Anatomía Aplicada a

la Enfermería

Docente: E.U Ma. Francisca Faúndez O.

 Objetivo de la Asignatura
Identificar las características, relaciones y organización de las
diferentes regiones del cuerpo humano considerando su
importancia en el ámbito profesional.
 Miembro inferior (30)
• Fémur (2)
• Patela (2)
• Tibia (2)
• Fíbula (2)
• Tarso Fila Posterior (2): calcáneo, talo (astrágalo)
•Tarso Fila Anterior (2): navicular (escafoides), cuboides, tres
cuneiformes
• Metatarsianos (5)
• Falanges (14)
SACROILIACA
 SACROILIACA
• Ligamentos accesorios

-Ligamento Sacroespinoso:
Se origina por su base en el
borde lateral del sacro y
cóccix, sus fibras convergen
abajo y afuera, en la espina
ciática donde se inserta en el
vértice y bordes.
 SACROILIACA
• Ligamentos accesorios

Estos dos ligamentos dividen

el espacio intersacroilíaco y
convierten en forámenes
isquiáticos mayor y menor las
incisuras homólogas.
SACROILIACA
SACROILIACA
 SINFISIS PUBICA
•Es una cartilaginosa secundaria.
•Superficies articulares: faceta oval que mira adentro y ligeramente adelante
revestidas de cartílago hialino.
 SINFISIS PUBICA
•Disco interpúbico, es un fibrocartílago que completa exactamente el
intervalo que separa ambos pubis y adhiere fuertemente a las dos facetas
articulares. Es mas grueso en la mujer que en el hombre. Este disco presenta
un esbozo de cavidad articular más amplia en la mujer, nunca revestida de
sinovial.
 SINFISIS PUBICA
•Ligamentos periféricos: Anterior, posterior, superior e inferior (arqueado).
 SINFISIS PUBICA
•Ligamentos periféricos: Anterior, posterior, superior e inferior (arqueado).
 SINFISIS PUBICA
•Ligamentos periféricos: Anterior, posterior, superior e inferior (arqueado).
 CADERA
•Tipo: Sinovial
• tipo esferoidea
 CADERA
•Superficies articulares: Cabeza femoral y faceta lunata del acetábulo,
recubiertos con cartílago articular. A pesar de que el acetábulo es cóncavo y
encaja adecuadamente con la cabeza femoral existe un labro acetabular que se
inserta en el reborde, para permitir un mayor encaje y estabilidad de la
articulación.
CADERA
 CADERA
•Capsula Fibrosa: La articulacion de cadera es
del tipo esferoidea con la función de soportar el
peso corporal que posee, necesita elementos
que otorgen estabilidad (encaje, labro y
ligamentos), aunque con ellos pierda movilidad.
 CADERA
•La membrana sinovial reviste la cara interna de la cápsula fibrosa y sobresale
de ella por el cuello femoral. Tapiza la fosa acetabular, recubre el cuerpo
adiposo de la escotadura del acetábulo (éste se sitúa en la fosa acetabular) y el
ligamento transverso. La articulación es multiaxial y realiza movimientos de
flexión, extensión, abducción, aducción, rotación lateral, rotación medial y
circunducción.
 ILIACO
El cíngulo pélvico está formado por los dos huesos
coxales y permite conectar anatomofuncionalmente el
sistema esquelético axial con el miembro inferior. El
coxal es un hueso de tipo plano ubicado en la cadera.
Se encuentra primitivamente formado por tres piezas
óseas: pubis (anteroinferior), isquion (posteroinferior)
e ilion (superolateral), que en el adulto forman una
estructura consolidada a nivel del acetábulo.
acetábulo El delimitada por el reborde
esy una zona
