UNIVERSIDAD PRIVADA

DOMINGO SAVIO.

MEDICINA LEGAL.

 DOCENTE:
 DR. GERARDO JUANIQUINA PÉREZ
 TANATOLOGIA.
 Griego "tanatos" (muerte).

 "logos" (tratado)

 Es el estudio de la muerte, el cadáver y

todos los problemas medicolegales que
se suscitan en relación a éstos.
 DEFINICION.
 TANATOLOGÍA es "aquella parte de la
medicina legal que estudia las
cuestiones medicas, biológicas y
jurídicas relacionadas con la muerte".
 ESTUDIA.
 a) El levantamiento del cadáver.
 b) Autopsia medicolegal.
 c) Fenómenos cadavéricos inmediatos
y mediatos.
 d) Inhumación.
 e) Exhumación.
 f) Cremación.
 g) Legislación vigente.
 DEFINICION DE MUERTE.
 Se define la muerte como "el cese definitivo
e irreversible de las funciones vitales,
respiratoria, cardiovascular y nerviosa“.
 La muerte es "el cese total y permanente
de las funciones vitales“.
 Pero, cuándo se produce ese momento, es
la interrogante que se plantea en la
actualidad.
 a) Falta de circulación sanguínea (determinada
mediante el exa­men de los vasos retinianos) o en la
ausencia de actividad cardíaca.
 b) Incons­ciencia total y falta de respuesta a los
estímulos externos.
 c) Falta de respira­ción (comprobada tras una hora
de observación o por la ausencia de movi­mientos
respiratorios espontáneos cuando se para el
respirador durante tres minutos).
 d) Ausencia de reflejos.
 e) Electroencefalograma plano.
 DEFINICION DE MUERTE.

 "existe muerte cuando hay ausencia de

actividad cerebral, inexistencia de
reflejos nerviosos, falta de respiración, e
inactividad involuntaria del corazón".

 Christian Barnard
CRITERIO MEDICOLEGAL.
 El cese de las funciones:

 - biológicas.
 - jurídicas.
 - sociales de un individuo.
FUNCIONES BIOLOGICAS.
 Detención de la circulación.
 Falta de respiración.
 Falta de temperatura corporal.
 Detención de las funciones del sistema
nervioso.
 FUNCIONES JURIDICAS.
 Art. 2. (FIN DE LA PERSONALIDAD Y
CONMORIENCIA).
 1. La muerte pone fin a la personalidad.
 II. Cuando en un siniestro o accidente mueren
varias personas y no puede comprobarse la
premoriencia para determinar un efecto jurídico,
se considera que todas murieron al mismo
tiempo. (Arts. 383 y 384 Código de Familia)
 (Arts. 1157, 1216, 1532 C. Civil; Art. 61 Ley de
Registro Civil; Arts. 1 29, 167 Código de Familia)
 FUNCIONES SOCIALES.

 Terminan con la falta de comunicación

del individuo con el mundo circundante.
 TIPOS DE MUERTES.

 Natural.
 Aparente.
 Súbita.
 Violenta.
 NATURAL.
 Es aquella que se presenta en forma
lenta y progresiva hasta terminar con la
vida precedida por un estado patológico.
 APARENTE.
 Muerte Aparente.- Es donde después de
las medidas de resucitación necesarias,
el paciente se recupera. En el estricto
sentido de la palabra, esta forma de
muerte no existe.
 SUBITA.
 Muerte brusca e imprevista, que sucede en
un sujeto sano o aparentemente sano.
 Enfermedades agudas o crónicas que son
pasadas inadvertidas por el sujeto.
 Es un problema medico legal cuando no hay
testigos.
 suele ser motivo de autopsia medico legal.
 MUERTE VIOLENTA.
 Esta se presenta secundaria a una causa
externa. Como puede ser a causa de
herida por proyectil de arma de fuego,
lesiones por arma blanca o bien accidente
automovilístico. .
En este apartado es conveniente desde el
punto de vista legal clasificar la causa de la
muerte violenta en HOMICIDA, SUICIDA o
ACCIDENTAL.
 LEVANTAMIENTO DEL CADAVER.

