INTRODUCCION A LAS

ORTESIS Y PROTESIS
Grupo de Ingeniería rehabilitación – PIIB
Ing. Nessus Joshua Aragonés Salazar en colaboración con Neysser
Moriano Mendez.
Introducción a las ortesis y protesis
•Sistema de calificación del 1 al 10 con nota aprobatoria de 6

A través de una plataforma como Google docs. (por definir)

- Semana 5 (11/04/2021)
- Semana 8 (02/05/2021)
- Semana 11 (23/05/2021)
- Semana 14 (13/06/2021)
- Semana 17 (04/07/2021)

•Conformación de grupos 

- Equipos multidisciplinarios 
- Integrado por 4 alumnos
-Elección interna de un representante por grupo 

Elaboración del articulo y proyecto 

- Asesoría de los proyectos semana 16 (27/06/2021) y 17 (04/07/2021) 
- Libre elección del tema (El docente propone)
-El proyecto mejor calificado competirá a nivel de clases

•Clases 

- Sábados conferencia a cargo del equipo organizador (cisco webex)

- Domingos clases (zoom) 06:30 pm – 08:00 pm

Clases asíncronas  

- Dia de la madre
- Elecciones generales Perú
- Dia del padre

29/03/2022 Programa de Investigación en Ingeniería Biomédica 2

 Temario – Ing. De rehabilitación 
Seman Sesió 19 15/05/2021 Conferencia X:
Fechas  Tema
a n
10
1 13/03/2021 Conferencia I:  Conceptos básicos del PIIB 20 16/05/2021 Órtesis y  prótesis: Biomateriales y Prótesis,  prótesis biomecánicas 3D.
1 Introducción a la investigación (niveles de evidencia
2 14/03/2021 21 22/05/2021 Conferencia XI: 
científica)
3 20/03/2021 Conferencia II: Conversatorio 11
22 23/05/2021 Impresión 3d aplicado a rehabilitación: Bioimpresión 3D y Cel madres.
2 ORCID, CTI Vitae y la Ética en Investigación,
4 21/03/2021
ResearchGate 
23 29/05/2021 Conferencia XII: 
5 27/03/2021 Conferencia III:   12
24 30/05/2021 Tecnologías de asistencia 1
3 Introducción a la ingeniería de rehabilitación y el proceso
6 28/03/2021
de rehabilitación del paciente 25 5/06/2021 Conferencia XIII: 
13
7 3/04/2021 Conferencia IV:  26 6/06/2021 Tecnologías de asistencia 2
4
8 4/04/2021 Introducción a la  anatomía  y fisiología 
27 12/06/2021 Conferencia XIV: 
9 10/04/2021 Conferencia V: 14
5 28 13/06/2021 Realidad virtual en rehabilitación
10 11/04/2021 Introducción a la biomecánica
11 17/04/2021 Conferencia VI:  29 19/06/2021 Conferencia XV: 
6 15
12 18/04/2021  Procesamiento digital de señales biomédica (ICC) 1 30 20/06/2021 Bioética y responsabilidad ambiental en ingeniería de rehabilitación

13 24/04/2021 Conferencia VII:

7 31 26/06/2021 Conferencia XVI:
14  25/04/2021  Procesamiento digital de señales biomédica (ICC) 2 16
32 27/06/2021 Asesorías en proyectos 
15 1/05/2021 Conferencia VIII: 
8 33 3/07/2021 Conferencia XVII:
16 2/05/2021 Exoesqueletos 17
34 4/07/2021 Asesorías en proyectos 
17 8/05/2021 Conferencia IX: 
9 35 10/07/2021 Conferencia XVIII: 
18 9/05/2021 Tipos de discapacidades: amputaciones, parálisis.  18
36 11/07/2021 Clausura del programa

29/03/2022 Programa de Investigación en Ingeniería Biomédica 3

Introducción a las ortesis y protesis
¿Qué hacen los protésicos y los ortodistas?
El papel clínico del protésico y ortopedista incluye la evaluación de pacientes,
prescripción, medición, fabricación y adaptación de prótesis y órtesis.
Son un miembro integral del equipo multidisciplinario de salud y trabajan en
estrecha colaboración con otros profesionales de la salud aliados para ofrecer el
mejor resultado para nuestros pacientes.
• Protésicos y Ortotólogos combinan conocimientos de anatomía, fisiología,
biomecánica, patología y ciencia de materiales junto con habilidades
especializadas para proporcionar tratamiento protésico y ortopédico específico
a las necesidades de cada paciente individual.
• ¿Qué son las prótesis y la ortesis?
• Prótesis y Ortesis es la disciplina clínica relacionada con la provisión de:
• Prótesis (extremidades artificiales) a individuos con amputación, y
• Ortesis (dispositivos de apoyo / aparatos ortopédicos) a individuos con
debilidades musculoesqueléticos, trastornos neurológicos y fracturas.
•

29/03/2022 Programa de Investigación en Ingeniería Biomédica 4

Introducción a las ortesis y protesis

Una ortesis (brace) es un dispositivo de apoyo que ayuda a: Las órtesis pueden ser prefabricadas o
Controlar la alineación biomecánica hechas a medida para adaptarse a los
Prevenir lesiones
requisitos del paciente. Su
Proporcionar apoyo después de una lesión
Ayudar en la rehabilitación Prosthetist/Orthotist le evaluará y

Reducir el dolor asesorará en consecuencia sobre la

Aumentar la movilidad y la independencia gestión ortopédica adecuada de la que
En el Departamento de Prótesis y Ortoética, nos especializamos en la puede beneficiarse.
medición y adaptación personalizada de:
Órtesis en los pies
Órtesis de tobillo y rodilla
Órtesis de fractura
Órtesis espinales
Cascos craneales
•

29/03/2022 Programa de Investigación en Ingeniería Biomédica 5

Introducción a las ortesis y protesis
¿Qué son los servicios protésicos?
Prótesis es el diseño, fabricación y montaje de extremidades
artificiales hechas a medida para amputados.
La necesidad de amputación podría deberse a:
Enfermedad
Lesión traumática
Deformidad congénita
Las extremidades protésicas restauran, lo más completamente
posible, la función y la apariencia de una extremidad completa
o parcial que falta. Fabricar prótesis es un procedimiento
intrincado que requiere un alto grado de habilidad y tecnología.
El diseño está determinado por el protésico después de
considerar la condición física, el nivel de actividad y las
necesidades funcionales del paciente.
• Amputaciones de miembros superiores &amputaciones de mio-eléctricas
29/03/2022 Programa de Investigación en Ingeniería Biomédica
Los amputados generalmente requieren una nueva prótesis cada pocos años.
A medida que los niños crezcan más rápido, tendrán que reemplazar su
prótesis con más regularidad.
Los ajustes protésicos, las reparaciones, la realineación y la actualización de
componentes también son aspectos de la atención continua que se llevan a
cabo en nuestro departamento.
Nos especializamos en la fabricación de prótesis para:
Por debajo de amputaciones de rodilla
Amputaciones por encima de la rodilla
Desarticulaciones de cadera
(Diseño asistido por ordenador y fabricación asistida por ordenador), la
primera en Asia.
Utilizando una imagen escaneada por ordenador de la pierna, somos
capaces de fabricar la toma protésica con un alto nivel de precisión, lo que
conduce a un ajuste íntimo y niveles de confort mejorados.
6
Introducción a las ortesis y protesis

Prótesis: Es un dispositivo diseñado para reemplazar una parte faltante del cuerpo o para hacer que una parte del cuerpo trabaje mejor.
Ortesis: Es un dispositivo que ayuda o corrige la función de una extremidad o del torso.

Especificaciones para protesis / ortesis ideales:

1. Función:
a) Satisfacer las necesidades de los usuarios
b) Simple
c) Fácil de aprender
d) Confiable
2. Comodidad:
a) Encaja bien
b) Fácil de poner y despegar
c) Peso ligero
d) Ajustable
3. Cosmesis ( preservación, restauración u otorgamiento de la belleza corporal):
verse, olor, y sonidos normales
Fácil de limpiar
a) Resistente a las manchas
4. Fabricación:
Rápido, modular
b) Disponible de forma rápida y amplia
5. Económico:
Asequible
c) Rentable
Introducción a las ortesis y protesis

Material utilizado:
1) Metales: Acero, aluminio, aleaciones de titanio.
a) Acero: Se utiliza en articulaciones protésicas y ortopéticas, bandas de metal, puños, muelles, rodamientos.
b) Aluminio: Extremidades superiores, pediátricas, donde es una de las principales preocupaciones.
c) Titanio: alto costo.
2) Plásticos: Termoplásticos y plásticos termoestantes.
a) Se puede convertir en formas anatómicas complejas
b) Termoplásticos: ortolíticos de miembros superiores a baja temperatura y uso temporal (freno)
3) Madera: pie protésico, madera base, sauce, tilo para rodillas y espinillas protésica.
4) Cuero: Etapas de suspensión de cuero de vaca curtido, cinturones de cintura, revestimientos de zócalos,
revestimientos para órtesis y prótesis
5) Goma: sellos en mecanismos hidráulicos y neumáticos – talones, parachoques en pies protésicos y calzado
especial.
6) Tela: lana, algodón, seda, sintético – nylon, olefina, poliéster, rayón, vinilo, utilizado para cinturones de cintura,
correas, arnés, calcetines que mantienen la piel seca, amortiguación.
Introducción a las ortesis y protesis

Características importantes de los materiales de prótesis y ortesis:

Fuerza
Durabilidad
Densidad
Resistencia a la corrosión
Facilidad de fabricación
1) Costo y disponibilidad

EXTREMIDAD SUPERIOR:
- El hombro proporciona el centro de radio de la esfera funcional de la extremidad superior, el codo actúa como una
pinza para colocar la mano.
- Por lo general, se realizan múltiples actividades de segmento articular simultáneamente, donde a medida que las
prótesis de las extremidades superiores realizan estas tareas secuencialmente, por lo tanto, el rescate de
extremidades es más crítico para el caso de la extremidad superior.
- Después de la amputación, el accesorio protésico debe hacerse tan rápido como sea posible, incluso antes de que se
haya producido una cicatrización completa de la herida.
- Las prótesis mioeléctricas proporcionan buena cosmesis y se utilizan para el trabajo sedentario.
- La prótesis con potencia corporal se utiliza para el trabajo pesado.

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Introducción a las ortesis y protesis

Cuando el antebrazo residual-deformidad cosmética y pronosupinación

(movimiento que en conjunto hacen el antebrazo, muñeca y mano sobre el brazo)
limitada y dolorosa es tan corto:
La suspensión supracondylar (por encima del cóndilo - prominencia redondeada en
la extremidad de un hueso, que forma articulación encajando en el hueco
correspondiente de otro hueso ) y las bisagras de paso hacia arriba se pueden utilizar
para aumentar la función.
La mejor función con menos peso a menor costo es proporcionada por sistemas
protésicos híbridos – mioeléctrica (Es el término para las propiedades eléctricas de
los músculos. Una prótesis controlada por mioeléctrica es una extremidad artificial
accionada externamente que controlas con las señales eléctricas generadas
naturalmente por tus propios músculos.) + protesis alimentada (Una prótesis
alimentada por el cuerpo se basa en un sistema de cables o arneses (junto con
controles manuales, en muchos casos) para controlar la extremidad misma.
Esencialmente, operas y controlas el brazo protésico usando otras partes del cuerpo,
como los hombros, los codos o el pecho.) + cuerpo conducido.

