Acalasia y Divertículo de

Zenker
Miguel Ángel Márquez Sandoval
Definición
 Acalasia se define como trastorno primario
esofágico que se traduce en la incapacidad de
relajar el esfínter esofágico inferior
 Proviene del griego a=privativo de y

kalatos=relajación)
Historia
 en 1679 Sir Thomas Willis describió la
acalasia.
 En 1881, von Mikulicz describió la enfermedad

como un cardioespasmo para indicar que los síntomas

se debían a un problema funcional, más que un problema
mecánico.
 En 1929, Hunt y Rake demostraron que

la enfermedad era causada por un fallo del esfínter

esofágico
inferior (EEI) para relajarse y se le acuñó el término
acalasia, es decir, la falta de relajación
Sir Thomas Willis
von Mikulicz
Diagnostico
 Sospecha clinica
◦ Disfagia principalmente a solidos (progresiva)
◦ Pirosis
◦ Halitosis
◦ Dolor retroesternal
◦ Perdida de peso
◦ Sin respuesta a IBP
Paraclinicos
 Radiografía baritada
Endoscopia
Manometría Esofagica
Enfermedad de Chagas
 Tripanosoma cruzi
 Lesión del plexo mienterico Auerbach
Tratamiento
 Calcio antagonistas y nitratos
◦ Nifedipina, Amlodipina, Verapamil, etc
◦ Nitroglicerina, Isosorbide.
 Toxina Botulinica
Tratamiento
 Dilataciones neumaticas
Dilatación
Cirugía
 Cardiomiotomía de Heller
Divertículo de Zenker
 Divertículo en unión faringo esofágica
 Abraham Ludlow en 1764

 Sir Charles Bell describió en 1816 dos componentes para el

desarrollo de éste
 Finalmente,en 1877, el físico alemán Albert Zenker junto

con Hugo W. Von Ziemssen describieron la patología

Diagnostico
 Borborigmo
 Disfagia
 Halitosis
Radiología
Tratamiento
 Cirugía