 Acto consistente en el examen de un

cadáver con objeto de declarar si la
muerte es debida a un suicidio, a un
acci­dente o a un crimen.
 TÍTULO II
COMPROBACIÓN INMEDIATA Y MEDIOS AUXILIARES. NCPP.

 Artículo 174º.- (Registro del lugar del hecho).

 La policía deberá custodiar el lugar del hecho y comprobará,
mediante el registro del lugar y de las cosas, los rastros y otros
efectos materiales que sean consecuencia del delito.
 El funcionario policial a cargo del registro elaborará un acta
que describa detalladamente el estado de las cosas y, cuando
sea posible, recogerá y conservará los elementos probatorios
útiles, dejando constancia.
 Si el hecho produjo efectos materiales se describirá el estado
actual de los objetos, procurando consignar el estado anterior,
el modo, tiempo y causa de su desaparición o alteración y los
medios de prueba de los cuales se obtuvo ese conocimiento.
Artículo 174º.- (Registro del lugar del hecho).

 Se convocará a un testigo hábil para que

presencie el registro y firme el acta; bajo
esas formalidades podrá ser incorporada al
juicio por su lectura. Excepcionalmente,
cuando no sea posible contar con un testigo,
se podrá prescindir de su presencia,
debiendo asentarse en el acta los motivos.
 El fiscal concurrirá al lugar del hecho, dirigirá
el registro y firmará el acta; actuaciones que
NO podrán realizarse sin su presencia.
 Artículo 177º.- (Levantamiento e
identificación de cadáveres).

 La policía realizará la inspección corporal

preliminar y la descripción de la situación o
posición del cuerpo y de la naturaleza de las
lesiones o heridas conforme a lo previsto en el
Artículo 174º de este Código.
 Procederá a levantar el cadáver, disponiendo su
traslado a los gabinetes médicos forenses o al
lugar en el que se practicará la autopsia, a su
identificación final y a la entrega a sus familiares.
DATOS RELATIVOS DEL OCCISO.

 Es importante determinar la actitud, la

situación, la presencia o ausencia de
lesiones superficiales; igualmente se des­
cribirá la edad aproximada de la víctima, el
sexo, conformación anatómica, presencia
de manchas de sangre y su antigüedad,
estado de las vestiduras.
 DATOS RELATIVOS AL
LUGAR.
 Con la precisión que el caso aconseje, determinará
la hora, grado de temperatura, humedad ambiente y
estado del tiempo para relacionarlos con el examen
post-morten; las armas de cualquier naturaleza serán
cuidadosamente levantadas y enviadas al laboratorio
para su estudio, se observará cuidadosamente la
presencia de manchas (sangre, orina, etc.), huellas:
plantares, palmares, de vehículos.
 Hecho todo esto, se procederá a envolver las manos
del cadáver con bolsas de plástico para practicar
posteriormente la "prueba del guantelete“.
 En las diligencias de Policía Judicial , adjuntar un
esquema del lugar con el mayor detalle posible.
 ERRORES QUE DEBEN EVITARSE.
 1. Imprimir de inmediato las huellas dactilares. Esta labor se
realizará posteriormente y con el cuidado que amerita. No se
procederá a detectar huellas dactilares en los lugares que
procedan hasta que los fotógrafos hayan terminado su trabajo
y el cadáver haya sido retirado del lugar de los hechos.
 2. Fumar o permitir que otras personas fumen en la
habitación en donde está el cadáver. En ocasiones las colillas
de los cigarrillos o los cerillos usa­dos pueden constituir
evidencias importantes; el descuido de esta precaución ha
entorpecido algunas investigaciones.
 3. Exponer teorías o hipótesis ante los periodistas de cómo
pudieron acontecer los hechos y de su probable autor o de
que se le conoce y que pronto estará a disposición de las
autoridades.
AUTOPSIA MEDICOLEGAL

 Acto quirúrgico consistente en el examen

externo e interno del cadáver dispuesto
por la autoridad judicial competente con
el objeto de determinar con exactitud
científica las causas del fa­llecimiento de
una persona.
 AUTOPSIA MEDICO
LEGAL.
 Deriva del Griego: significa “ examen con los
propios ojos” (personal).

