S O A P I E

Acrónimo Evaluación de la persona/ Familia cuidada.

Fecha
21/08/202
S D1. La persona cuidada de 55 años de edad. Manifiesta voy a operarme porque tengo esta bola en el
7:30 ombligo y cada día crece y me produce dolor al esfuerzo……………………………………….K.M.D.M

D2. La persona cuidada de 55 años de edad, En la entrevista la señora María pregunta ¿señorita las
personas que se operan como yo, salen bien? Estoy preocupada porque cuido a mi nieta pues mi hija
trabajo……………………………………………………………………………………………K.M.D.M.

O D1: la persona cuidada presenta desconocer información en cuanto a su operación ………….K.M.D.M.

10:00
D2: la persona cuidada presenta no conocer el entorno del centro quirúrgico ………………….K.M.D.M.
 A
22/08/21 D1: Conocimientos deficientes relacionado con información insuficiente …………K.M.D.M
8:30 am
P D1: Conocimiento deficiente llevar de no a todo (1) a moderadamente satisfecho (3),
resultado satisfacción del paciente, Indicadores: Explicaciones proporcionadas en términos
22/08/21
comprensibles, Explicación del diagnóstico médico, Explicación de la preparación, Tiempo
para el aprendizaje del paciente………………………………………………………K.M.D.M.
 D1: CONOCIMIENTO DEFICIENTES:
Enseñanza pre quirúrgica (5610):
8:00 am Se describió las rutinas que debe tener durante la intervención, entre ellas una buena dieta y la
importancia de realizarse el baño, un día antes de la intervención porque el agua es un excelente conductor de
I corriente y sufriría una descarga eléctrica durante la intervención en el quirófano …………………….....K.M.D.M.
8:20 am Se conoció las experiencias quirúrgicas que el paciente conoce previamente…………………...K.M.D.M.
8:50 am Se le informo a los familiares donde tendrían que esperar los resultados de su familiar..……….K.M.D.M.
23/08/2021 9:20 am Se le informo al paciente sobre lo que oirá, olerá, vera o sentirá durante la intervención o después de la
intervención ………………………………………………………………………………….……………..K.M.D.M
9:55 am Se le enseño al paciente sobre la técnica de levantarse de la cama……………………………......K.M.D.M
10:30 am Se le enseño al paciente sobre la técnica de sujetar su incisión , toser y mejorar su respiración.
K.M.D.M
11:00 am Se le enseño al paciente sobre la técnica de los ejercicios de piernas …………………………...K.M.D.M
11:20 am Se destaco la importancia de la ambulación precoz ………………………………………….….K.M.D.M
11:40 am Se le enseño al paciente como puede ayudar en su pronta recuperación ………………………..K.M.D.M
E La persona de cuidada, manifiesta sentirse bien en la cirugía programada por el
médico, además se logró estabilizar sus signos viales a valores normales para que el
paciente ingrese a un quirófano, así mismo se logró promover la seguridad y reducir
el temor de riesgo de muerte………………………………………………. K.M.D.M

Damián Montalván Katty

Maricela
CEP.091158