MECANISMOS

DEL PARTO
DISERTANTE: Mayra Vargas Quijandria
 Por acción CU
MOVIMIENTOS
PASIVOS
PUJOS

ESTRECHOS
DE LA
PELVIS
FACTORES DEL
PARTO
FACTORES DEL PARTO
FUERZA CANAL
EXPULSIV DEL
A PARTO

FETO
 FUERZA PERFUSIÓN ÚTERO – PLACENTA AUMENTA CU (UM)
EXPULSIVA TIEMPO QUE TRANSCURRE ENTRE LOS
ACMÉs I*F
120 - 250 UM

DIF ENTRE LA MAX

PRESION Y EL TONO
HIPOSISTOLIA: < 30 mmHg
30 – 50 mmHg PRESION + BAJA ENTRE
DESCENDENTE
HIPERSISTOLIA: >50 mmHg 2 CONTRACCIONES
ASCENDENTE
Pre parto: 7 mmHg
HIPOTONIA: <8
Parto: 8 -12 mmHg
HIPERTONÍA: >12
TIEMPO ENTRE INICIO Y FIN DE LA CONTRACCIÓN
30 – 90 segundos FRECUENCIA
HIPOCRONOSIA: < 30 sg BRADISISTOLIA:
Pre parto: 3 <2
HIPERCRONOSIA: >90 sg TAQUISISTOLIA:
Post Parto: 5 >5
 FUERZA
EXPULSIV 15 sg TGD
A
INICIAN EN EL FONDO UTERINO
PROPAGACIÓN
DESCENDENTE

30 – 50 mmHg INTENSIDAD

DURACIÓN
30 – 90 sg

VELOCIDAD: 2 – 6 cm/sg
 FUERZA
CONTRACCIÓN BRAXTON HICKS
EXPULSIV
A PRIMERAS SEMANAS CU DEBILES, NO PERCEPTIBLES

INTENSIDAD 2 – 4 mmHg

FRECUENCIA 1 – 3 /min

PRESIÓN UTERINA 3 – 8 mmHg

12 – 30 SDG CU PERCEPTIBLES - INDOLORAS

INTENSIDAD 10 – 15 mmHg

DURACIÓN 30 sg

28 – 30 SDG CU PERCEPTIBLES – AUMENTAN - + REGULARES

“Corazón periférico”
FRECUENCIA 1 c/ 10 min
CANAL DEL PARTO

ESTRECHO SUPERIOR ESTRECHO INFERIOR

ESTRECHO MEDIO
CANAL DEL PARTO

ESTRECH 13,5 cm

O
SUPERIOR 12 cm 12 cm

11 cm

T
CANAL DEL PARTO

ESTRECH 11 cm

O
SUPERIOR 10, 5 cm

12 cm
CANAL DEL PARTO

ESTRECH
O MEDIO
 12 cm

Microsacro - subpúbico

ESTRECH 11 cm

O MEDIO
CANAL DEL PARTO

ESTRECH 9 cm

O
INFERIOR
11 cm

A-P
CANAL DEL PARTO EXCAVACIÓN PÉLVICA
PARED ANTERIOR
Cara post sínfisis del pubis 3 – 4 cm altura

PARED POSTERIOR
Sacro –Coxis. Cóncava - regular 12 cm altura

PAREDES LATERALES
Iliaco, acetábulo, agujero obturatriz,
10 cm altura
sup. inf. Isquión, coxis
CANAL DEL PARTO EXCAVACIÓN PÉLVICA
EJE PÉLVICO
(CURVA DE CARUS)
DIRECCION QUE DEBE SEGUIR EL FETO

12 cm

4 cm
FETO
FONTANELA MAYOR O BREGMÁTICA
3 -4 cm x 2-3 cm

18 meses

FONTANELA MENOR, OCCIPITAL

O LAMBDOIDEA
6 – 8 semanas 1 cm diametro
Diám
et ro sub
mento
– bregm
áti co
= 9,5
cm
8 cm

9,5 cm
FETO VARIEDAD DE PRESENTACIÓN

96% 0,01% 0,03% 0,19%

FETO VARIEDAD DE POSICIÓN

40%

20%
MECANISMOS DEL
PARTO
MOVIMIENTOS CARDINALES
DEL TRABAJO DE PARTO
ROTACIÓN
ENCAJAMIENTO DESCENSO FLEXIÓN
INTERNA

ROTACIÓN
EXPULSIÓN EXTENSIÓN
EXTERNA
1° ACOMODACIÓN Y
ORIENTACIÓN

MODIFICA SU POSICIÓN
2°
PRESIÓN LA
DESCENSO Y ENCAJE
DESCENSO= Primer requisito para el nacimiento
PRESIÓN FONDO UTERINO PUJO
EXTENSIÓN Y
ENDEREZAMIENO DEL CUERPO
FETAL
ENCAJAMIENTO = Diámetro biparietal pasa a través de la entrada pélvica
3° FLEXIÓN

MODIFICA SU ACTITUD
4° ROTACIÓN INTERNA

GIRO DE CABEZA

POSIBILITA EL TRABAJO DE PARTO

 E
X CABEZA FETAL LLEGA
T MUY FLEXIONADA A LA
VULVA

5°
EJERCIDA POR EL UTERO
E FUERZAS
PISO PELVICO RESISTENTE
N
• BREGMA
S • FRENTE
Cabeza cae hacia
adelante  MENTON
I • NARIZ DESCANSA SOBRE EL
ANO
• BOCA
Ó • MENTÓN
N
 6°
CABEZA EN POSICIÓN TRANSVERSA

MIRA HACIA EL
MUSLO MATERNO
OPUESTO A SU
POSICIÓN

ROTACIÓN
EXTERNA

FETO INGRESO POSICIÓN IZQ CARA MIRA AL MUSLO DERECHO

HOMBROS EN HOMBROS EN NACE POR FLEXIÓN LATERAL
POSICIÓN POSICIÓN A-P
TRANSVERSA

7°
L

EXPULSIÓN
GRACIAS