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Introducción a las ortesis y protesis

Prótesis de las extremidades inferiores:

1) Rodillas protésicas:
Utilizado en prótesis de desarticulación transfemoral, rodilla y elegido en función de las necesidades
del paciente, proporcionan movimiento controlado de la rodilla.
Estabilidad de alineación ( posición de la rodilla en relación con el rodamiento de línea de peso de los
pacientes).
Posterior: Control de postura, dificulta la flexión.
Anterior: la flexión es fácil, difícil de controlar. Por lo tanto, sólo la rodilla policéntrica toma ventaja -
tiene un centro variable de rotación.

SEIS TIPOS:
1) Policéntrico (vinculación de 4 BAR)
2) Control de posturas
3) Control de fluidos
4) Fricción constante
5) Rodilla de bloqueo manual
6) Fricción variable

03/29/2022 11
Introducción a las ortesis y protesis

1. Rodilla policéntrica: tiene un centro de rotación instantáneo en movimiento, recomendado para: Entrar:
https://www.youtube.com/watch?v=tKbkaH5-xvM
a) Pacientes con amputaciones transfemorales.
b) Pacientes con desarticulaciones de rodilla
2. Control de fase de postura: funciona como una constante – rodilla de fricción durante el paso de
oscilación, su uso en pacientes viejos, amputados de alto nivel / uso en terrenos irregulares. Entrar:
https://www.youtube.com/watch?v=G8tctLw2o1A
3. Rodilla de control de fluidos: Permite ajustar la respuesta de cadencia mediante la resistencia a la flexión de
la rodilla – mecanismo del pistón. Evita la flexión excesiva y se extiende más temprano en el ciclo de marcha –
compuerta de fluido. Utilizado – pacientes activos; mayor utilidad, variabilidad y gasto de más peso.
4. Rodilla de fricción constante: Humedezca el balanceo de la rodilla a través del tornillo / almohadilla de
goma que aplica fricción al perno de la rodilla. Utilizado en terreno irregular, rodilla más común utilizada en
prótesis de la infancia. Desventajas: permite solo caminar a velocidad y se basa en la alineación para la fase de
postura.
5. Rodilla de fricción variable (control de cadencia): Permite que la resistencia a la flexión de la rodilla
aumente- la rodilla se extiende mediante el empleo de una serie de almohadillas de fricción escalonadas.
Permite el caminar a diferentes velocidades; no duradero; no disponible en endosesqueleto (Es una estructura
interna de soporte de un animal).

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Compuesto Plata-Hidrogel para aplicaciones bioelectrónicas

• Investigadores de la Universidad Carnegie Mellon han desarrollado un compuesto de plata y

hidrogel que puede conducir electricidad.

• Estos incluyen electrodos montados en la piel para la estimulación neuromuscular que pueden ser
útiles en el tratamiento de trastornos musculares u otros problemas motores.
•
• Los materiales blandos están ampliando las posibilidades de dispositivos biomédicos que pueden
interactuar de forma segura y delicada con los tejidos humanos.

• Estos materiales se fabrican con hidrogeles, pero la mayoría de los hidrogeles no pueden conducir
electricidad manteniendo su naturaleza extensible y flexible , lo que significa que carecen de una
propiedad que sería muy útil en sensores biomédicos y robótica.

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Compuesto Plata-Hidrogel para aplicaciones bioelectrónicas

• "Algunos ejemplos son una pegatina para el cerebro que tiene sensores para el procesamiento de señales, un dispositivo de generación de energía
portátil para alimentar la electrónica y pantallas estirables.”
•
• Los investigadores crearon el material suspendiendo pequeñas escamas de plata en un hidrogel de poliacrilamida-alginato, y luego deshidrataron
parcialmente los geles. Las escamas formaron una red de interpenetración a lo largo del gel que podía conducir la electricidad, pero que no se vio
interrumpida por el movimiento y la flexión del gel.

• Inteligentemente, al hidratar o deshidratar el gel, los investigadores pueden cambiar las conexiones entre las escamas de plata, lo que significa que
las conexiones eléctricas se pueden encender o apagar.
•
• Hasta ahora, el equipo de Carnegie Mellon probó el potencial y la versatilidad del hidrogel mediante el uso de litografía de plantilla para imprimir
electrodos que se pueden unir a la piel para estimular los músculos debajo. Los dispositivos pueden tener potencial como un medio para crear
estimulación neuromuscular terapéutica en condiciones como la enfermedad de Parkinson.

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Diseño, construcción e implementación de una prótesis de tobillo mecánica con tres grados de libertad. (2016) Uguña -
Bermeo
• Se incorpora en la prótesis estética de pie un sistema de tobillo con tres grados de
libertad que permite mejorar las condiciones de marcha.
• Diagnostico de los casos de amputaciones de tobillo se suscitan y como lo resuelven en
el ámbito de la medicina.
• Estado del arte para analizar la evolución de las prótesis desde los materiales simples
hasta los materiales inteligentes.
• Partiendo de una prótesis estética con mínima funcionalidad que esta formada por un
pie de Sach ( un tubo, uniones y acoples) , permitiendo movilidad , pero sin grados de
libertad.
• Diseña un mecanismo de esfera alojada en un cuerpo circular , con sistema de resortes
que permiten obtener tres grados de libertad en el tobillo para compensar la flexo-
extensión, aducción, abducción, pronación y supinación durante la marcha.
• Para el mecanizado de piezas se utiliza un centro de mecanizado de control numérico
computarizado (CNC) y también maquinas convencionales especialmente torno,
fresadora y taladro.
• Se implementa la prótesis en un paciente diabético con amputación.

03/29/2022 15
03/29/2022 16
• Se realiza un análisis de las condiciones de las personas con amputación transtibial y que medios utilizan para reincorporarse a sus actividades
diarias mediante encuestas a médicos traumatólogos .
• Escoger su universo de trabajo , la cantidad de expertos en el tema que brindaran su opinión.
• Determinación de la muestra – utilizando una formula cuyos resultados obedecen a varios experimentos estadísticos que te permite
determinar el numero de encuestas que se realizarán y el resultado tiene un margen de error considerando la confiabilidad de un 96%,

• Preguntas:
• ¿influye el tipo de método de amputación de tobillo en la recuperación del muñon?
( Si , No) – graficar Excel ( torta , escalas , barras) – breve comentario.
• ¿Recomienda usted a un paciente amputado de tobillo por diagnostico de ulcera diabética
usar una prótesis? Si su respuesta es si que condiciones debe cumplir esta a diferencia de
otras.
• ¿Las personas con diabetes que han sufrido una amputación de tobillo corren mayor
riesgo de desarrollo de alguna enfermedad en el futuro por uso de las prótesis?
• ¿Existe un proveedor local de prótesis de tobillo que cumple con las características que
usted recomienda a su paciente?
• ¿Cree usted que el factor económico es determinante al momento de seleccionar una
prótesis de tobillo?
• ¿Cree usted que influiría en el aspecto de recuperación psicológica del paciente una
prótesis personalizada?

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• Se realiza la simulación en el programa Autodesk Inventor 2015, en el cual se puede apreciar la funcionalidad del diseño y corregir errores.
• Se considerara los tres grados de libertad del diseño, el dimensionamiento y las condiciones antropométricas de la persona y su peso.
• El tobillo es la articulación principal para el apoyo del pie en el suelo y por lo tanto es responsable de la marcha.
• Esta articulación es una estructura móvil, pero que también demanda gran estabilidad.
• El complejo articular posee tres ejes principales:
• El eje transversal que pasa por los dos maléolos y corresponden a la articulación tibiotarsiana, en el se realiza el movimiento de flexo-
extensión.
• El eje vertical condiciona los movimientos de aducción y abducción
• El eje longitudinal condiciona la orientación de la planta del pie y permite los movimientos de pronación y supinación.

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• El movimiento de flexo-extensión , la amplitud de la flexión es de 20 a 30 grados. La amplitud de la extensión es 30 a 50 grados.

• El movimiento de aducción y abducción que se genera en el plano vertical, tiene

una rotación aproximada de 35 grados.
• Para el movimiento de supinación cuando el pie mira hacia dentro y pronación
cuando el pie mira hacia afuera, la rotación es de 52 grados y 30 grados
respectivamente.
• Una vez hallados los grados de libertad del tobillo al caminar, se busca emular
mediante el mecanismo de una rotula.
• El espacio en el área del tobillo es reducido con un diámetro de 75 mm,
dependiendo de la fisionomía de la persona.
• El diseño propuesto es una caja rectangular de 65x40x69mm, lo cual contiene los
mecanismos de movimiento para dar los tres grados de libertad.

03/29/2022 19
• El peso es importante en el diseño, ya que estos deben ser de igual o menor peso al del miembro amputado.
• Si es mayor la energía que utiliza el paciente para caminar aumenta y esto puede causar daños en el aspecto físico como inestabilidad del centro
de gravedad generando problemas en las articulaciones del cuerpo.
• Por ende, se utiliza la formula de índice de masa corporal.
• El diseño mecánico propuesto para los grados de libertad en el tobillo esta basado en el mecanismo de una rotula.

• Este sistema permite tener los movimientos de flexo-

extensión que se dan en el tobillo en el plano transversal y
además los movimientos de aducción y abducción.
• Luego, se coloca una base cilíndrica en el cual la rotula
puede girar libremente.
• Una vez colocado el cilindro, se procede a sellarlo con una
tapa hueca en forma de anillo con pernos Allen M3

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Sensor similar a la piel para un control fino de los brazos protésicos

Ver: https://www.youtube.com/watch?v=mS1jjgb3XEk&feature=emb_title

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Sensor similar a la piel para un control fino de los brazos protésicos
• Investigadores de la City University de Hong Kong han desarrollado un sensor suave para la medición sensible de las fuerzas de cizallación
aplicadas a su superficie.
• La detección táctil permite un control fino de los objetos agarrados, lo que permite al robot realizar hazañas impresionantes, como enhebrar una
aguja y agarrar un huevo sin romperlo.
• Los investigadores esperan que el sensor pueda ser útil para prótesis de próxima generación que pueden realizar tareas que requieren un control muy
fino.
• La piel humana es experta en detectar la fuerza de cizalladura, que es la fuerza que ocurre cuando dos objetos se deslizan uno sobre el otro. Cuando
sientes que algo se te escapa de la mano, tu reacción natural es apretar el agarre, pero los robots (o prótesis alimentadas) normalmente no pueden
hacer lo mismo. Esto significa que puede ser difícil realizar ciertas tareas usando manos robóticas o pinzas, y tienden a ser un poco torpes.
• Este sensor imita la naturaleza multicapa de la piel. La capa superior se magnetiza, y cuando se le aplica una fuerza de cizalla y deforma el sensor,
registra el cambio resultante en el campo magnético. También puede distinguir entre la fuerza de cizalla y la fuerza externa aplicada
perpendicularmente a un objeto agarrado.

