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A

ANATOMÍA DE LA
HIPÓFISIS

MAG. CÉSAR ALFREDO COBEÑAS VILLARREAL


MÉDICO MICROBIÓLOGO
Plexo Cerebro
La hipófisis [glándula pituitaria] es un coroides
órgano neuro glandular situado en la
cara inferior del cerebro y ubicado en
Hipotálamo
la fosa craneal media. Glándula
Pineal

N. Óptico
Cerebelo
La hipófisis es una glándula
endocrina que produce distintas
hormonas, entre ellas la
hormona del crecimiento. v
B. Raquídeo

Protuberancia
Se le conoce también como “glándula
maestra”, pues regula muchas de las
actividades de otras glándulas
endocrinas (tiroides, paratiroides,
testículos, ovarios, suprarrenales) con Hipófisis
el fin de lograr el funcionamiento
correcto del organismo.
Neurohipófisis o lóbulo posterior Adenohipófisis o lóbulo anterior
Generalidades y
descripción
Encéfalo

La hipófisis es una glándula Mide en el adulto de 12 a 15 mm en


endocrina impar y mediana, sentido transversal, 8 mm de atrás hacia
conectada a la base del cerebro por el adelante y 6 mm en sentido vertical.
infundíbulo. Pesa 0,55 g, término medio.

Está situada por detrás del quiasma Anatómica y funcionalmente, la hipófisis


óptico, debajo del diencéfalo y del piso se compone de dos lóbulos: uno
del tercer posterior o neurohipófisis y otro
ventrículo. anterior o adenohipófisis.
Hipófisis

Se aloja en la fosa hipofisaria de la Hipotálamo Separados entre sí por la porción


silla turca, en la fosa craneal intermedia (de la adenohipófisis)
media. y unidos al cerebro por el
infundíbulo (de la neurohipófisis).
Se ubica en la silla turca
(fosa craneal media),
una cavidad en el hueso
esfenoides
La hipófisis es ovalada y mide en promedio 12 x 8 mm.
Pesa unos 0.5 gr (menos en la mujer).
Diafragma
de la silla
(formada por la
duramadre y perforada
por el tallo
hipofisiario)

Silla
Turca
(una cavidad en el
hueso esfenoides)
5

4
3

2 1

1.-Silla turca 4.-Quiasma óptico


2.-Hipófisis 5.-Tercer ventrículo
3.-Tallo hipofisario
Pars distalis

ADENOHIPÓFISIS Pars tuberalis

Pars intermedia

HIPÓFISIS
O
GLÁNDULA
PITUITARIA Pars Nervosa

NEUROHIPÓFISIS
Tallo neural
(que se continua
con el infundibulo y
la eminencia media)
Tallo
neural

La pars nervosa se continua hacia arriba con el TALLO NEURAL


La parte superior del Tallo neural recibe el nombre de INFUNDÍBULO
TUBER
CINEREUM

Eminencia
media

El infundíbulo se une al TUBER CINEREUM (cara inferior del hipotálamo) y


forma una pequeña elevación llamada EMINENCIA MEDIA
Par tuberalis Tallo neural

Pars tuberalis
Tallo (en relación con la pars distalis)(envuelve al tallo neural)

hipofisiario
Tallo neural
(en relación con la pars nervosa)
Neurohipófisis o lóbulo posterior
HPOTÁLAMO
lnfundíbulo
[tallo
pituitario]
Esta porción de la
neurohipófisis es
La neurohipófisis es vertical o ligeramente
CÉLULAS
NEUROSECRETORAS
convexa en todos los oblicua en sentido
sentidos; al corte tiene inferoanterior.

una coloración gris


2
amarillenta . Este lóbulo
porciones
posterior de la hipófisis Lóbulo
se desarrolla a partir nervioso TALLO

del diencéfalo. Se trata de la porción


nerviosa, dilatada, de
LÓBULO
la neurohipófisis que se LÓBULO
POSTERIOR
encuentra a ANTERIOR
continuación del
infundíbulo
Adenohipófisis o lóbulo anterior

