INTERROGATORIO AL

International Prostate Symptoms Score

PACIENTE
Rotación de Urología
Dr. René Morales
Elaborado por: Yudelska Narcisa Espinoza Moreira
 Introducción
Los síntomas urinarios bajos en el hombre han sido
tradicionalmente interpretados como secundarios a obstrucción
del tracto urinario inferior originada en crecimiento de la próstata
y llamados “prostatismo”. Esto es una simplificación inexacta, ya
que existen otras patologías obstructivas y otras alteraciones no
obstructivas del ciclo vesical que pueden presentar los mismos
síntomas, pero que difieren en su fisiopatología y en su manejo
terapéutico. Un diagnóstico preciso, permitirá no solo evitar el
deterioro de la calidad de vida de estos pacientes sino evitar
complicaciones derivadas de un manejo inadecuado. 
01
Objetivos del
interrogatorio
1. Evaluar los signos funcionales de la enfermedad y cuantificarlos para
establecer una base de comparación

2. Buscar posibles complicaciones de la enfermedad o los elementos de

gravedad.

3. Realizar una anamnesis completa.

4. Conocer el estado de la vida sexual del paciente porque ciertos

tratamientos propuestos, en particular el quirúrgico, podrían influir en él.
 Signos Funcionales

Signos de obstrucción Signos de irritación

cervicoprostática vesical
Debilidad del chorro Polaquiuria diurna y
Presión abdominal Espera nocturna
para orinar Micción Necesidad urgente
intermitente Sensación Escape por urgencia
de no vaciar la vejiga
Fin de la micción gota a
gota.
Clasificación de los STUI según la international continence society
(ICS)
 Cuestionario de IPSS
Objetivos
1. Cuantificar y objetivar los síntomas subjetivos del
paciente.

2. Puntuar la afectación en la calidad de vida.

3. Monitorizar la progresión de la enfermedad.

4. Valorar la respuesta al tratamiento.

02
Anamnesis
La historia clínica tiene una gran importancia en la evaluación de la
HBP, puesto que nos permite descartar otras posibles causas de
STUI.
Se deberá registrar:
• Motivo de la consulta
• Evolución de la enfermedad actual
• Antecedentes patológicos
• Fármacos
• Enfermedades sistémicas y/o neurológicas
• Hábitos higiénicos – dietéticos
• Estilo de vida
• Vida sexual
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Exploración Física
La exploración del paciente con STUI debe ser lo más completa posible,
especialmente enfocada a identificar signos de patología nefrourológica. 
 Se debe explorar toda el área abdomino-pélvico-genital para descartar:

• Patología renal o ureteral.

• Presencia de globo vesical o masas pélvicas.
• Patologías testiculares o del epidídimo.
• Valoración del meato uretral para descubrir posibles obstrucciones al flujo o la
presencia de supuraciones del glande, fimosis y la presencia de cáncer de pene.
 Tacto Rectal
Mediante el TR se valorará

• Mucosa rectal.
• El tono del esfínter anal
• Sensibilidad a la palpación de la próstata
• Tamaño de la próstata
• Consistencia
• Los límites de la misma
• Movilidad
 Conclusión
El IPSS es una herramienta que aporta una estimación
objetiva de la intensidad de los síntomas del paciente,
que es útil en la valoración de la necesidad de
tratamiento farmacológico, en la respuesta al mismo y
en el seguimiento del paciente. 
 Referencias Bibliográficas
• M. Humberto Chiang, C Ricardo Susaeta, Carlos Finsterbusch. Departamento de
Urología. Clícina Las Condes. Lower urinary tract symptoms, prostatic hyperplasia,
obstructive uropathy, all the same thing?

• Abrams P. New words for old: Lower urinary tract symptoms for “prostatism”.

• Netto NR, de Lima ML. The influence of patient education level on the International
Prostatic Symptom Score. J Urol.