03/29/2022 22
Sensor similar a la piel para un control fino de los brazos protésicos
• Es importante desvincular la fuerza externa porque cada componente de fuerza tiene su propia influencia en el objeto, explicó Yan Youcan.
(investigador)
• Es necesario conocer el valor exacto de cada componente de fuerza para analizar o controlar el estado estacionario o móvil del objeto, Yan Youcan
(investigador)
• El sistema utiliza el aprendizaje automático para caracterizar con precisión la posición de los estímulos que actúan sobre él.
• Se desarrollo un algoritmo de super-resolución táctil eficiente utilizando el aprendizaje profundo y hemos logrado una mejora de 60 veces la
precisión de localización para la posición de contacto, que es la mejor entre los métodos de super-resolución reportados hasta ahora", dijo el Dr. Shen
Yajing
• Es el primer sensor táctil que logró habilidades de autodesacoplamiento y super-resolución simultáneamente", dijo el Dr. Shen Yajing 
• El sensor ha permitido a una pinza robótica completar algunas tareas intrincadas, lo que sugiere que puede dar a los dispositivos protésicos una
destreza adicional.
• Este sensor será beneficioso para varias aplicaciones en el campo de la robótica, como agarre adaptativo, manipulación dextrosa, reconocimiento de
texturas, prótesis inteligentes e interacción humano-robot", agregó Yajing.

Ver: https://www.youtube.com/watch?v=Z9AlteBDSDM

Ver: https://www.youtube.com/watch?v=L-BFz2buL24

03/29/2022 23
 Introducción a las ortesis y protesis
Una vez finalizada la parte de materiales para aplicaciones de protesis y ortesis, se
podrá:
Evaluar las variables de material para determinar la mejor manera de satisfacer las
necesidades de un paciente.
Comparar y contrastar las estructuras de espuma de celda abierta y celda cerrada.
Describir el propósito de una escala de durómetro.
Describir el propósito de una escala Mohs.
Describir las propiedades y usos del cuero en dispositivos O&P.
Explicar cómo se mide el cuero.
Describir las propiedades y usos del corcho en dispositivos O&P.
• Describir las propiedades y usos de compuestos de carbono.
03/29/2022
Contrastar y comparar las propiedades clave y los usos de
termoplásticos comunes en el campo O&P.
Compare y contraste las diferencias entre termoplástico y termoset.
Describir las propiedades y usos de espumas y geles.
Describir las propiedades y usos de los textiles.
Comparar y contrastar las diferencias entre metales que son
maleables y metales que son dúctiles.
• Comparar y contrastar los atributos de poliéster, éster de vinilo y
resinas epoxi.
• Enumerar las medidas de protección a tomar cuando trabaje con
productos químicos y polvo.
24
Introducción a las ortesis y protesis

MATERIALES para ORTOTÉSTICOS y

APLICACIONES PROTÉSICAS
Hubo un tiempo en que el cuero, la madera y el acero eran los Esta presentación ayuda a abordar algunas de estas cuestiones
materiales primarios utilizados al diseñar y fabricar dispositivos proporcionando:
ortopédicos y protésicos. Ya no. En el campo O&P, los termoplásticos
y otros materiales sintéticos proporcionan diferentes combinaciones Información sobre las consideraciones a tener en cuenta al trabajar con
de resistencia, peso, flexibilidad y retorno de energía, mientras que materiales ortopéticos y protésicos,
los compuestos y las aleaciones metálicas facilitan extremidades categorías y descripciones de materiales utilizados en la industria de O&P:
artificiales más ligeras y fuertes. naturales, sintéticos, textiles y metales,
Entonces, ¿qué materiales se deben seleccionar para cualquier información sobre los productos químicos utilizados en los dispositivos O&P,
paciente dado? Los factores a considerar incluyen la edad, el peso, la y
salud general del paciente, la ocupación, las aficiones y aspiraciones, (a) Secciones útiles de autoevaluación.
dónde vive (clima frío o cálido) y la cobertura del seguro.
Y debido a que hay tantas opciones materiales disponibles y cada una
tiene sus propias ventajas y desventajas, se deben tomar decisiones
para equilibrar las cualidades materiales, tales como firmeza,
flexibilidad, rigidez, capacidad de ajuste, fuerza ... y así
sucesivamente.

03/29/2022 25
 Introducción a las ortesis y protesis

DISPOSITIVOS ORTOPÓTICOS TIPOS DE PRÓTESIS

Los dispositivos ortopóticos incluyen:
Los tipos de prótesis incluyen:
FO—Ortesis en el pie
AFO—Ortesis del pie del tobillo TM—Amputación transmetatarsal
KAFO—Ortesis del pie del tobillo de la rodilla AD—Desarticulación del tobillo
HKAFO—Ortesis del pie del tobillo de la rodilla de la cadera TT—Transtibial
KO—Ortesis de rodilla TF—Transfemoral
HO—Ortesis de cadera • HD—Desarticulación de cadera
WHO—Ortesis de la mano de muñeca • HP—Hemipelvectomy
EWHO—Ortesis de la mano de la muñeca del codoSEWHO— • WD—Desarticulación de muñecas
Ortesis de la mano de la muñeca del codo del codo • TR—Transradial
SO—Ortesis sacra • ED—Desarticulación del codo
LSO—Ortesis sacra lumbar • TH—Transhumeral
TLSO—Ortesis toracolumbosacral • SD—Desarticulación del hombro
• CTLSO—Ortesis sacra lumbar de Thoraco cervical • IT—Interscapulo Torácico
•

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Introducción a las ortesis y protesis
A continuación se muestra una lista de términos/nombres de productos utilizados en el campo O&P en relación con los materiales. Cada palabra
enlaza a una sección dentro de este documento donde se hace referencia o se define la palabra. Los términos/nombres de productos mencionados
varias veces se vincularán a la sección donde tienen más aplicación.
Acetal Fuerza compresiva P-CellTM Resinas
Acrílico Hierro
Co-Polímero PPT® Goma
Resina acrílica Kevlar®
Cobre Pe-Lite® Silicona
Acrilonitrilo Butadieno KorexTM
Dermis Perlon Stockinette Spenco®
Styrene (ABS) Kydex®
Corcho Plastazote® Acero inoxidable
Aliplast® Laminación
Compuestos de corcho PolicarbonatoTereftalato Estireno
Aluminio Acreción
Corcho de cojín de polietileno SubOrtholen®
Aramida Cuero
Dacron Felt Glycol (PETG) Surlyn®
Trenza basalto Maleabilidad
Correa Dacron Resina de poliéster TL-2100
Fibra de carbono Microcel Puff®
Ductilidad Polietileno Fuerza de tracción
bidireccional Mohs Scale of Hardness
Durómetro Espuma de polietileno
Thermo CorkTM

Corcho birko Elasti-CorkTM Elastómeros termoplásticos

Molding Temperature Polímero
Carbono Resina epoxi (TPE)
MulticorkTM
Polipropileno
Compuestos de carbono Acetato de vinilo etílico Termoplásticos
Neopreno Poliuretano
Fibra de carbono (EVA) Thermoset
Níquel-S Espuma de poliuretano
Trenza de fibra de carbono Evazote® ThermoSKY®
Nyglass Stockinette Polyvinyl Chloride (PVC)
Fibra de carbono reforzada Fiberglass Titanio
Nylon Poron®
Plástico/Polímero (CFRP) Cintas y mangas de fibra de Fibra de carbono
Nylon StockinetteOpen- Pre-Preg
Carboplast® vidrio unidireccional
Cell Foam Proflex
Espuma de celda cerrada Espumas Velcro®
OrtholenTM
Proflex con silicona
Colágeno Geles Vivak®
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Orthoplast® 27
Fuerza de impacto Yield Strength
 Introducción a las ortesis y protesis
Aquí encontrará enlaces a la información que los profesionales de O&P utilizan al considerar sus opciones de materiales.
Para
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Material ESCALA DUROMETER

Variables

Materiales:
Consideracione
Temperatura
ABIERTO- contra
CERRADO-
s de diseño y (Conversión)
ESPUMAS CELULARES estructura

ESCALA MOHS Medición

(Conversión)
Thermoset
Vs.
Termoplástico

03/29/2022 28
 Introducción a las ortesis y protesis
Estas son las variables que los profesionales de O&P consideran al determinar su selección de materiales.
Nota: Las variables adicionales continúan en las siguientes diapositivas.
Fuerza
Tipos de fortalezas medidas en el campo O&P:
(1) Resistencia a la tracción: la resistencia de un
material a romperse bajo tensión,
(2) Resistencia compresiva: la resistencia de un
material bajo compresión,
(3) Fuerza de rendimiento: la tensión más baja
que produce
una deformación permanente en un material, y
(4) Resistencia al impacto: la capacidad del
material para soportar o sostener una carga
aplicada.
Durabilidad
La capacidad de soportar el desgaste, la presión o
el daño.
Más específicamente, se refiere a la falla de
resistencia a la fatiga y la capacidad repetida para
soportar ciclos de carga y descarga.
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Densidad
Una consideración a la hora de determinar cómo
hacer que el dispositivo O&P sea lo más ligero
posible sin sacrificar la fuerza, la rigidez y la
durabilidad.
Cálculo: Peso del material por unidad
de volumen. Relacionado con la densidad es
específico
(o relativa) gravedad, que es la relación de la
densidad de una sustancia con la densidad de un
material de referencia dado (generalmente agua.)
Dureza
Con cauchos, poliuretano y plásticos, la dureza se
describe como la resistencia del material a la
sangría permanente y se determina mediante el
uso de un durómetro (medición e instrumento).
Con los metales, la dureza se puede determinar
mediante el uso de una escala Mohs.
29
 Introducción a las ortesis y protesis
Variables profesionales de O&P
Rigidez
La rigidez de una estructura; hasta qué punto
se resiste a la deformación, flexión o
compresión
cuando se carga un material. Cuanto más rígida
es una estructura,
cuanto menos flexible sea y menos probable
que se producirá una deformación.
Cálculo: Carga dividida por deformación.
TEMPERATURA DE MOLDEO
La temperatura recomendada a la que se deben
calentar los materiales para un moldeo óptimo.
Nota: Esto es típicamente diferente de la
temperatura de fusión.
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Grueso
"Hierro" es una herramienta de medición de
espesor utilizada en la industria del calzado y
cuando se trata de cuero.
Cálculo: Una plancha es igual a 1/48 pulgadas.
Los materiales sintéticos O&P, como
termoplásticos y espumas, se venden en
láminas de diferentes espesores.
RESISTENCIA A LA CORROSIÓN
El grado en que el material es susceptible a la
degradación química. El contacto con los fluidos
corporales es una consideración importante.
30
 Introducción a las ortesis y protesis

MOLIENDA Maleabilidad
Define si el material se puede utilizar o no La propiedad de un metal que permite que sea
en una amoladora. martilleado, doblado, presionado o enrollado en
hojas sin romperse.

TAMAÑO DE LA HOJA Ductilidad

El tamaño y la profundidad a los que se corta La propiedad de un metal que le permite
una hoja de material determinada – estirarse sin daños.
normalmente disponible en una hoja completa
o media, rollo o rueda.

