanto superior
como inferior, en una sola radiografía
 REFERENCIAS:
❏ Radiografías intraorales - Tu Salud Guía (tusaludguia.com)
❏ Técnica De La Bisectriz [d4pqjkjry9np] (idoc.pub)
❏ https://es.slideshare.net/catlunac/radiologia-extrabucal
❏ https://www.iztacala.unam.mx/rrivas/NOTAS/Notas5Diagnostico/radmetbisectriz.html
❏ http://imagenologia-unicoc-2014.blogspot.com/2014/08/tecnicas-de-bisectriz-y-paralelismo.html
❏ https://www.inarad.cl/radiografias/radiografia-oclusal/
❏ http://www.tesis.uchile.cl/tesis/uchile/2003/salazar_f/sources/salazar_f.pdf