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Derrame Pleural Traumático en Taxista

Este documento presenta el caso de un hombre de 42 años que acudió a urgencias con tos, dificultad para respirar y dolor torácico después de un accidente automovilístico. El examen físico mostró dolor torácico, aumento de las vibraciones vocales y disminución de la expansibilidad pulmonar en el lado izquierdo, indicando la presencia de un derrame pleural. La radiografía de tórax confirmó el derrame y el diagnóstico fue derrame pleural secundario a una lesión traumática.

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Derrame Pleural Traumático en Taxista

Este documento presenta el caso de un hombre de 42 años que acudió a urgencias con tos, dificultad para respirar y dolor torácico después de un accidente automovilístico. El examen físico mostró dolor torácico, aumento de las vibraciones vocales y disminución de la expansibilidad pulmonar en el lado izquierdo, indicando la presencia de un derrame pleural. La radiografía de tórax confirmó el derrame y el diagnóstico fue derrame pleural secundario a una lesión traumática.

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CASO CLÍNICO N°

Paciente masculino de 42 años de edad quien se desempeña como taxista ,


acude al servicio de urgencias refiriendo tos quintosa , trepopnea y dolor
torácico en punta de costado en región mamaria izquierda irradiado a region
infraescapular ipsilateral de aproximadamente 2 horas de evolución, posterior a
sufrir accidente automovilístico.

No refiere antecedentes tóxicos.


Hepatitis A hace  20 años . Apendicectomía a los 17 años .
Sin antecedente de importancia.

EXAMEN FISICO
Inspección

•Dolor torácico
•Taquipnea ,
•Disminución de la retracción
torácica
•Tos quintosa
EXAMEN FISICO
Palpación
Aumento de las vibraciones vocales en el limite
superior del derrame

Ausencia de vibraciones vocales (frémito vocal)

Disminución de la expansibilidad de la
base afectada

•Dolor al palpar el
pulmón izquierdo
Percusión
EXAMEN FISICO
Hipersonoridad

Matidez

desaparición del espacio de traube

Hipersonoridad

Columna mate

Matidez desplazable

Triangulo de von korangyi


Grocco
auscultación EXAMEN FISICO

•Ausencia del murmullo


vesicular
•Egofonía

RX DE TORAX AP LATERAL

Desaparición del seno costo-


frénico en línea oblicua
 ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO?

DIAGNOSTICO: Derrame pleural Sec. A lesión traumatica

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: Neumotorax

 ¿TIPOS?: Mecánico (Hidrotórax) o Libre en la gran cavidad.

 ¿QUE ESPERA ENCONTRAR A LA PERCUSIÓN EN EL ESPACIO DE


TRAUBE?:

Se conserva el matidez del


espacio de Traube ya que el
derrame pleural es del lado
izquierdo.

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