Laminación
El número de capas o materiales pegados para formar una sola hoja. Los materiales laminados con
diferentes características juntas a menudo pueden producir materiales de mejor funcionamiento.

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 Introducción a las ortesis y protesis
Los termoplásticos espumados se forman forzando nitrógeno o algún otro gas en el plástico durante el calentamiento. Pueden ser estructuras de
celda abierta o de celda cerrada. A continuación se muestra un gráfico que proporciona una visión general de las diferencias clave en los dos tipos de
espumas celulares.
ESPUMA DE CELDA ABIERTA
Los poros están conectados para formar una red interconectada, que permite
que el aire fluya entre las células.
Cuando el aire llena el espacio, la espuma se vuelve suave.
Transpirable, suave, esponjoso.
Baja densidad: 1/2 a 3/4 de libra por pie cúbico.
Absorbe la humedad.
Resistente a la deformación por compresión.
Una de las espumas de células abiertas más comunes utilizadas en O&P es
Poron®. Es una espuma de poliuretano resistente a la compresión, resistente a
hongos y transpirable. Las aplicaciones típicas de Poron en el campo O&P
incluyen órtesis personalizadas y prefabricadas, relleno protésico y soportes
biomecánicos.
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ESPUMA DE CELDA CERRADA
Los poros no están interconectados, sino que están "apilados" juntos.
Las burbujas de aire atrapado están rodeadas por paredes celulares, lo que hace
que la espuma sea más rígida.
Ligero y lavable.
Densidad media: 2 - 3 libras por pie cúbico.
No absorbe líquidos/ humedad.
Susceptible a la compresión.
Una de las espumas de células cerradas más comunes utilizadas en O&P es
Plastazote®. Es una espuma de polietileno y es ligera, no tóxica, inodoro, y no
absorberá agua. Las aplicaciones típicas para plastazote en el campo O&P
incluyen órtesis de pie personalizadas y prefabricadas, material de contacto de
piel suave-táctil (utilizado en aparatos ortopédicos, férulas, collares y otros
soportes), y cubiertas cosméticas ligeras para prótesis de extremidades
superiores e inferiores.
32
 Introducción a las ortesis y protesis

EL DUROMETRO

El propósito de un durómetro es identificar la dureza de los materiales, específicamente polímeros, elastómeros y cauchos. Ayuda a
determinar la resistencia del material a la sangría permanente.

El durómetro es tanto una medida como el instrumento de calibre utilizado para determinar la medición. Albert Shore definió y desarrolló
escalas de durometro de dureza: las tres más comunes son Shore 00, Shore A y Shore D. Los puntos en el pie de prensa de los medidores se
agudizan progresivamente, desde la Costa 00 hasta la Costa A hasta la Costa D.

Las lecturas de los durómetros deben:

Tener un espesor mínimo de 1/4 de pulgada
Medirse paralelamente a la superficie
• Medirse en un segundo de presionar hacia abajo con el medidor.

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 Introducción a las ortesis y protesis

Aquí hay una instantánea de cómo las escalas shore se superponen al identificar la dureza de varios materiales.
Todos los valores, rangos y ejemplos de elementos son aproximados y solo deben utilizarse como guía general.

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 Introducción a las ortesis y protesis
Escala mohs de dureza
La escala Mohs clasifica los materiales — específicamente, Grado/Valor Sustancia
minerales, piedras preciosas y metales — en su dureza.
1 – 1.5 Estaño, Plástico, Plomo Lápiz
La escala fue desarrollada por el geólogo alemán Friedrich
Mohs. Utilizó una guía sencilla de resistencia a los arañazos 2 Cadmio
para determinar el grado de dureza de cada material, es 2.5 – 3 Oro, Plata, Aluminio,
decir, qué materiales rascarán otros materiales y qué Cobre, Zinc, Latón, Bronce
materiales pueden ser rayados por otros materiales. La
escala se considera de naturaleza relativa y algo imprecisa
3.5 Platino
pero altamente útil.
Refiriéndose a la escala a la derecha, el circonio puede ser 4 Hierro, Níquel
rayado por todos los materiales que tienen un grado Mohs 4 – 4.5 Acero, Platino, Hierro
más alto (como vidrio, esmeralda y diamante). El circonio, a
su vez, rasca todos los materiales con un grado Mohs 5 Circonio
inferior (como níquel, platino y plata).) 5.5 Vidrio
6 Uranio, Titanio
7 Cuarzo
7.5 – 8 Esmeralda, Acero Endurecido
Este es un ejemplo de una escala Mohs. Existen muchas variaciones de
la escala Mohs. La escala Mohs proporciona grados basados en el 8 Topacio, Zirconia Cúbica
estado puro de un material; supone que no se han añadido otras
sustancias.
9 Carburo de tungsteno
10 Diamante

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 Introducción a las ortesis y protesis

Los plásticos tienden a caer en una de dos categorías: plásticos termoestantes o termoplásticos. A continuación se muestra una visión general
de los dos tipos.

PROCESO DE TERMOSET PROCESO TERMOPLÁSTICO

La unión química tiene lugar. Los polímeros forman No se lleva a cabo ninguna unión química. Los
un enlace químico irreversible cuando se calientan. polímeros se suavizan cuando se calientan, pero
El material no se rerretirá cuando se aplique calor. pueden ser remolded y reciclados sin afectar las
Los materiales son resistentes al calor y a la propiedades del material. Los materiales tienden a
deformación, y tienden a ser fuertes y quebradizos . ser de alta resistencia, resistentes a la contracción,
resistentes a los productos químicos y fácilmente
flexibles.
PROS CONS PROS CONS
Generalmente
menos costoso que
Acabado algo difícil
de superficial
VS. Superficies Generalmente más
cristalinas o de goma caro que el termoset
el termoplástico duras

Alto nivel de No se puede

estabilidad remodelado o Se puede Puede derretirse si
dimensional reformar remodelado y se calienta
reformado para
Bueno para No se puede reciclar acomodar cambios
aplicaciones de alto o áreas de presión
calor; Resistente a las
altas temperaturas
Reciclable

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 Introducción a las ortesis y protesis
Utilice este gráfico útil como guía de referencia rápida.

Trabajar con materiales ortopéticos y protésicos requiere una

comprensión de la relación entre las temperaturas celsius y
Fahrenheit. A continuación se presentan fórmulas para
convertir entre los dos tipos de temperaturas.
Conversión de Fahrenheit a Celsius.
1. Tome la temperatura Fahrenheit y reste 32.
2. Multiplique ese número por 5/9 (o .555).
Por ejemplo, para convertir 95 grados Fahrenheit a Celsius,
reste 32 de 95, que es 63. Multiplique 63 veces .555. La
respuesta es 34.965. El equivalente celsius es 35.
Conversión de Celsius a Fahrenheit.
1. Tome la temperatura celsius y multiplique por 9/5 (o 1.8).
2. Agregue 32 a ese número.
Por ejemplo, para convertir 50 grados Celsius a Fahrenheit,
multiplique 50 veces 1.8, que es 90. Añadir 90 más 32. La
respuesta es 122. El equivalente Fahrenheit es 122.

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 Introducción a las ortesis y protesis

Utilice este gráfico útil como guía de referencia rápida al determinar el tamaño,
espesor y densidad de materiales.

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 Introducción a las ortesis y protesis

VISIÓN GENERAL DE MATERIALES NATURALES

Materiales
para una
mayor firmeza

Materiales
para una
mayor
flexibilidad

Este diagrama proporciona una visión general de cómo el cuero y el corcho, ambos materiales naturales, se clasifican en términos de
firmeza y flexibilidad. El cuero se puede utilizar como un material funcional o acomodaticio, dependiendo de las técnicas de
fundición y otros materiales que se utilizan. El corcho, un subconjunto de tejido de corteza, es ligero, resistente y absorbente de
golpes. Los compuestos de corcho se pueden componer de látex líquido (un tipo de caucho), nylon, madera, virutas de cuero u otros
materiales. Cada combinación produce un material diferente con diferentes propiedades y diferentes usos.

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 Introducción a las ortesis y protesis

Cuero
Una vez procesado, que incluye los pasos de
prebronceamiento, bronceado y acabado, el cuero Otros usos para el cuero en el campo O&P
proporciona algunas propiedades altamente incluyen:
beneficiosas. Específicamente, es: El forro de las correas
Firme Suspensiones de lacera en muslos
Repelente al agua Correas en T (correas de corrección)
Secado rápido y suave Puños de suspensión rotulianos
Flexible Zócalos de desarticulación de rodilla
Sostenible Guanteletes de tobillo y
Non-compressible and Órtesis de la muñeca
• Respirable

Debido a que proporciona absorción y control
de impactos, los dispositivos ortopéticos de
cuero pueden ayudar a controlar las fuerzas
pronatorias excesivas al tiempo que limitan el
estrés vertical excesivo. Para órtesis
personalizadas, el cuero se puede utilizar como
cubiertas superiores e inferiores.
Al igual que con todos los materiales, sin embargo,
el cuero tiene sus inconvenientes. Los dispositivos
de cuero pueden ser más voluminosos que los
dispositivos termoplásticos/sintéticos. Y aunque el
cuero tiene una absorción de agua baja, no se
sostiene bien bajo remojo repetido.

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 Introducción a las ortesis y protesis
FUNDAMENTOS DEL CUERO
• Estructura compleja: Corium y
Colágeno
• Capas multidireccionales de fibras
• Capas
• Superior: Grano
• Parte inferior: Lado de la carne
• Capa central/interna: Corio
(núcleo)
El corio consiste en pequeñas
fibras tejidas y retorcidas que se
unen.
Las moléculas de colágeno son
largas y espirales. Juntos, pueden
producir un suave, flexible,
transpirable,
material duro.
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MEDICION DEL CUERO
La "Curva": Medido en pies cuadrados y onzas
Considerada la Grosor: En onzas
mejor parte de la • Una onza = 1/64 de pulgada
piel debido a su
grosor y firmeza.
1 oz. = .75 irons = 1/64 inch = .41 mm
2 oz. = 1.50 irons = 1/32 inch = .78 mm
8 oz. = 6 irons = 1/8 inch = 3.18 mm
La piel se corta por la columna vertebral
16 oz. = 12 irons = 1/4 inch = 6.36 mm
para hacer dos lados de cuero.
NOTA: "Ocultar" normalmente se refiere
a la piel de un animal grande mientras
que "piel" se refiere a la piel de un
animal pequeño.
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Introducción a las ortesis y protesis

CORCHO
El corcho es una sustancia natural y renovable. Se cosecha de la corteza de los
alcornoques, que se encuentran principalmente en el suroeste de Europa y el
noroeste de África. Los árboles son ilesos por el proceso de recolección.

Uno de sus componentes clave es la suberin, una sustancia impermeable y cerosa.

Esto ayuda a que sea boyante, elástico y retardante de fuego. También cabe
destacar que el corcho tiene una estructura similar a un panal que consiste en
gran parte en espacios vacíos. Además, su densidad (peso por unidad de volumen)
es una cuarta parte de la del agua. Estas características hacen del corcho un
material de amortiguación altamente eficaz. También se reconoce como flexible y
altamente resistente.