Porción intermedia de la adenohipófisis:


Es una hoja epitelial delgada, de poco desarrollo en el
Receso Eminencia
hombre, que se encuentra en la parte más posterior Infundubular media
La adenohipófisis es la parte de la adenohipófisis.
más voluminosa de la
hipófisis y rodea de manera Porción distal de la adenohipófisis:
más o menos completa a la Es la porción anterior de la adenohipófisis. De forma Infundíbulo de la
neurohipófisis. Vista en un abultada, es la parte de mayor tamaño de la hipófisis. neurohipófisis

corte, su color es amarillo


rojizo.
Presenta tres porciones Lóbulo nervioso de
intermedia, distal (anterior) y Porción tuberal de la adenohipófisis: la neurohipófisis

tuberal. Es la prolongación superior de la adenohipófisis;


rodea al infundíbulo nervioso y a la eminencia media.
Se ubica por arriba de la porción distal y es más
estrecha que ésta.
Celda hipofisaria

POWER
P R O D U CT Más allá de las paredes de la celda
S
Relacione
s
Celda
hipofisaria
Diafragma Selar
Duramadre Pared superior: está
Craneal Extremo Part
formada por el diafragma
anterior del e selar [tienda de la hipófisis].
Tentorio
Ósea hoja de la duramadre
extendida entre las dos
Seno Es la silla turca excavada en
Hipófisis prolongaciones anteriores de
Cavernoso la cara superior del
las circunferencias de la
esfenoides, limitada por las
tienda del cerebelo.
Plexo cuatro apófisis clinoides.
carotideo Forma las paredes: inferior,
interno anterior y posterior de la Las paredes laterales están
Silla Turca
celda. formadas por una hoja de
Duramadre duramadre tendida desde la
Craneal Parte circunferencia menor de la
Fibrosa tienda del cerebelo hasta el
Seno periostio de la silla turca.
Esfenoidal Esfenoides
Relacione
s
Más allá de las paredes de la
celda Diafragma Celar
Con la celda cerebelosa, con la Protuberancia
Atrás protuberancia, con la arteria basilar y Cara inf. Cerebro
Arteria basilar
sus ramas terminales.

Con la cara inferior del cerebro y con Pared del seno


Arriba la región supraselar, centrada en el Cavernoso

infundíbulo.
Cavidades
Se encuentra el seno cavernoso con las Nasales

estructuras anatómicas: arteria


Lateralmente carótida interna y los nervios de los
Seno Borde
músculos del globo ocular Esfenoidal anterior del
derecho Cerebelo
Se relaciona con los senos

Abajo esfenoidales, cavidades neumáticas de Arteria


carótida
desarrollo variable. interna
Con el trasfondo de las cavidades Médula Espinal
Adelante nasales, por intermedio de los senos
esfenoidales.
Arterias

Venas

Nervios
Vascularizaci
ón Arteria
eInervación
s
Arteria hipofisaria
superior Arteria hipofisaria superior:
• Se origina de la carótida interna, en su porción cerebral
(supraclinoidea).
Plexo interno
• Se dirige hacia el infundíbulo por arriba de la celda hipofisaria.
• Las ramas se resuelven allí en una red capilar, el plexo primario,
drenado por las venas portales hipofisarias que descienden por delante
del infundíbulo.
Lóbulo
Anterior • Desembocan en los capilares sinusoides de la adenohipófisis, formando
Lóbulo
Posterior el plexo secundario del sistema portal hipofisario.

