Universidad Central del Ecuador

Facultad Ciencias de la Discapacidad, Atención Prehospitalaria y Desastres

Cátedra de Neurología
Quinto Semestre

ATAXIA

Grupo 2

Integrantes: Génesis García

Evelin Valenzuela
Thalía Yanza
ATAXIA
 Definición
Disminución de la
capacidad de
coordinación de los
Dificultad de
Deterioro en el movimientos de la
coordinación de los
equilibrio o la persona pero sin llegar a
movimientos,
coordinación debido a la paralización total de
característica de ciertas
daños en el cerebro, los los músculos. Puede
enfermedades
nervios o los músculos. afectar la movilidad de
neurológicas.
los dedos, manos,
brazos, piernas y otros
músculos del cuerpo.
 Causas
Las enfermedades que
dañan la médula espinal y
los nervios periféricos que
conectan el cerebelo con
los músculos también
pueden causar ataxia. 

Traumatismo craneal: • Accidente

Los daños en el cerebro o cerebrovascular. U
en la médula espinal por un na obstrucción o
golpe en la cabeza, como sangrado en el
los que pueden ocurrir en cerebro pueden
un accidente de coche causar ataxia. 

• Enfermedades
Parálisis cerebral
autoinmunitarias. 
infantil. Este es un término
La esclerosis
general para un grupo de
múltiple, la
trastornos causados por el
sarcoidosis, la
daño al cerebro de un niño
enfermedad celíaca
durante el desarrollo
y otras afecciones
precoz, antes, durante o
autoinmunes
poco después del
pueden causar
nacimiento
ataxia.
 Síntomas

Alteración
en el
equilibrio y
coordinación

Afectación
de Tendencia
movimient a tropezar
os oculares

Dificultad
para Disartria
caminar
Tratamiento

- El tratamiento Tratamiento Dispositivos de ayuda

depende de su origen rehabilitador - Bastones o andadores
- Tratamiento Terapia Física para caminar.
quirúrgico. Terapia ocupacional - Utensilios de comida.
- Tratamiento Terapia del habla - Dispositivos de
medicamentoso comunicación.
Evaluaciones
 International
cooperative ataxia
rating scale
 Internacional Cooperative Ataxia Rating Scale (ICARS)
La escala se puntúa sobre 100 con 19
ítems y 4 subescalas de trastornos
posturales y de la marcha, ataxia de las
extremidades, disartria y trastornos
Objetivo: Estandarizar la oculomotores.
cuantificación del deterioro debido a
la ataxia cerebelosa.
Es una medida de resultado que fue
Las puntuaciones más altas indican
creada en 1997 por el Comité de la
niveles más altos de deterioro.
Federación Mundial de Neurología.

su uso en pacientes con lesiones

cerebelosas focales y ataxia
espinocerebelosa hereditaria y de
Friedrich. 
 Interpretación de resultados
Subescala Elementos Items
Alteraciones posturales y 7 34 (12 para marcha, 22
de la marcha. para postura)
Ataxia de las 7 52
extremidades.
Disartria. 2 8
Trastornos oculomotores. 3 6

 La escala se puntúa sobre 100 con 19

ítems y 4 subescalas, entre mas alto el
puntaje mayor es la incapacidad de marcha.
Prueba de marcha
De 6 minutos
 Prueba de marcha de 6 minutos
6MWT por sus siglas en ingles
Se usa para medir la
capacidad de
Consiste en medir la ejercicio del
distancia máxima paciente, evaluar la Permite medir la
Es una prueba
que puede recorrer respuesta a diferentes tolerancia al esfuerzo
submáxima de
una persona sobre tratamientos y y valorar si existe
esfuerzo
una superficie plana establecer el algún grado de
cardiorrespiratorio.
en un tiempo de 6 pronóstico en limitación. 
minutos. distintas
enfermedades
cardiorrespiratorias. 
 Prueba de marcha de 6 minutos
6MWT por sus siglas en ingles

Se colocan dos
El personal la tensión arterial,
conos en un
Permita al paciente sanitario que la frecuencia
pasillo separados
realizar el máximo realiza la prueba cardiaca, la
30 metros y se
de metros posibles registra la saturación de
camina durante
en este tiempo. sensación de oxígeno y los
seis minutos a un
disnea (ahogo).  metros alcanzados.
ritmo rápido.
Materiales
CONSIDERACIONES TÉCNICAS PARA REALIZAR LA PC6M

Pasillo o corredor
1. El pasillo debe estar en interiores, de superficie
plana, lo suficientemente ancho para permitir el
libre deambular de pacientes que requieren
dispositivos de ayuda para la marcha
CONSIDERACIONES TÉCNICAS PARA REALIZAR LA PC6M

2. El pasillo deberá ser exclusivo para la

realización de la PC6M. El sujeto que está siendo
evaluado es la única persona que puede
desplazarse por el pasillo.
3. La longitud del pasillo debe ser de 30 metros
(puede realizarse en pasillos de menor longitud;
sin embargo, el estándar actual establece que debe
ser de 30 metros).
4. Debe existir una señal o marca sobre el piso
que indique el lugar en el que inicia y termina la
distancia de 30 metros. La señal debe ser visible
para el técnico que realiza la prueba y para el
paciente
CONSIDERACIONES TÉCNICAS PARA REALIZAR LA PC6M