Para dispositivos ortopédicos, el corcho a menudo se combina con otras

sustancias, incluyendo caucho, nylon y termoplásticos.

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 Introducción a las ortesis y protesis
A continuación se presentan seis productos a base de corcho utilizados en la fabricación de dispositivos ortopédicos
personalizados, junto con características y propiedades de cada uno. Esta lista es una representación de materiales disponibles
para los profesionales de O&P y no está destinada a ser de naturaleza integral.

Birko Cork KorexTM Elasti-CorkTM

Gránulos de corcho y mezcla de nylon.
Poroso, ligero, flexible, fuerte, solidario.
Disponible en varios espesores, así como
en guarnidades suaves y duras. Muele
fácilmente. Termoformable.
Los usos comunes incluyen soporte de
arco, modificaciones y reparación.
Gránulos de corcho y mezcla de caucho.
Flexible, duradero. Grindable. Resiste las
fuerzas de compresión. No termoformable.
Los usos comunes incluyen adaptaciones,
extensiones de antepié y cuñas.
Mezcla de corcho y caucho.
Termoformable. Grindable. Los usos
comunes incluyen capas base para órtesis
de pies y contabilizaciones. Corcho más
rígido que ligero.

Thermo CorkTM Cushion Cork MulticorkTM

Mezcla de corcho y caucho rallado. Fuerte y
flexible; bueno para la absorción de
impactos. Termoformable. Su densidad lo
convierte en una opción sólida para
aquellos que no toleran dispositivos
rígidos. A menudo se utiliza cuando el peso
de un paciente es un factor. Thermocork®
Lite es una variación de Thermocork.
Mezcla de corcho y caucho. Rígido. No
termoformable pero fácil de moler y
descrecar (cortado en capas delgadas o
piezas)
para dar forma. Los usos comunes incluyen
ascensores y cuñas.
Mezcla de corcho rallado y acetato de vinilo
etílico (EVA). Resistente, fácil de moler, de
larga duración, buena retención de forma.
Los usos comunes incluyen capas base en
órtesis y contabilizaciones de pies, así como
rellenos de arco, contabilizaciones y
elevadores de talón.

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 Introducción a las ortesis y protesis

DESCRIPCIÓN GENERAL DE LOS MATERIALES SINTÉTICOS

Materiales
para una
mayor firmeza

Materiales
para una
mayor
flexibilidad

Este diagrama proporciona una visión general de cómo se clasifican los materiales sintéticos en términos de firmeza y flexibilidad.
Los compuestos de carbono y algunos plásticos son materiales rígidos diseñados para controlar la función. Los plásticos también pueden ser
semirrígidos, a menudo construidos mediante el uso de capas de material más suave que se refuerzan con materiales más rígidos. Espumas,
acetatos de vinilo etílico (EVAs) y geles son materiales más suaves diseñados para proporcionar un mayor grado de alojamiento y flexibilidad.
Estos materiales son más absorbentes de choque y ayudan a minimizar la presión. Nota: La suavidad o rigidez de todos los materiales puede
variar en función de factores tales como su grosor o número y los tipos de capas utilizadas.

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 Introducción a las ortesis y protesis
Un material compuesto es una combinación de dos o más
materiales que, conservando sus respectivas identidades,
producen un material con características diferentes de los
componentes individuales.
El material plástico que rodea el refuerzo de fibra se
conoce como la matriz. El propósito principal de las
fibras en un compuesto es proporcionar resistencia y
rigidez, pero la fibra por sí sola puede ser frágil, por
ejemplo, el vidrio. Dos tipos básicos de refuerzos de
fibra de alta resistencia utilizados en prótesis son vidrio
y carbono.
El plástico/polímero reforzado con fibra de vidrio (FRP) se
conoce comúnmente como simplemente fibra de vidrio. Se
compone de fibras y una matriz polimérica. La matriz
contribuye a la fuerza del material. El refuerzo de la matriz
se produce cuando el FRP se vuelve más fuerte o más
elástico en comparación con su resistencia y elasticidad
originales.
03/29/2022
El plástico/polímero reforzado con fibra de
carbono (CFRP) ocurre cuando la fibra de
carbono se une con un sistema de resina,
generalmente epoxi o acrílico. La resina
funciona con las fibras de carbono para
formar un "tejido" en una disposición
geométrica. El enlace químico creado por
átomos de carbono en la matriz de resina
produce un material fuerte y rígido. Si el
dispositivo ortopédico o protésico necesita
tener una fuerte relación fuerza-peso, la fibra
de carbono es una gran opción.
Para las prótesis, estos compuestos se pueden
utilizar para refuerzos de zócalo, tomas
transtibiales (TT) y transfemorales (TF), y
protésimas de disarticulación de symes y
rodilla. Para los dispositivos ortopóticos, estos
compuestos funcionan bien para las personas
que son altamente activas, con sobrepeso o
necesitan diseños ortopóticos especializados.
45
 Introducción a las ortesis y protesis
Los compuestos reforzados deben ser ligeros, duraderos, flexibles, rígidos y fuertes bajo tensión y compresión.
Contraste y compare las características clave de los materiales siguientes.

Fiberglass CARBON ARAMID (KEVLAR®)

Más pesado que Carbon y Kevlar.
Compuesto más económico y
más común. Fácil de saturar con
resina. Fácil de obtener. Durable
y flexible. El doble de fuerte bajo
compresión y luego tensión.
2.56g Densidad
620ksi Resistencia a la tracción
Casi tan ligero como Kevlar®. Compuesto más ligero y caro.
Muy rígido y capaz de Excelente resistencia a la fractura
mantener su forma bajo estrés. bajo impacto. Resistente a los
Fuerte bajo tensión y productos químicos; difícil de
compresión. Las fibras de saturar con resina. Muy pobre en
carbono crean rigidez y el mantenimiento de la
fragilidad. Mala resistencia al estructura o forma bajo carga.
impacto. Cinco veces más fuerte bajo
compresión que tensión.
1.79g Densidad
Fuerza de tracción de 800ksi 1.44g Densidad
Fuerza de tracción de 400ksi

Una MEZCLA carbono-fibra de vidrio da como Un Carbon-Kevlar BLEND da como resultado un

resultado un material rígido y ligero (carbono) material que es ligero y rígido (carbono), así como
ligero y resistente al impacto /par (Kevlar).
así como flexible y duradero (fibra de vidrio).
03/29/2022 46
 Introducción a las ortesis y protesis
A continuación se muestra información adicional sobre los compuestos/productos de carbono y el
proceso de refuerzo de fibra.
Fibra
Todas las resistencias y características
disponibles de una fibra compuesta se
muestran y producen sólo a lo largo de la
longitud de la fibra.
La fibra viene en dos tejidos:
unidireccional y bidireccional. Con
unidireccional, todas las fibras son
paralelas. En bidireccional, las fibras
cruzan en un ángulo de 90 grados. El
tejido y el ángulo utilizados determinarán
la resistencia, flexibilidad y mejores usos
del material. Por ejemplo, un tejido
bidireccional de fibra de carbono alineado
a 45 grados de la línea de progresión
producirá una gran flexibilidad y podría
utilizarse en un dispositivo que necesita
baja resistencia.
03/29/2022
TL-2100
TL-2100 es un laminado compuesto
de fibra acrílica-carbono
termoplástica. Es delgado, ligero,
fuerte, ajustable en calor, y disponible
en varios espesores y rigideces.
CARBOPLAST®
Los productos ® carboplast utilizan
fibras de carbono y vidrio de alta
resistencia. Se considera más flexible
que TL 2100. Está disponible en varios
espesores y rigideces.
“PRE-PREG”
"Pre-preg" o "carbono pre-preg" se
refiere a tejidos compuestos que
han sido pre-impregnados por el
fabricante con resina curable
termoestable. La resina puede ser
poliéster, epoxi o algún tipo de
pegamento. Epoxy es el más común.
La cantidad y el tipo de resina utilizada se
basa en las especificaciones del cliente,
asegurando la cantidad correcta de fibra a
resina. Los compuestos pre-pre-preg
tienden a ser más caros que los
materiales termoplásticos de las láminas.
Está disponible en tejidos de fibra de
carbono unidireccionales y
bidireccionales.
47
Introducción a las ortesis y protesis
Los termoplásticos son materiales plásticos (polímeros) que se suavizan cuando se calientan y se endurecen cuando se enfrían. Se pueden remolded y remodelar para
adaptarse a los cambios o áreas de presión. Los termoplásticos proporcionan muchos beneficios porque son ligeros, duraderos, fáciles de fabricar, resistentes al agua,
fácilmente ajustables y reciclables. Normalmente se venden en láminas, termoplásticos están disponibles en muchos espesores, fortalezas, colores y acabados.

A continuación se muestra una lista de los tipos de termoplásticos.

Dentro de cada grupo de plásticos, los diferentes niveles de
disponibilidad. Atributos clave a tener en cuenta al
Acrílico seleccionar o comparar
• Polietileno (PE), normalmente categorizado por sus termoplásticos incluyen:
densidades: Tamaño de la hoja
• Baja densidad (LDPE) Espesor de la hoja
• Densidad media (MDPE) Tipo de superficie
• Alta densidad (HDPE) Grado de flexibilidad
 Densidad ultra alta (UHMWPE) Grado de rigidez
 Polipropileno (PP), uno de los termoplásticos más Fuerza (también conocida como
rígidos fuerza de impacto)
 Cloruro de polivinilo (PVC)
Color y
 Co-polímero: una mezcla de polipropileno y de
Temperatura de calentamiento (o
5% a 10% de LDPE
 Poliestireno formación o moldeo)
 Estireno de butadieno de acrilonitrilo (ABS) •
 Nylon
 Tereftalato de polietileno modificado con glicol
(PETG) y
 Proflex/Proflex con silicona
•
03/29/2022 48
 Introducción a las ortesis y protesis
A continuación se muestra una visión general de los materiales/productos termoplásticos comúnmente utilizados en el campo O&P, junto con algunos de sus
atributos clave.
Polipropileno Elastómeros termoplásticos (TPE) ABS
Rígido, fuerte, resistente al impacto y a la Semirrígido, flexible, duradero Fuerte, rígido, bondable
fatiga, sin absorción de humedad,
autoadhesivo

Co-polímero PETG (Vivak®) Acetal

Buena formabilidad, rígida pero flexible, Color transparente, resistente, duro, fácil de Estabilidad dimensional fuerte, rígida y
Auto-adhesivo unir y fabricar mejorada, baja absorción de humedad

LDPE Policarbonato Proflex

Resistencia suave, flexible y baja en tracción, Alta resistencia al impacto, durable A base de etileno similar al caucho, duradero,
fácil formabilidad flexible

HDPE Acrílico Proflex con silicona

Durable, flexible, fuerte, resistente al impacto, Muy rígido, bondable Rigidez muy flexible, mínima, flexible
ligero

Modified Polyethylene Kydex® Surlyn®

Entre el co-polímero y el LDPE Mezcla de PVC y acrílico, rígido, fuerte Rigidez mínima, flexible, formable al vacío