fosa periférica que es la
acetabularEntre
semilunar. caralos dos extremos de la cara semilunar
se sitúa la incisura acetabular que contribuye a
delimitar el foramen obturado.
 ILIACO
Los huesos coxales están articulados entre si, por
delante, por la sínfisis del pubis (articulación
cartilaginosa secundaria), que es una articulación
semimóvil y con una formación cartilaginosa
denominada disco interpúbico.
articulan el sacro (sinovial-planaDorsalmente
y fibrosa-
con
sindesmosis) y cada uno articula con el fémur en el
acétabulo (sinovial, esferoídea). El coxal, el sacro y
el cóccix forman una estructura denominada pelvis
ósea, la cual se describirá posteriormente. Para su
estudio en el coxal se describen dos caras (lateral y
medial), 4 márgenes (superior, ventral, inferior y
posterior) y 4 ángulos (anterosuperior,
anteromedial, posteroinferior y posterosuperior).
 ILIACO
•Los ángulos del coxal presentan superficies
rugosas que permiten la inserción de músculos
y ligamentos.
•En el ángulo anterosuperior se ubica la espina
iliaca anterosuperior
•En el ángulo posterosuperior se ubica la espina
iliaca posterosuperior
•En el ángulo anteromedial se ubica el ángulo
del pubis
•En el ángulo posteroinferior se ubica la
tuberosidad isquiática.
 ILIACO
Ilion: Forma la mayor parte del hueso coxal, se divide
en cuerpo y ala. El cuerpo se une al isquion y al pubis
y constituye los dos quintos del acetábulo y está
separado del ala por el surco supraacetabular y la
línea arqueada. El ala forma la parte superior del coxal
y consta de dos caras la cara medial del ilion tiene una
superficie cóncava lisa que se denomina fosa ilíaca. La
cara lateral se denomina también cara glútea y
presenta las líneas glúteas anterior, posterior e
inferior para la inserción de los músculos glúteos.
 ILIACO
Ilion: La cara medial posee una superficie articular
para el sacro denominada faceta auricular y cara
sacropélvica y una línea oblicua denominada línea
arqueada o innominada que se interrumpe por una
elevación denominada eminencia iliopúbica que
corresponde a la unión del ilion y pubis. Presenta
además en su margen posterior la incisura isquiática
mayor.
 ILIACO
Pubis: Es la porción anteroinferior del hueso coxal.
Consta de un cuerpo y dos ramas, inferior y
superior. Se articula mediante la faceta púbica, con
el pubis contralateral. La rama superior presenta el
tubérculo púbico del que medialmente parte la
cresta púbica y lateralmente la cresta pectínea,
que se continua con la línea arqueada del ilion. La
unión de pubis e ilion viene marcada por la
eminencia iliopúbica.
 ILIACO
Acetábulo: también se llama cavidad cotiloidea, es
grande, cóncavo y está situado en la cara lateral del
hueso coxal. Se articula con la cabeza del fémur,
formando la articulación coxal o de la cadera.
Presenta una región central rugosa delgada y no
articular llamada fosa acetabular. El resto es la faceta
semilunar o lunata que se articula con la cabeza del
fémur. El acétabulo está delimitado por un reborde
acetabular el cual presenta tres incisuras la
ilioisquiática, la iliopúbica y la isquiopúbica o incisura
acetabular. Esta última es profunda y se encuentra
cerrada por un ligamento transverso.
 ILIACO
•Cara lateral:

-Acetábulo. Tiene la forma de un esferoide hueco,

circunscrito por un reborde denominado reborde
acetabular. Este reborde, a cuya formación
contribuyen las tres piezas primitivas del coxal,
presenta en los puntos de unión tres escotaduras
dos muy poco acentuadas (iliopúbica e
ilioisquiática) y otra muy acentuada que es la
isquiopúbica, que se denomina incisura acetabular
que in vivo se inserta el ligamento transverso. El
acetábulo se divide en dos porciones una porción
lisa en forma de semiluna, articular, denominada
faceta lunata y otra rugosa no articular
denominada fosa acetabular.
 ILIACO
•Cara lateral:

- Fosa Iliaca o cara glútea: corresponde a la mayor

parte de la cara lateral, ubicada en el ala del ilion.
Posee dos líneas rugosas llamadas líneas glúteas,
una anterior y otra posterior que dividen la cara
glútea en tres zonas: zona posterior, para que se
inserte el glúteo mayor; una zona media para el
glúteo mediano y una zona anterior para el glúteo
menor (en esta última zona se ubica el foramen
nutricio).
 ILIACO
•Cara lateral:

- Foramen Obturado: ubicado bajo el acetábulo.

Poseeforma variable según el sexo, está circunscrito
por dos semicircunferencias, una interna y otra
externa. La separación de estas circunferencias
forma un canal transversal o canal subpubiano (para
el nervio y vasos obturadores). En estado fresco
este foramen está cubierto por una membrana
fibrosa, la membrana obturatriz. El foramen
obturado lo forman el isquion y pubis.
 ILIACO
•Cara medial:

-En su parte media se observa una línea obtusa,

oblicua hacia caudal y ventral, llamada línea
arqueada.

-Fosa iliaca interna: región excavada o cóncava

ubicada por sobre la línea innominada. En ella se
inserta el M. iliaco.

-Por debajo de la línea innominada se ubican

sucesivamente de arriba hacia abajo; tuberosidad
iliaca (inserción de ligamentos sacroiliacos), carilla
auricular del coxal, la prominencia del acetábulo y el
foramen obturado.
 ILIACO
•Margen anterior:

- En el se encuentra de craneal a caudal; espina iliaca

anterosuperior (músculos sartorio y tensor de la
fascia lata), escotadura innominada (entre las
espinas iliacas), espina ilíaca anteroinferior (tendón
del recto femoral), escotadura del iliopsoas, la
eminencia iliopectínea (para la cintilla iliopectinea),
la superficie pectinea (para el M. pectineo) y espina
del pubis (para el recto anterior del abdomen y
piramidal).
 FEMUR
- Es un hueso largo y el mas grande del cuerpo, se
ubica en el muslo. Se articula por arriba con el hueso
coxal y por abajo con la tibia y la patela. El fémur se
divide en un cuerpo o diáfisis y dos epífisis o
extremidades.
 FEMUR
•Epífisis superior:
- Esta formada por la cabeza, cuello y trocánteres. La
cabeza es una eminencia lisa, con forma de esfera y
presenta una fóvea de la cabeza femoral. Esta
separada del cuello por un borde irregular. El el
límite entre cuerpo y cuello corresponde a la línea
intertrocantérica ventralmente y a la cresta
intertrocantérica dorsalmente. El cuello une en la
región de los trocánteres la cabeza con la diáfisis del
fémur. Lateral y superior destaca el trocánter mayor
con la fosa trocantérica en su cara medial y
posteromedialmente hace prominencia el trocánter
menor.
 FEMUR
•Epífisis superior:
-La disposición de las trabéculas en la epifisis
proximal del fémur esta formado por arcos de
tensión y compresión que originan la disposición del
hueso esponjoso en la cabeza y en el cuello, las
cuales se prolongan hacia la diáfisis. Las lineas de
trabéculas no se orientan al azar sino que se
disponen según las líneas de fuerzas que traccionan
los músculos.

El extremo inferior femoral contribuye mayormente

al crecimiento longitudinal del fémur.
 FEMUR
•Epífisis superior:
- La cabeza femoral está articulada en
el acetábulo y está destinadamente
específicamente a transmitir el peso
del cuerpo al fémur, en cuanto a que
brinda estabilidad a expensas de
cierta limitación de la
amplitud de movimiento. Sin embargo,
limitación es compensada por esta longitud
la
oblicuidad del cuello del fémur. Con todo,ysu unión
la
en ángulo con la diáfisis (aproximadamente 120º en
el adulto) aumenta el riesgo de fracturas, pues el
peso del cuerpo que obra sobre la cabeza del fémur
y la resistencia que opone el suelo, transmitida
por la diáfisis, son fuerzas opuestas y paralelas que
tienden a producir separación en el cuello del fémur.
 FEMUR
Sin embargo, esta peculiar oblicuidad brinda tres
ventajas importantes, a saber:

1) La flexión y la extensión del muslo, los

movimientos frecuentes, aunque son angulares
en cuanto la diáfisis, en la articulación coxal se
convierten en rotación de la cabeza del fémur en
el acetabulo, con lo cual las superficies
articulares se mantienen iguales en todo el
movimiento.
 FEMUR
2) Si el cuello femoral estuviese en línea recta con
la diáfisis, la flexión del muslo cesaría prontamente
cuando el cuello se pusiera en contacto con el
borde del acetábulo; pero como el movimiento de
la diáfisis es convertido en rotación de la cabeza
femoral, aumenta ilimitadamente la amplitud de la
flexión y el muslo puede ponerse en contacto con
el abdomen.
 FEMUR
3) La oblicuidad del cuello en cuanto a la diáfisis
asegura espacio suficiente para la masa
voluminosa de los músculos aductores. Además la
longitud y la dirección del cuello alejan al
trocánter mayor del centro del movimiento, con
lo cual se obtiene un mayor brazo de palanca para
la acción muscular; la unión oblicua aumenta la
elasticidad del hueso.
 FEMUR
•Epífisis superior:
- Cabeza femoral: Esférica, lisa, está dirigida hacia
medial, superior y ventral. Algo por debajo y dorsal
a su centro se ubica una depresión rugosa
denominada fosita del ligamento femoral (para el
ligamento femoral y sus vasos).
 FEMUR
•Epífisis superior:
- Cuello anatómico: situado entre la cabeza y los
trocánteres, muy inclinado hacia fuera y hacia
abajo. La cara anterior es casi plana (se corresponde
con el ligamento capsular), la cara posterior es
convexa y se corresponde con el ligamento capsular
sólo en sus dos tercios mediales. El borde superior
es corto y horizontal. El borde inferior es mas largo y
oblicuo. El extremo medial se ensancha para
sostener a la cabeza y está lleno de orificios
vasculares. El extremo lateral es muy voluminoso y
corresponde a las tuberosidades.Está limitado
ventralmente por una linea rugosa la línea
intertrocánterea (para la capsula articular) y
dorsalmente por la cresta intertrocánterea posterior
(para el M. cuadrado femoral).
 FEMUR
•Epífisis superior:
- Trocánter mayor: eminencia cuadrilátera, situada
lateral al cuello.Presenta dos caras (lateral y
medial) y cuatro bordes (superior, inferior, anterior
y posterior). La cara lateral es atravesada por una
línea para el glúteo mediano y se relaciona in vivo
con dos bolsas serosas. Su cara medial presenta
una depresión profunda, denominada fosa del
trocanter mayor (para los músculos obturadores
externos e interno y los músculos gemelos superior
e inferior). En el borde superior presenta una
faceta pa la inserción del M. piriforme. El borde
inferior presenta una cresta para el vasto lateral del
cuádriceps. El borde anterior presta inserción al
glúteo menor.
 FEMUR
•Epífisis superior:
-Trocánter menor: grueso tubérculo situado en la
parte posterior e inferior del cuello anatómico. En
el se inserta el músculo iliopsoas.

- Cuello Quirúrgico: región que une la epífisis

superior a la díafisis.
FEMUR
 RODILLA
•Tipo: Sinovial tipo condílea.
 RODILLA
•Superficies articulares: Tróclea
y cóndilos lateral y medial del
fémur, estos ultimos no son
idénticos, sino que el medial
está desviado hacia adentro y
su superficie articular es más
larga. Platillos tibiales
(cavidades glenoideas o caras
tibiales superiores) que son
poco excavadas dirigidas hacia
adelante, donde la medial es
más larga y la lateral más
cóncava y cara dorsal de la
rótula.
 RODILLA
•La no concordancia perfecta entre las superficies articulares, se corrige por la
presencia de los meniscos. Presentan una cara externa en la que se inserta la
cápsula, cara superior cóncava que se adapta al cóndilo, cara inferior plana
que reposa en las cavidades glenoideas y una borde interno, fino y cortante
confina la parte central de la cavidad.
•Menisco lateral
•Menisco medial
 RODILLA
•Menisco lateral: tiene forma de semiluna casi cerrada en forma de O. La cara
externa se adhiere a la cápsula, excepto en su cara posterior donde es libre y
se relaciona el tendón del M. poplíteo. Las astas anterior y posterior se
insertan en las superficies pre y retroespinales, respectivamente. Del asta
posterior se destaca el ligamento meniscofemoral, que se inserta en la cara
externa del cóndilo medial del fémur.
 RODILLA
•Menisco medial: más abierto con forma de C. Su cara externa se adhiere en
totalidad a la cápsula. Las astas anterior y posterior poseen igual inserción que
el lateral. Los dos meniscos están unidos delante por una cinta fibrosa
denominada ligamento transverso, en relación con el cuerpo adiposo
subpatelar. Los meniscos son formaciones muy poco vascularizadas. Cuando
los meniscos se han desgarrados o desinsertados no se cicatrizan.
RODILLA
RODILLA
Fin..