 FINALIDAD DE UNA AUTOPSIA:

 La data aproximada de la muerte.
 La causa de muerte.
 El agente.
 El mecanismo y manera de la muerte.
 La ordena el Juez o el fiscal.
 CARACTERISTICAS DE LA
AUTOPSIA MEDICO LEGAL .
 COMPLETA: las 3 cavidades. Hay que abrir el cráneo,
tórax y abdomen.
 Si no se abriera una de ellas por creer que no es
necesario hay que especificarlo en el informe.
 Además hay que ampliar a cuello en casos de asfixia y a
genitales si sospechamos aborto, embarazo o agresión
sexual.

 METODICA: tiene un plan previo

 -En la observación.
 -En los cortes.
 -En la redacción del informe.
 CARACTERISTICAS DE LA
AUTOPSIA MEDICO LEGAL .

 ORDENADA

 CIENTIFICAMENTE FUNDADA: no
puede ser dicho algo que no exista.

 HIGIÉNICA: para protección del personal.

 ETAPAS DE LA AUTOPSIA
MEDICO LEGAL .

 EXAMEN EXTERNO DE LA ROPA

CADAVERICA.

 EXAMEN EXTERNO DEL CADEVER.

 EXAMEN INTERNO DEL CADÁVER.

 TECNICA DE AUTOPSIA.
 I. Apertura de la cavidad craneal
 II. Apertura de la cavidad torácica
 III. Apertura de la cavidad abdominal.
 CLASIFICACIONES DE LOS
FENÓMENOS CADAVÉRICOS.

 Según su presentación y evolución los signos

pueden ser INMEDIATOS O ALEJADOS.
 ¿Los signos INMEDIATOS son:
 — la deshidratación
 — el enfriamiento
 — la rigidez
 — el espasmo cadavérico
 — las livideces e hipostasias cadavéricas
 DESHIDRATACION.
 La pérdida de agua se produce por
evaporación constatándose por la
disminución del peso, desecación de piel y
mucosas y signos oculares tales como los
signos de Stennon Louis que consiste en
pérdida de tonismo del globo ocular y de la
transparencia corneal.
 ENFRIAMIENTO.
 Es el descenso de la temperatura corporal
hasta equilibrarse con la del medio ambiente.
 Las partes corporales que primero se enfrían
son el rostro y extremidades siendo las
últimas las regiones laterales del cuello y los
huecos axilares. Existen diversas formas para
calcular el enfriamiento cadavérico.
 Fórmula de Bouchut: en las primeras doce
horas se pierde entre 0,8 y 1 grado por hora y
en las segundas doce horas la disminución es
de 0,3 a 0,5 grados por hora.
 RIGIDEZ CADAVERICA.
 Es el estado de retracción de la musculatura
estriada y lisa. Este fenómeno hace que el cadáver
aparezca en actitud de envaramiento por
retracción de los músculos del dorso y con flexión
del antebrazo sobre el brazo, de los dedos de las
manos, de los muslos sobre la pelvis y de la pierna
sobre el muslo.
 Comienza a partir de las 2 o 3 horas Causas:
 1) coagulación post morten de la miosina.
 2) deshidratación muscular.
 ESPASMO CADAVERICO.
 Es la persistencia de una contracción
muscular después de la muerte. Se ve en las
muertes rápidas tal como es el aferramiento
del arma por la mano en caso de suicidio con
arma de fuego, mientras que otras veces se
interpreta como la persistencia del gesto que
trata de impedir la acción de la causa que
lleva a la muerte.
 LIVIDECES.
 Es la coloración rojo violácea de morfología y
tamaño variados observable en la piel de las
zonas declives por acumulación de la sangre
dentro de los vasos de la dermis por acción
de la gravedad.
 alcanzan máxima expresión entre las 1 2 y 18
horas y dejan de formarse luego de las 24
horas de producida la muerte.
 FENOMENOS ALEJADOS.
 Los signos ALEJADOS son los que se
conocen genéricamente como fenómenos
de TRANSFORMACIÓN CADAVÉRICA.
 Recibe el nombre de DESCOMPOSICIÓN
O PUTREFACCIÓN CADAVÉRICA. Bajo
otras condiciones el cadáver puede
presentar las siguientes características:
 CARACTERISITICAS.

 ADIPOCIRA.

 CORIFICACION.

 MOMIFICACIÓN.