Orthoplast® Ortholen® SubOrtholen®

Plástico a baja temperatura; una vez Resistente, resistente a la corrosión, no se HDPE de alto peso molecular,
calentado, se puede moldear y aplicar vuelve frágil ni absorbe la transpiración polímero flexible y resistente, más duradero
directamente al paciente que la ortolelina

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Introducción a las ortesis y protesis
Contraste y compare las propiedades clave de los materiales/productos termoplásticos que se enumeran a continuación.
Polipropileno homopolímero
SUPERFICIE: Lisa
FLEXIBILIDAD: Muy poco
RIGIDEZ: Muy rígida
FUERZA DE IMPACTO: Razonable para los golpes
ESPESOR (PULGADAS): 1/32, 1/16, 3/32, 1/8, 5/32,
3/16, 1/4, 3/8, 1/2, 5/8, 3/4
*TEMPERATURA DE CALEFACCIÓN: 325 – 3500 F
USOS COMUNES EN O&P: Chaquetas corporales,
órtesis de pie de tobillo (AFOs), zócalos definitivos
Polietileno de baja densidad (LDPE)
SUPERFICIE: Suave
Flexibilidad: Más flexible que el polipropileno
homopolímero
RIGIDEZ: Moderado
IMPACT STRENGTH: Muy bien
ESPESOR (PULGADAS): 1/32, 1/16, 3/32, 1/8, 5/32,
3/16, 1/4, 3/8, 1/2
*TEMPERATURA DE CALEFACCIÓN: 325 – 3500 F
COMMON USES IN O&P: AFOs pediátricos, férulas,
interfaces de zócalo flexibles
03/29/2022
Co-Polímero Colyene
SUPERFICIE: Lisa
FLEXIBILIDAD: Más flexible que el polipropileno
homopolímero
RIGIDEZ: Semirrígida a rígida
FUERZA DE IMPACTO: Muy buena
ESPESOR (EN PULGADAS): 1/32, 1/16, 3/32, 1/8,
5/32, 3/16, 1/4, 3/8, 1/2, 5/8, 3/4
*TEMPERATURA DE CALEFACCIÓN: 300 – 3500 F
USOS COMUNES EN O&P: Cascos, zócalos
definitivos, chaquetas corporales, férulas
Polietileno modificado
SUPERFICIE: Suave
Flexibilidad: Más flexible que el polipropileno
homopolímero
RIGIDEZ: Semirrígido
FUERZA DE IMPACTO: Muy bien
ESPESOR (PULGADAS): 3/32, 1/8, 5/32, 3/16, 1/4,
3/8, 1/2
*TEMPERATURA DE CALEFACCIÓN: 270 – 3300 F
USOS COMUNES EN O&P: Órtesis espinales, tipo
provisional de órtesis de extremidades superiores
e inferiores
PETG (Vivak®)
Superficie: Suave
Flexibilidad: Mínimo
Rigidez: Muy rígido
FUERZA DE IMPACTO: Muy frágil
ESPESOR (EN PULGADAS): 1/16, 1/8, 3/16, 1/4,
3/8, 1/2
*TEMPERATURA DE CALEFACCIÓN: 250 – 3000 F
USOS COMUNES EN O&P: Máscaras faciales,
zócalos de control, gestión de quemaduras, órtesis
estáticas de las extremidades superiores
Polietileno de alta densidad (HDPE)
SUPERFICIE: Lisa
FLEXIBILITY: Más flexible que el polietileno
modificado
RIGIDEZ: Semirrígido
FUERZA DE IMPACTO: Muy bien
ESPESOR (PULGADAS): 1/8, 3/16, 1/4
*TEMPERATURA DE CALEFACCIÓN: 325 – 3500 F
USOS COMUNES EN O&P: Puede utilizarse en lugar
de polipropileno; tiende a agrietarse bajo estrés
50
 Introducción a las ortesis y protesis
A continuación se muestra una guía que muestra qué termoplásticos se utilizan comúnmente en dispositivos O&P en lo que se relacionan con el cuerpo
humano.
DISPOSITIVOS DE CABEZA Y CARA:
DISPOSITIVOS DE CUELLO Y COLUMNA VERTEBRAL:
Polipropileno, Co-polímero,
Polipropileno, Co-polímero, PETG, Policarbonato
Polietileno modificado

DISPOSITIVOS DE LA PARTE SUPERIOR DEL CUERPO:

DISPOSITIVOS DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES: Polipropileno, Co-polímero, LDPE, HDPE,
Polipropileno, Co-polímero, LDPE, HDPE, PETG, Proflex,
Ortoplast®, Proflex con silicona Polietileno Modificado, Kydex®, ABS

DISPOSITIVOS INFERIORES DEL CUERPO:

DISPOSITIVOS DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES: Polipropileno, Co-polímero, LDPE, HDPE,
Polipropileno, Co-polímero, HDPE, TPE, PETG, Polietileno modificado, Kydex®, ABS
Proflex, Proflex con silicona

DISPOSITIVOS DE RODILLA:
Polipropileno, Co-polímero
DISPOSITIVOS DE TOBILLO Y PIE:
Polipropileno, Co-polímero
HDPE, TPE, Acrílico, Acetal

Image Source: www.pixabay.com

03/29/2022 51
Introducción a las ortesis y protesis
Los dispositivos más blandos, más comprensivos y protectores ayudan a absorber los golpes, minimizar la presión y mejorar el rodamiento de carga deseable.
Los dispositivos diseñados para alcanzar estos objetivos utilizan materiales de espuma y gel. Las espumas más firmes son de apoyo en la naturaleza, mientras
que las espumas más flexibles/compresibles son más protectoras.

Las espumas tienen múltiples usos con órtesis de
pie:
• Las capas superiores pueden consistir en
espuma suave y compresible, como el
neopreno; hacen que un dispositivo
ortopótico sea cómodo y puede prolongar la
vida útil del material.
• Las capas medias a menudo cuentan con
espumas de poliuretano porque son
materiales duraderos y de amortiguación.
• Las capas inferiores pueden comprender
materiales más firmes y no compresibles,
como corcho, espuma densa o plástico
delgado.
Las espumas se clasifican como células abiertas o
de células cerradas y suelen ser de poliuretano,
polietileno y/o acetatos de vinilo etílico (EVAs).
La suavidad o rigidez de un material puede variar
en función de factores, como su grosor …
… y el número de capas utilizadas. Plastazote®, por
ejemplo, es un polietileno, espuma de celda
cerrada y se considera un material "suave" cuando
se utiliza una sola capa. Se consideraría más rígido
si se utilizara laminado, varias capas.
Una variedad de elastómeros de gel (polímeros
naturales o sintéticos que tienen propiedades
elásticas), como geles compuestos, geles
termoplásticos, geles de poliuretano y geles de
silicona, proporciona alivio de presión y absorción
de impactos.
Las siliconas se clasifican como fluidos,
elastómeros o resinas. Los usos comunes para
siliconas en dispositivos protésicos incluyen
almohadillas finales distal en zócalos e insertos de
gel de silicona. Los revestimientos de gel se ajustan
al protagonismo óseo de la extremidad residual y
se utilizan para proporcionar comodidad y
protección.

03/29/2022 52
 Introducción a las ortesis y protesis
A continuación se muestra una visión general de los tipos de materiales sintéticos / espumas utilizadas en el campo O&P.
Dentro de cada grupo, hay diferentes niveles de rendimiento disponibles.

ESPUMAS DE POLIETILENO (PE) ACETATOS DE VINILO ETÍLICO

ESPUMAS DE POLIURETANO (EVAs)
(PU) Estructuras cerradas, químicamente
relacionadas que son ligeras, fuertes, Estructuras de co-polímero de celda
cerrada (acetato de etileno y vinilo) que
Estructuras densas, de celda abierta, duraderas y excelentes
son ligeras, flexibles y absorbentes de
termoestantes que no se ajustan a la amortiguadores y absorbentes de golpes. Tienden a comprimirse con el
forma del pie. Las espumas de PU humedad. Algunos están sujetos a tiempo. Son más suaves y resistentes que
experimentan poca o ninguna compresión con desgaste continuo. las espumas de PE.
compresión con el tiempo. Las espumas de PE están disponibles Los EVAs están disponibles en una variedad
Las espumas de PU están disponibles en diferentes tamaños de hoja, de durómetros y espesores
Los EVAs son conocidos por nombres
en tres grupos: flexibles, rígidos y densidades, espesores y colores
comerciales como Evazote®, Microcel Puff®
elastómeros Las espumas de PE son conocidas por y ThermoSKY®
Espuma de memoria, poron®, poron® nombres comerciales como • Comúnmente utilizado en el campo
Medical y PPT® son ejemplos de Plastazote®, O&P para plantillas, cubiertas
espumas de PU Pe-Lite® y Aliplast® superiores e inferiores, cuñas, material
Se utiliza comúnmente en el campo • Se utiliza comúnmente en el de amortiguación y material de concha
para órtesis acomodaticias y
O&P para aplicaciones de soporte de campo O&P para órtesis de
funcionales.
arcos y de alto impacto. contacto total.
•

