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FISIOTERAPIA EN

DISFUNCIONES
CARDIORRESPIRATORIAS
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO EN FASE I DE REHABILITACION
CARDIACA EN VALVULOPATIAS

PROFESOR: Cesar Augusto Farje Napa


ALUMNO: Nasair Pacheco Laysa

2021
autocuidadopersonal • Uno de los principales es
Evaluaciones Mediciones de los poder evitar
neurológicas signos vitales Actividades Movilización en el complicaciones por el
similares a casa ámbito domiciliario reposo prolongado
• Reducir las
Una vez el paciente ya este estabilizado, la
Evaluaciones Auscultación complicaciones
rehabilitación cardiaca se lleva a cabo de
osteomusculares de los ruidos respiratorias
forma progresiva de modo que el paciente
• El desacondicionamiento
alcance
cardiovascular
FASE • Evitar la debilidad
Evaluaciones de HOSPITALARIA muscular ya que eso
los rangos OBJETIVOS
EVALUACIONES produce un descenso de
articulares la capacidad funcional
TRATAMIENTO del paciente
FISIOTERAPEUTICO EN FASE I • Evitar el
DE REHABILITACION CARDIACA tromboembolismo
• Lograr su independencia
EN VALVULOPATIAS funcional del paciente

FUNCIONES DEL INDICACIONES


FISIOTERAPEUTA EN ESTA
ETAPA DE LA FASE I

El fisioterapeuta va a realizar entrenamientos físicos para En el programa de esta primera fase tenemos que tener en
poder minimizar los posibles riesgos en esto va a tener cuenta las cardiopatías como las isquemias, infarto agudo al
en cuenta la duración, frecuencia y la intensidad con la miocardio
que la realiza  Una angioplastia, angina de esfuerzo estables
También va observar si  Congénitos operados
Evitar el deterioro se da pequeñas  Ineficiencias cardiaca
causado por el apariciones de signos y  Los pacientes que son portadores de marcapaso o
reposo prologado síntomas desfibriladores implantados
Tener presente los cambios de patrones
Evitar complicaciones musculo
de conducta y apóyalos
esqueléticas Derivaciones de la
inmovilización Entrenamiento en Disminuir de
técnicas de relajación, estados psicológicas
Evitar complicaciones respiración y visualización
valvulares
Equipo Modificación de
multidisciplinario La capacidad de
decisión los estilos de
Disminuir los daños en afrontamientos
el reposo prolongado
INTERVENCION
FASE HOSPITALARIA
PSICOLOGICA
El paciente tiende a
perder la salud
FASE HOSPITALARIA DE
Esta etapa es LA REHABILITACION
importante CARDIACA
por ser el
primer ETAPA I ETAPAS
contacto con ETAPA III
el paciente
ETAPA II Satisfacer cualquier
Animar al duda que tenga el
Se comenzara Informar a
paciente para paciente
a dar consejos Objetivo de mejorar los
ayudar a una familiares
para la la tolerancia al
evolución Antes de
prevención de esfuerzo
positiva realizar tener
riesgos
integralmente Se utilizara el programa presente las
Elevar la de ejercicios para la recomendacione
Los objetivos van a estar dirigidos a la capacidad rehabilitación s del cardiólogo
movilización precoz y progresiva funcional hospitalaria rehabilitador
Dolor en los miembros Recién como Cansancio
inferiores (tromboflebitis) hace 2 horas infrecuente Dolor
Hoy en la
mañana precordial
Mareos
¿Desde cuando se
(bajo gasto cardiaco) Palidez
siente bien? Desde Disnea
ayer excesiva
Dolor de pecho ¿Cómo se
(angina) encuentra en Poder hacerles
estos momentos? preguntas Cianosis Palidez
Para tener un buen control de
estado del paciente ANTES EL EJERCICIO Sudoración
SIGNOS DE ALARMA
excesiva
Disnea Valoración de
(insuficiencia cardiaca) signos vitales EVALUACIONES
FISIOTERAPEUTICAS EN Mareos nauseas
Identificar si existe algún tipo de
EL EJERCICIO
alteración en los valores