Arteria hipofisaria inferior:


• Procede de la porción cavernosa de la carótida interna. Perfora la
pared medial del seno cavernoso, penetra en la celda y llega a la
parte inferolateral de la neurohipófisis. Los capilares irrigan este
lóbulo, y también la porción intermedia.
Arterias hipofisarias
inferiores
Venas
Vasos
Hipotalamicos

Arteria hipofisaria
superior
Las dos corrientes arteriales son
drenadas finalmente por los vasos
Venas perihipofisarios eferentes, que llegan al
Portales
seno cavernoso y a los senos
Plexo
secundario
intercavernosos situados en el
diafragma selar. Existen conexiones con
las venas hipotalámicas y la red de la
Venas piamadre que siguen al infundíbulo.
Hipofisiarias
Venas
Hipofisiarias

Arterias hipofisarias
inferiores
Nervios

Para la
Para la Neurohipófisis
Adenohipófisis • La neurohipófisis (nerviosa)
La adenohipófisis (glandular) recibe fibras amielínicas que
recibe filetes nerviosos recorren el infundibulo y la
simpáticos que siguen las vías de conectan con el hipotálamo
las arterias . • Los axones largos llegan al
lóbulo nervioso, donde se
almacenan en sus terminales
axónicas las hormonas que
transportan (oxitocina y
hormona antidiurética).
Adenohipófisis
Neurohipófisis
En el
ser Exploració
Vivo
n
Situada muy profundamente, la
hipófisis no se puede explorar en
forma directa. Hipófisis

La radiografía, en una proyección


lateral del cráneo, da cuenta del
estado del órgano de acuerdo con
la forma de los accidentes óseos
de la silla turca.

Las imágenes de resonancia Silla Turca


magnética permiten observar la
sección de la glándula en planos
sagitales y coronales y las
relaciones con las estructuras que
la rodean.
Anatomía
Funcional
La Adenohipófisis

• Comanda la actividad de otras


glándulas endocrinas, como la La Neurohipófisis
tiroides, las glándulas genitales,
masculinas y femeninas, y las Comanda la secreción urinaria
suprarrenales. (hormona antidiurética) y la
• Su acción sobre el crecimiento es contracción de las fibras
Neurohipófisis
predominante: una secreción musculares lisas por intermedio de
excesiva antes del cierre de los sustancias provenientes del
Adenohipófisis cartílagos metafisarios provoca el hipotálamo (sinergia
gigantismo. hipofisohipotalámica).
• Si se produce después de este
cierre, da lugar a un agrandamiento
de la cara, de las manos y de los pies
característico de la acromegalia.
1.-SOMATOTRÓFICAS

2.-LACTOTRÓFICAS

CÉLULAS
3.-TIROTRÓFICAS
CROMÓFILAS
(Clasificación con Inmunohistoquímica)

4.-CORTICOTRÓFICAS

5.-GONADOTRÓFICAS
CÉLULA CROMOFOBA

CÉLULA CROMOFOBA

CÉLULA
ACIDÓFILAS

CÉLULA BASÓFILAS
SOMATOTRÓFICAS GH
(50% de todas las células de la (Hormona del
crecimiento o
adenohipófisis) somatotrofina)

CÉLULAS
ACIDÓFILAS

LACTOTRÓFICAS PRL
(15% de todas las células de la
(Prolactina)
adenohipófisis)
Células somatotrófas

Secretan hormona del crecimiento


(GH) (somatotrofina)

Actúa sobre el hígado

Síntesis hepática del Factor de


crecimiento similar a insulina I (IGF-I)

Disco epifisiario (zona de cartílago de


reserva)
Células satélite del músculo
Células Lactotrófas

Secretan Prolactina (PRL)

Actúa sobre la glándula


mamaria

Síntesis y secreción de
leche
TIROTRÓFICAS TSH
(10% de todas las células de la (Hormona
estimulante
adenohipófisis) de tiroides)

FSH
(Hormona folículo

CÉLULAS estimulante)

GONADOTRÓFICAS
BASÓFILAS (10% de todas las células de la
adenohipófisis)
LH
(PAS+) (Hormona
luteinizante)

CORTICOTRÓFICAS ACTH
(15-20% de todas las células de la (Hormona
adrenocorticotrófica)
adenohipófisis)
Células corticotrófas

Presentan un precursor hormonal


PROPIOMELANOCORTINA(POMC)

Hormona BETALIPOTROPINA
ADRENOCORTICOTROFICA (beta LPH)
(ACTH)

Actúa sobre CORTEZA SUPRARRENAL


(fascicular y reticular)
HORMONAS
HIPOTÁLAM
O
Produce el crecimiento
GH: Hormona de crecimiento de los huesos. de los huesos.