03/29/2022 53
Introducción a las ortesis y protesis
A continuación se muestra una visión general de los materiales/productos de espuma comúnmente utilizados en el campo O&P, junto con algunos de sus
atributos y usos clave. Nota: Muchos productos comparten las mismas o similares características y compiten bajo diferentes nombres comerciales.
ThermoSKY®: EVA Foam
Absorbente de golpes, ligero, formado por
calor, varios durómetros. Usos: Base, capa
media o cubierta superior; revestimientos
protésicos, postes ortopérticos, elevadores
de talón y elevaciones de zapatos.
Evazote®: EVA Foam
Varios durómetros, cómodos, resistentes.
Usos: Dependiendo del durómetro elegido,
cubierta superior ortótica y base para
pacientes diabéticos y artríticos, plantillas
moldeadas, almohadillas distales, conchas,
elevaciones de zapatos.
03/29/2022
Microcel Puff®: EVA Foam
Absorción de impactos; calor moldeable;
diversos durómetros, colores y espesores;
tiende a tocar fondo cuando se pone bajo
áreas productoras de presión o dolor. Usos:
Capas superiores e inferiores en órtesis de
pie, forros de chaqueta corporal,
ascensores, publicaciones, forros
protésicos y conos.
Poron® and Poron® Medical
Polyurethane Foam, Medical Grade
Transpirable, inodoro, lavable, absorbente
de golpes, muy duradero, ligero, flexible,
no moldeable al calor, remolable. Similar a
PPT. Usos: órtesis personalizadas, órtesis
prefabricadas, acolchado protésico,
amortiguación, metatarsiano y como componentes autoadhesivos para
almohadillas de tacón. Comúnmente se
utiliza como la capa media de órtesis de
pie.
P-CellTM: EVA Foam
Grindable, suave, moldeable por calor,
variedad de espesores, absorción de golpes,
durable. Resistencia al "empaque".
Comparable a Plastazote. Usos:
Amortiguación, revestimientos, plantillas.
PPT®
Polyurethane Foam, Medical Grade
La absorción de golpes, resistente, ligera, no
se comprime. Similar a Poron. Usos:
Suplemento de tejido blando para
amortiguación, absorción de impactos, y
reducción de fricción. También se utilizan
cuñas de talón, elevadores de talón,
almohadillas y barras metatarsales, y
almohadillas de arco longitudinal.
54
 Introducción a las ortesis y protesis
A continuación se muestra una continuación de una visión general de los materiales/productos de espuma comúnmente utilizados en el campo O&P, junto con
algunos de sus atributos y usos clave. Nota: Muchos productos comparten las mismas o similares características y compiten bajo diferentes nombres comerciales.
Nickelplast-S: EVA and Polyethylene Foam
Resistente, resistente al desgarro, variedad de
durómetros, resiste el fondo, absorción de golpes,
resistente y calidad de goma. Usos: Amortiguación,
contabilizaciones, forro de calcetines, revestimientos
PTB.
Pe-Lite®: Expanded
Polyethylene Foam
Ligero, a prueba de humedad, absorción de golpes,
variedad de espesores, sensibilidades y durómetros.
Similar a Plastazote. Usos: Amortiguación,
comúnmente utilizado para zócalos, almohadillas,
AFOs, revestimientos protésicos.
03/29/2022
Aliplast®: Polyethylene Foam
Suave, suave en apariencia, variedad de
sensibilidades / durómetros. Comparable a
Plastazote, pero la densidad rígida del Aliplast XPE
es más pesada que el durometro rígido de
Plastazote. Usos: Fabricación ortopédica moldeada
directamente, amortiguación, material de
revestimiento.
Neoprene: Closed-Cell Rubber Foam
Un polímero sintético parecido al caucho. Suavidad
media, variedad de espesores, gran resistencia a la
compresión. Usos: Cubierta superior, incrustación
para órtesis de pie suaves, dispositivos ortopédicos
de cuerpo entero utilizados en zapatos deportivos y
casuales con plantillas extraíbles.
Plastazote® Polyethylene Foam
Ligero, moldeable al calor, varias sensibilidades y
durómetros, conformables, remolables. Pobre
amortiguador. Contornos fácilmente al pie.
Comprimirá o "bajará la parte inferior". Usos:
Cubiertas superiores en órtesis e interfaces AFO,
capas base en órtesis de pies y contabilizaciones de
luz. También se utiliza como revestimientos para
prótesis y órtesis.
Spenco® Closed-Cell Neoprene Foam
Contiene burbujas de gas nitrógeno. Durable,
flexible, compatible con la exposición a la humedad.
Tiene una cubierta superior de nylon. Usos: Soportes
de arco ortopótico, cubierta superior para órtesis de
plástico, plantillas.
55
 Introducción a las ortesis y protesis

La información clave necesaria para seleccionar materiales de espuma incluye el durómetro, el tamaño de la hoja, la
composición, la temperatura de moldeo, la molienda, los colores y los usos. A continuación se muestra un ejemplo de cómo esta
información se presenta normalmente en un catálogo de materiales de O&P.

03/29/2022 56
 Introducción a las ortesis y protesis

Los textiles han numerosos usos dentro del campo O&P. El proceso de "tendido" incluye:
El proceso de laminación de órtesis y prótesis, por 1. Sellado del modelo (bolsa PVA, acetato de celulosa)
ejemplo, implica la saturación de textiles de refuerzo con 2. Capas de los textiles
una resina. 3. Aplicación de la bolsa PVA exterior
4. Saturar los textiles con resina y endurecedor bajo vacío
Un textil de refuerzo es un tejido/fibra, como fibra de 5. Curado
vidrio, nylon, algodón, Dacron, carbono y Kevlar, utilizado
para proporcionar resistencia. La resistencia del laminado
está determinada por las propiedades materiales de la
fibra y la resina. Las propiedades importantes a
considerar incluyen:
Estrés
Cepa
Rigidez (Módulo joven)
Resistencia máxima a la tracción (UTS)
Fuerza de rendimiento
Fragilidad y
Ductilidad
•

03/29/2022 57
 Introducción a las ortesis y protesis

e s … ”
“ Qué LAY-UP: Materiales Y un Proceso. La combinación de todos los textiles colocados en posición
sobre el modelo. El proceso de colocación de capas sucesivas de materiales de refuerzo en
posición en el modelo.

RESISTENCIA A LA TRACCIÓN DEFINITIVA (UTS): La fuerza máxima aplicada antes de que se rompa una
fibra.

MÓDULO DE YOUNG: La medida de la rigidez de un material sólido.

03/29/2022 58
 Introducción a las ortesis y protesis
A continuación se muestran ejemplos de textiles/productos comúnmente utilizados en el campo O&P, junto con algunos de sus
atributos y usos clave.
Perlon® Stockinette
Se utiliza para laminaciones de sockets,
AFOs, KAFOs, KOs; compatible con todo tipo
de resinas; elasticidad superior; aspecto
suave.
Trenza basalto
Utilizado para zócalos compuestos y AFOs,
refuerzo de plásticos; saturación de resina
resistente, duradera, fuerte, ligera y superior.
Trenza de fibra de carbono
Se utiliza para tendidos fuertes y ligeros,
refuerzo para dispositivos laminados, tomas
protésicas; ligero, fuerte, se ajusta a las
formas irregulares.
03/29/2022
Nyglass Stockinette
Se utiliza para sockets que necesitan ser
ligeros y delgados, laminaciones de zócalo,
AFOs, KAFOs, Kos; combina la resistencia
ligera de la fibra de vidrio con la elasticidad
del nylon.
Correas Dacron
Se utiliza para arneses de brazos y como
fleje reforzado. Fuerte, duradero. Resiste el
alargamiento bajo tensión.
Cintas y mangas de fibra de vidrio
Se utiliza para aplicaciones de refuerzo y
envoltura para cubrir pequeñas áreas o
formas únicas; compatible con poliéster,
éster de vinilo y resinas epoxi.
Nylon Stockinette
Utilizado para laminaciones de zócalo — TF
y TT; las fibras de nylon añaden durabilidad
a las extremidades artificiales y otros
dispositivos ortopédicos.
Dacron Felt
Utilizado en laminaciones como capa "base"
/ superficie interior de una laminación, en el
exterior de los zócalos para forro y
acolchado, alrededor de las líneas de
recorte; proporciona material adicional
dentro de la toma para moler relieves sin
sacrificar la integridad del material de
refuerzo; proporciona poca fuerza.
Velcro®
Como cierre de gancho y lazo, utilizado para
fijar correas o acolchado a materiales de
superficie dura, como férulas y aparatos
ortopédicos.
59
Introducción a las ortesis y protesis
Los metales se utilizan en el campo O&P de muchas maneras:
Para dispositivos protésicos, que reemplazan partes del cuerpo
Para dispositivos ortopóticos, que aumentan y/o apoyan partes
del cuerpo.
Con la excepción del mercurio, un elemento líquido, los metales
son sólidos a temperatura ambiente y normalmente tienen
puntos de fusión altos y alta densidad. Tienen buena
conductividad eléctrica y térmica. Una característica clave de
los metales es su capacidad para deformarse sin romper
inmediatamente.
Las alternativas a los metales incluyen materiales compuestos
porque son fuertes, ligeros y a menudo menos costosos que
algunos metales.
03/29/2022
• Los atributos clave a tener en cuenta al seleccionar o
comparar metales para dispositivos O&P incluyen:
• Fuerza: compresión, tracción y rendimiento
• Rigidez
• Dureza: se puede determinar en términos relativos
mediante el uso de la escala Mohs
• Resistencia a la fatiga
• Densidad
• Biocompatibilidad
• Resistencia a la corrosión
• Facilidad de fabricación y
• Costo
• Algunos ejemplos de consideraciones específicas
son:
La cantidad de peso que el dispositivo tiene que soportar: para
las prótesis y órtesis de menor cuerpo, los metales necesitan
tener una buena resistencia a la fatiga.
El control necesario: para los dispositivos que necesitan más
control, es importante reducir la densidad.
Fatiga (Fatigue): los dispositivos para las extremidades
inferiores deben ser resistentes a la carga repetitiva.
•
60
 Introducción a las ortesis y protesis
Los metales a menudo se evalúan en función de su maleabilidad y ductilidad.

Maleabilidad Ductilidad

 La propiedad de un metal que  La propiedad de un metal que le SE P

N SER permite que sea martilleado, permite estirarse sin daños EST UEDE
E I
D
PUE EADOS doblado, prensado o enrollado en CAB RAR E
LP
GO BANAS
SÁ
sábanas sin romper VS.  Proporciona información sobre la
LES N
EN resistencia a la tensión de un metal
 Proporciona información sobre la
resistencia compresiva de un metal  Mide cuánta tensión puede
soportar un metal antes de fallar
 Mide cuánta presión puede
soportar el metal sin romper  Los metales dúctiles incluyen pero
no se limitan al oro, la plata, el
 Los metales maleables incluyen platino, el cobre y el hierro.
pero no se limitan al oro, la plata, el
aluminio y el cobre.

03/29/2022 61
 Introducción a las ortesis y protesis
A continuación se muestra una visión general de cuatro metales comúnmente utilizados en el campo O&P.
ACERO INOXIDABLE
Una aleación de acero que
contiene un 12% o más de
cromo
El acero inoxidable
Martensitic se utiliza en el
campo O&P porque puede
endurecerse mediante un
tratamiento térmico
Alto grado de rigidez
• Alta resistencia a la
corrosión
Aplicaciones típicas: Juntas,
soporte verticales, arandelas,
sujetadores, remaches,
tornillos
03/29/2022
Aluminio
El elemento más abundante
de la corteza terrestre
Ligero, altamente conductor,
no tóxico
Se puede mecanizar
fácilmente
Mayor relación resistencia-
peso que el acero
Baja resistencia a la fatiga
• Susceptible a la
corrosión de los fluidos
corporales
Aplicaciones típicas:
Fortalecimiento de soportes
y otras estructuras,
remaches, tornillos
Titanio Cobre
El cobre puro es suave; dos
Ti-6AI-4v aleación más común
aleaciones son de bronce y
utilizada
latón
Más fuerte que el aluminio
Las aleaciones de cobre se
Comparable en resistencia de
vuelven más fuertes y
acero inoxidable pero un 60%
dúctiles a medida que baja la
más ligero
temperatura
Muy alta resistencia a la
Maleable y dúctil
corrosión
Buena resistencia a la
Difícil de fabricar
corrosión atmosférica
Más caro que el aluminio y el
Más denso que el aluminio
acero inoxidable
Uno de los mejores
conductores eléctricos de
Aplicaciones típicas: juntas de
todos los metales
reemplazo, extremidades •
artificiales, implantes, • Aplicaciones típicas:
adaptadores, conectores,
remaches, tornillos,
bases giratorias
rebabas
•
62
 Introducción a las ortesis y protesis
Al elegir productos químicos, pesar las ventajas y desventajas de cada uno, y tratar de utilizar el menos peligroso siempre que sea posible.
A continuación se muestra una visión general de los productos químicos de uso común en el campo O&P.
Química
Estireno
Un líquido incoloro que consiste en
carbono e hidrógeno; puede tener un
olor. Principalmente un químico
sintético.
Acetona
Un líquido incoloro y volátil con un olor
a menta. Moderadamente agresivo.
Tolueno
Un líquido incoloro con un olor
aromático parecido al benceno.
CETONA ETÍLICA METILO (MEK)
Un líquido incoloro con un olor agudo y
dulce parecido al alcohol. También
conocido como Butanone.
03/29/2022
USOS para O&P
Se utiliza para hacer plásticos, cauchos y
resinas. También se utiliza como relleno o
más delgado y reactivo cross-linker a
resinas de poliéster.
Se utiliza como disolvente para plásticos y
fibras sintéticas, más delgado para
poliéster y resinas epoxi, y para sintetizar
bisfenol A (BPA), un químico que se
encuentra en plásticos duros y resinas
epoxi.
Se utiliza como disolvente. Se asemeja al
benceno, un líquido incoloro y altamente
inflamable con un olor dulce.
Se utiliza como diluyente para resinas de
poliéster y epoxi. Se utiliza cuando se
desea una evaporación más lenta que la
acetona. Soluble en agua.
Peligros
Considerado como un material peligroso y
posiblemente un carcinógeno. Posible irritación a
los ojos, nariz, sistema respiratorio, sistema
nervioso central, hígado, sistema reproductivo.
Toxicidad leve en el uso normal. Altamente
inflamable. No se considera un carcinógeno.
Posible irritación en los ojos, nariz, garganta,
sistema respiratorio, sistema nervioso central.
Considerados más seguros y menos tóxicos que los
disolventes de tolueno.
Vapor/humos dañinos. Inflamables. Posible
irritación a los ojos, nariz, sistema respiratorio,
sistema nervioso central, hígado, riñones.
Vapores/humos dañinos. Inflamables. Posible
irritación a los ojos, nariz, sistema respiratorio, piel,
sistema nervioso central, membranas mucosas.
63
Introducción a las ortesis y protesis