 CONGELACIÓN.
 PUTEFRACCION.
 Se presenta en períodos sucesivos que
son los siguientes:

 — cromático.
 — enfisematoso.
 — colicuativo o reductivo.
 — esqueletización.
 — decalcificación.
 CROMATICO.
 El período cromático comienza con la
aparición de la mancha verde en la región de
la fosa ilíaca derecha que luego se extiende a
todo el cuerpo.
 EL PERÍODO ENFISEMATOSO se
caracteriza por la formación de vesículas que
adquieren la forma de flictenas de variada
morfología pero sin los caracteres vitales de
las producidas por el calor, llenas de un
líquido verde amarillento, opaco de olor fétido.
 COLICUATIVO.
 período colicuativo es la transformación de las
partes blandas externas e internas en una masa
informe de tejido friable de color parduzco.
 LA ESQUELETIZACIÓN es el aspecto del
cadáver que se presenta cuando se halla
reducido a piezas óseas y que ocurre cuando se
completa la colicuación.
 LA DECALCIFICACIÓN es el proceso por el cual
los huesos van perdiendo elementos minerales
haciéndose frágiles y fragmentándose.
 CARACTERISTICAS: ADIPOCIRA O
SAPONIFICACION.

 En cadáveres sometidos a la acción de la humedad

y carencia de corriente de aire ocurre este fenómeno
conocido como la "transformación grasa del
cadáver".
 Se ve en cadáveres que quedan en el interior de
ataúdes depositados en nichos o bóvedas. Desde el
punto de vista químico el material que se forma es
un jabón de calcio, magnesio o potasio a expensas
de la autolisis del tejido graso.
 El tiempo mínimo que se requiere para su formación
varía entre 2 y 3 meses.
 CORIFICACION.
 Se ve en cadáveres sometidos a las
mismas condiciones físicas que la adipocira
pero que permanecen dentro de ataúdes de
metal. El aspecto que presenta la piel es
seco, de color negruzco y de consistencia
firme, de ahí su nombre pudiendo ser total
o parcial.
 MOMIFICACION.
 Es la transformación que se produce en
cadáveres sometidos a la acción de
temperatura elevada, con escasa humedad
y ventilado, requiriendo para su aparición
como mínimo 6 meses a partir de la muerte.
El cadáver está reducido de tamaño con la
piel retraída y adosada a la estructura ósea.
Tiene el mismo valor médico legal que la
adipocira.
 CONGELACION.
 El frío intenso y prolongado puede
condicionar la conservación del cadáver
prácticamente indefinida. Entre los hielos
de Siberia, en 1929, se halló el cadáver de
un mamut, en perfecto estado de
conservación, que data de millones de
años.
 TANATOCRONOLOGIA.
 Prácticamente hay un punto que debe
fijarse cuando hay una necesidad de
establecer la data de la muerte y que es
el momento en que comienzo la
PUTREFACCIÓN por lo que existen dos
alternativas:

 Tanatocronodiagnóstico: antes de la putrefacción

 después de la putrefacción
 TANATOCRONOLOGIA.
 La Tanatocronodiagnóstico después de la
putrefacción se hace en base a la
evaluación de los fenómenos cadavéricos
tardíos. En los últimos años ha sido de gran
valor los datos aportados por la
ENTOMOLOGÍA existiendo una rama de la
misma denominada ENTOMOLOGÍA
FORENSE.
 INHUMACION.
 Es el acto en virtud del cual se da sepultura a
un cadáver.
 Requisitos:
 1) el certificado de óbito es la pieza
imprescindible para la inhumación del cadáver.
 2) con dicho certificado se procederá al asiento
de la partida en cualquier oficialía de registro
civil.
 3) la inhumación no podrá hacerse antes de las
24 horas.
 EXHUMACION.
 La exhumación es un acto por el cual se
extrae un cadáver de su sepultura ya sea con
fines judiciales ,administrativos o
familiares ,cuando es por orden judicial se
busca generalmente por la autopsia
diagnosticar la causa de la muerte.
 Cremación:
 Este es un acto por el que se reduce a
cenizas un cadáver por la acción del calor en
hornos especiales.
 MUCHAS GRACIAS
 POR SU
 ATENCION.