Hormonas
excitadoras de la
HIPÓFISIS TSH: Hormona estimulante del tiroides. Produce tiroxina
HIPÓFISIS

Estimulan
LH y FSH: Hormonas reguladoras de las gónadas. gametogénesis.

ADENOHIPOFISIS
Segrega hormonas Estimula la producción de
estimulantes. ACTH: Hormona reguladora de la corteza suprarrenal. cortisol y andrógenos.

PRL: PROLACTINA Produce leche.


HORMONAS
HIPOTÁLAM
O
VASOPRESINA
Favorece la reabsorción
Hormonas del agua en los riñones,
VASOPRESINA y lo cual eleva la tensión
OXITOCINA
arterial.

HIPÓFISIS

La Vasopresina y la
Oxitocina se acumulan OXITOCINA
en la
NEUROHIPÓFISIS. Regula la contracción
del Útero durante el
parto.
Hormona de liberación de
hormona de crecimiento (GRH)

Hormona inhibidora de hormona


de crecimiento
(GIH,somatostatina)

Hormona inhibidora de Prolactina


(PIH,dopamina)
Neuronas
hipofisiotróficas Hormona liberadora de
tirotrofina (TRH)

Hormona liberadora de
gonadotrofinas (GnRH)

Hormona liberadora de
corticotrofina (CRF)
Núcleos
paraventriculares Neuronas del HIPOTÁLAMO
(oxitocina)

Núcleos Sintetizan sustancias reguladoras


supraopticos
(ADH)

Llegan mediante sus axones hasta la porción


superior del tallo neural

Liberan su secreción al espacio extracelular

Las sustancias son captadas en el plexo


capilar primario

Venas portales

Sinusoides de la pars distalis

Actúan sobre las células de la adenohipófisis


Hiperprolactinemia
POWER
P R O D U CT Síndrome de la silla turca vacía
S
Diabetes Insípida
Acromegalia y Gigantismo
HIPERPROLACTINEMIA

¿QUÉ ES?
SÍNTOMAS
La hiperprolactinemia es el aumento de los
niveles de la hormona prolactina en sangre.
La prolactina es una hormona sexual que
cumple • • Disfunción eréctil
Infertilidad
un papel fundamental durante la lactancia • • Disminución de la
Amenorrea
materna. • Galactorrea libido
• Disminución la • Oligospermia
libido • Fatiga
• Hirsutismo

+
Prolactina Sangre
SÍNDROME DE LA SILLA TURCA VACÍA

¿QUÉ ES? SÍNTOMAS

Es una afección en la cual la hipófisis se


encoge o se vuelve aplanada. • Dolores de cabeza
• Problemas de
• Menstruación
erección
irregular o ausente • Dolores de
• Disminución o falta cabeza
Hipófisis
de deseo sexual • Disminución o falta
Comprimida (baja libido) de deseo sexual
• Fatiga, decaimiento (baja libido)
• Secreción de leche • Fatiga, decaimiento

Silla Turca

Fosa Redonda Fosa Oval Fosa Plana


DIABETES INSÍPIDA
¿QUÉ ES?

La diabetes insípida (DI) es una afección


poco frecuente por la cual los riñones son
incapaces de evitar la eliminación de Hipófisis
agua.
SÍNTOMAS

Riñones

• Sed excesiva que puede


ser intensa o Orina
incontrolable.
• Volumen excesivo de
orina.
• Micción excesiva.
ACROMEGALIA Y GIGANTISMO

¿QUÉ ES? SÍNTOMAS

Se presenta cuando la hipófisis produce • Disminución de la fuerza muscular (debilidad)


demasiada hormona del crecimiento. • Disminución de la visión periférica
• Fatiga fácil
• Estatura excesiva
• Sudoración excesiva
• Dolor de cabeza
• Agrandamiento del corazón
• Ronquera
• Dolor articular
• Huesos faciales grandes
• Dedos de manos o pies ensanchados

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