A continuación se muestra una visión general de tres tipos de resinas termoestables comúnmente utilizadas en el campo O&P.
Los atributos a tener en cuenta al comparar y seleccionar resinas para usar en cualquier situación dada incluyen facilidad de uso, costo,
grado de posible toxicidad, fuerza y flexibilidad, grado de adherencia, contracción, tiempo de curación y vida útil.

RESINAS DE POLIÉSTER
Resinas sintéticas termosentes insaturadas combinadas con endurecedores. Contiene aproximadamente 60% poliéster y 40% estireno. Fracturas
fácilmente; carece de durabilidad: más adecuado para objetos de peso más ligero. Compatible solo con materiales de fibra de vidrio: uso limitado
para laminación, sellado y reparación. No resistente al agua. Mala adhesión. Alta contracción. Tiempo de curación más corto que las resinas epoxi.
Menos costoso que las resinas epoxi.
VS.
RESINAS ACRÍLICAS
Producido a partir de metacrilato de metilo (MMA) y metacrilato de polimetilo disuelto (PMMA). La dureza se puede ajustar para varias
aplicaciones. Más resistente al agua que las resinas de poliéster. Enlaces a materiales básicos mejor que las resinas de poliéster. Encoge menos
que las resinas de poliéster en el curado. Más caro que las resinas de poliéster; menos costosas que las resinas epoxi.

RESINAS EPOXI
VS.
Polímero termoestelante combinado con endurecedores. También conocido como poliepóxido. Alta resistencia a la tensión. Mayor flexibilidad
que las resinas de poliéster. Mejor que las resinas de poliéster para la unión de alta resistencia. No contiene estireno. Refuerza los materiales de
vidrio y carbono. Muy poca contracción. Capaz de unir material disímil y ya curado. Tiempo de curación más largo que las resinas de poliéster.
Más caro que las resinas acrílicas y las resinas de poliéster.

03/29/2022 64
 Introducción a las ortesis y protesis
PARTÍCULAS DE POLVO EN EL LUGAR DE TRABAJO
Trabajar con fibra de carbono y metales
añade partículas de polvo
y otros elementos abrasivos
en el aire.
Son productos a plazo del proceso de
fabricación.
Lijar y moler crean más polvo fino que
cortar.
Dependiendo del material, el tamaño y
la concentración de partículas, y el
tiempo de exposición, el polvo puede
causar una variedad de problemas de
salud.
03/29/2022
Metas:
Reducir la infiltración de polvo
por razones de salud
Y
minimizar/eliminar la posibilidad de
combustión.
Una nube de polvo puede causar
una explosión.
Incluso los materiales que no se queman
en piezas más grandes (como aluminio o
hierro) pueden explotar en forma de
polvo, dadas las condiciones adecuadas.
Los riesgos asociados con el
funcionamiento de las partículas de
polvo se pueden gestionar/minimizar.
Soluciones:
Sistemas adecuados de ventilación y
purificación del aire
Formación adecuada y frecuente para
las mejores prácticas
Sistemas de recogida adecuados
Uso de máscaras y respiradores,
especialmente al cortar, moler y lijar
materiales
65
 Introducción a las ortesis y protesis

TIPOS DE PROTECCIÓN DE PRODUCTOS QUÍMICOS Y

POLVO:
N CON SEJO!
¡BUE l final d
e cada
nos a • Guantes y mangas de goma o plástico protegen contra el
se b i en las ma omer y beber.
Láve s de c calor y la abrasión. Considere un felpa o guante de cuero
d y ante
activida rsonal que aísla el calor.
e p ro t ección pe er las
d teg
l equipo para pro
Utilice e (EPI) y la ropa
o •
adecuad ojos y la cara. Gafas protectoras simples puede proteger contra el polvo
o s , l os abajo
man r o pa de tr volador y las partículas pequeñas. Un escudo facial
uie r
e cualq e líquid
os
ti r e / r e emplac m o je d proporciona cobertura adicional y puede ser necesario
Re eo
ontamin cuando se trata de fluidos cáusticos.
que se c s.
ble
inflama ente
b ie n te debidam
en un a
m • Ventilación adecuada puede controlar drásticamente la
Trabajar
ventilad
o. ridad cantidad de polvo y otras partículas en y alrededor de un
a to s de segu o de
l as fichas d
e d
ib les en c
as área de trabajo.
n g a is p o n ama
Mante le s (MSDS) d n una amplia g
r i a a
de mate as. Proporcion tratamiento de •
nci cluyend
o Una máscara/dispositivo de filtración puede ser necesario
emerge c ió n , in s reactivo
sy
fo r m a e n to cuando se trabaja cerca de la fuente de polvo o químico.
de in s, elem s.
r im e ro s auxilio ontra incendio
p ha c
s de luc
medida

03/29/2022 66
 Introducción a las ortesis y protesis

1. ¿Cuál de los siguientes representa un ejemplo de un material blando que podría ser
utilizado en la fabricación de una ortesis de pie?

a) Fibra de carbono

b) Polipropileno

c) Espuma de poliuretano de celdas (celulas) abiertas

d) Resina de poliester

03/29/2022 67
 Introducción a las ortesis y protesis

Lo siento... ESO ES INCORRECTO.

¿Cuál de los siguientes representa un ejemplo de un

material blando que podría utilizarse en la fabricación de
una ortesis de pie?
La respuesta correcta es:
espuma de poliuretano de células abiertas

03/29/2022 68
 Introducción a las ortesis y protesis

2. El proceso en el que los polímeros forman un enlace químico irreversible cuando se calienta y el
material no puede ser remolded o remodelado se llama:

a) Termoplástico

b) Thermoset

c) Módulo de Young

d) Pre-preg

03/29/2022 69
 Introducción a las ortesis y protesis

Lo siento... ESO ES INCORRECTO.

El proceso en el que los polímeros forman un

enlace químico irreversible cuando se calienta
y el material no puede ser remolded o
remodelado se llama:
La respuesta correcta es:
Thermoset

03/29/2022 70
 Introducción a las ortesis y protesis

3. La propiedad de un metal que permite que sea martilleado, doblado, prensado o enrollado en hojas sin
romper es:

a) Ductilidad

b) Molienda

c) Maleabilidad

d) Durabilidad

03/29/2022 71
 Introducción a las ortesis y protesis

Lo siento... ESO ES INCORRECTO.

La propiedad de un metal que permite que sea

martilleado, doblado, prensado o enrollado en
hojas sin romper es:
La respuesta correcta es:
Maleabilidad

03/29/2022 72
 Introducción a las ortesis y protesis

4. Plastazote, Pe-Lite y Aliplast son ejemplos de:

a) Resinas de poliéster

b) Plásticos reforzados con fibra de carbono

c) Espumas termoestantes de celda abierta

d) Espumas de polietileno

03/29/2022 73
 Introducción a las ortesis y protesis

Lo siento... ESO ES INCORRECTO.

Plastazote, Pe-Lite y Aliplast son ejemplos de:

La respuesta correcta es:
espumas de polietileno

03/29/2022 74
 Introducción a las ortesis y protesis

5. Acetona y tolueno son ambos:

a) Disolventes químicos

b) Aleaciones de acero

c) Resinas de poliéster

d) Materiales de laminación

03/29/2022 75
 Introducción a las ortesis y protesis

Lo siento... ESO ES INCORRECTO.

Acetona y tolueno son ambos:

La respuesta correcta es:
disolventes químicos

03/29/2022 76
 Introducción a las ortesis y protesis

6. Los termoplásticos espumados se forman forzando nitrógeno o algún otro gas en el plástico durante el
calentamiento. Pueden ser:
a) Maleable o dúctil

b) Celda abierta o celda cerrada

c) Natural o sintético

d) Denso o duradero

03/29/2022 77
 Introducción a las ortesis y protesis

Lo siento... ESO ES INCORRECTO.

Los termoplásticos espumados se forman forzando

nitrógeno o algún otro gas en el plástico durante el
calentamiento. Pueden ser:
La respuesta correcta es:
celda abierta o celda cerrada

03/29/2022 78
 Introducción a las ortesis y protesis

8. La herramienta que ayuda a determinar la resistencia de un material a la sangría permanente es la siguiente:

a) Escala Mohs

b) Hierro

c) Durómetro

d) Laminador

03/29/2022 79
 Introducción a las ortesis y protesis

SORRY … THAT’S INCORRECT.

The tool that helps determine a material’s resistance

to permanent indentation is the:
The correct answer is:
durometer

03/29/2022 80
 Introducción a las ortesis y protesis

9. El proceso de colocación de capas sucesivas de materiales de refuerzo en posición en el modelo se llama:

a) Módulo de Young

b) Lay- up

c) Pre-preg

d) Termoendurecible

03/29/2022 81
 Introducción a las ortesis y protesis

Lo siento... ESO ES INCORRECTO.

El proceso de colocación de capas sucesivas de

materiales de refuerzo en posición en el
modelo se llama:

La respuesta correcta es: LAY-UP

03/29/2022 82
 Introducción a las ortesis y protesis

10. En el proceso de laminación, los textiles de refuerzo son telas / fibras utilizadas para proporcionar:

a) Fuerza

b) Comodidad

c) Peso

d) Tensión

03/29/2022 83
 Introducción a las ortesis y protesis

Lo siento... ESO ES INCORRECTO.

El proceso de colocación de capas sucesivas de

materiales de refuerzo en posición en el
modelo se llama:
La respuesta correcta es: fuerza.

03/29/2022 84
ORGANIZA

CON APOYO DE
GRACIAS