DURANTE EL EJERCICIO DESPUES DEL EJERCICIO


Preguntar al paciente
Verificar sus signos
vitales
Sobre como lo Revisar su desempeño
Realizar el test de aeróbico
percibe el Estar monitorizando al
caminata de seis
esfuerzo paciente
minutos
Verificar sus respuestas
Registra el tiempo de Registrar la distancia Verificar si presenta cardiovasculares con
caminata de caminata signo o síntomas diferente tipos de equipos
Se puede aumentar hasta 20 a 30 minutos
por sesión 2 a 4 veces diarias

24 a 48 horas después de 5 a 10 minutos por sesión


la cirugía
También el
El tiempo del programa puede
procedimiento La duración de los ejercicios Neumotórax
comenzar con las tienen que ser gradual
instrucciones pre-
Tiempo de quirúrgicas Neumonía
anestesia
PACIENTES POST
CIRUGIA Acidosis
Estado
ventilatoria o
neurológico
FACTORES QUE COMPLICACIONES metabólica
INTERVENCION
Fármaco en AFECTAN LA FUNCION RESPIRATORIAS
PULMONAR FISIOTERAPEUTICAS
el peri y pos Edema
operatorio pulmonar
PACIENTES CORONARIOS
Lugar o Derrame pleural
localización 5 a 10 minutos de ejercicio
de la incisión Entre 24 48 horas del
infarto por sesión y aumentar Hipoventilación
gradualmente
Circulación
extracorpórea Intervenir cuando el estado Si posee angioplastia tenemos que
agudo se haya estabilizado realizarle un ejercicio mas intenso al
paciente

Si el daño no se da en el miocardio podemos incrementar los


ejercicios para dar un mejor rendimiento
Esternocleidomastoideo Hacia la circulación Hacia a aorta
• Oblicuo mayor pulmonar
• Oblicuo menor • Intercostales externos
• Intercostales Aumenta el volumen
• escalenos
internos Del ventrículo sistólico de eyección
Músculos derecho
inspiratorios Aumenta el llenado
Musculatura del ventrículo
espiratoria Aprendizaje de Aumenta el volumen izquierdo
respiración de eyección
Inspirómetros diafragmática
de incentivo Fortalecimiento Respiración Aumenta el volumen
de musculatura PROGRAMA DE LA abdomino- de sangre pulmonar
Pesas de
respiratoria diafragmatico espiración
arena ACTVIDAD FISICA EN
PACIENTES EN
Mejorar la
expansión torácica
REHABILITACION EN
LA PRIMERA FASE Recuerda que estos
Ejercicios activos de Sedente Bípedo
ejercicios son de 3 a 4
rodilla y articulación mets
coxofemoral
Estiramientos
activos de MMII,
Marcar el paso con
Movimientos cuádriceps,
Ejercicios de la elevación de rodilla
diagonales aductores, tríceps
cintura escapular
sural
Esos ejercicios se
Ejercicios activos de consideran de dos Deambulación en el
extremidades METs Rotación de tronco cuarto por 35-50 mts
y cuello gradualmente
BIBLIOGRAFIA

1.Lic. Susana Hernández García LJAMDCER. Fase hospitalaria de la rehabilitación


cardiaca. Protocolo para el sindrome coronario agudo. CorSalud. 2013 Octubre;
6(1).

2.Maria José Olivero PSPSRF. Rehabilitación Cardiaca fase I: Progresión según pasos
protocolizados en pacientes cardioquirurgicos en un hospital publico de Chile. Revista
chilena de cardiologia. 2019 Abril; 38(1).

3.Montero JMM. Rehabilitcion Cardiaca. Segunda ed. Francisca Alcarez Cebrian FJABJABB,
editor. Madrid: Sociedad Española de Cardiologia ; 2009.

4.Rulli V RF. Physical activity in the primary and secondary prevention of


cardiopathicischaemia. In Rulli V RF.. Madrid: Accion Medicina ; 1988. p. 284-291.

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