5. Sobre el piso o la pared, deben realizarse

marcas visibles cada 3 metros con el fin de que la
medición de la distancia recorrida por el paciente
sea lo más exacta posible.
6. Deben colocarse dos conos de tráfico: uno a 0.5
m y otro a 29.5 m de la línea de inicio
Informe de los resultados
En el informe final de la PC6M se deben incluir:
1. Datos del paciente: nombre, edad, peso y estatura.
2. Nombre completo del técnico que realizó la prueba.
3. Diagnóstico o indicación de la prueba.
4. Deben incluirse los resultados de las variables medidas antes,
durante y después de la PC6M (signos vitales, saturación de
oxígeno).
5. En caso de que el paciente haya presentado síntomas que
obligaron a interrumpir la prueba se debe mencionar en el
informe.
6. El número de metros caminados. Si se realizan dos pruebas
se suele reportar la prueba con la mayor cantidad de metros
recorridos.
7. Opcionalmente se puede consignar:
a. Porcentaje (%) del predicho de los metros caminados, y en
ese caso especificar la ecuación de referencia utilizada.
Escala de Daniels
 Escala de Daniels

es una escala utilizada para

medir la fuerza de los
músculos en el cuerpo
humano

Consiste en la evaluación de
la contracción muscular.

otorgándole valores entre 0 y

5.
 Escala para la
valoración y calificación
de la ataxia (SARA)
 SARA

evaluación de
pacientes con
diferentes tipos de
ataxias 

compuesta por 8 ítems

van desde 0 (sin

ataxia) a 40 (ataxia
más severa)
Escala de Tinetti para la
Valoración de la
Marcha y el Equilibrio
Escala de Tinetti para la Valoración
de la Marcha y el Equilibrio

Otras pruebas, como el

Evalúa la capacidad de mantenimiento del
equilibrio al sentarse en equilibrio cambiando el
la silla, si lo hace con peso de un pie a otro y
normalidad, si pararse sobre un pie por
necesidad de ayuda o si cuanto tiempo.
se deja caer de lado.

Evalúa el equilibrio al
ponerse de pie, si se
tambalea, mueve los
pies, necesita apoyo o
se mantiene estable.
Escala de Berg
Escala de Berg

Tiene puntuación de 0 a
4 puntos, la máxima es
Mide el equilibrio en de 56p y menor a 46p
patología neurológicas esto indica aparición de
caídas múltiples.

Tiene 14 tareas de
equilibrio estático y
dinámico (llegar,
girar, trasladarse,
de pie y en
aumento)
TRATAMIENTO
Funciones del Terapeuta Ocupacional en Ataxia

Modificación del
Prevención en las Mantener la
contexto o entorno
características del independencia e las
físico: Asesorar para
paciente: higiene actividades de ocio y
adaptar entorno a las
postural y medidas tiempo libre,
características del
de posicionamiento, recomendado ayudas
sujeto, giro de llaves,
evitar deformidades, técnicas y productos
colchón antiescaras,
ulceras, etc. de apoyo.
grúas de traslado.
 Funciones del terapeuta ocupacional

Entrenamiento a Restauración de las

cuidadores y Modificar la habilidades
personal a cargo de demanda de la relacionadas con las
pacientes actividad funciones
dependientes  neuromusculares
 Objetivo General

Fortalecer los componentes que se encuentran

limitado mediante actividades que permitan una
mayor independencia en el usuario.
ACTIVIDADES
 Coordinación de miembro inferior

Establecer una rutina de ejercicios que permitan el mantenimiento y

fortalecimiento de miembro inferior, mejorando la coordinación y el
equilibrio para una marcha mas estable.

Actividad Materiales Gráficos

Actividad: 1  Silla
Elevar el pie delante del objeto, volver a la  Bloques de plástico
posición inicial, elevar el pie detrás del
objeto, volver a la posición inicial.
Poner el pie encima del objeto y volver a
la posición inicial.

Actividad: 2  Silla
Llevar el talón de un pie (derecho),
hacia la rodilla de la pierna contraria
(izquierda), y desde esa posición,
arrastrar el talón (dcho.), por la pierna
(izda), hasta llegar al pie izquierdo)
 Coordinación de miembro superior
Utilizar ejercicios que permitan mantener y mejorar las funciones del
miembro superior.

Actividades Materiales
Actividad 1: Aro aro  Aros de diferentes tamaños
Se colocara un aro, en distintas posiciones, el paciente intentara introducir
cada uno de los dedos, por el mismo, sin tocarlo. Se añadirá dificultad
colocando cada vez un aro más pequeño.

Actividad 2:  Objetos de diferente

El terapeuta coloca algún objeto, en distintas posiciones, y el paciente debe tamaño y peso.
cogerlo, con las distintas pinzas manuales: pulgar-índice, pulgar-medio… Este
ejercicio, puede complicarse, en el momento en el que se soliciten los
músculos abdominales, colocando el objeto bastante arriba, para que eleve el
tronco, o hacia los lados, de manera que tenga que girarlo.
 Ejercicios para Control Postural y de Tronco
Objetivo Actividades Materiales
Fortalecer el control Actividad 1: Atrapa la pelota  Pelota
postural y de tronco. Se le indica al usuario que sentado en una silla debe inclinarse hacia  Silla
adelante y coger la pelota con las dos manos, después realizará lo
mismo pero rotará el tronco hacía donde vaya la pelota.
Mejora el apoyo Actividad 2: Pararnos en un pie  Fomix
unipodal en Se le indica al paciente que cargará el peso sobre un pie y después  Espejo
bipedestación. con el otro pie (apoyo unipodal) lo realizará con un espejo para el
apoyo visual y después se le retirará.
Bibliografía
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Hernandéz, T. (09 de 2015). Terapia ocupacional y espina bífida. Obtenido de terapiaocupacionalmurcia:

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Maset, J. (2020). Ataxia. https://cinfasalud.cinfa.com/p/ataxia/

Fisiopedia. (2022). Escala para la Evaluación y Calificación de la Ataxia (SARA).

https://www.physio-pedia.com/Scale_for_the_Assessment_and_Rating_of_Ataxia_(SARA)